简述眼球运动障碍的核上性病变的介绍
眼球的正常运动为双侧眼球的联合运动，受大脑与脑干的联合运动中枢调节，在上述通路出现损害时出现双眼同向运动障碍，双眼不能向上、向下、向旁转动，称为凝视麻痹；如果双眼不能向旁转动，即一侧眼球内直肌瘫痪，对侧外直肌瘫痪。 一侧脑桥凝视中枢受损，双眼球不能向病灶侧凝视，而向对侧注视；一侧大脑皮质凝视中枢损害(位于额中回后部)则产生相反的症状，其刺激性病变如Jackson癫痫，双眼偏向病灶对侧，注视着抽动的肢体，所以脑桥凝视中枢破坏性病变与皮质凝视中枢刺激性病变，所产生的凝视麻痹症状是相同的，反之亦然。上丘破坏性病变可产生双眼同向垂直运动障碍的Parinaud综合征，双眼不能向上同向运动而产生“落日现象”，常伴随瞳孔光反应消失，多见于松果体瘤；上丘刺激性病变时表现为动眼危象，可由于脑炎后帕金森综合征及甲氧氯普胺（胃复安）、酚塞嗪类药物引起。......阅读全文
简述眼球运动障碍的核上性病变的介绍
眼球的正常运动为双侧眼球的联合运动，受大脑与脑干的联合运动中枢调节，在上述通路出现损害时出现双眼同向运动障碍，双眼不能向上、向下、向旁转动，称为凝视麻痹；如果双眼不能向旁转动，即一侧眼球内直肌瘫痪，对侧外直肌瘫痪。 一侧脑桥凝视中枢受损，双眼球不能向病灶侧凝视，而向对侧注视；一侧大脑皮质凝视中
眼球运动障碍的核性病变的介绍
多伴随邻近组织损害症状。动眼神经核损害常合并内侧纵束损害，出现眼内外肌瘫痪与双眼同向运动障碍；展神经核损害常合并面神经膝部、三叉神经核、内侧纵束损害，出现外展神经、三叉神经、面神经麻痹，以及双眼同向运动障碍；滑车神经很少单独受损，如果核性病变，会损害更多的邻近组织如锥体束、感觉通路，则可出现交叉
简述眼球运动障碍的鉴别诊断
1.病因鉴别 主要依据可引起眼球运动神经或神经核受损、或眼外肌麻痹的不同颅内或颅外疾病的诊断标准进行鉴别。 2.定位鉴别 眼球运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别则依据眼球运动障碍的不同特点及合并症状加以鉴别。
治疗眼球运动障碍的介绍
临床主要是针对病因进行治疗。对于感染的患者，如面部感染、扁桃体周围脓肿、乳突炎等， 给予足量的抗生素治疗，必要时进行引流。鼻腔、口腔等部位感染，应手术或进行抗生素治疗。对于骨膜炎导致的眶上裂综合征或眶尖综合征，以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素、激素、B族维生素治疗；引起颞骨岩尖综合征的中耳炎
眼球运动障碍的检查诊断介绍
检查 1.实验室检查 依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液检查，如异常则有鉴别诊断意义。 2.其他辅助检查 以下检查项目如异常有鉴别诊断意义：CT、MRI、脑电图、颅底摄片、鼻旁窦摄片、耳鼻喉科检查。 诊断 根据病因、临床表现及检查即可做出
眼球运动障碍的基本信息介绍
动眼、滑车、外展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能，称为眼球运动神经。当上述神经或神经核单独或合并受损时，可出现眼球运动不能或复视，完全损害时出现眼外肌全部瘫痪，眼球固定不动。眼外肌损伤、感染或肌病导致的眼外肌麻痹，也可出现眼球运动不能，临床统称为眼球运动障碍。 此处主要叙述眼球运动神经或神经核
分析眼球运动障碍的形成病因
1.动脉瘤 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤，能引起动眼和(或)展神经麻痹，海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹，称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤，都能导致动眼神经麻痹。 2.感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征：
眼球运动障碍周围性损害的表现
动眼神经损害时出现上睑下垂，眼球向下外斜视，眼球不能向上、内、下方向转动，并出现复视、瞳孔散大、对光与调节反射消失，临床上常见于中脑病变、颅底动脉肿瘤、动静脉畸形、鼻咽癌、天幕裂孔疝、糖尿病性神经病变、酒精中毒、痛性眼肌麻痹等。滑车神经损害时眼球向下与外展时运动减弱，眼球向下运动时复视加重，滑车
