前葡萄膜炎的基本介绍
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,占葡萄膜炎总数的50%以上,可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症。大致可将前葡萄膜炎分为三类: 1.第一类仅出现急性前葡萄膜炎,此类患者多呈HLA-B27抗原阳性,并且多合并有强直性脊椎炎、牛皮癣性关节炎、Reiter综合征和炎症性肠道疾病; 2.第二类为慢性前葡萄膜炎,如Fuchs综合征、儿童白色葡萄膜炎; 3.第三类是既可表现急性炎症,又可为慢性炎症,幼年型慢性关节炎、结核、梅毒等均可引起此症。......阅读全文
葡萄膜炎的病因
葡萄膜炎的病因复杂,50%以上的葡萄膜炎目前无明显病因可查。多属于自身免疫性疾病,由于葡萄膜有丰富的毛细血管网,随血液循环的病原体在此有较多停滞机会;抗原抗体复合物易于沉积并发生局部阿蒂斯反应(Arthus反应);色素又是容易发生自身免疫反应的一种自体抗原组织,对某些有毒化合物有特殊亲和及聚集力。此
关于后葡萄膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.有眼前黑影、视力下降。 2.玻璃体混浊。 3.眼底检查可见渗出性病源。 4.眼底荧光血管造影可见局源性或弥漫性脉络膜渗漏。 二、治疗 1.病因治疗。 2.皮质类固醇。 3.抗前列腺素药。 4.免疫疗法。
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的预后介绍
此病具有慢性化和复发的特点,并且对糖皮质激素长期治疗的反应性较差,所以多数患者视力预后不良。早期应用有效的免疫抑制剂,对视网膜下新生血管膜给予有效的激光光凝治疗,可能有助于预防炎症的复发和慢性化,也有助于改善患者的视力预后。
葡萄膜炎的治疗方法
葡萄膜炎的治疗方法葡萄膜炎的治疗方法之 西医治疗葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。根据不同的临床表现,需要采取不同的治疗措施。急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀。慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发。病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用
葡萄膜炎的病症分类
葡萄膜炎的病症分类葡萄膜炎的病症分类之 病因分类按病因可将其分为感染性和非感染性两大类,前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染;后者包括特发性、自身免疫类、粉丝性疾病、创伤性、伪装综合征等。葡萄膜炎的病症分类之 病理分类可分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎。以往认为肉芽肿性葡萄膜炎主要
葡萄膜炎的临床诊断
葡萄膜炎的临床诊断葡萄膜炎的临床诊断之 前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。 2、睫状充血或混合充血。3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓。4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连。5、伴见全身病变表现。葡萄膜炎的临床诊断之 后葡萄膜炎1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位
葡萄膜炎的临床特征
葡萄膜炎(uveitis)又称色素膜炎,是虹膜、睫状体及脉络膜组织炎症的总称。本病是眼科常见疾病,可引起一些严重并发症和后遗症,是主要的致盲原因之一。按发病部位可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中间葡萄膜炎;按临床表现可分为浆液性葡萄膜炎、纤维素性葡萄膜炎、化脓性葡萄膜炎及肉芽肿性葡萄膜炎。
葡萄膜炎的检查方法
对怀疑病原体感染所致的葡萄膜炎,应进行相应病原学检查。
葡萄膜炎的鉴定方法
根据临床表现和检查结果,可以确定诊断。
葡萄膜炎的治疗方法
目前葡萄膜炎治疗多采用以激素、免疫抑制剂为主的综合治疗方法,常规治疗包括皮质激素和散瞳药物。1.局部治疗(1)散瞳:阿托品或复方托品酰胺。(2)皮质激素:地塞米松滴眼液,或结膜下注射治疗。2. 全身治疗(1)皮质激素:口服泼尼松。(2)前列腺素抑制剂:如吲哚美辛。(3)抗生素:因结核、梅毒和钩端螺旋
葡萄膜炎的预后保健
葡萄膜炎极易反复发作,在自身免疫功能低下、劳累、感冒时,尤其容易复发。如自觉有复发症状,应及早诊治,以防发生永久性损害。
关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 可显示活动性病变,早期无异常荧光或呈弱荧光,以后逐渐出现染色和渗漏;萎缩性病灶显示窗样缺损。此外,在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。 2.吲哚青绿血管造影检查 可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区,发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检
多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的鉴别诊断介绍
1.DSF和PIC同样多发于青年女性,为深层视网膜、RPE和脉络膜的多发性黄色斑点状炎症,后期均可导致脉络膜视网膜的点状瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表现,而后者或许是病变轻微的MCP。若要将三者视为独立的病种,与MCP不同的是DSF在后期可出现视网膜下明显的纤维化样改变,而PIC缺乏前
预防葡萄膜炎综合征复发的介绍
总体来说,此综合征的预后是好的一些患者可以自行恢复,并且不再复发;一些患者在使用糖皮质激素治疗后可完全恢复尤其是儿童患者,肾脏病变往往完全恢复,不易复发;但成人肾脏病变可复发,即使在全身使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂(如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等)治疗中也可复发,并且少数患者可进展为慢性肾功能衰竭因
关于结核性葡萄膜炎的检查介绍
