三例髋关节一过性骨质疏松症临床分析
髋关节一过性骨质疏松症(TOH)是一种少见、自限性且病因不明的疾病。由于其临床表现早期病程无特异表现,临床上容易误诊误治,本文回顾性研究重庆市第七人民医院骨科2012年5月至2014年3月诊治的3例TOH患者的临床资料,总结其临床特点、髋部影像学特点、鉴别诊断要点。以提高临床医师对TOH的认识和诊治水平,减少误诊、误治率。临床资料收集重庆市第七人民医院骨科2012年5月至2014年3月通过影响学确诊的3例TOH病例,全为男性,年龄18~27岁,平均年龄22.3岁。对3例TOH患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床表现、影像学检查、病理学检查等资料,总结TOH患者的临床特点、髋部影像学特点、鉴别诊断要点。结果症状与体征主要症状为髋关节周围钝痛及因疼痛引起的跛行步态,无明确外伤史,负重时疼痛加重,休息时可减轻,极少数病人诉夜间痛;体征有髋关节周围轻度肌紧张,关节内收、外展及旋转活动轻度受限。髋部影像学表现3例患者均行髋关节X线片及M......阅读全文
三例髋关节一过性骨质疏松症临床分析
髋关节一过性骨质疏松症(TOH)是一种少见、自限性且病因不明的疾病。由于其临床表现早期病程无特异表现,临床上容易误诊误治,本文回顾性研究重庆市第七人民医院骨科2012年5月至2014年3月诊治的3例TOH患者的临床资料,总结其临床特点、髋部影像学特点、鉴别诊断要点。以提高临床医师对TOH的认识和诊治
一过性髋关节炎的概述
一过性髋关节炎表现为髋关节内膜的发炎,关节腔内积聚体液。病因不清楚。一般发生在轻度上呼吸道感染后的2周左右的时间,例如感冒等。2—12岁的孩子易患此病。 [1]
一过性髋关节炎的诊断
如果孩子无特殊原因而出现髋关节、腹股沟、大腿、膝盖疼痛或跛行,请带孩子看医生。医生会给孩子开些止痛药,例如扑热息痛等,并要求孩子卧床休息、一直到疼痛消失。一般需要1—7天的时间。 在个别的情况下,孩子的疼痛很严重,这时孩子需要住院,进行血液化验,以排除感染的可能性。另外还需做X光检查或是超声波
妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关...
妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关节置换手术临床分析临床资料患者,孕产妇,39岁,因摔伤致“右髋关节疼痛、活动受限1个月”于我院就诊。病史:产后1周,约1个月前不慎摔倒,髋部着地后即感右髋部疼痛,活动受限,不能站立及行走。当时因怀孕未就诊治疗。产后在我院行X线示右股骨颈陈旧性骨折。入院
分析一过性脑缺血的原因
引起一过性脑缺血发作的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化是最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可能和脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,以及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于是脑组织的血流重新建立,脑缺血
双向Glenn术后一过性失明病例分析
病例介绍患者男性,9个月。因“发现心脏杂音8个月”于2016年11月28日入院。入院后心脏彩超提示:复杂型先天性心脏病,单心室,完全型大动脉转位,肺动脉狭窄,卵圆孔未闭,房水平左向右分流,二、三尖瓣少量返流。心脏CT示:复杂型先天性心脏病,不定型单心室,完全型大动脉转位,肺动脉瓣下狭窄,房间隔缺损。
陈旧性髋关节中心脱位诊疗分析
临床资料患者,女,64岁,因右髋部疼痛伴跛行43年,加重4年在当地医院就诊。患者43年前在农作时不慎摔伤后感觉右髋部疼痛,因条件受限,未予以任何检查及治疗。自行卧床3个月后可拄拐下床活动,伴右髋部轻度疼痛;经2个月拄拐下床非负重活动后,疼痛缓解,行走尚可,遂弃拐开始负重及田间劳作,之后间断出现髋部疼
老年性骨质疏松症的临床表现
疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期无明显症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松。 1.疼痛 患者可有腰背或全身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限。 2.脊柱变形 骨质疏松严重者可有身高缩短、驼背、脊柱畸形以及脊柱的
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎(OCD)是指软骨下骨坏死,为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动,形成稳定或不稳定的碎片,是一种局部病变。该病好发于10~50岁,男性多于女性,儿童发病罕见,国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛,好发于膝、肘、踝关节,其他关节较少见。笔者将于2017-01
全麻术后恢复早期一过性失语病例分析
患者,女,30岁,166 cm,76kg,BMI 27.5kg/m2,ASAⅡ 级。急诊入院诊断:宫外孕,拟在全身麻醉下行“腹腔镜下宫外孕摘除术”。查体:HR 89次/分,RR 16次/分,BP108/60mmHg,体温36.6℃。术前检查示心、肺、肝肾功能和神经系统未见异常。既往体健,无精神疾病病
妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析
妊娠期一过性骨质疏松症,其发病机制不明,早期表现为髋部疼痛,部分患者有活动受限,骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料 患者,女,41岁,右髋疼痛20d,加重伴活动障碍4d。病史:20d前无诱因出现右髋疼痛,呈轻微胀痛,可行走,就
多发性一过性白点综合征病例分析
病例回顾不久前,27岁的白领李女士左眼突然看东西模糊,长期被高度近视困扰的她不由得紧张起来,非常担心自己眼睛的状况,一周后在家人陪同下来到医院就诊。眼科检查,双眼视力:右眼:0.1,戴镜0.8;左眼:0.03,戴镜0.1;双眼前节未发现异常;眼底检查可见左眼底多个散在白色点状病灶,位于视网膜深层及R
安进骨质疏松症新药治疗男性患者III期临床获得成功
美国生物技术巨头安进(Amgen)与合作伙伴UCB近日公布了骨质疏松症新药romosozumab一项关键性安慰剂对照III期研究(BRIDGE)的积极顶线数据,研究结果证实了romosozumab在骨质疏松症男性患者群体中的显著疗效。 安进研发执行副总裁Sean E.Harper表示,骨质疏松
一过性肉眼血尿的原因
一过性血尿,可由花粉、化学物质或药物过敏引起。 剧烈运动后,可发生一过性血尿,甚至肉眼血尿。病毒感染(如感冒)偶尔亦可发生血尿,通常无重要意义。只有多次检查为真性血尿才应重视,做进一步检查。 引起血尿的原因很多: 1、全身性疾病:血液病(白血病)、感染性疾病(如流行性出血热)、心血管疾病(
