JAMA子刊：新型标志物presepsin能诊断新生儿早发型败血症
本项纳入了35项研究，2694名新生儿的meta分析显示，可溶性白细胞分化抗原14亚型（presepsin）是新生儿早发型败血症（EOS）的准确性生物标志物。详见下文。 新生儿EOS是一种严重的疾病，尤其是在早产儿中。由于常见感染标志物的非特异性表现和可疑表现，EOS的及时诊断往往具有挑战性。既往有研究证明presepsin是EOS的一个有前途的生物标志物。 近日，来自意大利佛罗伦萨卡雷吉大学医院的研究团队进行了一项研究，旨在评估presepsin对EOS诊断的准确性。该研究于JAMA Pediatr.（影响因子：16.193）上发布。 研究设计 研究团队检索了PubMed Medline、EMBASE、Web of Science和Google Scholar学术数据库的英文文献。纳入研究的文献：（1）包括足月儿（胎龄≥37周）或早产儿（胎龄<37周）；（2）诊断为EOS，初始分析为培养证实的败血症，二次分析......阅读全文
不要忽视新生儿低血糖！
新生儿低血糖是指血糖值低于同年龄婴儿的最低血糖值。为了减少以后脑损伤等后遗症的发生，现在许多医生主张不论胎龄，新生儿血糖小于2.2mmol/L作为低血糖的诊断标准。 新生儿低血糖有哪些表现？ 新生儿低血糖的症状和体征常缺乏特异性，同样血糖水平的患儿症状差别也很大，多出现在生后数小时至一周内
新生儿高血压的检查
常规进行下列检查： 1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定，特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定，包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾
新生儿紫癜的发病机制
已知凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ都在肝内合成，必须有维生素K的参与，故这些因子又称维生素K依赖因子，新生儿期肠内是无菌的，不能产生维生素K，仅能从食物中提取少量，加之肝功能尚未成熟，在出生都数天内，维生素K依赖的凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ显著低下，而呈现一过性的“生理性”下降，引起暂时性低凝血酶原血症，如
新生儿紫癜有哪些检查
有凝血时间，凝血酶原时间延长，但血小板及出血时间正常。 实验室检查 (1)束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查正常。 (2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。
新生儿紫癜的鉴别诊断
在出生后2～7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如： 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病：因子Ⅷ缺乏的血友病，先天性血小板减少性紫癜，先天性纤维蛋白缺乏症。
美国新生儿测序计划遇冷
美国新生儿测序项目进入意想不到的坎坷期。图片来源：UzFoto 近日，首个探讨利用新生儿基因测序来指导健康护理的研究项目陷入意想不到的困境：很少有父母愿意孩子参与其中。 在哈佛大学布莱根妇女医院遗传学家 Robert Green与合作者，在大约4年前开始计划实施新生儿测序项目，他们调查了50
如何诊断新生儿肠梗阻？
根据新生儿自出生后即开始有肠梗阻症状、结合临床表现及相关检查，多可明确诊断。肠梗阻的诊断应判断是否肠梗阻、是机械性肠梗阻还是动力学肠梗阻、是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻、是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻、是什么原因引起的肠梗阻等。
新生儿溶血病产前试验
如怀疑有HDN可能时，最好在产前开始检查，以期及早诊断及采取适当的预防与治疗措施。 （1）血清学检查：首先要对孕妇做AB0血型系统及Rh系统的D抗原检查及不规则抗体筛选，所有筛选出阳性抗体都要区别是IgG或IgM，并应进一步做抗体鉴定分析，以确定是否会引起HDN.因为抗体的存在并不一定都会发生HD
新生儿胆红素代谢特点介绍
（一）胆红素生成过多 原因是胎儿血氧分压低，红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高，过多的红细胞破坏。 （二）联结的胆红素量少 早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其联结胆红素的量也越少。 （三）肝细胞处理胆红素能力差 出生时肝细胞内Y蛋白含量极微且活性差，因此，生成结合胆红素的量较少；
新生儿溶血病的治疗
原则是纠正贫血，防治心力衰竭，降低血清胆红素水平，防治胆红素脑病的发生。一、光照方法：未结合胆红素在光的作用下，变成水溶性异构体，随胆汁和尿排除体外，从而降低血清胆红素水平，治疗时婴儿用黑布遮眼，除尿布外，全身皮肤裸露持续光照1~2天，少数可延长3~4天，可获得满意疗效。二、换血疗法：目的：1、换出
新生儿低钠血症的基本介绍
由于各种原因所致的钠缺乏或水潴留导致新生儿血钠低于130mmol/L时，出现的临床综合征为新生儿低钠血症。 1.摄入不足 危重新生儿禁食时，早产儿喂养困难钠摄入量过少可致低钠血症。 2.丢失增多 （1）母亲因妊娠高血压低盐饮食，或产前24小连续使用利尿剂，通过胎盘导致胎儿利尿，体内钠减少
关于新生儿眼炎的简介
新生儿出生28天内发生结、角膜炎，学名称新生儿眼炎。按致病元凶分为淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎两大类。 新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来，也可发生于宫内，或出生后感染。其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁，从链球菌到葡萄球菌，直至淋球菌。引 新生儿眼睛有脓性分泌物排出。
新生儿溶血病的病因
母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体，这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内，导致抗原抗体的免疫反应，发生溶血。
新生儿胆红素脑病|检查