(1)标本的抗酸染色 眼内液、痰液、尿、淋巴结活检等标本的抗酸染色,可以快速得到结果,但特异性和敏感性均较低。如果发现眼内液中有抗酸杆菌对诊断仍有重要帮助。 (2)结核菌素皮肤试验 患者如何进行结核菌素试验(PPD试验)及如何对皮试结果进行正确判断均是诊断中应考虑的问题。 (3)结核分枝杆菌
治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍
1.抗结核治疗 目前有多种抗结核药物,联合规范用药是彻底治愈结核的关键,联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍,及治疗期间过早停药易造成耐药等问题,所以应让患者就
关于单纯疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.单纯疱疹性葡萄膜炎—血清抗体检测 对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值,也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。 2.单纯疱疹性葡萄膜炎—组织培养 可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。 3.单纯疱疹性葡萄膜炎—分子生物学技术
治疗单纯疱疹性葡萄膜炎的相关介绍
1.前葡萄膜炎的治疗 (1)抗病毒药滴眼剂 选用1%曲氟尿苷滴眼剂,其副作用为角膜上皮毒性。此外,可以选用3%阿昔洛韦眼膏涂眼,或选用0.1%的滴眼剂点眼,此药的毒副作用较小。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。 (2)糖皮质激素局部及全身应用 糖皮质激素滴眼剂点眼往往可使此种前葡萄膜炎迅速消退。
足底筋膜炎的基本介绍
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可
关于色素膜炎的基本介绍
葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病
关于脑脊膜炎的基本介绍
脑脊髓膜炎简称流脑 。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。 流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinalmeningitis)简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘
一例巨细胞病毒性前葡萄膜炎病例分析
患者,男性,48岁,因左眼红胀反复发作2年,于2013年5月来北京协和医院眼科就诊,患者曾在外院诊断为青光眼睫状体炎综合征,局部点1%醋酸泼尼松龙症状缓解。近4个月左眼眼压50 mmHg(1 mmHg =0. 133 kPa)以上,静脉滴注20%甘露醇375 ml后眼压降至30 mmHg左右,应用1
关于葡萄膜炎综合征的鉴别诊断介绍
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征目前尚无满意的诊断标准Mandeville等拟定了一个诊断标准,规定了急性间质性肾炎的诊断标准和葡萄膜炎的特征根据诊断的参数,将其判定为确定型肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征疑似肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征和拟肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征3种类型。 一般认为根据
关于葡萄膜炎综合征的辅助检查介绍
荧光素眼底血管造影检查:Matsuo分析了15例肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征患者的临床表现和荧光素眼底血管造影的改变,发现所有患者均有虹膜炎或虹膜睫状体炎,视盘充血者8例,玻璃体混浊者9例视网膜改变(视网膜出血视网膜静脉周围炎视网膜下渗出、视网膜点状病变黄斑囊样水肿)者10例。造影显示13例有
关于结核性葡萄膜炎的辅助检查介绍
(1)胸部X线检查 发现钙化的结核球、纤维化病灶、多发性结节状浸润、空洞形成等对肺结核的诊断有很大帮助。 (2)荧光素眼底血管造影检查 对此病的诊断有一定帮助。脉络膜结核结节在动脉期表现为弥漫性荧光,后期呈弥漫性强荧光,视网膜血管炎可表现为荧光素渗漏、血管壁染色,伴有视网膜脱离者可有荧光素渗漏
疱疹病毒性葡萄膜炎的相关介绍
疱疹病毒性葡萄膜炎,多种病毒可引起葡萄膜炎,以疱疹性葡萄膜炎(herpetk uveitis)为多见,主要有两类,单纯疱疹性葡萄膜炎和带状疱疹性葡萄膜炎。 带状疱疹性葡萄膜炎多由疱疹病毒(HSV)I型引起,多表现为前葡萄膜炎,是病毒对虹膜和睫状体的直接感染,可从患者房水内分离出病毒,但有些病例
关于葡萄膜炎的并发症和预后介绍
1、并发症 葡萄膜炎失治或误治,可引起许多并发症,后果非常严重。常见并发症有带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿、黄斑表面褶纹样改变、角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。 2、预后 葡萄膜炎极易反复发作,在自身免疫功能低下、劳累、感冒时,尤其容易复发。如自觉有复发症状,应及早诊治,以防发生永
关于后葡萄脑膜炎的辅助检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义,它可评价病变的部位、性质、活动性、药物治疗效果及疾病的随访观察。 2.其他辅助检查 光学相干断层成像技术对确定葡萄膜炎引起的视盘水肿、黄斑囊样水肿、继发性视网膜脱离、黄斑前膜、视网膜萎缩有重要
水痘带状疱疹性葡萄膜炎的预后介绍
水痘-带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎视力预后通常较好;眼后段受累者则依病变的部位和严重程度而定;多灶性脉络膜炎患者通常预后好;进展性外层视网膜坏死综合征患者和急性视网膜坏死综合征患者的视力预后较差。
葡萄球菌的基本介绍
葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名。多数为非致病菌,少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源,菌体直径约0.8μm,小球形,但在液体培养基的幼期培养中,常常分散,细菌细胞单独存在。 葡萄球菌病主要是由金黄色葡萄球菌引起的家禽的一种急性或慢性传染