血栓性脉管炎的诊断要点

1、疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇性跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。 2、发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。 3、皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。 4、营养缺乏性变化:皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、趾(指)甲变形和生长缓慢;小腿周径缩小、肌肉松弛、萎缩;趾(指)变细。 5、坏疽和溃疡:患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成。......阅读全文

乙状窦血栓性静脉炎的鉴别诊断

  本病在急性发作后,可出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等典型症状,需与疟疾和伤寒进行鉴别:  (1)疟疾如果发作不典型时,也可以在畏寒、寒战后发生高热,特别是间日疟,其发作也有周期性,故临床上如果怀疑这两个病的时候,可通过血液涂片查疟原虫,如果结果为阳性,则得以鉴别。若为阴性,而其它症状表现又不支

血栓性血小板减少性紫癜的诊断依据

  一、主要诊断根据   (一)微血管性溶血性贫血 1.贫血:多为正细胞正血色素,中、重贫血。 2.微血管病性溶血: (1)黄疸与深色尿,偶可见血红蛋白尿。 (2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高。 (4)骨髓代偿性增生,以红系为主,粒/红比值下降。 (5

简述海绵窦血栓性静脉炎的临床诊断

  诊断依据  ①严重的全身中毒症状;  ②双侧眼球突出明显,眼睑和结膜充血、水肿。早期出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,眼底视网膜静脉充血及视盘水肿等;  ③脑膜刺激征阳性;  ④脑脊液内白细胞增多,培养有链球菌或金黄色葡萄球菌。  鉴别诊断主要为眼眶蜂窝织炎:瞳孔对光反射正常,无视盘水肿,疼痛剧烈。

血栓性血小板减少性紫癜的诊断依据

  1. 主要诊断依据  (1) 血小板减少  1)血小板计数明显降低,学片中可见巨大血小板  2)皮肤和(或)其他部位出血。  3)骨髓中巨核细胞数量正常或增多,可伴成熟障碍。  4)血小板寿命缩短。  (2)微血管病性溶血贫血:  1)正细胞正色素性中、重度贫血。  2)血片中可见较多的畸形红细

急性海绵窦血栓性静脉炎的鉴别诊断

  眼部症状开始时与一侧眶蜂窝织炎相似。经数小时后,炎症经窦间隙扩散至对侧,出现双眼症状。由于眼眶静脉回流受阻,循环障碍,眼睑、结膜高度水肿,静脉扩张,结膜突出于睑裂外,甚至结膜坏死,睑裂变小。由于眶内淤血,软组织充血水肿,眶内压增高,眼球突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内,因此首先出现眼球

血栓性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  1、弥漫性血管内凝血(DIC):TTP首先需要鉴别的疾病是DIC。  2、溶血性尿毒症综合征(Hemolytic Uremia Syndrome,HUS)  有关HUS与TTP的关系,目前认为是分立的但又不是独立的综合征。TTP与HUS的鉴别目前可以通过ADAMTSl3的活性检测区分,即TTP患

关于白细胞破坏性脉管炎的诊断依据介绍

  主要依据临床表现,皮损特征和组织病理作出诊断。  典型皮损活检病理检查对确诊是必要的,但必须明确只有18~36h的损害才能显示最典型的特点。包括血管壁的增厚,血管壁及其周围有纤维素样沉积,有中性粒细胞浸润,血管壁有白细胞碎裂或核尘、红细胞外渗。受累血管主要是真皮上部,特别是真皮乳头的毛细血管后静

冷球蛋白血症的诊断要点及鉴别诊断

  诊断要点:  1.根据皮肤紫癜,可伴有关节痛、雷诺现象、皮肤溃疡、肾炎、肝脾大、淋巴结肿大、肝功能异常、外周神经病变等,加之冷球蛋白、类风湿因子阳性,血清补体减低等可考虑本病的诊断。  2.关节痛是混合性冷球蛋白血症患者的常见症状,常发生在手、膝关节,为多关节痛,对称或不对称,偶有关节红肿。  

