动脉栓塞的临床表现介绍
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。 1.疼痛 急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛,活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端发展。 2.麻木、运动障碍 由于神经组织对缺血相当敏感,因而在急性动脉栓塞早期,即出现患肢感觉及运动障碍。表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区,其近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外,患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变。 3.苍白、厥冷 可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血,因此皮肤厥冷,肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生......阅读全文
肾动脉血栓形成和栓塞的诊断
肾动脉较大分支或主干出现急性闭塞,可出现明显的临床表现,但较细小的肾动脉分支闭塞更易漏诊和误诊。因此应提高警惕,凡有下述情况应疑及本病的可能性: 1.有肾梗死的致病因素。 2.持续性腰痛伴恶心呕吐、发热,肾区叩击痛及压痛。 3.突然出现的血尿。 4.不明原因的进行性加重的氮质血症及难治性
肾动脉血栓形成和栓塞的简介
肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性高血压、肾区疼痛及肾组织缺血性坏死等临床症状。患者主要表现为发热、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。近年来随着放射介入性诊治技术的发展,肾梗死的诊断率有所提高。本病发病率
关于肾动脉粥样栓塞的病因分析
本病病因未完全明瞭,目前认为本病是多种因素作用于不同环节所引起,这些因素称为易患因素或危险因素。 1.主要因素 (1)年龄:多见于40岁以上的中老年人。49岁以后进展较快,但青壮年亦可有早期病变。 (2)性别:男性多见,男女比例为2∶1,女性常见于绝经期之后。 (3)高脂血症:血总胆固醇
肺动脉栓塞的治疗方法肺动脉血栓摘除术简介
适用于经积极的保守治疗无效的紧急情况。 适应证:大面积PTE:肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者;有溶栓禁忌证;经溶栓或其他积极的内科治疗无效。 慢性肺动脉栓塞 慢性栓塞性肺动脉高压的治疗: (1)重者,若阻塞部位在肺动脉近端,可行肺动脉血栓内膜剥脱术。 (5)介入
概述羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。 1.呼吸循环衰竭 根据病情分为暴发
简述透析空气栓塞的临床表现
临床表现与空气进入人体的量、速度及部位有关。小量气体缓慢进入体内可以不引起症状。大量气体快速进入人体时,会阻塞心、肺、脑等器官,影响心脏的排血功能,骤然降低肺和脑的血供,表现为患者突然的惊叫、呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛、面色苍白、发绀等,严重者可出现抽搐、昏迷,甚至死亡。空气栓塞的部位部分取决于
一例基底动脉夹层动脉瘤栓塞病例分析
患者,男,60岁,主因间断头晕8年余,加重1个月于2013年5月23日入住大连医科大学附属第一医院介入治疗科。患者于8年前在我院脑血管造影诊断为“基底动脉延长扩张症”(VBD)(图1),患者拒绝行介入治疗。本次入院行CTA提示基底动脉增粗扩张伴夹层动脉瘤形成,行脑血管造影检查显示:基底动脉弥漫性扩张
闭合性损伤致股动脉栓塞及腘动脉断裂病例分析
闭合性损伤致股动脉栓塞合并腘动脉断裂极为罕见,有较高的致残率,如果不能及时得到正确的救治,将会引起患者肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命。股动脉栓塞与腘动脉断裂临床体征均有下肢缺血改变,在基层医院由于技术条件及检测设备所限,极容易漏诊。笔者医院收治车祸撞击挤压致右下肢闭合性损伤,引起股动脉栓塞及腘动脉
肾动脉血栓形成和栓塞的辅助检查
(1)X线 ①腹平片;②静脉肾盂造影:对诊断急性肾动脉栓塞很有价值;③肾动脉造影:为确诊本病的首选方法。 (2)核医学检查 99mTc-DTPA肾动态显像显示患侧肾血流灌注曲线低平,无灌注峰,患肾显影淡而且低于周围组织,形成“黑洞”;后期侧支循环形成,则出现不均匀显像,晚期肾动脉未获再通者,则
