妊娠剧吐并发Wernicke脑病死亡病例分析
1 病例报告患者， 25 岁，因胚胎移植术后 2+月，恶心、呕吐 1+月，加重 10 天，伴烦躁、视物模糊 1+天，于2014 年9 月14 日10 时40 分 入院。既往未提供特殊病史，不良孕产史: 生化妊娠 1 次。末 次月经:2014 年 6 月 25 日， 2014 年 9 月 1 日因“妊娠 8+5周，剧 烈呕吐”就诊，未予特殊处理。9 月 11 日患者出现神志恍惚、 烦躁;视物模糊并伴有四肢抖动、震颤，当地某医院住院治疗 10 天( 具体不详) ，因症状无明显缓解。9 月 12 日来我院急救 部，平车推入，躁狂、查体不合作，心肺查体无特殊，神经反射查 体不满意，考虑妊娠 Wernicke 脑病，予以维生素 B1 0. 1 g肌内 注射、补液、咪达唑仑持续泵入镇静，同时头颅磁共振成像 ( MＲI) 检查未发现明显异常。9 月 14 日患者神志浅昏迷， T 36. 7℃， P 101/min， Ｒ 20/min， B......阅读全文
妊娠剧吐并发－Wernicke－脑病死亡病例分析
1 病例报告患者， 25 岁，因胚胎移植术后 2+月，恶心、呕吐 1+月，加重 10 天，伴烦躁、视物模糊 1+天，于2014 年9 月14 日10 时40 分 入院。既往未提供特殊病史，不良孕产史: 生化妊娠 1 次。末 次月经:2014 年 6 月 25 日， 2014 年 9 月 1 日因“妊
妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析
一、病历资料患者，２２岁女性，因“停经１５＋６周，恶心、呕吐 １＋ 月，加重伴头晕、乏力８ｄ”为主诉入院，门诊查尿 酮体：３＋，考虑妊娠剧吐，于２０１９年２月２０日１０ 时３０分收入我科。末次月经：２０１８年１１月１日。 本次为初次妊娠，否认甲亢及其他基础疾病病史，孕 前基础体重５９ｋｇ，孕６周出现
停经6周妊娠剧吐诊治病例分析
【一般资料】女，27岁，职员。【主诉】停经8+周，剧烈呕吐1天。【现病史】妊娠期女性，孕1产0,末次月经2018-1-13。停经6周左右有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者于1天前出现呕吐加重，伴有轻微腹痛，于消化内科就诊检查未有异常，于妇产科会诊，患者仍有恶心呕吐，难以进食，无**流血及流液，为进一步处
妊娠剧吐治疗无效致流产诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，消瘦【主诉】停经10+周，剧烈呕吐半天【现病史】孕1产0,末次月经2016-2-7，预产期2016-11-14。停经约6周有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者于早上感到恶心，后吃饭后呕吐加重，难以忍受，后出现头晕，为进一步处理拟“妊娠剧吐”收入院。精神模糊，二便正常。【既往史】否认
化疗药物使用后的Wernicke脑病病例分析
73岁女性，既往慢性肾病、营养不良、上颌骨软骨肉瘤，使用异环磷酰胺和依托泊苷进行治疗后1周，出现了共济失调、肌阵挛和意识混乱。3天后，患者出现反应迟钝。患者的脑部MRI显示双侧丘脑（图1）和乳头体（图2）异常信号，提示硫胺素缺乏导致的Wernicke脑病。给予患者治疗剂量的静脉内硫胺素，患者的神经系
妊娠剧吐的急诊处理
在妊娠早期（停经1～2个月间）约半数以上孕妇有挑食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，称早孕反应。恶心、呕吐多在清晨空腹时较重，对生活、工作影响不大，不需特殊治疗。多在妊娠10～12周后自然消失。少数孕妇反应严重，持续恶心，呕吐频繁，不能进食，出现脱水、酸中毒者，称为妊娠剧吐或妊娠
妊娠剧吐指南的临床解读
妊娠剧吐作为产科门诊当中常见的妊娠并发症，此疾病容易造成孕妇出现严重而且持续的恶心、呕吐，继而出现电解质严重丢失、酮症酸中毒，往往需要入院治疗。中国作为生育大国，妊娠剧吐的发生也是一个非常巨大的数目。那么如何治疗，治疗的标准是什么，2015年中华医学会妇产科学分会产科学组制定了关于中国人妊娠剧吐的指
一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析
妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见，国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害，现报道如下。 病史资料患者女性，23岁，因停经15周，呕吐2个月，意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健，否认甲状腺疾病既往史和家族史，体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐，食欲缺乏
妊娠合并瓜氨酸血症Ⅰ型病例报告1
瓜氨酸血症Ⅰ型（citrullinemiatype 1，CTLN1）是尿素循环障碍中的一种类型，由于缺乏第三步的限速酶精氨酰琥珀酸合成酶（argininosuccinate synthase，ASS） 引起瓜氨酸异常累积的先天性代谢性疾病，为常染色体隐性遗传病，国外报道的新生儿发病率为1∶2
脑脓肿术后并发抑郁症病例分析
1.病例资料 病人，女，41岁，因三次拔牙术后牙龈肿痛20 d、头痛伴左侧肢体活动障碍10 d入院。入院时体格检查：神志清楚，精神萎靡，生命体征正常，左上肢肌力1级，下肢肌力2级。 入院时MRI增强示右侧岛叶基底节区异常强化灶（图1A），考虑脑脓肿可能性大。建议手术治疗，但病人拒绝手术，要求用抗感染
丙戊酸钠脑病病例分析
丙戊酸钠相关性高氨">血氨性脑病（valproate- induced hyperammonemic encephalopathy，VHE），即丙戊酸钠脑病，是丙戊酸钠的一个严重不良反应，比较少见。本文报道2 例VHE，总结诊治经验。 1. 病例资料 病例1：51岁女性，因间断性头痛3个月于2018
高血压性脑病病例分析
【一般资料】女，63岁，农民【主诉】发热、咳嗽2天，头晕、呕吐3小时【现病史】2天前患者着凉后出现发热，最高体温达37.4℃，伴咳嗽、咳黄浓痰，自服药物治疗，症状无好转，3小时前突发头晕，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，无头痛，无耳鸣、听力下降，无视物模糊、视物旋转、视物成双，无意识障碍及肢体活动障碍
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
妊娠合并脑脓肿临床分析
脑脓肿是因化脓性细菌感染侵入颅内，在脑实质内形成脓肿，也有少部分是因真菌及原虫侵入脑组织而形成脑脓肿。脑脓肿在任何年龄段均可发生，以青壮年最为常见。妊娠期雌孕激素分泌增加，机体免疫力低下，故妊娠合并脑脓肿虽然非常罕见，但是却是威胁母儿生命安全的严重合并症。 随着抗生素的不断更新换代，尤其是可针对不
高渗性非酮症糖尿病脑病病例分析
例1女，60岁。糖尿病20年，口服降糖药，血糖控制理想。因受凉感冒，发热4天，突发昏迷入院，CT检查示：双基底节豆状核区对称高密度影，边界清晰（图1A）。MRI扫描：扩散加权成像（DWI）双基底节豆状核区对称性低信号（图1B），T1WI双侧基底节豆状核区对称高信号（图1C），MRIT2WI豆状核呈
银屑病并发克罗恩病病例分析2
A： (腿部)角质层增厚，角化不全，颗粒层变薄，棘层增厚，表皮突延长， 末端较宽，部分与邻近的表皮突相结合；真皮上部可见淋巴细胞浸润(× 50)；B、 C： (回肠末端溃疡)小肠黏膜溃疡表面可见炎性坏死渗出，其下 各层组织内可见淋巴细胞、单核细胞和浆细胞浸润，可见上皮样肉芽 肿(B： ×
银屑病并发克罗恩病病例分析1
1 病历摘要患者男， 53 岁。四肢红斑及鳞屑 3 年余，加重 20 d。 患者3年前无明显诱因双下肢散在红斑，其上覆有鳞屑， 冬重夏轻，无自觉症状，无脓疱、关节肿痛及发热，未出 现过全身皮肤潮红和脱屑等，未予诊治。20 d 前患者无 明显诱因双上肢出现红斑伴鳞屑， 1 周前患者腹泻症 状加重，每日
病例分析：少见的死亡病例
患者女，73岁。劳累后心前区不适，闷痛，呈烧灼感，含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”，行冠脉造影示：冠脉三支病变，LADm99%弥漫性狭窄，LCXm85%局限性狭窄，RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
一例线粒体脑肌病病例分析
