妊娠尿路感染的发病机制
①输尿管、肾盂及肾盏扩张; ②膀胱输尿管反流发生率增高,反流可使膀胱内细菌随尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成为细菌的良好培养基,有助于细菌的生长; ④妊娠晚期胎头压迫膀胱及输尿管下端,导致排尿不畅,所以妊娠妇女有泌尿系感染的易感性。......阅读全文
妊娠尿路感染的发病机制
①输尿管、肾盂及肾盏扩张; ②膀胱输尿管反流发生率增高,反流可使膀胱内细菌随尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成为细菌的良好培养基,有助于细菌的生长; ④妊娠晚期胎头压迫膀胱及输尿管下端,导致排尿不畅,所以妊娠妇女有泌尿系感染的易感性。
妊娠尿路感染的发病机制及症状
发病机制 ①输尿管、肾盂及肾盏扩张; ②膀胱输尿管反流发生率增高,反流可使膀胱内细菌随尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成为细菌的良好培养基,有助于细菌的生长; ④妊娠晚期胎头压迫膀胱及输尿管下端,导致排尿不畅,所以妊娠妇女有泌尿系感染的易感性。 症状 妊娠期尿路感染
概述小儿尿路感染的发病机制
主要通过上行和血行感染,邻近器官感染的直接侵犯少见。正常泌尿道通过以下机制有抗感染作用:①定期排尿将细菌冲洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有机酸等抗菌物质;③泌尿道黏膜产生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮细胞分泌的黏附分子(mucin),可有效减少细菌的黏附。所以只有在诱因存在,才为易发尿感的
尿路感染的诊断与治疗——尿路感染的发病机制
尿路感染(简称尿感)是由多种病原引起的尿道、膀胱、输尿管、肾盂粘膜和(或)肾间质的炎症。病原微生物主要是,极少数为病毒、真菌、衣原体和支原体。尿感是泌尿内科最常见的疾病,人群发病率约为2%。尿感按其是否伴有易患因素分为单纯性尿感和复杂性尿感。单纯性尿感不伴有易患因素,主要为女性的急性膀胱炎,大多可经
复杂性尿路感染的发病机制
尿路感染是由致病菌入侵所致,其发病机制与病原菌感染有关,病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。 上行性感染 大约95%的尿路感染,其病原菌是由尿道经膀胱,输尿管而上行到肾脏的。正常情况下,尿道口上端1~2cm处有少量细菌存在,只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时,细菌才能入侵、繁殖。尿液
妊娠尿路感染的概述
妊娠期妇女尿路感染十分常见,发生率约为4%-6%。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管。正常孕妇的尿液中又有少量的糖,故细菌易于繁殖而发生尿路感染症状。
妊娠尿路感染的鉴别
急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。腹痛、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎、肾周脓肿等鉴别,一般经多次尿液检查后即能确诊。慢性肾盂肾炎的泌尿道症状不明显,尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现,易被误诊。在女性,凡有不明发热
妊娠尿路感染的病因
1、怀孕后阴道分泌物增多,易导致阴道外口的细菌污染。 2、妊娠妇女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等营养物质,这些物质有利于细菌滋长。 3、妊娠期间子宫压迫输尿管,使上尿路扩张,影响尿液通畅排泄。因为妊娠子宫略向右侧旋转,右侧输尿管容易受压迫,故一般右侧输尿管尿液瘀滞更为明显。妊娠中期,盆腔瘀血,增
妊娠尿路感染的症状