肾动脉血栓形成和栓塞的鉴别诊断
1.本病须与急性胆囊炎、胰腺炎等急腹症鉴别 急性胆囊炎患者查体Murphy征阳性,腹部B超可见到胆囊炎症或胆结石的存在;急性胰腺炎腹痛可呈“腰带状”,血、尿淀粉酶的增高及动态曲线有确诊意义。 2.与其他肾脏疾病鉴别 肾结石伴泌尿系感染可出现类似肾梗死的症状和体征,但肾功能受损轻微或正常,无
治疗肾动脉血栓形成和栓塞的概述
各种急性和慢性肾血栓栓塞性疾病的治疗,目标是保存肾功能以及预防和治疗肾素介导的高血压。肾动脉血栓形成和栓塞治疗的关键是尽快开通闭塞血管,恢复肾血流。 1.外科治疗 是否进行外科手术,应考虑患者全身情况及耐受程度。手术尽可能选择肾动脉堵塞12小时以内,时间越长肾功能恢复的可能性越低。12~18
肾动脉血栓形成和栓塞的发病机制
肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺伤后的并发症,或发生于血管外伤、血管造影操作后肾蒂创伤常导致肾动脉中1/3内膜的撕裂引起血栓形成,较少见的是肾动脉的动脉瘤扩张部位血栓形成或由主动脉瘤血块引起。血管炎累及肾动脉主干或分支可引起内皮损伤导致血栓形成。结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎、血管闭塞性脉
简述肝动脉化疗栓塞(TACE)的并发症
穿刺部位局部出血、皮下血肿;血管创伤形成夹层或假性动脉瘤;需要对病人密切观察,一般不需特殊处理。支气管动脉化疗灌注时可能因血管痉挛或与脊髓动脉存在交通支,造成脊髓损伤;治疗时应注意观察病人肢体反应,发现异常应立即停止注射药物。化疗药物引起的胃肠道反应和骨髓抑制等需对症治疗。栓塞后综合征,表现为恶
关于肾动脉血栓形成和栓塞的简介
肾动脉血栓形成和栓塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞,引起肾功能损害、一过性高血压、肾区疼痛及肾组织缺血性坏死等临床症状。患者主要表现为发热、尿常规改变、细胞酶学增高等一系列临床综合征。近年来随着放射介入性诊治技术的发展,肾梗死的诊断率有所提高。本病发病率
肾动脉血栓形成和栓塞的发病机制
肾动脉血栓形成可自发发生或作为钝器伤、刺伤后的并发症,或发生于血管外伤、血管造影操作后肾蒂创伤常导致肾动脉中1/3内膜的撕裂引起血栓形成,较少见的是肾动脉的动脉瘤扩张部位血栓形成或由主动脉瘤血块引起。血管炎累及肾动脉主干或分支可引起内皮损伤导致血栓形成。结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎、血管闭塞性脉
肾动脉血栓形成和栓塞的辅助检查
(1)X线 ①腹平片;②静脉肾盂造影:对诊断急性肾动脉栓塞很有价值;③肾动脉造影:为确诊本病的首选方法。 (2)核医学检查 99mTc-DTPA肾动态显像显示患侧肾血流灌注曲线低平,无灌注峰,患肾显影淡而且低于周围组织,形成“黑洞”;后期侧支循环形成,则出现不均匀显像,晚期肾动脉未获再通者,则
关于脑动脉痉挛的临床表现介绍
一、脑血管痉挛性头晕的特点: 头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。 二、脑血管痉
中国首个肝细胞癌经动脉化疗栓塞
当日,中国医师协会介入医师分会会长、东南大学附属中大医院院长滕皋军以及来自全国各地的介入医学专家共同见证了TACE治疗临床实践指南的发布仪式。中山大学附属第一医院李家平教授还详细解读了该指南并深入探讨了肝癌介入治疗的未来趋势。“介入医学是一门年轻的学科,本次TACE术式指南的发布对于介入在一些肿瘤领
超声诊断肺动脉血栓栓塞病例分析
一般资料患者,女,66岁。主诉以双膝关节疼痛10年,加重伴活动受限2周之主诉入院。现病史发病以来,无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血,体格检查双下肢轻度凹陷性水肿,双膝关节轻度肿胀,皮温正常,双膝关节内翻。胸部X线示:心影增大,右侧胸膜肥厚。辅助检查心脏超声(图1,2):主肺动脉内径29 mm,右
胎儿脐动脉栓塞期待治疗病例分析
脐动脉栓塞( umbilical artery thrombosis,UAT) 是一种罕 见的产科并发症,可导致胎死宫内等严重不良妊娠结局的发 生。目前尚无明确的 UAT 临床诊疗方案。本文现将山东大 学齐鲁医院( 青岛) 产科收治的 2 例 UAT 期待治疗病例报道 如下,以供临床医师参考。 1
椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞诊疗分析1
