关于肝硬化腹水的基本信息介绍

肝硬化腹水俗称肝腹水(hepatic ascites),是由于肝细胞变性、坏死、再生,促使纤维组织增生和瘢痕收缩,致使肝脏质地变硬形成肝硬化,引起门静脉高压、肝功能损害,导致腹水生成。腹水是肝硬化最常见的并发症之一。 腹水的形成机制为钠、水过量潴留,门静脉高压及血浆胶体渗透压降低是主要原因。其他如前列腺素、心房激肽释放酶-激肽系统活性降低、雌激素灭活减少等因素亦可导致肾血流量减少、排钠和尿量减少,促使腹水形成。......阅读全文

关于腹水的基本信息介绍

  正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹腔积液(ascites)。腹腔积液仅是一种病征,产生腹腔积液的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结

肝硬化腹水和恶性腹水的鉴别

 恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。  (1)血性

如何鉴别肝硬化腹水和恶性腹水?

 恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。   (1

肝硬化腹水与恶性腹水如何鉴别

恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。(1)血性腹水:

关于肝硬化的基本信息介绍

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

关于肝硬化结节的基本信息介绍

  肝硬化(hepatic cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形

关于结节性肝硬化的基本信息介绍

  肝硬化是的产生是有不同病因引起的,不同的疾病导致肝脏硬变。在中医治疗中讲究辨证与辨病相结合,肝硬化的治疗依然也是如此,由于不同的病因病机,在治疗中辨证施治往往决定肝硬化治疗的最终效果,下面就从肝硬化的病因病机来看肝硬化的分类。这一种是指结节性肝硬。

关于腹水的检查方式介绍

  1.实验室检查  肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。通过腹腔穿刺液的检查可确定腹腔积液的性质和鉴别腹腔积液的原因。  2.体格检查  除有移动性浊音外常有原发病的体征。  3.超声及CT检查  不仅可

肝炎后肝硬化的基本信息介绍

  早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等,腹腔镜检查最有参考价值。临床诊断肝硬化,指慢性肝炎病人有门脉高压表现,如腹壁及食管静脉曲张,腹腔积液、肝脏缩小,脾大,门静脉、脾静脉内径增宽,且排除其他原因能引起门脉高压者,依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。

面对顽固性肝硬化腹水,我们怎么办?

  顽固性肝硬化腹水是指肝硬化患者的腹水对大剂量利尿剂治疗1周以上无反应,或放腹水联合白蛋白治疗2周以上腹水仍大量存在的一种病理状态。患者可表现为高度腹胀、腹痛,极度消瘦(如恶液质),有时出现呼吸喘憋,尿量减少,腹外疝等。  正确治疗顽固性腹水对缓解患者的症状,降低并发症,提高生存率是非常重要的。顽

腹膜假性黏液瘤误诊为肝硬化腹水病例报告

腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,患者主要是以腹部进行性肿大、腹部胀痛为主诉,影像学可见肝脏受压缩小、边缘出现扇贝样缺损及大量腹水,易误诊为肝硬化腹水。现将本院2例曾被误诊为肝硬化腹水的PMP病例报道如下。病例资料病

关于轻度肝硬化的基本介绍

  轻度肝硬化是致病因素长期反复损害肝脏导致肝脏细胞变性,坏死,失去再生能力,进而大量纤维组织增生,到了晚期便形成肝硬化  营养成因:动物实验证明,食物中长期缺乏蛋白质,B族维生素,维生素E和胆碱等易诱发肝硬化.缺乏这些物质,脂肪可在肝细胞内存积,体积增大,使肝窦内血流受阻,肝细胞因营养不足而坏死,

关于肝炎肝硬化的分类介绍

  按病因可分为乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化。  按病理形态分类可分为小结节性肝硬化、大结节性肝硬化、大小结节混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化(为肝内小叶结构尚未完全改建的早期硬变)。