妊娠期尿路感染,轻者可引起膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。重者为急性肾盂肾炎,除有明显的膀胱炎症状外,还可有腰痛、发热、寒颤等全身症状。 1.下尿路感染时,孕妇可能有尿频、尿急、尿痛,有时还有血尿等症状。 2.下尿路感染如不积极治疗,细菌可侵入输尿管及肾盂,产生上尿路感染。 3.上尿
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的发病机制
甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,PTH是一种单链多肽,含115个氨基酸,PTH和维生素D调节钙和磷代谢。甲状旁腺激素能促进肾脏形成有活性的维生素D代谢物。甲状旁腺激素的作用有动员骨内的钙和磷酸盐入血,加速骨的吸收;增加肾小管对钙的重吸收;增加肠道对钙的吸收;减少肾小管对磷酸盐的
妊娠合并淋巴瘤的发病机制
1.非霍奇金淋巴瘤的发病机制 由于淋巴细胞的分化阶段不同,因而在受侵的淋巴结或淋巴组织中可出现不同阶段的瘤细胞。在同一病灶中可有低分化的瘤细胞,也可有分化较为成熟的细胞。随着病变的进展恶性淋巴瘤的组织学类型可有转变,如结节型可转变为弥漫型。 增生的肿瘤组织可呈单一细胞成分,但由于原始多能干细胞
妊娠合并血栓性疾病的发病机制
血栓主要来自下肢深部静脉,其血栓形成机制早在1856年,德国病理学家Virehow指出:血液变化、血管壁损伤与血液成分改变是血栓形成的三大因素。 1.血液变化 (1)妊娠期血容量平均增加45%左右,心排血量增加30%~50%,孕妇的静脉扩张明显增加,使血流速度明显减慢。增大的子宫压迫腹盆腔静
概述妊娠合并甲状腺机能亢进的发病机制
不同病因所致甲亢有不同病理生理改变。 1.弥漫性毒性甲状腺肿 也称Graves病,是一种自身免疫性疾病占甲亢患者的60%~70%,容易发生在有遗传上易感的个体。生育年龄的妇女发病率高。很多妇女是在妊娠前诊断的,以后进入妊娠;也有一部分孕妇,过去有弥漫性毒性甲状腺肿,经治疗基本痊愈或已经完全痊愈
妊娠性急性阑尾炎的发病机制
阑尾位置随妊娠的发展而有所改变,从早期妊娠至后期妊娠阑尾,由原位逐渐向上外移位及至妊娠8个月以后,阑尾可位于髂嵴上二横指盲肠与阑尾逐渐为子宫所覆盖。此种由于妊娠而致的阑尾位置变动引起妊娠后期急性阑尾炎的不典型临床表现妊娠期盆腔及邻近器官充血,一旦阑尾感染发展快也易于发生坏疽和穿孔,而胀大子宫又将
妊娠尿路感染的病因及症状
病因 1、怀孕后阴道分泌物增多,易导致阴道外口的细菌污染。 2、妊娠妇女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等营养物质,这些物质有利于细菌滋长。 3、妊娠期间子宫压迫输尿管,使上尿路扩张,影响尿液通畅排泄。因为妊娠子宫略向右侧旋转,右侧输尿管容易受压迫,故一般右侧输尿管尿液瘀滞更为明显。妊娠中期,盆腔
妊娠尿路感染影像学检查
对UTI影像学检查,主要目的是确定患者是否存在需内科或外科处理的泌尿道的异常。这种检查对于儿童和成年男性患者的诊断尤其有益。而对妇女,如何恰当应用这些方法则存在较多的争议。 对可疑梗阻性细菌性肾盂肾炎的住院病人,尤其是感染对恰当的治疗反应不佳者需行排泄性尿路造影或超声波检查,排除是否存在尿路梗
简述妊娠合并消化性溃疡的发病机制
妊娠期活跃性的胃及十二指肠溃疡比较少见,尤其发生出血及穿孔等并发症更为罕见。临床研究发现原有消化性溃疡症状的妇女,妊娠后大多数典型症状明显好转甚至消失;但在产后3个月有半数重新出现溃疡症状。产后2年几乎所有妇女溃疡病复发。Glark等报道300多例在溃疡症状出现后妊娠者,88%溃疡症状完全消失或
妊娠合并宫颈癌的发病机制是什么
和非孕期一样,妊娠合并子宫颈癌的病理类型以鳞癌为最多见,其次为腺癌,腺鳞癌及黏液腺癌等,妊娠期宫颈上皮可发生不同程度的变化,如基底细胞增生,鳞状上皮化生,不典型增生等,容易与原位癌相混淆,同时在妊娠期子宫内膜腺体增生,腺体上皮增生或腺瘤样增生,也可被误诊为腺癌,因此在做出诊断前应特别提高警惕,根
概述妊娠合并甲状旁腺功能减退的发病机制
由前述原因造成的甲状旁腺功能减退可分为两类,一类是真性的甲状旁腺功能减退,即甲状旁腺因手术、放射治疗所致功能减退,分泌甲状旁腺激素减少,外周血中甲状旁腺激素水平低下,使患者发生低钙血症。钙在调节神经、肌肉兴奋性中起重要作用。低血钙、高血磷使肌肉兴奋性增高,因而患者发生四肢肌肉痉挛、抽搐。腕足部肌
