纤维小肠镜的简介
小肠是人体中最长的消化管道，位于消化道的中段，成人全长约5～7米，距口和肛门都很远，小肠管腔长而游离、迂曲，使内镜进镜和观察均很困难。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查，全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描、选择性动脉造影、B超、CT、MRI、PET等方法，这些检查解决了临床部分问题，但都有其局限性，敏感性和准确性较低，无法满足临床诊断的要求。 1977年Tada等首次报道探条式小肠镜开始对小肠进行检查，并不断对小肠内镜检查方法进行改进和完善， 2001年山本博德在世界上率先报道了使用双气囊推进式小肠镜进行全小肠检查。 双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。使用外套管后，可避免小肠镜在胃内盘曲，提高小肠镜经曲氏韧带进入空肠的插入性。在通常情况下可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，检查范围大大扩展，如果进口或经肛侧分别......阅读全文
纤维小肠镜的简介
小肠是人体中最长的消化管道，位于消化道的中段，成人全长约5～7米，距口和肛门都很远，小肠管腔长而游离、迂曲，使内镜进镜和观察均很困难。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查，全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描、选择性动脉造影、B超、CT、MRI、
关于纤维小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，检查范围大大扩展，如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰，并可行内镜下活检及相关治疗。
纤维小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意，使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时，并作碘过敏试验，以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg，口服消泡剂，咽部行局部麻醉，多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身，两个球囊均抽气至
关于纤维小肠镜的未来展望介绍
小肠疾病虽然比较少见，但由于其诊断上的困难，一直是临床上的难题。近几年随着胶囊内镜和双气囊电子小肠镜的出现，使得小肠镜技术有了突破性的进展，我们可以很方便的观察到全部小肠，极大提高了小肠疾病的检出率。患者对两种检查手段耐受性良好，安全性值得肯定。二者还具有一定的互补性，胶囊内镜适于作为初步检查手
纤维小肠镜的适应症的介绍
1. 消化道出血病人，经胃镜和结肠镜检查未能发现病变，临床怀疑有小肠疾病者。 2. 克罗恩病的全消化道评估。 3. 不完全小肠梗阻。 4. 疑有小肠器质性病变者，如小肠肿瘤、小肠吸收不良综合征、慢性腹痛及慢性腹泻等。 5. 多发性息肉患者的全消化道评估。 6. 小肠造影或胶囊内镜有小肠
关于纤维小肠镜的操作方法介绍
1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查， 直视下送镜，依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后，先将小肠镜的内镜气囊充气，使内镜头部不易滑动，然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部，随后将外套管气囊充气，此时两个气囊均已充气，内镜、外套管与
关于纤维小肠镜的禁忌症的介绍
1. 明确或可疑的小肠穿孔。 2. 腹腔广泛粘连者。 3. 精神障碍患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及严重呼吸功能障碍者。 5. 血液动力学不稳定。 6. 有凝血功能障碍。 7. 有其它内镜检查禁忌症者。
纤维支气管镜的简介
纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构，能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜（纤支镜）发明后已广泛应用
关于纤维小肠镜的并发症和治疗应用的介绍
并发症 1. 肠道穿孔和出血。 2. 粗暴插镜引起食管、胃或小肠黏膜损伤。 3. 注入大量气体，引起术后腹痛和腹胀。 4. 损伤瓦特壶腹诱发术后胰腺炎。 治疗应用 除了小肠疾病的诊断，双气囊电子小肠镜也用于内镜下治疗，目前已有专门的治疗用双气囊小肠镜专用的治疗器械问世。 1.
纤维支气管镜摘取异物的简介
常用的有OlympusBF－P30及P40型还有便携的LF-GP/TP/DP，外径为4．8～4．9mm，属成人纤支镜中管径较细的纤支镜，也可用于6个月以上的小儿患者，年龄在6个月以下者，以上各型纤支镜难以插入与通过气管，纤支镜还有PENTAXFB－15P，FB－15BS（后一种是便携式纤支镜）以
小肠镜检查的过程介绍
(1) 患者取左侧卧位，类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后，少量注气、胃腔略张后再进镜。 (2) 经幽门进入十二指肠球内，此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg，以减少小肠蠕动，必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入内镜，进入十二指肠降部，采用
关于小肠扭转的简介
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。小肠扭转发生后是否有肠梗阻的表现还与发生扭转的肠袢长短和扭转的度数有一定的关系。一般而言，扭转的肠袢短小时更容易出现梗阻而肠袢
关于小肠镜术的基本介绍