髋关节脱位的临床表现
1.髋关节后脱位 股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时,则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折,或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折,均会影响关节的稳定性,因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。 (1)Ⅰ型脱位不合并或者合并髋
髋关节发育不良临床路径
一、髋关节发育不良临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为髋关节发育不良继发骨关节炎或髋关节高位脱位(ICD-10:M16.2/M16.3) 行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》(中华医
骨质疏松症的临床表现
1.疾病症状 骨质疏松症本身包括三大类症状 (1)疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。 (2)脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。 (3)骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为
原发性骨质疏松症临床路径
一、原发性骨质疏松症临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为原发性骨质疏松症(ICD–10:M80–M81)。 (二)诊断依据。 根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《原发性骨质疏松诊疗指南》(中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分
一过性肉眼血尿的检查诊断
一过性血尿:在排除污染性血尿、损伤性血尿等情况后,尿检查红细胞数3个,高倍镜视野或红细胞数8000个/毫升,或12小时尿沉渣红细胞计数超过50万,就可诊断为真性血尿。一般认为,真性血尿的出现,意味着肾、输尿管、膀胱、前列腺或尿道有病变,或其他器官系统疾病累及泌尿系统所致,应引起高度重视。 肉眼
一过性脑缺血发作的定义
一过性脑缺血发作简称TIA,也称短暂性脑缺血发作或小中风。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上,TIA症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统
一过性肉眼血尿的鉴别诊断
运动后尿血在跑步或打球等剧烈活动后,发现有血尿,但身体没有明显的不适感,没有其它合并症状,这属运动后血尿,其塬因为剧烈运动后造成肾脏损害。运动后有时会出现血红蛋白尿,此时尿色呈酱油色,尿液显微镜检查时不见红细胞或仅有少量红细胞。运动后血红蛋白尿又叫行军性血红蛋白尿,过去因在战士行军后出现而得名。
概述多发性一过性白点综合征的临床表现
大多数病人表现为视力突然下降和闪光感,部分病人出现视野暗点。视力下降范围为1.0~0.05,多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,不侵犯中心凹,赤道附近的病灶少而稀疏。典型的病灶为近似圆形,大小不等,色淡且边
关于多发性一过性白点综合征的病因分析
本病可能与病毒感染及自身免疫疾病有关。MEWDS的发病也可能与一系列多种多样相对常见的易感基因有关,这种基因的存在可能导致机体更易发生免疫失调,加之环境诱发因素的作用,便可能导致MEWDS。
髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎病例分析
临床资料患者,男,53岁,于1年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适并逐渐加重,伴有右髋活动明显受限。就诊于当地医院,输液治疗后未见明显好转。诉疾病期间髋关节局部温度升高,午间低热,无全身疼痛,无明显皮肤发红、发疹、咳嗽、咳痰、消化道不适等症状。门诊MRI检查(见图1A):右股骨头局部骨髓水肿,右髋关节
关于一过性脑缺血的基本介绍
一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时就能完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为,脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出现的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发
关于一过性脑缺血的症状介绍
一过性脑缺血发作的症状很多,与缺血的部位有关,通常分为颈动脉系统和椎—基底动脉系统。颈动脉系统的一过性脑缺血发作多见一侧肢体或单肢的轻瘫,无力,或手脚麻木,针刺感,运动不灵,说话困难或完全不能说话,视力模糊或单眼失明,头晕,头痛及意识障碍等。椎-基底动脉系统的一过性脑缺血发作表现为突然眩晕、恶心
髋关节脱位的病情分析
髋关节为杵臼关节,周围有坚韧的韧带以及强大的肌肉瓣保护,因而十分稳定。只有在间接暴力的作用下,才会通过韧带之间的薄弱区脱位。多为青壮年,在劳动中或车祸时遭受强大暴力的冲击而致伤。股骨头脱位出位于Nelaton线之后者为后脱位;位于其前者为前脱位。扭转、杠杆或传导暴力均可引起。而传导暴力使股骨头撞
老年性骨质疏松症的诊断
1、生化检查 骨组织的代谢是一个旧骨不断被吸收、新骨不断形成,周而复始的循环过程,称为骨的再建。骨再建的速率称为骨更新率或骨转换率。测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢。对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。骨代谢的生化指标检查具有快速、灵敏及在短期内观察骨代谢动态变
关节病性银屑病伴髋关节结核病例分析
关节病性银屑病(PSA)是一种与银屑病相关联的疾病,即可累计关节内,也可累及关节外,并且血清学检查呈阴性的系统性炎性疾病。发病机制目前尚未明确,目前普遍认为本病是一种独立的疾病,一部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎的表现。根据Moll-Wright分类标准将本病分为5中类型:①远端指(趾)间关节型
双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织,最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(L