简述小肠镜检查的临床意义
小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。 1、临床意义 异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。 需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠良、恶性肿瘤;手术时协助外科医生进行小肠检查。 2、注意事项 不合宜人群:有内镜检查禁忌情况,急性胰腺炎或急性胆道感染,腹腔广泛粘连。 检查前禁忌:饮水和进食,还有其他饮料。 检查时要求:患者取左侧卧位。......阅读全文
简述小肠镜检查的临床意义
小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。 1、临床意义 异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。 需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠良、恶性肿瘤;手术时协助外科医生进行小肠检查。 2、注意事项 不合宜人群:有内镜检查禁忌情况,急性胰腺
简述小肠镜术的临床意义
1.诊断小肠疾病 (1)肿瘤:包括上皮性肿瘤、黏膜下肿瘤、血管或淋巴管肿瘤。 (2)炎症性病变,包括各种溃疡、糜烂和非特异性炎症改变。 (3)黏膜弥漫性病变。 (4)先天结构异常。 (5)非肿瘤性血管病变。 (6)肠道感染性病变。 (7)肠壁或腔外压性疾病导致的狭窄、梗阻和扭曲。
小肠镜检查的过程介绍
(1) 患者取左侧卧位,类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后,少量注气、胃腔略张后再进镜。 (2) 经幽门进入十二指肠球内,此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg,以减少小肠蠕动,必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入内镜,进入十二指肠降部,采用
双气囊小肠镜临床意义
临床意义异常结果:出现出血、胰脏炎、穿孔等现象。需要检查的人群:小肠出血病因之诊断及止血;小肠肿瘤和息肉切除或切片;小肠阻塞原因之探查;以染色剂做小肠病兆术前之定位;小肠异物之移除。
简述小肠镜术的适应症
1.不明原因消化道出血者。 2.疑诊小肠病变者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃肠道改道手术后出血、梗阻等并发症者。 5.普通全结肠镜无法完成的全结肠检查。 6.已确诊小肠疾病的随访。 7.既往有小肠恶性肿瘤病史患者的复发情况筛查。 8.顽固性乳糜泻患者评
简述小肠镜术的并发症
1.诊断性操作的并发症发生率为1%~3%。最常见的并发症是腹痛,常见于检查当天或次日,其他并发症主要为腹痛、咽喉肿痛、黏膜损伤、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜根部组织撕裂等。 2.治疗性操作的并发症发生率为6%~8%。主要为消化道穿孔、出血、病灶处理不彻底。
简述腹腔镜检查的临床意义
异常结果 (1) 诊断性腹腔镜:不明原因下腹疼痛的病因检查;对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查;探查不育症的病因;明确生殖器官畸形的分类;探究内分泌或内分泌疾患等。 (2) 手术性腹腔镜:计划生育手术;组织活检术;粘连分解术;子宫内膜异位症保守性手术;宫外孕手术;附件手术;子宫手术;
简述输卵管镜检查的临床意义
异常结果:通过图像记录可以诊断及治疗输卵管积水、粘连、堵塞等多种输卵管疾病。 需要检查的人群: (1) 目前输卵管镜最常应用于输卵管近端或远端可疑病变引起的不育患者的诊断和治疗。 (2) 不明原因不孕的输卵管探查。 (3) 输卵管异位妊娠的诊断及指导处理。 (4) 体外受精•胚胎移植(
简述胃液显微镜检查的临床意义
一、胃液显微镜检查的正常值: 红细胞:无 白细胞:无完整的白细胞 上皮细胞:少量 细菌:无或少量酵母菌 二、胃液显微镜检查的临床意义: (1) 红细胞:少量为胃黏膜损伤,多次出现系胃溃疡活动期、胃癌糜烂、其他胃壁损伤。 (2) 白细胞:完整白细胞示胃酸缺乏,成堆出现示化脓性炎症。
关于推进式小肠镜检查的方法介绍
患者取左侧卧位,固定牙垫,待镇静药物起效后,开始插镜。用双气囊滑管者,在插镜前,须在镜身上涂润滑油,将滑管套在镜身上。按常规胃镜检查法对食管、胃、十二指肠各部进行观察。进镜至十二指肠悬肌(屈氏韧带)后,将镜身拉直,沿镜身将滑管插至十二指肠降部。然后寻腔进镜,在空肠进镜时,方法似结肠镜检查,即寻腔
简述双气囊电子小肠镜的并发症
1. 肠道穿孔和出血。 2. 粗暴插镜引起食管、胃或小肠黏膜损伤。 3. 注入大量气体,引起术后腹痛和腹胀。 4. 损伤瓦特壶腹诱发术后胰腺炎。
简述双气囊电子小肠镜的适应症
1. 消化道出血病人,经胃镜和结肠镜检查未能发现病变,临床怀疑有小肠疾病者。 2. 克罗恩病的全消化道评估。 3. 不完全小肠梗阻。 4. 疑有小肠器质性病变者,如小肠肿瘤、小肠吸收不良综合征、慢性腹痛及慢性腹泻等。 5. 多发性息肉患者的全消化道评估。 6. 小肠造影或胶囊内镜有小肠
临床物理检查方法介绍小肠镜检查介绍
小肠镜检查介绍: 小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。小肠镜检查正常值: 无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。小肠镜检查临床意义: 异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。 需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠
