一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案。高露娟等报道一例米诺环素治疗嗜酸性脓疱性毛囊炎。患者女,40岁, 2个月前颈前无诱因出现绿豆大小红色皮疹,其上可见脓疱,无明显自觉症状。皮疹逐渐增多增大,中央消退后,边缘出现新发皮疹,呈弧形改变。曾于外院就诊,考虑“毛囊炎”,予口服中药及甘草锌颗粒等治疗,皮疹无明显改善。皮肤科检查颈前区可见多发红色至暗红色斑块,最大约4 cm × 5 cm,界清,部分边缘隆起,红斑上可见多发毛囊性脓疱。实验室检查血尿常规、肝肾功能、肿瘤标志物等均未见明显异常,其中嗜酸性粒细胞计数330 × 106/L,比例0.071。皮损组织病理学检查表皮大致正常......阅读全文
一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案
嗜酸性脓疱性毛囊炎的基本介绍
嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种病因不明的炎症性疾病。本病好发于男性,主要特点是脂溢部位出现复发性、瘙痒性、群集性、毛囊性丘疹和脓疱,有融合倾向。本病呈慢性经过,反复发作,皮疹持续时间及发疹间隔不一,一般不影响全身健康。
米诺环素治疗嗜酸性脓疱性毛囊炎病例报告
患者女,40岁,因颈前无症状性红色皮疹伴脓疱2个月于2015年7月2213就诊。患者2个月前颈前无诱因出现绿豆大小红色皮疹,高出皮面,其上可见脓疱,无明显自觉症状。皮疹逐渐增多增大,中央消退后,边缘出现新发皮疹,呈弧形改变。自行外涂薄荷膏,未缓解。曾于外院就诊,考虑“毛囊炎”,予口服中药及甘草锌颗粒
简述嗜酸性脓疱性毛囊炎的临床表现
本病多见于男性青壮年,临床上好发于面部、胸背部和四肢近端。丘疹一般群集分布,中心部丘疹消退后有少量鳞屑及色素沉着,边缘又有新起丘疹,逐渐向四周扩大,皮损扩至一定程度不再增大,境界清楚,脓疱和丘疹常常混合存在,皮损于数周至数月内可自行消退,但可以在患处反复发生。皮损加重时可伴有轻度发热、腹泻、乏力
关于嗜酸性脓疱性毛囊炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血液检查 多数患者外周血白细胞轻度增多,嗜酸性粒细胞不同程度升高。 2.脓液细菌培养 一般呈阴性。 3.病理活检 可见毛囊内形成脓肿,内含大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。 二、诊断要点如下。 1.典型症状 本病好发于青壮年男性,脂溢部位有毛囊性丘疹、脓疱,轻度瘙痒。
关于嗜酸性脓疱性毛囊炎的鉴别诊断介绍
本病需要与以下疾病相鉴别。 1.脓疱病 脓疱细菌培养呈阳性,组织病理检查为脓疱及水疱在角质层下,疱内含大量中性粒细胞。本病多见于幼儿及儿童,多发生暴露部位,早期为红斑、小水疱,后为脓疱,溃破后成红色糜烂面,上附黄痂伴瘙痒,淋巴结肿大。 2.体癣 皮损皮屑真菌镜检和真菌培养呈阳性。皮损为环
一例播散性嗜酸性细胞胶原病病例分析
患者女,50岁,因全身红斑、干燥、伴瘙痒10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前无明显诱因下鼻翼及口周出现皮肤红斑伴瘙痒,随之出现面部肿胀性红斑、干燥伴脱屑(图1),曾予小剂量糖皮质激素(激素)口服,皮炎平外涂治疗1周后症状好转,但此后鼻翼及口周红斑反复发作,渐累及双手背。2
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,30岁,因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑,感疼 痛,红斑向外周离心性扩大,边缘出现水疱、大疱,部分融合; 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊,诊断为 接触性皮炎,给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d,皮损无明显
嗜酸性粒细胞性环状红斑病例分析
患者女,40岁,因全身环形红斑和斑块伴瘙痒1月余,于 2016年6月30日来我科就诊。2016年5月底无明显诱因双 侧腰部出现2—3个蚕豆大小暗红色质硬丘疹,伴轻度瘙痒, 未予治疗。2016年6月中旬,患者因颈肩痛拔火罐后局部出 现红色斑块,伴瘙痒,后皮疹中央消退,边缘隆起,呈环形向 外扩展,腰部丘
脓疱疮、毛囊炎及丹毒的治疗
皮肤及软组织感染常见的病原菌是金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌。皮肤感染较为浅表,常见的有脓疱疮、深脓疱疮即臁疮、毛囊炎、疖肿、皮肤外伤后感染等。软组织感染较为深在,常见的有蜂窝织炎、丹毒等。 脓疱疮俗称“黄水疮”,是一种常见的化脓性皮肤病,主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌及/或溶血性链球菌所
一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。先后
关于大疱性脓疱疮的病因分析
大疱性脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同,但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点,因而形成本症特有的临床表现。再者,因新生儿初次接触细菌,故对细菌特别敏感,可能也是一个重要的因素。此外,营养不良,气候湿热,用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素,对造成本症也起着一定的作用。其传染源
糠秕孢子菌毛囊炎的鉴别诊断
糠秕孢子菌毛囊炎主要应与细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病相鉴别。 细菌性毛囊炎由细菌引起,起病急,病程较短。损害为红色毛囊丘疹,顶端迅速化脓,周围绕以红晕,主要有痒痛感。寻常型痤疮惯发于颜面部、上胸与背部,典型有黑头损害。丘疹型皮肤念珠菌病损害外观似糠秕孢
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊
关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍
临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病:
糠秕孢子菌毛囊炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 糠秕孢子菌毛囊炎主要应与细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病相鉴别。 细菌性毛囊炎由细菌引起,起病急,病程较短。损害为红色毛囊丘疹,顶端迅速化脓,周围绕以红晕,主要有痒痛感。寻常型痤疮惯发于颜面部、上胸与背部,典型有黑头损害。丘疹型皮肤念珠菌病损害
一例泛发性大疱性硬皮病病例分析