首次就诊40岁女性，因“发热、头痛伴双耳听力下降8天”入院。入院查体：发育正常，营养中等，体温38.3℃，神志清楚，双耳听力下降，左侧鼻唇沟稍浅，伸舌稍偏左，双眼右侧视野同向性偏盲。四肢肌力V级，肌张力正常。双侧病理征（-），颈抗可疑，脑膜刺激征（±）。既往史：患者既往有“糖尿病”、“高血压病”病史
脑曼氏裂头蚴病病例分析
脑曼氏裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病，是由假叶目裂头科迭宫属的曼氏迭宫绦虫的幼虫裂头蚴感染脑部引起。世界各地均有人体裂头蚴感染的病例，多为散发，其中以东南亚较多见。脑裂头蚴病以往文献报道较少见，占人体裂头蚴感染病的3.18%。 在我国，脑裂头蚴病主要分布在上海、广东、福建、台湾、四
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者，女， 31 岁， 2018 年 5 月经阴分娩一女婴，产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日，停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ，未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声，开始仅提示“子宫内膜增厚，宫腔积
一例妊娠期成人Coats病病例分析
患者，女，36岁。因右眼视力下降2周于2013年10月20日就诊我院。患者就诊时妊娠24周，孕1产0，高龄产妇，既往双眼视力正常，无特殊个人史、家族史，妊娠情况正常。眼科情况：右眼视力：指数眼前20 cm，矫正无提高，前节正常，玻璃体轻度混浊，眼底视盘边界尚清，视网膜血管变细，视网膜大量浓厚的黄白色
妊娠合并颅内肿瘤并发脑疝的麻醉管理
患者，女性，35岁，体重85Kg，以“停经40周，阴道流液4+小时”入院。患者诉约孕20周出现左眼视力下降，孕32周出现阵发性头痛，左侧眼睑下垂，左眼视力下降，情绪较前淡漠，孕36周视力下降加重，未行眼科检查，监测血压正常。 4+小时前无明显诱因出现阴道流液，偶有下腹痛，程度弱，无阴道流血，急诊来
地西泮加重脑膜瘤术后并发丙戊酸钠脑病病例报告
丙戊酸钠脑病（VHE）是一种应用丙戊酸钠所引起的罕见并发症，其临床表现不典型，极易与普通癫痫发作">癫痫发作相混淆。徐州中心医院神经外科曾收治1例脑膜瘤术后并发VHE病例，并于诊疗过程中发现地西泮可能延缓了VHE病情的恢复，现将其临床资料报道如下。 患者，女，55岁，体质量75 kg，因"头
一例罕见的海洛因脑病病例分析
世界首个“海洛因脑病”病人是1982年在荷兰阿姆斯特丹发现的。接下来的20年里仅在欧洲比如德国等地发现过1-2例，到1997年美国发现2例，1999年美国又发现1例，亚洲地区在90年仅在中国台湾发现1例。但是进入2000年之后，我国发现多起海洛因脑病病例，之前媒体对此也有报道。最近我院收治一名海洛因
关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍
(一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇，初为一般早孕反应，但逐日加重，至停经8周左右发展为妊娠剧吐，由于反复呕吐和长期饥饿，引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者脉搏增速，体温上升，血容量减少，甚至肝肾功能受损，出现黄疸，血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日，可引
舌尖尖锐湿疣并发艾滋病病例分析
1 病历资料患者男， 25 岁。因发现舌尖赘生物 15 d， 于 2015年 5 月 6 日来四川洲际胃肠肛门病医院就诊。患者 15 d 前发现舌尖赘生物， 约豌豆大，呈白色， 质硬，有明显异 物感，无明显疼痛及瘙痒等不适，逐渐长大。自诉在多 家三甲医院就诊后，诊断为舌尖尖锐湿疣，因部位特殊
银屑病并发甲氨蝶呤中毒病例分析
1 病历摘要患者男，50 岁。因全身反复红斑鳞屑 10 余年，加 重伴糜烂疼痛 3 d， 于 2016 年 8 月 5 日来我院就诊。患 者于 10 年前出现双小腿红斑鳞屑，未诊治，后皮损逐 渐泛发至全身，于多家医院诊断为“银屑病”，病程中无关节疼痛、无全身皮肤变红及脓疱等，间断服用阿维 A、复方甘
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