简述进行性核上性麻痹的检查方式
1.脑脊液检查 可发现约1/3的患者CSF蛋白含量增高。 2.脑电图 约1/2的患者脑电图出现非特异性弥漫性异常。 3.头颅CT检查 可见大脑萎缩，MRI检查可显示中脑及脑桥萎缩，伴第三脑室后部扩大，颞叶前部萎缩；T2WI上部分患者可显示壳核低信号。
简述眼球震颤的检查和治疗
一、检查 1.一般检查 令患者注视正前方,观察其追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点： （1）是隐性或潜伏性,还是显性眼球震颤。 （2）眼震是联合性-两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性。 （3）眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。
简述眼球震颤的临床表现
1.跳动型 眼球呈明显速度不同的往返运动,当眼球缓慢地转向另一方向到达一定程度之后,又突然以急跳式运动返回。此型震颤有慢性和快相的表现,慢性为生理相,快相是慢相的矫正运动。快相方向作为眼球震颤的方向,快相与病因有关。 2.摆动型 眼球的摆动犹如钟摆,没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多
简述核上性麻痹综合征的发病机制
核上性麻痹综合征（PSP）时，纹状体对18F-多巴摄取减少，D2R密度降低。多巴胺（DA）和高香草酸（HVA）含量减少；胆碱能神经元亦受累，胆碱乙酰转移酶活性降低。额叶、纹状体、丘脑、小脑葡萄糖代谢或葡萄糖利用率及氧代谢明显降低，以额叶最明显，少数患者可显示为弥漫性糖代谢降低，但以额叶和纹状体较
简述进行性核上性麻痹的临床表现
多发生于51～60岁男性，隐袭起病，逐渐加重，于发病后2～3年内出现下列症状。 1.精神症状 逐渐出现性格改变，记忆力减退，智能衰退，很少至严重痴呆。 2.核上性眼球运动障碍 主要表现为对称性眼球垂直运动障碍。最早为向下注视障碍，继则发生上视运动困难，最后不能水平运动，眼球同定于正中位，
简述小管毒性病变的发病机制介绍
可能有以下几个方面：直接作用于肾血管，使肾血流减少；阻止或抑制前列环素刺激因子的产生与释放，有利于血小板聚集与沉积，引起血管内皮损伤；直接损伤肾小管，与其他药物性中毒性肾小管病变相似；激活钙通道，导致钙离子依赖的肾毒性增加
简述迟发性运动障碍的发病机制
发病机制：造成迟发性运动障碍的发病机制不清中枢多巴胺能神经元受损是一种学说。也有报道提出GABA能系功能减退、自由基产生的神经毒性抗精神病药对神经系统的直接作用等学说。 一般认为长期服用大剂量抗精神病药物吩噻嗪类及丁酰苯类等可长期阻滞突触后多巴胺受体(DR)使突触前多巴胺(DA)合成及释放反馈
眼球穿通伤的介绍
眼球穿通伤是指外界物体穿透眼球壁，造成眼球内容物脱出或嵌顿的外伤。这种伤害通常由尖锐物体如针、刀、玻璃碎片等引起。眼球穿通伤可导致眼球内的结构受损，包括角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜等。 眼球穿通伤的严重程度取决于伤口的大小、深度和位置。较小的伤口可能只会引起局部疼痛和轻微出血，而较大的伤
简述眼球筋膜炎的并发症
1.眶蜂窝织炎 化脓病灶经筋膜囊蔓延进入眶内软组织形成眶内脓肿即表现为眶蜂窝织炎。 2.眼内炎 炎症波及眼内及视神经，致视神经炎，从而使视力下降或丧失，继而视神经萎缩。
简述眼球穿通伤的临床表现
1.不同程度的视力下降。 2.伤后怕光、流泪或伴流热泪、疼痛等刺激症状。 3.球结膜睫状充血或混合充血或球结膜下局部积血。 4.角膜、角膜缘或巩膜可见伤口。 5.前房可变浅或消失，可伴有积血。 6.瞳孔变形、移位。 7.伤口有眼内组织脱出或嵌顿。 8.如伤及晶体可引起外伤性白内障，
简述眼球筋膜炎的临床表现
1.起病急，有眼球疼痛，尤其眼球转动时疼痛加剧。 2.体征 （1）浆液性球筋膜炎：起病急，眼球疼痛，眼睑及球结膜水肿，眼球运动障碍，眼肌止端处出现炎性水肿，一般眼球突出不明显。 （2）化脓性球筋膜炎：眼球疼痛，球结膜水肿，眼球突出及眼球运动障碍较浆液性者明显，眼肌止端处筋膜囊积脓，尤以外直
