一例掌跖脓疱病伴眼睑及结膜炎症病例分析
患者,女,73岁,因左眼上睑红肿、疼痛于2014年5月在大连医科大学附属第一医院眼科就诊。患者无高血压、糖尿病或心脏病史,否认银屑病病史及家族史。患者3个月前左眼睑上缘出现1个米粒大的脓疱,反复揉搓后脓疱破溃,局部红肿(图1A),伴疼痛及分泌物增多。1周后双手大鱼际及拇指出现红斑及多个米粒大的黄色脓疱伴脱屑,脓疱破溃后结痂,有轻度瘙痒及烧灼感(图1B)。眼科检查:视力右眼0.5,左眼0.4,眼压右眼12 mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14 mmHg。基础泪液分泌试验:右眼8 mm/5min,左眼6 mm/5 min。左眼上睑充血水肿,睑缘脓疱破溃,基底面充血,表面少量白色黏性分泌物,局部睑板腺开口阻塞,无倒睫,无睑内、外翻;睑结膜充血,角膜透明,眼前节及眼底检查均未见异常。右眼未发现异常。实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、风湿免疫指标等均无明显异常。请皮肤科会诊,脓疱一般菌培养结果阴......阅读全文
一例掌跖脓疱病伴眼睑及结膜炎症病例分析
患者,女,73岁,因左眼上睑红肿、疼痛于2014年5月在大连医科大学附属第一医院眼科就诊。患者无高血压、糖尿病或心脏病史,否认银屑病病史及家族史。患者3个月前左眼睑上缘出现1个米粒大的脓疱,反复揉搓后脓疱破溃,局部红肿(图1A),伴疼痛及分泌物增多。1周后双手大鱼际及拇指出现红斑及多个米粒大的黄色脓
掌跖脓疱病的病因分析
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。 掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素
关于掌跖脓疱病的临床表现介绍
掌跖脓疱病好发于50-60岁,女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏
掌跖脓疱病的检查和诊断的介绍
检查 1.实验室检查 脓疱液细菌培养为阴性。 2.组织病理学检查 表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。 诊断 根据中年女性的掌跖部在红
掌跖脓疱病的鉴别诊断和的治疗的介绍
一、鉴别诊断 掌跖脓疱病应与以下疾病鉴别: 1.局限型脓疱型银屑病:表皮内有Kogoj海绵样脓疱,周围有银屑病的病理改变。 2.局限型连续性肢端性皮炎:脓疱常初发于指、趾末端或甲周,常伴沟纹舌,表皮内有Kogoj海绵样脓疱。 3.脓疱性细菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后脓疱消失、痊
一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男,49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下,为片状红斑,米粒至绿豆大水疱,伴瘙痒,lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢,以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑,遗留色素沉着。 曾于外院就诊,使用“激素”治疗(具体不详)
一例掌跖角化牙周破坏综合征病例分析
由Papillon首次报道的掌跖角化-牙周破坏综合征(PLS),是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,该病发病速度快,牙周组织破坏和掌跖、膝盖、肘部等部位皮肤过度角化为特征的疾病,常导致乳牙和恒牙的早期脱落。男女发病率相似,临床观察PLS多发于有近亲结婚史的家系。 至今关于PLS的文献主要是病例报道,
脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,30岁,因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑,感疼 痛,红斑向外周离心性扩大,边缘出现水疱、大疱,部分融合; 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊,诊断为 接触性皮炎,给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d,皮损无明显
SAPHO综合征的临床表现
发病年龄以青年和中年多发。发病年龄最小10岁,最大59岁。男女比例各家报道不一。病人常有骨关节肿痛,最常累及的是胸锁关节、胸肋关节、肩关节、髂骨、耻骨等。其中胸骨为62%,其次为骶髂关节(33%),脊柱(24%),周围骨(19%),周围关节(10%)。81%的病人有两处以上病变,同时可伴有关节周
局限性掌跖角化不足病例分析
1 病历摘要患儿男,10 岁。左足内侧缘凹陷性红斑 10 年,于 2016 年 1 月 25 日来我院就诊。患儿出生时左足内侧 缘出现界限清楚的红斑,边缘覆有鳞屑,中央凹陷,无 疼痛及瘙痒等不适,随年龄增大皮损无明显变化。家族 中无类似疾病患者。 皮肤科检查:左足内侧缘一约 3.5 cm×1.1
局限性掌跖角化不足病例分析
1 病历摘要患儿男,10 岁。左足内侧缘凹陷性红斑 10 年,于 2016 年 1 月 25 日来我院就诊。患儿出生时左足内侧 缘出现界限清楚的红斑,边缘覆有鳞屑,中央凹陷,无 疼痛及瘙痒等不适,随年龄增大皮损无明显变化。家族 中无类似疾病患者。 皮肤科检查:左足内侧缘一约 3.5 cm×1.1 c
简述脓疱性银屑病的临床表现
1.泛发性脓疱性银屑病 (1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受
一例累及掌跖和指甲的泛发性光泽苔藓病例分析
患者男,7岁。2014年6月17日因周身丘疹半年来我院就诊。患者半年前于腹部等处出现针头大小皮色丘疹,无明显自觉症状。皮疹逐渐向面部、躯干、四肢、双手蔓延,曾外用糖皮质激素类药膏1个月但效果不明显。既往体健,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:面部、躯干、四肢多发圆形肤色丘疹,直径约1—2mm,形态
滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的简介
