生长障碍的诊断
(一)采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态,出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒,分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况,身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意3岁前是否有慢性胃肠病或其他迁延性疾病,因为生后头2年生长迅速,慢性疾病对生长影响很大。对各系统疾病的回顾,也有助于生长障碍的诊断,如先天性心脏病、结核、贫血等;用药史,如皮质类固醇是影响生长的主要药物。 5、家族史父母身高及青春发育史。 6、家庭环境对患儿精神情绪的影响。 (二)相关检查 根据病史进行相关检查确诊。......阅读全文
生长障碍的诊断
(一)采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态,出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒,分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况,身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
生长障碍的诊断
(一)采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态,出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒,分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况,身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
生长障碍的检查
(一)体格检查 全面的体格检查及智力检查,准确记录身高、体重、指距、上下部量、头围,注意与躯干、四肢的比例是否匀称,肌张力及关节活动度,有无畸形。头面部检查要注意耳位,眼距、腭弓高低,是否有幼稚面容,并应进行智力检查。 (二)辅助检查 1,常规血、尿、粪检查。 2、肝肾功能及生化、血气,
生长障碍的症状起因
1、生长激素 生长激素的缺乏是导致生长障碍的最重要原因之一。垂体本身损伤或发育不良可致分泌生长激素功能低下引起生长激素的缺乏。下丘脑本身产生的生长激素释放激素不足,垂体缺乏刺激,造成继发性垂体功能低下或垂体萎缩导致生长激素的分泌障碍也可引起生长激素的缺乏。 2、甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原
生长障碍的鉴别诊断
(一)体形正常、生长速度正常的矮小的鉴别诊断 1、体质性青春发育延迟:出生体重正常,青春期的发育较迟,可延迟至16岁以后。在青春期前发育缓慢,生长矮小,可低于正常的2~4个标准差。骨龄亦落后于年龄1~3岁左右,少数病儿可落后较多,但经过青春发育期后(23~24岁)其骨骼和性征发育都可达正常水平
生长障碍的常见疾病
肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软骨肉瘤、糖原
生长障碍的常见疾病及诊断
常见疾病 肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软
生长障碍的症状起因及常见疾病
症状起因 1、生长激素 生长激素的缺乏是导致生长障碍的最重要原因之一。垂体本身损伤或发育不良可致分泌生长激素功能低下引起生长激素的缺乏。下丘脑本身产生的生长激素释放激素不足,垂体缺乏刺激,造成继发性垂体功能低下或垂体萎缩导致生长激素的分泌障碍也可引起生长激素的缺乏。 2、甲状腺素(T4)和
专病医联体破解我国儿童生长发育障碍难题
妇女儿童的健康是一个民族健康发展的基石。“然而,我国儿童的超重肥胖率居高不下,且有增长的趋势,特别是在东部地区和城市更为严重。”在4月3日召开的中日友好医院生长发育障碍专病医联体成立大会上,中国疾控中心妇幼保健中心副主任金曦指出了我国儿童生长发育过程中面临的最大问题。 何为儿童生长发育障碍
探讨凝血障碍
凝血障碍的定义为血液凝结成块能力受损的病理状态。但是,对于临床医生来说,该病的定义也包括血栓状态及性质。同时,由于止血途径的多样性,这两种概念同时出现在临床治疗中。一些临床医生认为,如果患者存在轻度凝血异常,那么即使没有出血症状,也可诊断为凝血障碍。本综述旨在阐述上述凝血障碍概念在临床中的意义。此类
惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性,19岁,职员【主诉】发作性心悸,发抖,大哭2月,加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住,多次表示不愿与大姑同住,但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸,感觉惊恐,恶心,头晕,伴眼花,忍不住突然大哭,持续约1小时
什么是饮食障碍?你是否患上了饮食障碍?
饮食障碍(Eating Disorders)是一种复杂的精神疾病,其是精神疾病中引发患者死亡率最高的一种疾病,相比一般人群而言,患神经厌食症的患者的死亡率是前者死亡率的5倍多,神经厌食症患者常常会因为害怕体重增加所以不会进食。 所有的饮食障碍(饮食失调)都和一系列身体健康并发症直接相关,比如饥
睡眠障碍与常见精神障碍的鉴别诊断思路
一、失眠障碍与精神障碍 失眠(insomnia)是最常见的睡眠主诉/症状,其特征是难以入睡、睡眠维持困难或早醒,并伴有日间过度嗜睡,有时还引起易怒、疲劳 及头疼或胃肠道紊乱等情绪及躯体症状。患者常常主观上对睡眠质量不满意,且日间功能明显受损,注意力及记忆力等认知功能下降,增加犯错或事故风险。以《
怎样预防睡眠障碍?
