门静脉高压的病因
肝脏的血液供应，由肝动脉和门静脉二重供应。肝动脉含有丰富的氧，供应肝脏自身代谢所需，是肝脏的营养性血管，供应血量约占肝供血量的20%～30%，压力比门静脉高30～40倍；门静脉是腹腔内较大的静脉，直径为1.0～1.2厘米，长约6～8厘米，收集来自腹腔各个器官的血液，主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成，提供肝血液量的70%～80%。门静脉与一般静脉不同，两端都是盲端，一端起始于胃肠和脾胰的毛细血管网，因而含有来自消化道吸收的大量营养物质；另一端进入肝脏逐级分枝，最后形成门静脉终末枝毛细血管网，将来自消化道血液进行解毒、利用和储存。 由门静脉进入肝脏的血液每分钟达1升左右，经过无数肝脏门静脉毛细血管网进入肝小叶窦状隙，然后逐级汇合成三条大的肝静脉，直接注入下腔静脉回到右心。肝硬化时，由于种种原因引起大量肝细胞变性、坏死，肝细胞纤维增生及结节形成，引起肝细胞排列紊乱，破坏门静脉毛细血管网与肝小叶窦状隙的沟通，使来自消化道的大量血......阅读全文
骨髓增生性疾病的病因分析
骨髓增生性疾病可引起门静脉高压。其产生的原因有以下两点： （1）脾脏的髓外造血，导致脾静脉的血流量增加，形成高动力循环； （2）门静脉或脾静脉血流量增大，易形成涡流及血管内皮损伤而导致门静脉或脾静脉血栓形成，是导致非肝硬化性门高压的原因。 骨髓增生性疾病引起门脉高压症。真性红细胞增多症在临
关于小儿慢性充血性脾肿大症的简介
小儿慢性充血性脾肿大症，又称门静脉高压症或班替综合征（Banti综合征），是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾肿大症主要是由门静脉高压症引起，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血，白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现，晚期出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等征
关于小儿慢性充血性脾肿大的简介
小儿慢性充血性脾肿大，又称门静脉高压症或班替综合征，是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾肿大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血，白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现，晚期出现腹水，黄疸，肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往
一例门静脉积气合并脓毒性休克病例分析
门静脉积气是由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内静脉分支异常积聚形成的影像学征象，常见于新生儿坏死性小肠结肠炎，成人较罕见，一旦出现则预示疾病风险骤升，若同时合并休克则预示临床预后极差。病例男性，78岁，因"进食后持续性上腹部疼痛24h"就诊,发病以来伴腹胀、发热，体温最高39℃，自测血压97/60
研究人员提出诊疗肝癌门静脉癌栓介入分型
复旦大学附属中山医院介入科瞿旭东副主任医师、张雯副主任医师在颜志平教授指导下，总结分析了近两年来接受以门静脉支架联合放射性碘-125粒子条植入为主要治疗手段的肝癌门静脉癌栓病例，并借鉴门静脉癌栓日本分型和国内程氏分型，提出了一种能满足肝癌门静脉癌栓临床介入诊疗需要的全新分型方法——上海中山介入分
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的门静脉造影检查
目前，门静脉造影方法有多种，都可显示门脉系统及其侧支的情况。肝硬化早期可能无明显异常，随着病情的发展则可显示门静脉扩张、延长、迂曲、大量侧支血管充盈、迂曲，有的像风中之树。肝外门脉或其分支阻塞时，可见阻塞部位狭窄或中断，侧支血管走向横膈、胸壁或腹壁，阻塞部位附近渐渐因侧支循环而显示海绵状变化，
肝血管瘤合并中央型肝动脉门静脉分流病例分析
患者女，65岁。因“上腹部不适半月”就诊。患者自诉半月前无明显诱因出现上腹部不适。外院超声提示肝左叶实性占位性病变。入院体检：剑突下8 cm可触及肝下缘，质软，边缘光整，伴轻度压痛。实验室检查无特殊。 CT表现：平扫示肝左外叶及左内叶各一类圆形低密度影，大小7.8 cm×9.1 cm、2.7 cm×
肝性昏迷的概念是什么
门体分流性脑病（porto-systemic encepHabpathy，PSE）强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。亚临床或隐性肝性脑病（subclinical or latentHE）指无明显临床表现和生化异常，仅能用精