椎动脉夹层动脉瘤是较少见的颅内动脉瘤,位于颅后窝,由于邻近结构关系复杂,开颅手术并发症相对较高。随着血管内治疗技术提高及治疗材料发展,血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤成为首选治疗方法,但介入栓塞有多种方法,且目前尚无统一标准。本文回顾性分析南华大学附属南华医院2015年6月-2017年11月采用不同介入栓
椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞诊疗分析2
2.结果 4例载瘤动脉及动脉瘤闭塞后即刻造影,动脉瘤及载瘤动脉不显影,术后6个月DSA复查2例,MRA复查1例,均未见复发。6例支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤后即刻造影,完全栓塞4例,大部分栓塞2例;术后3个月DSA复查4例,未见复发。1例覆膜支架植入术,术后头疼明显缓解,术后6个月DSA复查,动脉瘤完全
关于肝动脉化疗栓塞(TACE)的适应症和禁忌症介绍
1、适应症 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发(肝功能Child分级为A、B-级)、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。 2、禁忌症 WBC3×10^9/L;肝肾功能严重不全;严重的出血倾向;碘过敏;严重的高血压;心脏病及糖尿病未得到
椎基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发...
椎-基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发脊髓梗死病例分析 患者女,7岁,因突发头颈部疼痛2d于2015年1月8日由外地转入上海第十人民医院。患者于2d前晚间睡眠时无明显诱因突发颈部剧烈疼痛、僵硬感,随即疼痛放射至头部,无呕吐、四肢麻木及大小便失禁。于当地医院急诊行头部CT检查,发现桥脑前方蛛
概述脑AVM栓塞术的临床表现
由于没有正常小动静脉之间的毛细血管网,故血流阻力减少,流量增大,供应动脉逐渐扩张以适应增加的血流量。远侧静脉郁滞而曲张形成侧支循环,并逐渐扩张加入到病变区来,形成管径不等的曲张的动脉和静脉错综集簇的血管团。可发生蛛网膜下腔、脑内或脑室内出血,甚至形成脑内血肿,偶见硬脑膜下血肿。出血可造成脑组织损
高危动脉狭窄或能提示栓塞性卒中的发生?
一项新的研究结果显示,动脉轻度狭窄可能是原因不明的栓塞性卒中(ESUS)患者的高危特征。这项研究的简报发布在Stroke杂志上。 研究背景与目的 EUSU约占缺血性卒中的17%(9%-25%)。血管成像用于评估除狭窄程度以外的颈动脉斑块特征,这对卒中风险的评估很重要,尤其是斑块出血、脂质坏死
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的症状体征
肠系膜上动脉栓塞或血栓形成都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同。病人以往有冠心病史或有心房纤颤,多数有动脉硬化表现。在栓塞病人有1/3曾有肢体或脑栓塞史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤,仅少数病人在发病后24h内入院,而栓塞病人90%在1天以内就医。 剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以用一般
彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值
肺动脉栓塞(PE)是一种严重危害人体健康的疾病,其发病率有逐年递增趋势。过去,由于诊断技术所限和临床对本病的认识不足,其漏诊率、误诊率、病死率均很高。近年来,随着诊断技术的进步和临床对该病认识的提高,PE病人得到了及时的诊断和治疗[1]。现将我院14例经多科室综合诊断治疗的PE病人的彩色多普勒超
关于肾动脉血栓形成和栓塞的病因分析
肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而肾动脉栓塞时栓塞部位多无器质性病变存在。肾动脉闭塞可由于血栓形成或栓塞而引起。
肾动脉血栓形成和栓塞的病因是什么
肾动脉闭塞[1]可由于血栓形成或栓塞而引起。肾动脉血栓形成的病因有血管和血液两种因素。这两种因素可以单独存在或共同存在,并互相作用于血栓形成的不同阶段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子两大类。肾动脉血栓形成常有不同程度的肾动脉壁的病变存在,而肾动脉栓塞时栓塞部位多无器质性病变存在。肾动脉血栓形成