关于低钾血症的检查和诊断介绍
检查 1、血化验指标 血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。 2、尿化验指标 尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。 3、心电图检查 最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。 诊断 低钾血症的诊断包括:确定低钾血症,确定低钾血症的病因。 1、确定低钾血症 可根据:①血清钾低于3.5mmol/L;②心电图检查有低钾图像;③临床表现符合低钾血症。 2、确定低钾的病因 包括:①详细询问病史如摄食情况,胃肠道症状,排尿及夜尿情况和利尿剂,导泻药和饮酒史;②实验室检查除钾,钠,氯外,还应检查血钙、镁,低钙、低镁和酸中毒可加重低钾血症。......阅读全文
关于低钾血症的检查和诊断介绍
检查 1、血化验指标 血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或
关于低钾血症肾病的检查介绍
1.尿液检查 可见尿蛋白和管型,并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退,尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。 2.血液检查 疾病早期血肌酐和尿素氮可正常;随疾病进展发生肾功能衰竭时,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改变为血钾降低,常伴有低氯血症。血气
关于老年人低钾血症的检查介绍
(一)心电图检查: 心电图异常改变可见ST段降低、T波低平、U波后TU融合、Q-T间期延长、QRS波增宽等,同一患者可有两种或以上心电图异常。 (二)血液检查: 血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或
关于老年人低钾血症的鉴别诊断介绍
较常见的症状是精神萎靡、淡漠、厌食、恶心及呕吐、烦躁、吵闹、精神错乱和意识障碍;较常见的体征是心肌缺血、心衰加重及心律紊乱。低钾血症的临床症状、体征常无特异性,轻度低钾一般无任何临床症状,少数患者可出现乏力、易疲劳、肌无力、肌肉痉挛、便秘等非特异性症状。中度低钾血症可出现严重肌无力、多尿、尿频。
关于慢性特发性低钾血症的鉴别诊断介绍
1.原发性与继发性醛固酮增多症 原醛有血压明显升高,继发性醛固酮增多症如肝硬化、心力衰竭、慢性肾炎和妊娠毒血症则有原发性疾病临床表现可资鉴别。另外,原醛还有血浆肾素活肾素活性降低。 2.其他原因引起的周期性瘫痪 如原发性周期性瘫痪、甲亢、Ⅰ型慢性肾小管性酸中毒、棉酚中毒等,这些疾病均无血浆
低钾血症的诊断方法
低钾血症的诊断包括:确定低钾血症,确定低钾血症的病因。 1.确定低钾血症 可根据:①血清钾低于3.5mmol/L;②心电图检查有低钾图像;③临床表现符合低钾血症。 2.确定低钾的病因 包括:①详细询问病史如摄食情况,胃肠道症状,排尿及夜尿情况和利尿剂,导泻药和饮酒史;②实验室检查除钾,钠
关于家族性低钾血症型周期性麻痹的病因和鉴别诊断介绍
病因:本病为常染色体显性遗传病,由于编码二氢吡啶受体的基因发生突变引起。血液中的钾离子浓度异常低下,可能是由于钾离子由细胞外转移到细胞内导致。 鉴别诊断:应与嗜铬细胞瘤、其他原因所致低钾血症等鉴别。
关于慢性特发性低钾血症的实验室检查介绍
1.血钾、钠、氯多低于正常水平。 2.血pH值可高于7.46呈碱血症,C02CP高于30mmol/L以上。 3.血浆肾素活肾素活性(PRA)增高可达(4.5±2.9)μg/L·h以上。 4.血醛固酮(Aldo)值升高可达101±9ng/L。 5.血中PGA、PGE、PGF、PGI均可升高
低钾血症的检查方法
1.血化验指标 血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或
关于菌血症的检查和诊断的介绍
检查 应从所有感染部位,包括感染的体腔、关节间隙、软组织和病损的皮肤获取脓液或体液作革兰染色和培养。血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次应从不同部位静脉取血。此外,还可对痰液、导管插入部位和伤口的标本进行培养。 诊断 符合检查项客观指标中的2项或2项以上者可认为
关于尿潴留的检查和诊断介绍
检查 对诊断不明确的病人,可作B超检查。 鉴别诊断 尿潴留应与无尿鉴别。有些人出现无尿的症状,并不是尿潴留,往往是由于肾功能衰竭、肾脏不能产生足够的尿液的缘故。对诊断不明确的病人,可作B超检查。如果膀胱内没有尿液,可能因为肾功能受损造成的,应对其积极治疗,尽快恢复肾脏的功能。
关于共济失调的检查和诊断介绍
一、检查 1.脑神经系统临床检查。 2.磁共振(MRI)检查。 3.基因测试。 二、诊断 依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),通过磁共振(MRI)及基因测试,判断病人是否患上小脑萎缩症。
关于结肠息肉的检查和诊断介绍
一、检查 1.直肠指诊可触及低位息肉。 2.肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜可直视到息肉。 3.钡灌肠可显示充盈缺损。 4.病理检查可确诊。 二、诊断 1.便血或黏液脓血便史。 2.肛诊或肠镜发现息肉。 3.钡灌肠见多少不一充盈缺损。
关于乳腺结核的检查和诊断介绍
一、检查 1.X线检查; 2.B超; 3.乳腺导管造影; 4.电脑红外线扫描; 5.乳腺冷光源透照; 6.乳房热图检查; 7.乳腺细胞学检查; 8.乳腺病理学检查。 二、诊断 根据临床症状和实验室检查可以确诊。 早期乳腺结核需经活检明确诊断。在形成溃疡、窦道后,诊断则不难。
关于白内障的检查和诊断介绍
检查 应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置,视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所
关于动脉栓塞的检查和诊断介绍