小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜，完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜（DBE）和单气囊电子小肠镜（SBE）应用于临床，二者统称为气囊辅助式小肠镜（BAE），此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗，对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊
治疗小肠血管畸形的简介
1.常规治疗 包括输血、输液、保持水电解质平衡，胃肠道减压，应用止血、抗生素药物，有休克时则行抗休克治疗。 2.内镜治疗 当明确诊断及获得定位后，可选择下列治疗方法，但仅适用于胃十二指肠或结肠的血管畸形疾患。林庚全报道24例应用如下治疗均获得痊愈。 (1)硬化剂治疗：可用于治疗Ⅱ型和Ⅰa型血
关于小肠蛔虫症的简介
小肠蛔虫症，多见于热带和温带地区。进入人体的途径是通过吸食蛔虫的虫卵，虫卵到达空肠后可孵化成幼虫，然后穿破肠壁进入门静脉系统或经淋巴管到右心和肺毛细血管，再进入肺泡，然后经支气管、气管到喉部而再被吞下，到小肠后发育为成虫。
简述小肠镜检查的临床意义
小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。 1、临床意义 异常结果：孔和出血，经鼻插入小肠镜时，可有鼻衄。 需要检查的人群：原因不明的消化道出血；小肠良、恶性肿瘤；手术时协助外科医生进行小肠检查。 2、注意事项 不合宜人群：有内镜检查禁忌情况，急性胰腺
简述小肠镜术的临床意义
1.诊断小肠疾病 （1）肿瘤：包括上皮性肿瘤、黏膜下肿瘤、血管或淋巴管肿瘤。 （2）炎症性病变，包括各种溃疡、糜烂和非特异性炎症改变。 （3）黏膜弥漫性病变。 （4）先天结构异常。 （5）非肿瘤性血管病变。 （6）肠道感染性病变。 （7）肠壁或腔外压性疾病导致的狭窄、梗阻和扭曲。
简述小肠镜术的并发症
1.诊断性操作的并发症发生率为1%～3%。最常见的并发症是腹痛，常见于检查当天或次日，其他并发症主要为腹痛、咽喉肿痛、黏膜损伤、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜根部组织撕裂等。 2.治疗性操作的并发症发生率为6%～8%。主要为消化道穿孔、出血、病灶处理不彻底。
关于小肠镜术的操作步骤介绍
1.将外套管安装于内镜镜身，检查各气囊膨胀和导管连接情况。 2.内镜插入体内，将外套管沿内镜滑入体内并固定。 3.将内镜尽量前插，重复此动作，直至内镜前端进入十二指肠。 4.外管套前端的气囊充气膨胀，撑开小肠壁，随后内镜继续前进。 5.将内镜前端气囊充分充气，使其与小肠壁相对固定，并将外
简述小肠镜术的适应症
1.不明原因消化道出血者。 2.疑诊小肠病变者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃肠道改道手术后出血、梗阻等并发症者。 5.普通全结肠镜无法完成的全结肠检查。 6.已确诊小肠疾病的随访。 7.既往有小肠恶性肿瘤病史患者的复发情况筛查。 8.顽固性乳糜泻患者评
双气囊电子小肠镜的基本介绍
小肠是人体中最长的消化管道，位于消化道的中段，成人全长约5～7米，距口和肛门都很远，小肠管腔长而游离、迂曲，使内镜进镜和观察均很困难。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查，全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描、选择性动脉造影、B超、CT、MRI、
双气囊小肠镜临床意义
临床意义异常结果：出现出血、胰脏炎、穿孔等现象。需要检查的人群：小肠出血病因之诊断及止血;小肠肿瘤和息肉切除或切片;小肠阻塞原因之探查;以染色剂做小肠病兆术前之定位;小肠异物之移除。
双气囊小肠镜正常值
正常值通常情况，经口进镜可抵达回肠中上段，经肛门进镜可上达空肠中下段，这样交替进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查，一扫小肠检查“死角”，将小肠疾病的诊断和治疗提升到一个全新高度。双气囊小肠镜克服了胶囊内镜不能直视观察和取活检的缺点，在肠腔内可进可退，发现病变还可以取活检，做标记。
双气囊小肠镜注意事项
不合宜人群： 对年龄较大或有严重心、肺、肝、肾功能不全者不宜使用检查前禁忌：饮水和进食。检查时要求：时间较长，不适者及时报告。
导管治疗小肠血管畸形的简介
(1)灌注：经选择性动脉造影确定出血部位后，而患者并无休克体征，可试行灌注治疗。肠系膜上动脉灌注垂体后叶素10U，氨甲环酸(止血环酸)200mg，分10min注完；肠系膜下动脉灌注垂体后叶素5U，氨甲环酸(止血环酸)100mg，分10min注完，灌注时均需作血压和心率监测。对特殊患者作心电监护。
关于小肠憩室疝的简介
小肠憩室是发生在小肠肠壁向外膨出形成的袋状突出，当其通过腹壁薄弱处向体表突出，并发生嵌顿时就形成了小肠憩室疝。小肠憩室疝又称Littre疝，是嵌顿性疝的一种特殊病理类型，嵌顿的是小肠憩室（通常是Mechel憩室）。治疗原则是先回纳小肠憩室，然后切除有憩室的肠袢，最后行疝修补术。
手术治疗小肠血管畸形的简介
目前认为手术切除血管畸形的肠段是最有效而又确切的治疗方法，关键在进行手术前及术中的准确定位，不要遗漏病变的肠段。 (1)定位方法：无论国内或国外的报道，主张在血管造影的指引下进行手术，术中选择性经肠系膜动脉注射1%亚甲蓝2～5ml，对进一步确定病变部位和受累肠段的范围是有帮助的。根据术前选择性
小肠结肠炎疾病简介
疾病简介 小肠结肠炎是人类严重的小肠结肠炎的病原菌。为革兰染色阴性多形态的小杆菌，毒株多呈球杆状，无毒株以杆状多见。25℃培养时有周鞭毛，呈翻滚旋转运动，但37℃培养 时则很少或无鞭毛。耐低温，在4℃能生长，但最适温度为20——28℃，最适pH值为7.6,在SS琼脂平板上生
关于推进式小肠镜检查的方法介绍
患者取左侧卧位，固定牙垫，待镇静药物起效后，开始插镜。用双气囊滑管者，在插镜前，须在镜身上涂润滑油，将滑管套在镜身上。按常规胃镜检查法对食管、胃、十二指肠各部进行观察。进镜至十二指肠悬肌（屈氏韧带）后，将镜身拉直，沿镜身将滑管插至十二指肠降部。然后寻腔进镜，在空肠进镜时，方法似结肠镜检查，即寻腔
关于双气囊电子小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，检查范围大大扩展，如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰，并可行内镜下活检及相关治疗。