糖尿病肌梗塞病例报告

简介 糖尿病肌梗塞(又称“糖尿病肌坏死”)是一种少见的糖尿病微血管并发症,常被误诊为“蜂窝组织炎”,且在糖尿病患者中该诊断有重要作用。发生糖尿病肌梗塞的患者预后差,死亡率髙,临床医师应提髙对该病的认识和管理。本文报道1例经双下肢核磁共振成像(MRI)及活检">肌肉活检诊断为糖尿病肌梗塞患者,经抗凝等对症治疗后,症状改善。 病例资料患者女,60岁,因“发现血糖髙10余年,右侧大腿疼痛10余天,加重2天”于2013年10月7日入院。既往血糖升高病史10余年,长期服用“二甲双胍”降糖,未监测血糖,血糖控制情况不详。2013年9月24日患者无诱因出现右侧大腿疼痛,并触及一痛性包块,自感局部皮肤肿胀,皮温升高。2013年10月5日前,患者出现右侧大腿疼痛加重,静息时疼痛明显,无法行走。否认发热、感染、外伤、动物咬伤及右侧大腿胰岛素注......阅读全文

糖尿病肌梗塞病例报告

  简介       糖尿病肌梗塞(又称“糖尿病肌坏死”)是一种少见的糖尿病微血管并发症,常被误诊为“蜂窝组织炎”,且在糖尿病患者中该诊断有重要作用。发生糖尿病肌梗塞的患者预后差,死亡率髙,临床医师应提髙对该病的认识和管理。本文报道1例经双下肢核磁共振成像(MRI)及活检">肌肉活检诊断为糖尿病肌梗

脑梗塞合并糖尿病病例分析

【一般资料】患者女,76岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心3小时余入院。【现病史】患者于入院前3小时余无明显诱因出现头晕,呈持续性,无天旋地转、视物模糊,无头痛,伴恶心,无呕吐,伴四肢偶有不自主抖动,无肢体活动障碍,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1

糖尿病合并多次脑梗塞病例分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】右侧肢体无力1年,左侧肢体无力1天。【现病史】患者于入院前1天上午开始无明显诱因出现左侧肢体无力,不能***行走。在家休息后有加重趋势,今日为行诊治入院。入院时不能***行走,反应迟钝,可简单言语交流。四肢无力。本次发病以来无意识丧失等。【既往史】有2型糖尿病病

糖尿病伴心肌梗塞诊治病例分析

【一般资料】68岁男退休职工【主诉】口渴多饮1余年,加重伴疲乏无力3天【现病史】该患一年前因生气后出现胸闷、胸痛,伴有多饮多食,以心肌梗塞住院时发现空腹血糖20.6mmol/l,出院后血糖继续维持在10mmolL左右,于当地市医院化验血糖15.10mmol/L,糖化血红蛋白10.5%,诊为糖尿病,开

跖骨部骨化性肌炎病例报告

骨化性肌炎是一种良性、局限性、自限性软组织骨化疾病,好发于四肢肌肉,常见于20~30岁人群,多伴有外伤史。临床上骨化性肌炎患者多因软组织肿物伴局部疼痛、活动受限前来就诊,其早期表现与炎性肿物及恶性肿瘤常难以鉴别,误诊率可达70%左右。临床资料病史患者,男性,42岁,外伤后右足背肿物伴疼痛2个月。约3

急性缺氧后肌阵挛病例报告

缺氧后肌阵挛(PHM)是由各种原因导致的低氧事件发生后出现的一种非进行性脑病,临床主要表现为面部、肢体和躯干短暂而快速的抽动。根据发生时间可分为急性和慢性,急性者称为肌阵挛状态,多发生于心脏停搏24-72 h,多数预后不良;慢性者发生于心脏停搏后数日或数周之后,称为Lance—Adams综合

髓母肌母细胞瘤病例报告

髓母肌母细胞瘤是一种神经上皮来源的恶性肿瘤,属髓母细胞瘤中极为罕见的一种亚型,侵袭性强,对化疗不敏感,术后辅以放化疗的生存率远低于髓母细胞瘤。其病理表现为肿瘤组织由髓母细胞瘤细胞和肌源成分组成。其组织学起源目前仍存在争议,有学者认为髓母肌母细胞瘤是髓母细胞瘤的肌源性分化,也有人认为其是一种畸胎瘤样变