脑干听觉诱发电位(BAER),是一种精确、无创评估脑干听觉传导通路的听神经功能状态检查，有学者建议把BAER作为一种识别或预测胆红素早期影响中枢神经系统的工具。BAER检查可用于高胆红素血症患儿的感音性耳聋，也可作为评估是否需要换血的指标之一。 BAER异常但耳声发射（OAE）正常表明听神经有
新生儿溶血症检查项目
新生儿溶血症检查项目主要包括母亲和宝宝的血型，包括ABO血型和Rh血型、宝宝的血常规、网织红细胞检查、肝功能检查及新生儿溶血症筛查检查。 新生儿溶血症筛查检查是新生儿溶血症的确诊检查，包括RH溶血检测、游离抗体试验、放散试验和直接抗人球蛋白试验。其中放散实验和直接抗人球蛋白试验为新生儿溶血症的确
新生儿高血压的诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 1.新生儿高血压是血压持续超过同年龄、性别、孕周新生儿血压的第95百分位。 2.足月儿休息时血压持续高于12/8kPa（90/60mmHg），或早产儿高于10.66/6.6kPa（80/50mmHg）。
新生儿溶血病的诊断
1.产前诊断 既往有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合，新生儿出生后及时监测胆红素，如新生儿黄疸出现早，且进行性加重，同时血色素或红细胞压积快速下降，Coombs和/
如何诊断新生儿溶血病
1.产前诊断 既往有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合，新生儿出生后及时监测胆红素，如新生儿黄疸出现早，且进行性加重，同时血色素或红细胞压积快速下降，Coombs和/
新生儿溶血症确诊依据
患婴确诊的依据 （1）红细胞直接抗人球蛋白试验阳性，即从患婴红细胞上直接查到了被吸附的抗体证明红细胞已经受累。 （2）从红细胞上释放了具有血型特异性的抗体。用热释放法检查ABO血型不合婴儿的红细胞是否释放了抗A抗B，抗A、B抗体或ABO血型系统以外的抗体。用乙醚释放法检查血型不合婴儿红细胞是否释
怎样预防新生儿破伤风？
1.大力推广新法接生：新生儿出生后，脐带必须严格处理。严格执行完全可预防本病。 2.接生消毒不严者，争取在24小时内剪去残留脐带的远端，再重新结扎，近端用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液清洗后涂以碘酒，同时肌注破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。 3.对不能保证无菌接生的孕妇，目前已在开展的给孕
如何诊断新生儿低血糖？
1.病史 母亲糖尿病、妊娠高血压、新生儿红细胞增多症、新生儿血型不合性溶血、围产期窒息、严重感染、硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合征等，尤其是早产儿、小于胎龄儿以及出生早期喂养不足的新生儿均有发生新生儿低血糖的可能。 2.临床表现 有不典型的临床表现，经输注葡萄糖后症状好转者，或有不易解释的神经
新生儿溶血病的诊断
1．血型抗体测定 产妇血型抗体测定，第一次可在妊娠4个月时进行，以了解抗体的基础水平。然后于7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体效价上升，提示胎儿可能受累。当抗体效价达1，32时，宜作羊水检查。 2．羊水检查 正常羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水
新生儿易生病原因
《自然》（Nature）杂志上刊登了来自辛辛那提儿童医院医学中心的科学家们的研究结果，研究发现一些细胞使得有益细菌能够安全地移居到新生儿的肠道中，但同时也抑制了他们的免疫系统使得他们更容易受到感染。 研究者们认为，这一研究有可能促使医学界对于新生儿感染威胁的看法，以及研究人员如何着手寻找新的
新生儿惊厥的诊治进展
惊厥是中枢神经系统过度兴奋的一种症状，表现为骨骼肌不自主的强烈收缩[1]。新生儿惊厥是新生儿疾病常见症状之一，病因复杂，病死率高，需要迅速地诊断和处理。兹复习文献，对其诊断与治疗问题作一概述。 一、惊厥原因 新生儿惊厥病因众多。根据发病日龄推测病因[2-4]，生后3d发病者主要由产伤，缺氧，颅内
新生儿腹部肿块诊断思路
[本文提要]1例因黄疸住院治疗的新生儿，却意外发现腹部肿块。引出腹部肿块的话题。结合病例，讨论新生儿腹部肿块的诊断思路。腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块或其它辅助检查发现的腹部异常肿块，可由多种疾病而引起。新生儿腹部肿块多与先天因素和胚胎因素有关。婴幼儿腹壁肌肉尚未发育成熟，腹肌没有足够力
新生儿溶血病的产前检测
新生儿溶血病的产前检测是检验主管技师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 如怀疑有HDN可能时，最好在产前开始检查，以期及早诊断及采取适当的预防与治疗措施。 （1）血清学检查：首先要对孕妇做AB0血型系统及Rh系统的D抗原检查及不规则抗体筛选，所有筛选出阳性抗体都要
新生儿败血症的诊断
根据病史中有高危因素（如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等）、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断，确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。
新生儿黄疸的特点有哪些？
概括地说新生儿胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。生理性黄疸的特点 ：⑴在出生后 2～ 3天起出现并逐渐加深，在第 4～ 6天为高峰，第 2周开始黄疸逐渐减轻 ；⑵黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主
新生儿肝脾肿大的检查
实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要，有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 （1）血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫血。
新生儿肝脾肿大的诊断
新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病（其中有些病因不明）累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现、血象或其他有关实验室检查等可得出病因诊断。当肝、脾均肿大而其他诊断指标又缺乏时，常应考虑肝脏代谢疾病，如果肝脏明显