血浆血栓调节蛋白抗原检查作用

  血栓调节蛋白抗原对糖尿病及多种血液系统疾病的诊断有参考意义。升高:糖尿病、系统性红斑狼疮(SLE)、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少性紫癜、急性心肌梗死、脑梗塞、肺栓死、闭塞性脉管炎。

概述Ⅱ型肾小管酸中毒的诊断要点

  一、实验室检查  1.血液学检查;血清钾、钙降低,血清氯增加;血pH值低、HCO\u0001降低。  3.氯化铵试验正常。  4.碳酸氢盐重吸收试验:尿排出HCO\u0001增加,占滤过量的15%以上。  二、临床表现  1.高氯性代谢性酸中毒  患者表现出疲劳、厌食和恶心等。  2.电解质紊乱

系膜增生性肾炎的诊断要点

  青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。  MsPGN在进行免疫病理检查除外IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小球肾炎、微小

肾性尿崩症的诊断要点

  1.典型病例  (1)根据临床表现。  (2)实验室检查。  (3)阳性家族史,一般即可诊断。  2.非典型病例  (1)幼JEan反复出现失水、烦渴、呕吐。  (2)发热、抽搐及发育障碍。  (3)尤其在失水的情况下,尿仍呈低张性尿,对确诊有一定价值。

无症状心肌缺血的诊断要点

  1.具有心肌缺血的客观证据 无症状型心肌缺血的患者在接受心电图(包括心电图负荷试验及动态心电图)、核素、超声心动图等检查时,常可发生心肌缺血的客观证据。  2.没有心肌缺血的临床表现,尽管这类患者具有心肌缺血的客观证据,但缺血发作时无与心肌缺血相关的症状和体征,如心绞痛等。  3.常伴有多种缺血

抗子宫内膜抗体的诊断要点

  1、临床以及各项检查都排除男女双方是其他因素导致的不孕。  2、精子宫颈粘液接触试验,在排卵前镜下会发现宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,无活动,亦或是活动缓慢。  3、性交后试验,排卵前性交后2小时以内,每高倍视野下的宫颈粘液中有力向前的精子低于5个。  4、血清或者是宫颈粘液抗精子抗体阳性,亦或

关于小儿胆道感染的诊断要点介绍

  1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。  2.血白细胞总数剧增,中性粒细胞比例增高。  3.B型超声检查,胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。  典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断,一些轻症病例或发病早期容易误诊,因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性

冷球蛋白血症的诊断要点

  1.根据皮肤紫癜,可伴有关节痛、雷诺现象、皮肤溃疡、肾炎、肝脾大、淋巴结肿大、肝功能异常、外周神经病变等,加之冷球蛋白、类风湿因子阳性,血清补体减低等可考虑本病的诊断。  2.关节痛是混合性冷球蛋白血症患者的常见症状,常发生在手、膝关节,为多关节痛,对称或不对称,偶有关节红肿。  3.肾损害可表

冷球蛋白血症的诊断要点

  1.根据皮肤紫癜,可伴有关节痛、雷诺现象、皮肤溃疡、肾炎、肝脾大、淋巴结肿大、肝功能异常、外周神经病变等,加之冷球蛋白、类风湿因子阳性,血清补体减低等可考虑本病的诊断。  2.关节痛是混合性冷球蛋白血症患者的常见症状,常发生在手、膝关节,为多关节痛,对称或不对称,偶有关节红肿。  3.肾损害可表

毛周角质症的诊断要点介绍

  1.为常染色体显性遗传性疾病,染色体12q23一q24基因变异,内质网钙ATP酶泵异常导致本病的发生。发病无性别、年龄差异,但常在8~16岁儿童期初发。  2.早期皮损为细小、坚实、正常肤色的小丘疹,但不久即有油腻性、灰褐色、黑色结痂覆盖在丘疹顶端,去除后丘疹顶端暴露出漏斗状小凹。丘疹逐渐增大呈

简述皮肤真菌病的诊断要点

  (1)流行特点 病的发生及其危害的程度,常取决于个体的素质。幼犬和体质较差的犬,其症状明显且较严重。  (2)临床特征 主要在头、颈和四肢的皮肤上发生圆形断毛的秃斑,上面覆以灰色鳞屑,严惩时,许多癣斑连成一片。病程较长。对于典型病例,根据临床症状即可确诊。轻症病例,症状不明显,须采取病料,即自病