胰腺纤维钙化性糖尿病病例报告

胰腺纤维钙化性糖尿病(FCPD)是特殊类型糖尿病中的少见亚型,多发于热带地区的发展中国家营养较差的人群,以胰腺内、外分泌功能同时受累、胰管结石、胰腺钙化及糖尿病为特征。现将我院诊治的1例FCPD患者诊治情况汇报如下。病例患者男,31岁,非洲马拉维人,因“腹痛5d”急诊入院。 入院前5天无明显诱因出现

糖尿病性肌梗死的MRI表现病例分析

1.材料与方法 1.1临床资料 患者,男性,69岁,患者主诉近一个月来左侧下肢疼痛加剧,活动后明显,静息时亦有发作。患者既往患有2型糖尿病3年,未进一步治疗。1月前患者出现明显口干多饮多尿症状,伴乏力、头昏不适,收治入院。无患者既往有“高血压病”史20年,平时血压控制一般。有“脑梗死”病史6年。入院

大腿增生性肌炎超声造影表现病例报告

患者男,49岁,“胸3椎体软骨肉瘤”术后4年。1周前患者扪及左侧大腿外侧皮下肿物。体格检查:左大腿外侧扪及一大小约2 cm×2 cm包块,质韧,边界清,活动欠佳,伴轻微压痛。实验室检查:红细胞5.81×1012/L,血红蛋白181 g/L,癌胚抗原、甲胎蛋白、CA125及CA199均为阴性。

肝脏巨大血管平滑肌脂肪瘤病例报告

1 病例资料患者女性,20岁,因“间断腹部不适1年”入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧肺呼吸音清,心律齐,全腹可触及弥漫性肿块,大小约18cm×10 cm,质中,活动度差,无压痛,双下肢无水肿。腹部彩超:上腹部见实性低回声区,形态欠规则,边界与网膜分界欠清

子宫腺肌症经皮微波治疗病例报告

1病史主诉:发现腺肌症3年现病史:40Y,G6P3,3年前因腹痛就诊,诊断子宫腺肌症,未做治疗。平素月经:5-10天/30-35天,近3年痛经进行性加重,现VAS9分,痛经影响工作和夜间睡眠,需口服止痛药,近2年开始需打止痛针,量多,需使用成人尿不湿,较前增加约1倍。B超(2019.6.7):子宫腺

暴发性1型糖尿病合并酮症病例报告

病历资料患者女,46岁,主因“多饮、多尿、消瘦1个月,困倦、乏力3d”入院。患者1个月前无明显诱因出现发热、咽痛,于卫生院诊断为“咽喉炎”,经肌肉注射不明抗生素治疗2d症状缓解,遂外出旅游5d。旅游回来后再次出现发热、咽痛、呕吐、烦渴、多饮、多尿,就诊于天津医科大学第二医院,诊断为“DKA”。纠酮补

脑梗塞后遗症病例分析

【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因脑梗塞后遗症1年余,为求进一步治疗入院【现病史】本次发病缘于1年前脑梗塞后出现左侧肢体无力,左手不能持物,左下肢行走不稳,伴言语不清,无恶心及呕吐,无头晕及耳鸣,无意识丧失,大小便未见异常,在当地未予特殊治疗,患者上述症状持续存在不缓解,为求进一步诊治故

疼痛科多发性肌炎和皮肌炎病例报告

多发性肌炎(polymyositis,PM)/皮肌炎(dermatomyositis,DM)是以四肢近端肌肉受累为突出表现的异质性疾病。我国PM/DM的发病率尚不十分清楚,国外报告的发病率约为0.6~1/万,属少见、罕见病。其特征性表现为对称性四肢近端肌无力,约50%的病人可同时伴有肌痛或肌压痛。部

急性肱二头肌长头腱断裂病例报告

肱二头肌长头腱断裂多见于40岁以上患者,临床少见。急性断裂者常有明确外伤史,并伴有肩部剧烈疼痛,有时可闻及肌腱断裂声。2017年4月我科门诊收治1例以左上臂突发肿胀、瘀血首诊的患者,临床表现不典型,极易误诊为软组织感染、血管性疾病等,现报告如下。病例资料患者,女,50岁,无业,无明显诱因突感左上臂不