关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2厘米时，如患者同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一
关于慢性充血性脾肿大的基本介绍
慢性充血性脾肿大(chronic congestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome)，是一种原因不明充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进
简述肝炎后肝硬化的鉴别诊断
1．慢性肝炎：肝硬化代偿期需与各种原因引起的慢性肝炎相鉴别，肝硬化代偿期可有一定程度的门静脉高压症的表现，影像学和病理组织学检查可协助鉴别。 2．肝窦前性门脉高压症：肝窦前性门脉高压症的病因包括先天性肝纤维化、肝门静脉硬化症、肝血吸虫病及再生结节性增生等，患者的肝功能损害相对较轻，肝静脉压不高
新生儿肝脾肿大的病因
肝和脾是腹腔内两个重要的器官，在生理功能方面既有独特之处，又有共同点，两者在血液循环上互相关联，因此，在临床病理上也常常密切相关。 新生儿肝脾肿大的原因很多，按临床是否常见，排列顺序如下： 1.感染性疾病 如由各种细菌感染引起的败血症，宫内或产时感染引起的新生儿肝炎，原虫感染的弓形体病等。
门脉高压症的诊断及鉴别诊断
诊断 1、判断有无门脉高压 当门静脉压（PVP）或肝静脉楔压（WHVP）大于12mmHg即为门脉高压。已经有脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水、结合肝炎或血吸虫病史，门脉高压的诊断不难，但是因为个体差异和病程原因，上述临床表现有的患者只表现出一二个，故临床上我们通常还须借助一些辅助检查以诊断
关于肝硬化腹水的基本信息介绍
肝硬化腹水俗称肝腹水（hepatic ascites），是由于肝细胞变性、坏死、再生，促使纤维组织增生和瘢痕收缩，致使肝脏质地变硬形成肝硬化，引起门静脉高压、肝功能损害，导致腹水生成。腹水是肝硬化最常见的并发症之一。 腹水的形成机制为钠、水过量潴留，门静脉高压及血浆胶体渗透压降低是主要原因。其
门脉海绵样变的多普勒彩色超声诊断
门静脉海绵样变（CTPV）主要为门静脉管腔慢性、部分或完全闭塞， 为保证正常血流， 代偿性的压力增高， 进而门静脉周围代偿性地出现血管网络， 导致侧支循环的建立。患者临床上可表现有反复的呕血和柏油便， 可伴有不同程度的脾脏肿大、脾功能亢进， 但患者肝功能未受到明显影响， 合并有腹腔积液的患者较为
一例超声诊断先天性肝血管畸形致右心功能不全病例分析
病例 男，2天。因“气促1天余”入院。查体：巩膜皮肤轻度黄染，躯干、四肢及颜面部可见散在出血点，呼吸急促，两肺未闻及明显啰音，心律齐，心前区可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹软，肝肋下约3 cm，脾肋下1.5 cm。 实验室检查：肝功能：谷草转氨酶148U/L.总蛋白37.7g/L.白
肝硬变的实验室检查
血常规 脾脏明显增大者常有贫血，白细胞和血小板减少。 肝功能试验 主要表现为血清白蛋白下降，球蛋白增加，白蛋白与球蛋白的比例倒置。血清蛋白电泳可显示白蛋白下降，γ-球蛋白升高，β-脂蛋白也可升高。血清凝血酶元时间延长。肝细胞的排泄功能异常而致溴磺肽钠(BSP)及吲哚氰绿试验(ICG)不正常
血吸虫型肝硬化模型制备
所选动物：大耳白兔，体重1－3KG。复制方法：采用腹部敷贴法感染采自钉螺的血吸虫尾蚴。兔腹部剪毛，约1CM2，滴以含尾蚴液，使每只兔感染180－200只尾蚴，玻片覆盖15MIN,形成机型感染，3个月后形成血吸虫性肝纤维化。模型特点：肝内门静脉分支与门脉区纤维增生，门脉周围硬化产生门脉阻塞。该模型门静
肝癌晚期病人出现下肢浮肿怎么办？
核心提示: 随时社会生活水平的不断提高，肝癌的发病率也不断增加，肝癌早期很难被发现，一旦有症状出现再去检查，70%以上的都是中晚期了。到了肝癌晚期会出现各种并发症，严重影响病人的生活质量，水肿就是其中一种并发症。严重影响着病人的身体和心态。那么浮肿到底应该怎么解决了，下面我们一起来分析下吧。1、低蛋
科学家首次将深度卷积神经网络应用于肝硬化
12月1日，由中国门静脉高压联盟（CHESS）负责人祁小龙组织发起的CHESS1802国际多中心研究（NCT03766880）发表于国际权威消化肝病期刊《临床胃肠病和肝病学》，首次将深度卷积神经网络应用于肝硬化场景，建立了一套基于放射影像的AI算法，助力门静脉高压精准无创诊断。 本研究由中国