急性妊娠脂肪肝的病因与发病机制
AFLP的病因及发病机制尚未阐明,目前尚未见遗传因素与本病有关的报道,孕妇血清学检查和病毒培养阴性亦不支持感染因素致病的可能,大多数孕妇没有明确的毒物接触史。目前,多数人认为妊娠后体内性激素水平的变化与本病有直接关系,孕妇体内雌激素、生长激素、儿茶酚胺等水平升高,加之妊娠末期孕妇处于应激状态,使
妊娠尿路感染的实验室检查
1.尿常规检查 尿常规检查是最简便而可靠的诊断尿路感染的方法。宜留清晨第1次尿液待测,凡每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。急性尿路感染时除有脓尿外,常可发现白细胞管型、菌尿,有时可伴镜下血尿或肉眼血尿,尤其是在布鲁杆菌、奴卡杆菌、放线菌、结核杆菌感染时。偶见微量蛋白尿,如有较
妊娠期尿路感染的治疗介绍
(1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%~7%,常发生于妊娠的第一个月,其中多达40%病例可进展为急性肾盂肾炎,因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方
妊娠尿路感染的影像学检查及鉴别
影像学检查 对UTI影像学检查,主要目的是确定患者是否存在需内科或外科处理的泌尿道的异常。这种检查对于儿童和成年男性患者的诊断尤其有益。而对妇女,如何恰当应用这些方法则存在较多的争议。 对可疑梗阻性细菌性肾盂肾炎的住院病人,尤其是感染对恰当的治疗反应不佳者需行排泄性尿路造影或超声波检查,排除
简述妊娠期尿路感染的治疗方法
(1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%~7%,常发生于妊娠的第一个月,其中多达40%病例可进展为急性肾盂肾炎,因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方
妊娠尿路感染的症状及实验室检查
症状 妊娠期尿路感染,轻者可引起膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。重者为急性肾盂肾炎,除有明显的膀胱炎症状外,还可有腰痛、发热、寒颤等全身症状。 1.下尿路感染时,孕妇可能有尿频、尿急、尿痛,有时还有血尿等症状。 2.下尿路感染如不积极治疗,细菌可侵入输尿管及肾盂,产生上尿路感染。
简述妊娠高血压综合征眼底病变的发病机制
视网膜循环不受交感神经支配,主要为自控调节当血压急性升高之初,正常视网膜自动调节表现出血管收缩,张力增强。视网膜动脉局限或普遍性狭窄属于功能性收缩。当全身情况好转,血压降低后,可以消失而不致永久性血管损伤。视网膜动脉功能性收缩持续1个月左右,还可完全恢复。但长期不缓解将逐渐发展为视网膜动脉硬化。
简述妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的发病机制
肾上腺皮质产生的主要激素有皮质醇、醛固酮和去氢表雄酮。肾上腺皮质功能减退时,糖、盐皮质激素分泌不足,患者的尿液、汗液、唾液及胃肠道钠的排泄增多而钾的排泄减少,导致低血清浓度的钠、氯及高血清浓度的钾。由于机体不能很好地浓缩尿液,加上电解质的平衡失调,可引起严重的脱水、血容量下降、低血压及循环虚脱。
关于女性非妊娠期尿路感染的治疗介绍
(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。 (2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于
女性非妊娠期尿路感染的治疗方法介绍
(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。 (2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于
复杂性尿路感染的发病原因
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等