睡眠障碍,常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动、劳逸结合长期处理不当、病后体弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因,重新调整工作和生活。正确认识本病的本质,起病是慢慢发生的,病程较长,常有反复,但预后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑虑,参加适当的体力劳动和体育运动有助于睡眠障碍的
嗅觉障碍的病因
1.嗅觉的分子生物学尚不清楚。鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。 2.由于胚胎期嗅神经在发生上的异常出现嗅觉的缺失。 3.偶尔,颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,这取决于食物和饮料中易挥发的物质。
吞咽障碍的病因
①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。
嗅觉障碍的类型
临床尚无统一分类标准。常见类型有: (1)嗅觉减退:嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。 (2)嗅觉丧失:后天的严重的嗅觉损害,表现为对嗅气味刺激的反应丧失。 (3)嗅觉缺失:先天的嗅觉缺失,表现为对嗅气味刺激的无反应。 (4)嗅觉倒错:表现为对嗅气味刺激的错位反应,但不伴有嗅觉敏
嗅觉障碍的检查
1.脑脊液检查。 2.其他必要的有选择性的检查项目包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮等。 3.颅底部摄片、头颅CT及MRI检查。 4.耳鼻喉科检查及嗅觉检查。 5.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括胸透、心电图等。
如何预防惊恐障碍?
保持健康的生活方式:定期进行适量的运动,如散步、游泳、骑自行车等,有助于减轻体重或维持健康体重,肥胖是惊恐障碍的一个易发因素。此外,保持规律的作息时间,避免长时间在光线较暗或噪音较大的环境中工作和学习,有助于减少惊恐障碍的发生。 调整饮食习惯:避免食用含有咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,以减少惊
嗅觉障碍的表现
一般而言,嗅觉的障碍常不引起人们的注意,特别是单侧的嗅觉缺失,但是临床上这种单侧的嗅觉丧失,在早期诊断上具有重要的定位意义。 流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血与分泌物增加,出现暂时的嗅觉降低,导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害,则产生神经性的嗅觉降退。但是对于刺激性
吞咽障碍的诊断
吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的临床表现亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广
了解做作性障碍
患者为中年男性,因严重胸痛至急诊就诊。急诊科医生认出了该患者:此人过去曾频繁来急诊。出于对症状真实性的怀疑,急诊科请精神科会诊。如果你恰好是当天负责会诊的精神科医生,你会如何处理?病例患者W先生,53岁,因“胸骨中部急性疼痛”来急诊,严重程度达8分(满分10分)。患者既往罹患肺栓塞,以及大动脉炎(T
凝血障碍的诊断
根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定,血友病甲、乙的诊断和鉴别不难。但需与因子Ⅺ缺乏相鉴别,后者是常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,父母均可传递,临床出血症状较轻。依据凝血活酶生成不良,正常吸附血浆及正常血清均能纠正,以及血浆因子Ⅺ活性减低或消失
吞咽障碍的概述
吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎,严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。
双相障碍治疗原则
双相障碍的治疗并不是简单地开出一个处方,而是基于对双相患者有一个横向(目前的临床状态)及纵向(严重度,频率,过去发作的后果)的评估,并以评估结果为依据与患者家属一起讨论治疗方案及治疗的设置,在治疗方案的选择和治疗的设置都应遵循以下的治疗原则:1.综合治疗原则:治疗双相障碍应采取药物治疗、物理治疗、心
如何诊断适应障碍?
1.有明显的生活事件(但不是灾难性的或异乎寻常的)应激源作为诱因,特别是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等),情绪、行为异常等精神障碍多开始于应激源发生后1个月内。 2.有证据表明患者的社会适应能力不强。 3.临床表现以情绪障碍为主,如烦恼、焦虑、抑郁等,同时有适应不良行为
什么叫惊恐障碍
惊恐障碍(panicdisorder)也叫做急性焦虑发作,是焦虑症的一种表现形式,是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作(panicattacks)为特征的一种急性焦虑障碍[1]。
研究揭示焦虑障碍和抑郁障碍的认知重评能力特点
在刺激与情绪之间,人们拥有选择如何回应的自由。情绪并非由外界刺激直接决定,而是由个体对刺激的认知与解释构建而成。基于建构主义情绪观,有研究提出通过改变情境的认知构建以调节情绪状态。这一过程被称为认知重评。有研究发现,健康个体能够通过认知重评有效降低负性体验。目前,焦虑/抑郁障碍个体是否能够通过认知重
肌张力障碍的诊断
根据病史、不自主运动和(或)异常姿势的特征性表现和部位等,症状诊断通常不难,但需与其他类似不自主运动症状鉴别。
肠道转运障碍的症状
各种氨基酸尿的临床表现有其共性和个性。各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,体型矮小和程度不等的智力发育迟缓。特征性表现多因氨基酸尿种类不同而各异。 1.胱氨酸尿症 该病一般出生后即发病,但多在20~30岁才明显表现,并得以确诊。主要临床表现为: (1)特异性肾性氨基酸尿:尿中有大量胱