弛缓性脑性瘫痪的诊断要点

  对脑瘫的诊断要点专家介绍了几个方面,希望有新生儿的家庭能正确的掌握这些方法,以防止脑瘫的发生。  1.小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱、过分安静。或对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,多哭、易激惹、易“惊吓”或反复出现惊跳。  2.生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。

概述外耳道异物的诊断要点

  一、诊断依据  1、病史:多有异物入耳史。  2、临床症状:耳内可有耳鸣、耳痛、瘙痒、听力下降、眩晕、反射性咳嗽等,轻者可无明显症状。  根据异物的种类、形态、大小和所在部位,而有不同的症状。一般来说,动物类异物或形体较大,尖锐、有刺激性异物,症状较明显;体小而光滑,无膨胀性、刺激性异物,其症状

薄基膜肾病的本病诊断要点

  1.发生年龄  薄基膜肾病可发生在任何年龄,据报道最小者1岁,最大年龄为86岁。  2.症状  多数患者无症状,或偶尔发现镜下血尿,无或有轻度蛋白尿,血压及肾功能正常。肉眼血尿蛋白尿于上呼吸道感染期间或感染后或剧烈运动后出现,罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛为初发症状。  3.实验室检查  血补

干燥综合征的实验诊断要点

(1)抗SS~A和抗SS~B抗体:检测方法有:①双向扩散(DID)法;②对流免疫电泳(CIE)法;③免疫印迹(IBT)法。(2)其他免疫学异常:①高丙球蛋白血症,呈多克隆性,因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。②类风湿因子(RF)和循环免疫复合物(CIC),RF多为IgM型,IgG型和IgA

并指畸形的诊断要点是什么

  分型  (1)按并连组织的结构分型  ①单纯性并指:仅有相邻手指的皮肤、结缔组织相连,指间隙皮肤宽窄不一,X线片示并指间界限清楚,故又称为软组织性并指。  ②复杂性并指:两指或多个手指间除有连续的皮肤软组织相连外,还有指骨间的融合,或神经血管及肌肉肌腱相连,故又称为骨性并指。  (2)按并连的程

桥本式甲状腺炎的诊断要点

  1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。  2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。  3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。  4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道

概述EB病毒中枢感染的诊断要点

  人体对EBV感染的免疫反应包括产生病毒特异性和非特异性的抗体。EBV的急性感染可出现B细胞多克隆的激活和血清免疫球蛋白水平的提高。在青少年和成人中,约有90%的传染性单核细胞增多症患者产生嗜异性抗体。这些绝大多数都是IgM抗体,可以凝集羊或马的红细胞。因为存在于正常人血清中的罗斯曼(Forssm

眶距增宽症的诊断要点

  两眼眶内侧间骨性距离的测量(内眶距,IOD)是眶距增宽症的主要诊断标准,应与假性眶距增宽症或内眦间距过宽鉴别。CT扫描或者X线摄片均可以作为眶距增宽症的诊断依据,后者有一定的放大率。依据x线后前位片中测得的内眶距不同,Tessier将眶距增宽症分为三度。  工度:轻度眶距增宽,IOD在30~34

关于肋骨骨髓炎的诊断要点

  胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成

链状带绦虫的实验诊断要点

1.猪带绦虫病的诊断 询问有无吃生猪肉和排节片史有重要的价值。粪便检查可能查获虫卵或孕节,对可疑的患者应连续数天进行粪便检查,必要时还可试验性驱虫。收集患者的全部粪便,用水淘洗检查头节和孕节可以确定虫种和明确疗效。将检获的头节或孕节夹在两张载玻片之间轻压后,观察头节上的吸盘和顶突小钩或孕节的子宫分支

脓疱性细菌疹的诊断要点

  本症的诊断要点:①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足跖;②与感染性病灶有直接关系,若将病灶除去后则可痊愈;③白细胞增高,尤其在发作期;④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应;⑤表皮下层有单房性脓疱;⑥脓疱内疱液细菌培养阴性;⑦抗生素治疗有效。