病例资料患者男,51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块,皮肤较硬,轻度萎缩,后在上述部位间断出现水疱、大疱,疱壁较厚,周围有轻度红肿,水疱很快破溃干涸,形成较厚的黑色痂皮,部分形成深在性溃疡,自觉
一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男,49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下,为片状红斑,米粒至绿豆大水疱,伴瘙痒,lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢,以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑,遗留色素沉着。 曾于外院就诊,使用“激素”治疗(具体不详)
脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热,肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热,全身肿胀,伴有皮肤大量脱屑,及胸背部,腋下等部分皮肤出现化脓症状,当时以为是感冒引起,在家自服“感冒药,消炎药”(具体不详),3天来,患者症状没有好转,反而进一步加重,出现浅昏迷,嗜睡等症状,为进一步诊治,来
昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病病例分析
急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的 泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的 AGEP 报 道少见。现将我科诊治 1 例昆虫引起 AGEP 报告如下。1 病历摘要 患者女, 33 岁。全身红斑伴发热 4 d,于 2016 年 6 月 14 日来我院就诊。4 d 前患者自觉左侧肩部被虫咬 伤
糠秕孢子菌毛囊炎的概述
糠秕孢子菌毛囊炎系圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的皮肤毛囊性真菌感染。1973年由potter正式报道和命名。多见于年轻患者。皮损为孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱。排除细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病,即可诊断。损害广泛或严重者,可口服酮康唑片。
关于脓疱性细菌疹的病因分析
本病的病因争论较大,有人认为是机体对湿疹或银屑病的特殊反应。但Andrews认为该病常发病于中年人,以往无银屑病表现,而且发现扁桃体、牙齿、鼻旁窦或其他部位有感染性病灶,当使用抗生素除去此种病灶后,皮损常得以痊愈,因此认为该病可能是与感染病灶有关的独立疾病。
一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析
嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG)是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变,全身多发者极为罕见,近日我科收入1例,现报道如下: 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性,35岁,主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患
一例掌跖脓疱病伴眼睑及结膜炎症病例分析
患者,女,73岁,因左眼上睑红肿、疼痛于2014年5月在大连医科大学附属第一医院眼科就诊。患者无高血压、糖尿病或心脏病史,否认银屑病病史及家族史。患者3个月前左眼睑上缘出现1个米粒大的脓疱,反复揉搓后脓疱破溃,局部红肿(图1A),伴疼痛及分泌物增多。1周后双手大鱼际及拇指出现红斑及多个米粒大的黄色脓
成人颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿是郎格罕氏细胞组织细胞增生症的一种类型。骨嗜酸性肉芽肿发病率低,好发于儿童,成人少见,于脊柱发病者更为少见。脊柱嗜酸性肉芽肿病变可侵犯单个或多个椎体,以单发多见。笔者于2016-12诊治成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例,报道如下。病例报道患者,男,68岁。因“颈部疼痛3个月,加重1周”入院,患
一例全身水肿性红斑、脓疱伴发热、白细胞增多诊断分析
病情资料患者男,79岁,因全身水肿性红斑、脓疱伴发热、白细胞增多6 d入院。患者于6 d前受凉后在躯干部位皮肤出现红斑,逐渐增多并融合成水肿性红色斑片,其上出现密集粟粒大脓疱,伴疼痛、乏力等症状,继之出现发热(体温最高达39.5 ℃)、白细胞增多。入院前在北京某三甲医院就诊,诊断为药疹,予以头孢西丁
一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例资料患者女,53岁,双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡,于当地医院就诊,未明确诊断,创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡,外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理,同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详),但病情无
一例增殖型坏疽性脓皮病病例分析
患者男,66岁,因头面部、四肢多发无痛性溃疡6个月收 住郑州大学第一附属医院皮肤科。患者6个月前无明显诱 因双侧小腿及踝部散发黄豆大小红色丘疹,无自觉症状。其 后皮损逐渐呈环状向外扩大,中央溃疡形成,伴脓血性分泌物,部分皮损融合成片。1个月前就诊于外院.考虑坏疽性脓皮病,口服沙利度胺片">沙利度胺片
糠秕孢子菌毛囊炎的诊断
依据皮损为孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱,2~4mm大小。好发于皮脂腺丰富的部位如上背、前胸,偶见于肩部、手臂、小腿、面部和颈部等。严重者有脓头形成,内含病原菌,称痤疮样糠秕孢子菌毛囊炎(acniform pityriasis folliculitis)。病程慢性。皮损有不同程度瘙痒,有时有
一例大疱性系统性红斑狼疮病例分析
1.临床资料病史:患者,女,18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月,全身泛发大疱20余天,于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛,疱壁破溃后形成溃疡,1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损,双眼睑肿胀,结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等