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitissyndrome),简称SAPHO综合征。SAPHO为下列5个英文单词的缩写,即:滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustu
掌跖角化病的诊断
先天性掌跖角化病根据有家族史,多于婴幼儿或青年期发病及掌跖皮肤角化过度的特点,可以做出诊断,并可根据皮损的特点,做出各种分型的诊断。获得性掌跖角化病根据发病年龄、皮损特点,不难做出诊断。 皮损需要与下列疾病作鉴别诊断: 1.胼胝 只发生于足底,局限性片状角化,后天发病,与长期摩擦及受压有关
一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案
一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。先后
局限性掌跖角化减少症病例分析
1 临床资料患者女, 70 岁,左手掌大鱼际处凹陷性斑片10 余年,于半年前就诊。患者10 年前无明显诱因左手 掌大鱼际区出现红斑、脱屑,无自觉不适,间断就诊 于当地及省市级多家医院,外用药膏( 具体名称不 详) 治疗多年后无明显改善,红斑逐渐扩大,中央形 成略凹陷斑片。患者既往体健,否认外
一例结膜吸吮线虫病病例分析
患者,女性,24岁。主因有眼瘙痒伴异物感2周,于2013年2月10日就诊于北京大学人民医院眼科。追问病史:患者既往有犬类接触史,双眼近视眼约-3. 00 DS。眼部检查:右眼远视力为1.0,近视力为1.0(采用耶格近视力表进行检查);左眼远视力为1.0,近视力为1.0(采用耶格近视力表进行检查)。右
IL36靶点药物细胞筛选模型药
IL-36和IL36R通路在人体的炎症反应中扮演着非常重要的角色,是炎症性疾病的重要因素,属于IL-1家族成员。IL-36亚家族由3种相似的激动性配体IL-36α、IL-36β、IL-36γ和IL-36拮抗性配体(IL-36 receptor antagonist, IL-36Ra)组成。IL-36
一例全身水肿性红斑、脓疱伴发热、白细胞增多诊断分析
病情资料患者男,79岁,因全身水肿性红斑、脓疱伴发热、白细胞增多6 d入院。患者于6 d前受凉后在躯干部位皮肤出现红斑,逐渐增多并融合成水肿性红色斑片,其上出现密集粟粒大脓疱,伴疼痛、乏力等症状,继之出现发热(体温最高达39.5 ℃)、白细胞增多。入院前在北京某三甲医院就诊,诊断为药疹,予以头孢西丁
分析疱疹样脓疱病的病因
一、疱疹样脓疱病的病因: 病因至今尚未明了,可能妊娠是诱发因素。由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦,推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关,本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片(也称短效避孕药Ⅰ号,成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女,故并非是孕妇特有的病变。 二、疱疹样脓疱病的并发症
一例英夫利西单抗治疗老年SAPHO综合征病例分析
例1女,62岁。主因下腰痛、皮疹1年,加重3个月住院。 患者于入院前1年,无明显诱因出现下腰痛,活动后减轻。2个月后出现双侧胸锁关节及右肩关节疼痛,伴皮疹,为双手掌侧、双足脓疱样皮疹。 就诊当地医院,同位素骨扫描[全身发射型计算机断层扫描(ECT)]检查提示:双侧胸锁关节放射性浓集。骶髂关节MRI
关于局限性脓疱型牛皮癣的发病特点介绍
1、 多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。 2、 约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。 3、 自觉痒或疼痛。有时亦可有低热或全身不适,指甲常被累及,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。 4、 患者身体其他部位常可见有牛皮癣皮
以锁骨病理性骨折为主要症状的SAPHO综合征病例分析
SAPHO综合征是一组由英文首字母缩写命名的疾病群,包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮肤、关节,是一种少见的慢性无菌性炎症。本疾病首发症状多为骨肥厚和骨炎,国内外尚无病理性骨折报道,本文报道1例以锁骨病理性骨折为主要症状,并进行外科手术干预的SAPHO综合征。病例资料病例介绍
以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析
1 病历摘要患者男,19 岁。 因手足红斑伴鳞屑,于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑,皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒,曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查, 考虑多形红斑, 不除外银屑病,给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢
一例掌跖角化牙周破坏综合征十年追踪病例分析
掌跖角化一牙周破坏综合征(Papillon-Lefevre syndrome,PLS)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,疾病表现为发生在乳牙列和恒牙列的早发性牙周炎和掌跖皮肤过度角化,由法国Papillon和Lefevre于1924年首次报道并命名。该病发病率约百万分之1到4,1/3~2/3的家
掌跖角化病的病因病机
依中医审证求因,本病由先天禀赋不足,或由后天失调所致。 ⒈ 禀赋不足,肝肾亏虚,阴精不足,致肝血虚少,不能充养肌肤而发病。 ⒉ 禀赋不足,脾肾阳虚,温煦无力,脏腑生化功能不足,而致气血不能达四末,肌肤失养而成病。 ⒊ 脾胃气血生化不足,造成营血亏虚,肌肤失养。 ⒋ 情绪不畅,肝郁化火,耗
一例眼睑黏液癌病例分析
患者,男,53岁。主诉:左眼睑长包块10个月,因其生长速度较快于2011年2月14日入院。眼部查体:左眼视力1.0,左眼外眦部上下睑部可见3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包块,呈多个结节状隆起,边界欠清,位于皮下,皮肤表面可见红斑,与皮肤粘连紧密,质硬,无活动度,无触痛,眼内检查大致正常(图