关于肝硬化结节的分类介绍

  (一)结节性肝硬化按病理表现分为:  1.早期肝硬化 肝大小正常,质稍硬。主要特点是纤维增生活跃,形成大小不一的纤维束,但再生结节不均匀,仅少数假小叶形成。  2.晚期肝硬化 肝体积缩小,表面不平,质硬。纤维隔充满,有较大的多小叶性再生结节形成,肝细胞辐射状排列的小叶不复可见,假小叶广布肝实质。

关于肝硬化结节的预后介绍

  结节性肝硬化是肝硬化中比较难治的一种类型,但是在中医看来,只要根据患者的个体情况,站在整体的角度把握患者的病情,在辨证精准的基础上,结节性肝硬化是完全可以治愈的。

关于早期肝硬化的预后介绍

  肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好,C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管

关于小儿肝硬化的基本介绍

  小儿肝硬化是一种慢性弥漫性进行性肝脏疾病。以肝脏广泛纤维化伴结节形成的病理改变而命名。病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可是全身系统性的疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊,表现不同程度的肝功能障碍及门脉高压现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。  感染是导致小儿肝硬化的主要病因,先

关于肝硬化结节的分期介绍

  1.代偿期(一般属Child-Pugh A级):可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症(如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张)证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或

关于肝硬化的检查方式介绍

  1、实验室检查  (1)血常规  血红蛋白(血色素)、血小板、白细胞数降低。  (2)肝功能实验  代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌

关于代偿期肝硬化的诊断介绍

  代偿期肝硬化诊断比较困难。患者常没有典型的临床症状和体征,有些患者的实验室检查也正常,需要综合全面检查来判断患者是否已经进入肝硬化阶段,比如白蛋白水平下降,白细胞和血小板计数低于于正常,B超、CT、核磁共振检查提示肝表面不光滑,形态失常、脾厚等,或者胃镜检查有食道胃底静脉曲张,代偿期肝硬化常有以

关于肝炎肝硬化的疾病护理介绍

  肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,活动量以不感觉

关于酒精所致肝硬化的症状介绍

  体重减轻这种酒精性肝硬化的症状主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。其次,食欲减退有时伴有恶心、呕吐等酒精性肝硬化的症状,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。  腹胀为常见酒精性肝硬化的症状,可能出低钾血症、

关于乙醇性肝硬化的基本介绍

  肝穿刺活组织的系列观察发现,38%的乙醇性肝炎发展为肝硬化。肝脏表面有均匀的细小颗粒,呈小结节性。肝脏大小根据其纤维化、炎症和脂肪浸润的程度而定。至晚期结节增大,隔以瘢痕,呈大结节性。显微镜下可见肝细胞变性坏死、白细胞浸润,部分肝细胞有脂肪浸润,尤以小叶中央区最为显著;在核周围的肝细胞质内可见M

关于肝炎肝硬化的疾病预后介绍

  预后与肝功能代偿程度及并发症有关。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好、C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。

关于轻度肝硬化的饮食调理介绍

  为了促进肝组织功能的恢复,改善肝硬化的症状,阻止和延缓病情发展,应通过合理的饮食加强营养,进行饮食调理.由于肝硬化患者多有不同程度的营养障碍,故适当补充营养,增强身体的抵抗力,促进机体恢复健康是很重要的.  1、蛋白质的摄入量.一般每日每千克体重摄入量不低于l克,若肝硬化病人血浆蛋白低,有腹水和

关于肝炎肝硬化的影像学介绍

  1.X光检查:食道胃底钡剂造影,可见食道胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。  2.B型及彩色多普勒超声波检查:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹水。  3.CT检查:肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹水。

关于肝硬化结节的预防保健介绍

  1.饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。  2.血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。  3.每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂

关于早期性肝硬化的基本介绍

  国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化。

关于心源性肝硬化的诊断介绍

  1.严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。  2.血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。  3.随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。  4.肝穿刺活检组织检查有助于确诊。

关于早期肝硬化的鉴别诊断介绍

  1.肝脾肿大  如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。  2.腹腔积液  腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。  3.肝硬化并发症  如上消化