一、检查 1、彩色多普勒超声检查 了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。 2、节段性测压 对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。 4、动脉造影 诊断的金标准,但属于有创检查。一般不作为首选。
关于骨质疏松的检查和诊断介绍
检查 双能X线吸收法(DXA)的测定值是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准。临床上推荐的测量部位是腰椎1~4、总髋部和股骨颈。T值=(测定值-同性别同种族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度标准差。 诊断 1.骨质疏松症(osteoprosis)以绝经期妇女及老年人的原发性骨质疏松最为多见
慢性特发性低钾血症的辅助检查介绍
1.静脉肾盂造影 可发现肾结石,肾盂积水等异常。 2.心电图 可发现低血钾表现。 3.肾图异常。 4.肾活检 肾小球旁器增生肥大可在肾活检时发现,有球旁细胞、致密斑细胞、极周细胞及球外系膜细胞的数量增多,或细胞呈肥大分泌现象。95%肾素由球旁细胞分泌,1%~5%可由致密斑细胞、间质细胞或出
低钾血症介绍
血清钾浓度低于 3.5mmol/L (或 mEq /L ),称为低钾血症( hypokalemia )。血清钾浓度降低,除了由体内钾分布异常引起者外,往往伴有体钾总量的减少。(一)、原因和发生机制 低钾血症的发生包括钾摄入不足、钾丢失过多和体内钾分布异常(钾进入细胞内过多)三方面基本原因
慢性特发性低钾血症的诊断
慢性特发性低钾血症的诊断主要根据有以下几点: 1.临床上有低钾血症表现,如软弱无力、周期性瘫痪、夜尿增多、心电图上有低钾表现。儿童患者尚有身高不长和智力低下。 2.碱中毒,表现为手足搐搦。 3.血钾、钠和氯化物降低。 4.血浆肾素活肾素活性,血和24h尿醛固酮增高。 5.对血管紧张素Ⅱ
低钾血症肾病的辅助检查
本病病理改变为小管间质性肾炎,伴随进行性肾功能衰竭。近曲小管出现空泡是遗传性或获得性低钾血症肾病的病理特征即肾小管上皮细胞内有多数空泡,尤以近端肾小管病变突出,空泡内不含脂肪或糖原。肾小球和肾血管一般无损害。长期低血钾引起小管间质纤维化,形成瘢痕,肾脏萎缩。病理生理变化为多种肾功能异常,伴随钾丢
关于免疫缺陷病的检查和诊断介绍
检查 当怀疑免疫缺陷时,应进行实验室筛查试验,包括全部血细胞计数及分类计数和血小板计数;测定IgG、IgM和IgA浓度;抗体功能测定;感染的临床和实验室判断。 诊断 免疫缺陷病诊断应包括: ①是否有免疫缺陷; ②原发性或继发性,持续性或暂时性; ③免疫系统缺陷的部位与程度。诊断主要依
关于附睾炎的检查和诊断介绍
检查 1.实验室检查 外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。 2.超声波检查 可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。 3.磁共振检查 附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。 鉴别
关于黑变病的检查和诊断介绍
一、检查 1.一般体格检查 可见本病相关临床表现。 2.组织病理检查 表皮基底细胞液化变性,真皮浅层血管周围淋巴细胞、组织细胞浸润,可见噬黑素细胞及游离黑素。 二、诊断 根据皮肤临床表现及组织病理检查结果可以诊断。 三、鉴别诊断 本病需要与黄褐斑相鉴别,黄褐斑主要发生在颜面部,以
关于腹外疝的检查和诊断介绍
检查 胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者,应摄正、侧位胸片,并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。 诊断 1.病史 询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。 2.体检 注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水
关于颅底骨折的检查和诊断介绍
检查 1.鼻咽后部软组织厚度常超过15mm,以伤后12~24小时最为明显。 2.X线检查的阳性率仅为50%。 3.CT的层厚和层距分别选定在3mm和2mm的扫描条件可提高CT平扫的诊断率,高分辨CT的冠状扫描和CT三维重建可进步一提高发现率。 4.颅内积气。 诊断 与颅盖骨骨折不同,
关于乳腺炎的检查和诊断介绍
检查 急性乳腺炎,一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象,白细胞或中性粒细胞升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,为应用抗生素提供指导。 诊断 急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃~40℃,血象白细胞数升高,
关于胃肠炎的检查和诊断介绍
检查 胃肠炎通常根据症状即可诊断,但病因往往不明显。如果症状严重或持续,可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。 诊断 1、病源接触史是重要的诊断特征:可能受污染的食物,不洁、未经处理或遭污染的饮用水,接触有同样病征的患者、疫情地区旅游,都是诊断的首
关于低位肠梗阻的检查和诊断介绍
检查 1.实验室检查 可有电解质降低和代谢性酸中毒。 2.腹部立位X线平片 在X线平片上,低位小肠梗阻扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠内无积气。 3.CT检查 可以鉴别肠梗阻的原因及部位。 诊断 1.根据病史及腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等临床表现,可作出诊断。 2.腹
关于急性腰扭伤的检查和诊断介绍
一、检查 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1.损伤较轻者 X线平片无异常表现。 2.损伤严重者 X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。 二、诊断 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。