两例静脉硬化性结肠炎病例分析
例1女，50岁。主因腹痛、腹泻20 d入院。既往有慢性乙型肝炎病史4年。 体检：右下腹压痛。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、甲胎蛋白、癌胚抗原、上皮癌抗原均正常；便常规：潜血试验阳性。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎病毒外膜蛋白前S2抗原均为阳性。红细胞沉降率88
简述肝静脉闭塞病的临床表现
1.主要表现为肝血窦扩张、肝脾大、腹水及门静脉高压。急性者表现为腹胀、腹痛、黄疸、肝脾大、顽固性腹水及急性肝衰竭；慢性者于起病数周至数月出现门静脉高压的表现。 2.病变发生的位置不同，表现也不同：肝小静脉闭塞见于肝小静脉闭塞症；肝中静脉或肝静脉主干闭塞见于巴德-基亚里综合征。 3.根据阻塞部
关于－腹部血管超声检查的简介
腹部血管超声检查腹主动脉瘤，能够测量瘤体的前后径、长径和宽径，可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。 适用范围： (1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄等。 (2) 下腔静脉阻塞综合
关于门脉高压的鉴别诊断介绍
1.以呕血为主要症状 首先要除外溃疡病和胃癌的出血，并需考虑胆道出血的可能。胃癌患者有时亦可呕血甚多。晚期患者如已有广泛淋巴结转移，亦能压迫脾静脉引起脾大或因腹膜之转移而有腹水出现但胃癌患者多有长期厌食史，并多伴有幽门梗阻现象。大出血前常有明显的黑便史，并时有反复呕吐咖啡样食物史。上腹部可扪及
关于早期肝硬化的基本检查介绍
1.影像学检查 （1）X线检查 食管-胃底钡剂造影，可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。 （2）B型及彩色多普勒超声波检查 肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液。 （3）CT检查 肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，
肝硬化的影像学检查
（1）X线检查食管-胃底钡剂造影，可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。 （2）B型及彩色多普勒超声波检查肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大，腹腔积液。 （3）CT检查肝脏各叶比例失常，密度降低，呈结节样改变，肝门增宽、脾大、腹腔积液。
关于慢性肝衰竭的基本信息介绍
慢性肝衰竭（CLF）是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水、门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿性疾病。慢性肝衰竭是一种肝脏长期损害、慢性积累所致的肝衰竭，具有缓慢、渐进的病理生理特征，组织学以弥漫性肝纤维化以及假小叶形成为主要表现。一般来说，慢性肝衰竭是指严
关于肝炎肝硬化的其他检查方式介绍
一、肝活检检查：肝穿刺活检可确诊。 二、腹腔镜检查：能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织，并可在直视下取活检，对诊断有困难者有价值。 三、门静脉压力测定：经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压，二者之差为肝静脉压力梯度（HVPG），反映门静脉压力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg则为门脉高压
概述肝脏超声检查的临床意义
异常结果： (1)、肝硬化，门静脉高压侧枝循环形成。 (2)、膈下积液或脓肿。 (3)、肝内液性病变，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。 (4)、脂肪肝。 (5)、肝原发性或转移性肿瘤。 (6)、肝内明显的血管异常，如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。 (7)、肝先天性异常。
概述腹部计算机体层扫描血管造影的临床意义
1.肠系膜上动脉血栓形成 直接征象为肠系膜上动脉充盈缺损，平扫时肠系膜上动脉密度增高、肠系膜上静脉与其比例降低是肠系膜上动脉内血栓形成的特殊征象。非特异性征象包括肠腔扩张和积液、薄纸样肠壁改变及腹水等。 2.肝癌 肝癌患者肝动脉解剖变异多，外科手术或介入治疗前彻底检查肝脏的供血动脉尤为重要