美金刚诱发的舞蹈症和肌张力障碍病例报告

导读:美金刚是一种非竞争性NMDA受体拮抗剂,在高浓度下可有间接多巴胺能作用。本文介绍了一例阿尔茨海默病患者,由于服用缓释美金刚而无意中使得每日剂量加倍,导致了舞蹈症和肌张力障碍的发生。美金刚很少导致运动障碍,但从控释片(bid)换药至缓释片(qd)时,应当留意此类问题的发生。医脉通编译,转载请务必

1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年

病例报告

釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口

脑梗塞合并心律失常病例分析

【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心1天入院。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现头晕,无天旋地转感,伴恶心,无呕吐,无意识障碍,无头痛,无言语不利,无烧心、反酸,无头痛,无胸闷、心慌,无胸闷及呼吸困难,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科;【既往史】既

病例分析:破伤风误诊为脑梗塞

   患者,男,65岁。6天前自觉头晕、言语不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行动不便,今日为求进一步诊治来诊。体格检查:神经反射弱阳性,初步诊断为脑梗塞,予以降颅压、营养神经、活血等治疗。    今日患者病情加重,出现表情痛苦,苦笑面容,牙关紧闭、颈项强直、角弓反张,时有抽搐。急询病史,家属诉患者9

脑梗塞合并肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳,呛咳九年,加重伴发热,咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳,头晕,发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短,饮食可,寐欠安,尿频尿急,大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:38.5C,脉搏:104次/分,呼吸:18次/分,血压:160/100mmHg

口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告

结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变,由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速,增生的纤维母细胞生长活跃,核分裂象多见,组织学图像多变,极易误诊为肉瘤,故又称为假肉瘤性筋

横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告

病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动

ANCA相关性血管炎合并糖尿病病例报告

1.病历摘要 患者,女,72岁,因发热,呼吸困难4d,于2015年4月25日入我院。入院4天前无明显诱因咳嗽,咯白色黏痰,反复发热,T38℃ ,呼吸困难进行性加重,行肺CT考虑“双肺炎”,在ICU 进一步诊治。既往糖尿病病史8年。辅助检查: WBC11.21×109/L, Neut% 77.91%,

多种药物保守治疗子宫腺肌症的单一病例报告

病历摘要 患者周某某,女,52岁,已婚,G4P1。因“发现子宫腺肌症5年,腹痛、月经多2年”多次门诊就诊。2019年9月至2020年1月给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,亮丙瑞林,北京博恩特药业)注射治疗,1针/次,1次/28d,子宫由用药前10.0cm×9.2cm×9.1cm缩小至用药后

脑梗塞伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发

病例分析:脑梗塞合并颈内动脉系统TIA

  患者,女,68岁,农民,    主诉,左侧肢体麻木十天    现病史,十天前早期出现左上肢麻木无力,头晕恶心,无头疼,呕吐,语言流利,五天前出现左下肢无力    体检,体温36.5,呼吸17,脉搏75,血压13085,发育正常,营养中等,精神可,神志清,头颅无畸形,皮肤粘膜无黄染,瞳孔等大等原,

病例分析:年轻患者脑梗塞抽丝剥茧

前阶段病房收住一年轻男性患者,32岁,IT人员,因“间断右上肢无力、言语不清2月余”入院,患者约2月余前出现右上肢无力,持重物无力感,但还能做日常家务早上6点左右正常,行走不影响,物言语不清、头晕、头痛等,在外院查头颅MR提示左侧基底节区急性脑梗塞,左侧大脑中动脉M1、M2段狭窄,当地给予抗血小板、

高血压合并脑梗塞诊治病例分析

【一般资料】男性60岁退休【主诉】一过性头晕,头胀痛一天。【现病史】症见:一过性黑蒙,头晕、头胀痛,肢体无力,时有视物旋转,阵发性心慌,时有咳嗽、咳痰,时有腰痛,饮食尚可,睡眠欠佳,二便可。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:36.3C,脉搏:72次/分,呼吸:18次/分,血压:180/110