关于肛门直肠癌的诊断标准介绍
20年来结－直肠癌的病因研究有了重大进展，也发现了家族性腺瘤样息肉病和遗传性非息肉性结－直肠癌的基因。分子生物学研究揭示结－直肠癌是多基因、多步骤的致癌过程。国内外资料证实，直肠肛门（肛管）癌占全部大肠癌的57.1%以上。 临床表现为大便习惯改变、便血和便频，每日数次至数十次，便血分为鲜血或暗红色血，与粪便不混，还常有粘液血便、便秘腹泻交替、排便不尽、粪便变形、肛门疼痛、大便失禁。肛管癌和肛门周围癌常可见肛门外菜花状或溃疡性肿物及腹股沟肿大淋巴结。亦可表现为腹部不适、隐痛和腹胀；贫血、消瘦、乏力、体重减轻；腹部肿块；急性肠梗阻和腹膜炎症状等。 50%～60%的直肠癌可通过肛门指诊确诊，肛管癌100%可通过指诊来确诊。注意有无肛门狭窄，以及肿瘤部位、大小、形态、硬度、活动度、与前列腺及阴道关系。 结肠气钡双重对比造影检查可发现粘膜病变。常见改变充盈缺损、肠壁僵硬、肠腔狭窄、粘膜破坏、不规则龛影。内窥镜检查是最直接、准确的......阅读全文
关于肛门直肠癌的诊断标准介绍
20年来结－直肠癌的病因研究有了重大进展，也发现了家族性腺瘤样息肉病和遗传性非息肉性结－直肠癌的基因。分子生物学研究揭示结－直肠癌是多基因、多步骤的致癌过程。国内外资料证实，直肠肛门（肛管）癌占全部大肠癌的57.1%以上。 临床表现为大便习惯改变、便血和便频，每日数次至数十次，便血分为鲜血或暗
治疗肛门直肠癌的相关介绍
直肠肛门癌的生物学特性决定其对放疗和化疗不敏感，所以采取外科根治手术为主，放疗、化疗、生物治疗等为辅的综合治疗。 对直肠下段癌特别是肛管癌，宜术前放疗，使肿瘤缩小，转移淋巴结消失，减少癌性粘连，降低癌细胞活力，闭合脉管，降低病理分期，提高手术切除率，减少医源性播散，降低复发率。 化疗主要用于
关于肛门直肠疾病的鉴别诊断介绍
淋病引起的直肠淋病女性多于男性，肛门部的鳞状上皮抵抗力较强，故而肛管淋病较少见，但有时因分泌物刺激，可发生肛门部糜烂。淋病性直肠炎初期急性发作时，黏膜充血、水肿，常有臭味脓性分泌物；如淋菌侵入黏膜下层，则黏膜多糜烂；如成慢性，可形成溃疡和息肉。直肠淋病的症状为肛门内灼痛，排便时加重，并有里急后重
关于直肠肛门内胀痛不适的鉴别诊断介绍
肛门直肠痛疼：是肛肠疾病发生的最常见的症状，由于解剖和生理学的关系，肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部，肛缘及直肠下段。 直肠与肛门狭窄：是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的肠梗阻，称为肛门与直肠狭窄。因狭窄部位各异，分肛门狭窄及直肠狭窄(多见齿状线上方2.5-5cm或直肠壶腹部
诊断肛门直肠疾病的基本介绍
本病的诊断应使用UC的通用诊断标准，包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义，直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。 1、血管纹理清晰，无自发出血或接触性出血 2、粘
关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍
1.尾骨痛 多见于女性和年老体弱患者，多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛，坐位时加重，按摩尾骨可缓解。 2.其他肛周或直肠器质性病变 如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病，通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学
关于肛门瘘管的分类介绍
肛瘘的分类方法较多，目前国际上应用最为广泛的是Parks分类，即根据瘘管与内外括约肌及肛提肌的走行关系进行的分类。国内常用的还有按瘘管位置高低而进行分类。 1.按瘘管位置高低 （1）低位肛瘘 内口在肛门隐窝，瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和低位复杂性肛瘘（有多
肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍
检查 1.局部检查肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。 2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。 3.B超或CT检查可测及脓腔。 诊断 根据临床表现及相关检查可确诊。
关于肛门瘘管的检查方法介绍
1.视诊和触诊 检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远，肛瘘越复杂。 2.直肠指诊 确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结
关于肛门直肠疾病预防的介绍
⑴积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 ⑵保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。 ⑶积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡大肠炎、肠结核等
关于登革热的诊断标准介绍
根据流行地区、雨季发病的流行病学特点，患者出现两度高热，全身疼痛，明显乏力，在第一次退热或第二次高热时出现皮疹，有淋巴结肿大，白细胞数减少等，即考虑为登革热。双份血清恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上，或急性期补体结合试验抗体效价1：32以上，即可作出诊断。注意与流行性感冒、钩端螺旋体病、麻疹、
关于胃癌的诊断标准介绍
病史、体格检查及实验室检查符合胃癌特点，且X线气钡双重造影或内镜发现占位性病变，即可临床诊断胃癌，但最终确诊胃癌还须根据活组织检查或细胞学检查结果。凡有下列情况者，及时进行全面检查： 1.胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者； 2.40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴有明显食
如何诊断肛门直肠损伤？
肛管损伤容易诊断，直肠损伤则诊断较难，早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况，以及受伤体位和姿势，再结合局部体征和指检等检查，可以进行诊断。 视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可
关于肛门瘘管的治疗的详细介绍
1.治疗原则 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是彻底清除感染的原发病灶，将瘘管全部切开使其引流通畅，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时
诊断功能性肛门直肠病的基本介绍