眼球穿通伤的诊断介绍
根据外伤病史和临床表现多可明确诊断，但应注意儿童的外伤病史有时不够明确。检查时尤其应注意可能存在的巩膜穿通伤口，必要时手术探查。
关于眼球震颤的疾病介绍
眼球震颤（nystagmus；NY）是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为常见,通常以快相方向表示眼球震颤方向,快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾
关于眼肌麻痹的鉴别诊断介绍
1、眼肌麻痹的鉴别—周围性眼肌麻痹： （1）动眼神经麻痹：表现为所支配的全眼肌麻痹， 外斜视；眼内肌麻痹，表现瞳孔散大，光反射和调节反射消失，有复视。 （2）滑车神经麻痹：多合并动眼神经麻痹，表现为内斜视，眼球不能向外转动，有复视，多见于炎症、颅底肿瘤、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发
关于声带运动障碍的基本介绍
正常状态下，包括声带在内的喉部肌肉由喉部神经支配，声带可根据不同的喉生理需要而处于不同的位置。当出现支配声带的运动神经发生麻痹、喉肌病变、环杓关节炎或环杓关节脱位时，声带运动能力将不同程度受限，声带将同时发生变位，表现为声嘶。单侧声带麻痹时，间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见发生病变的声带运动
简述眼球退缩综合征的临床表现
本病临床表现为眼球偏斜、眼球运动障碍和并发症等。其视功能障碍，一般都不严重。 1.视功能 本病绝大多数患者视力良好，无论在第一眼位或采取异常头位时均有良好的双眼单视功能。 2.眼位偏斜 第一眼位可表现为正位、内斜或外斜。一般认为内斜最为多见。 3.眼球运动异常 典型的眼球退缩综合征表
治疗眼球筋膜炎的相关介绍
1.浆液性眼球筋膜炎 （1）肾上腺皮质激素：可选用地塞米松每天静脉滴注1次；或强的松每天晨起顿服，病情稳定后，逐渐减量（具体用药请在医生指导下或遵医嘱服用）。同时应用地塞米松进行球旁注射；0．1%地塞米松眼药水，每天滴眼4次。 （2）非甾体类抗炎药：吲哚美辛口服：并用1%吲哚美辛或0.1%双
关于眼球钝挫伤的护理介绍
角膜挫伤，注意预防感染。 前房积血：注意体位，伤后两周内白天戴眼镜或眼罩，晚上戴眼罩；2周内不能进行剧烈运动（包括下蹲和用力呼气）。 晶状体挫伤：行晶状体摘除术后者注意预防感染。 行玻璃体切除手术及视网膜裂孔封闭术患者应避免剧烈运动，按医生要求保持相应体位。
治疗眼球穿通伤的方法介绍
1.预防感染 先清拭眼睑及其周围皮肤，以生理盐水棉签清洁眼部但不可冲洗。如疑有污染，以1∶5000升汞溶液或氧氰化汞溶液清拭。在进行各项检查和妥善封闭伤口之后，结膜下注射抗生素，结膜囊内滴抗生素眼液，以纱布覆盖包扎。如伤口较大较深，伤口暴露较久，则需眼球内注射抗生素，全身足量应用抗生素，并注射
关于眼球穿通伤的基本介绍
眼球穿通伤是眼球遭受外界锐器刺伤或高速射出的异物碎屑穿破眼球壁而造成的组织损伤。常发生于儿童及青壮年。穿通伤的严重程度与致伤物的大小、形态、性质、飞溅的速度、受伤的部位、污染的程度及球内有无异物存留等因素有关。可引起眼内感染、眼球内容物脱出、眼内异物和交感性眼炎，导致失明，必须积极抢救和正确处理
关于眼球筋膜炎的检查介绍
1.过敏体质者查过敏原，全身性疾病引起者，针对全身性疾病进行相应检查。 2.眼部B超：显示眼球壁强回声光带外有一窄弧形无回声区，与视神经无回声区形成“T”形征，说明筋膜囊水肿伴有浆液性渗出，严重者球壁受累，巩膜增厚时见球壁强回声光带增厚，并可以向球壁内突出，易误认为球内肿物。 3.CT：显示
关于眼球钝挫伤的基本介绍
眼球钝挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼部，造成的眼组织的器质性病变及功能障碍，但不引起眼球壁破口。挫伤除在打击部位产生直接损伤外，钝力通过在眼内和球壁的传递，也会产生间接损伤。眼挫伤是眼外伤的常见病症，其患病率约占眼外伤的1/3。 眼球钝挫伤原因很多，在生产、生活、体育运动和交通事故等情况下，如