简述痰液显微镜检查的临床意义
痰液显微镜检查有助于提示呼吸系统某些特征性疾病的诊断。 (1)红细胞 在血性疾中可大量出现。 (2)中性粒细胞 增多:见于细菌感染。 (3)嗜酸性粒细胞 增多:见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病、热带嗜酸性粒细胞增多症等。 (4)上皮细胞 多为唾液中混入的,没有临床意义。 (5)
简述皮肤涂片显微镜检查的临床意义
异常结果: (1)、咽壁涂片疑有咽白喉时,如涂片检出 白喉 棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时,涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。 (2)、鼻分泌物涂片 鼻 白喉 或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时,从鼻粘膜取粘液涂片,前者可找到 白喉
纤维小肠镜的简介
小肠是人体中最长的消化管道,位于消化道的中段,成人全长约5~7米,距口和肛门都很远,小肠管腔长而游离、迂曲,使内镜进镜和观察均很困难。小肠的特殊解剖结构给疾病的诊断带来一定的难度。过去小肠疾病的诊断主要依赖影像学检查,全消化道钡餐、小肠气钡双重造影、核素扫描、选择性动脉造影、B超、CT、MRI、
关于推进式小肠镜检查的禁忌症介绍
1.有胃镜检查禁忌证者。 2.急性肠梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性胆道感染等。 3.腹腔广泛粘连。 4.严重的心、肝、肾功能不全。
关于推进式小肠镜检查的适应症介绍
临床怀疑小肠疾病,而其他常规检查方法不能明确者,或临床医师确定须行小肠镜检查者。如: 1.原因不明的腹痛,经X线钡餐检查无阳性发现或疑有小肠病变者。 2.原因不明的消化道出血,疑小肠病变者。 3.疑小肠良、恶性肿瘤者。 4.小肠吸收不良综合征。 5.疑小肠淋巴管扩张症。
关于推进式小肠镜检查的准备工作介绍
推进式小肠镜检查基本同胃镜检查术前准备(禁食6h以上),咽部麻醉,静脉注射镇静药物和解痉药,可以选用哌替啶(度冷丁)、地西泮(安定)、山莨菪碱(654-2)、咪达唑仑(咪唑安定)、α芬太尼、异可利定(解痉灵),剂量按中华人民共和国药典规定。如由麻醉医师在场实施镇静或麻醉管理,按麻醉常规进行。由于
关于推进式小肠镜检查的注意事项介绍
住院患者术后可回病房观察,门诊患者应在内镜室观察。观察指标包括生命指征、有无腹痛等,如有异常,应进一步检查血象、腹部透视等。 小肠镜检查并发症较少,主要是穿孔和出血。穿孔可因盲目进镜引起,也可因小肠有粘连,转角过大,内镜通过时造成小肠浆膜面撕裂而致穿孔。较少见的并发症有贲门黏膜撕裂以及滑管引起
纵隔镜检查的临床意义
纵隔镜检查可用于诊断纵隔肿块或对有淋巴瘤或肉芽肿病变患者行淋巴结取样。 异常结果:(1)对已知或怀疑的肺癌患者进行分期;(2)纵隔和肺门占位性病变及肿大淋巴结的诊断;(3)坏死性或黏膜下的管腔内病变的诊断;(4)周围肺实质的结节样病灶;(5)肺上沟瘤;(6)纵隔良性囊性病灶(如囊肿及脓肿等)的
胆道镜检查的临床意义
1.纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解胆道括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。可以在窥镜下看清胆管内有结石。 2.经T形管窦道纤维胆道镜的应用,为治疗残余胆道结石开辟了新境,可使多数病人免除再次手术。 需要检查人群:胆道疾病患者
胎儿镜检查的临床意义
异常结果 1、通过直接观察诊断有明显外形改变的先天性胎儿畸形。 例如唇裂、腭裂、多指畸形、肢指畸形综合症、骨软骨发育不良、开放性神经管畸形、内脏外翻、脐膨出、腹壁裂及内脏翻出、联体双胎、多肢体、大片血管瘤、外生殖器畸等等。这些疾病均能通过胎儿镜直接观察诊断。 2、通过胎儿活组织检查进行诊断
膀胱镜检查的临床意义
异常结果: (1) 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠
简述小肠扭转的诊断依据
本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。
内镜检查临床意义
临床意义异常结果:出现上消化道症状,例如上消化出血现象。需要检查的人群:吞咽困难,胸骨后疼痛,灼烧,上腹部疼痛的患者。
胆道镜检查临床意义
临床意义异常结果:(1) 纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。可以在窥镜下看清胆管内有结石。(2) 经T形管窦道纤维胆道镜的应用,为治疗残余胆道结石开辟了新境,可使多数病人免除再次手术。需要检查人群
关于纤维小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管,同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段,部分可达末端回肠,检查范围大大扩展,如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰,并可行内镜下活检及相关治疗。
纤维小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至
关于小肠镜术的基本介绍
小肠镜术是经口、经肛或经口和经肛对接的方式进镜,完成全小肠无盲区式检查以诊治小肠疾病的方法。双气囊电子小肠镜(DBE)和单气囊电子小肠镜(SBE)应用于临床,二者统称为气囊辅助式小肠镜(BAE),此外还有螺旋管小肠镜。通过小肠镜可观察肠道情况、进行组织活检、治疗,对黏膜及部分黏膜下病变有良好的诊