出现便秘、肛门失禁、肛门直肠疼痛等消化系统症状，没有明确的器质性病变应该考虑本病。但是部分患者对症状回忆并不准确，需借助实验室检查及影像学检查，实验室检查白细胞计数、中性粒细胞比例及便常规结合内镜检查可以排除炎症，影像学检查可评估直肠、肛门括约肌、盆底及相邻器官的情况，肛管压力测量对功能性排便失
关于肛门直肠损伤的基本症状介绍
肛门直肠的损伤症状，因损伤的轻重、部位和直肠及血管损伤是否广泛而有所不同，常见的症状是疼痛。凡腹膜内损伤，有下腹疼痛，以后有腹膜炎症状和体征；腹膜外损伤，疼痛不如腹膜内损伤严重，一般无腹膜炎症状和体征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂时，耻骨部可有疼痛。直肠内有尿，尿内有血及粪便，尿道损伤有尿外渗，
关于小儿贫血的诊断标准介绍
1.营养性缺铁性贫血 根据临床表现结合发病年龄、喂养史及血象特点可作出诊断。血红蛋白量比红细胞数降低明显及红细胞的形态改变对诊断意义较大。 诊断本病一般不需做骨髓检查。如临床表现不典型时可试用铁剂治疗，如给药后网织红细胞升高、贫血改善，则有助于诊断。必要时可做骨髓检查（包括铁粒幼红细胞和含铁
关于婴儿肝炎的诊断标准介绍
由于婴儿综合征病因复杂，给诊断及治疗带来困难，有人提出婴幼儿黄疸见于下述情况时，更应多考虑病毒性肝炎以外的诊断： 1）新生儿及婴幼儿的黄疸； 2）热程较长、热度过高、血象过高或过低时； 3）黄疸长期持续不退； 4）伴明显贫血； 5）伴多系统损害征象。
关于大脑脓肿的诊断标准介绍
根据病史、临床表现和必要的辅助检查，综合分析，一般可明确诊断，尤其CT检查起决定作用。因脑脓肿绝大多数为继发于身体其他部位的化脓性病灶，所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性发作、鼻窦炎、胸部及肺部化脓性感染、细菌性心内膜炎、发绀型先天性心脏病、皮肤疖肿及痈、骨髓炎、颅骨髓炎、败血症及脓毒血症等炎症
关于肝昏迷的诊断标准介绍
1.早期诊断试验（智力检测试验） 对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查、密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断。 （1）数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上，嘱病人用笔按自然大小用线连结起来，记录连接的时间，检查连接错误的频率。方法简便，能发现早期患者，
关于急性菌痢的诊断标准介绍
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外，可见于各年龄期儿童，多发生在夏秋季，其他季节也有零星发病。因此，小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不洁包含史；或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的
关于糖耐量异常的诊断标准介绍
葡萄糖耐量[1]即为人体对葡萄糖的耐受能力。餐后2小时血糖，超过正常的7.8mmol/L，但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准称糖耐量异常。这种情况可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态，这部分人虽然现在还不是糖尿病，但是将来发生2型糖尿病危险性非常高，可以说是糖尿病的后备军。据有关研究
关于甲状腺结节的诊断标准介绍
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素 所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高，TSH降低，提示甲状腺结节为自主高功能性结节，绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。 2.血清降钙素水平的测定 有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病
关于骨质软化的诊断标准介绍
应根据病史、临床表现、血液生化检查及X线骨骼检查。后二者检查对非典型病例及佝偻病分期更有诊断意义。 (1)发育迟缓，身高低于正常范围。 (2)儿童表情淡漠和易激怒，或好静，不愿活动，宁愿坐着，不愿站立和步行。 (3)坐位时，腹部膨大(佝偻病大腹)。 (4)年龄很小的儿童颅骨变软，方颅及前
关于泵衰竭的诊断标准介绍
分级：按泵衰竭的严重程度可分为五级。 （1)Ⅰ级：代偿期。临床无明显心功能不全表现，血流动力学改变也不显著。 （2)Ⅱ级：轻、中度心功能不全。临床表现主要为左心衰竭。左心室充盈压有轻至中度增高，心输出量轻度下降。 （3)Ⅲ级：肺水肿。左心室充盈压显著增高，心输出量轻至中度下降。 （4)Ⅳ
关于甲醇中毒的诊断标准介绍
1.有误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气的病史； 2.出现中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒的临床表现； 3.血、尿中甲醇和甲酸浓度增高。
关于脓毒症的诊断标准介绍
1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感，目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标： （1）全身情况：发热（>38.3℃）或低体温（90次/分）或>年龄正常值之上2标准差；呼吸增快（>30次/分）；意识改变；明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg，持续时间
关于肛门直肠淋病的基本信息介绍
肛门直肠淋病初期急性发作时，黏膜充血、水肿，常有臭味脓性分泌物；如淋菌侵入黏膜下层，则黏膜多糜烂；如成慢性，可形成溃疡和息肉。 肛门直肠淋病的症状为肛门内灼痛，排便时加重，并有里急后重感和大量黄白色带臭味的稀淡分泌物自肛门流出，有时带有血丝。肛门部皮肤常有糜烂及裂口，使患者感觉疼痛。全身可能有
关于肛门直肠损伤的病因病理介绍
(一)插入伤：多发生于意外事故，因跌倒或由高处坠下时，碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上，使异物刺入肛门直肠内。 (二)手术损伤：因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。 (三)器械损伤：在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时，放入不慎
关于肛门直肠疾病检查的常用体位介绍
肛门直肠疾病在进行检查和治疗时，常用下述几种体位。各种体位有一定的优点，应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。 1、侧卧位 患者向左或右侧卧，双腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛门充分暴露，是常用的检查与治疗的体位。 2、倒置位 患者俯卧床上，膝关节弯曲，两膝跪于床端，臀部抬高，头