组织激肽释放酶扩张脑动脉的作用介绍
人们对脑缺血的病理生理进行了深入研究,并提出了多种学说,但迄今为止没有一种机制能完全阐明脑缺血的损伤机制。现认为参与脑缺血损伤的分子机制有兴奋性氨基酸的释放、钙离子稳态失衡、自由基的形成、蛋白酶的激活及NO的介导作用等。 NO在脑缺血损害中所起的作用一直是研究的热点。NO具有神经保护和神经毒素双重作用。认为NO的双重作用与其产生来源有关,NO由NOS 催化底物L -精氨酸合成。NOS 可分为结构型(cNOS) 和诱导型(iNOS) ,cNOS 包括内皮源性(eNOS) 和神经源性(nNOS) 。实验证明,源于iNOS和nNOS过度表达所形成的NO有神经毒性,而源于eNOS所产生的NO却有神经保护作用。所以能通过上调eNOS来增加NO的药物能起神经保护作用。 B1R和B2R是特殊的可调节的G蛋白耦联受体,已证实它们在内皮细胞中的细胞信号转导通路相同。当激肽与B1 R或B2 R结合后,受体胞内端耦联的G蛋白激活磷......阅读全文
关于脑动脉痉挛的临床表现介绍
一、脑血管痉挛性头晕的特点: 头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。 二、脑血管痉
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
关于脑动脉瘤的检查方式介绍
1.血常规,血沉及尿常规 一般无特异性变化,动脉瘤破裂出血早期,白细胞常超过10×109/L,血沉也常轻度到中度增快,其增快程度与白细胞数增多的程度相一致,早期可出现蛋白尿,糖尿,严重者可出现管型尿,蛋白尿持续较短,一般数天后即恢复正常。 2.腰穿 动脉瘤未破裂时,腰穿脑脊液检查多无异常变
关于脑动脉瘤夹的基本介绍
脑动脉瘤夹是一种由特种合金制成的用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的,也可以在血管吻合术中用于暂时阻断脑血管血流的医用小夹子。
关于脑动脉瘤夹的原理介绍
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,若脑动脉瘤处于重要的位置会压迫脑干,出现头痛、眼肌麻痹、偏瘫等症状。而且脑动脉瘤有扩张趋势,容易发生破裂出血。是颅内血管病变中常见危险性极高的疾病,是发生蛛网膜下腔出血的最常见的因素之一。脑动脉瘤夹就是用于治疗这种疾患的手术器械之一
脑动脉粥样硬化的基本介绍
脑动脉粥样硬化是以进行性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为特征的累及全身大、中型弹性和肌性动脉的慢性疾病在脑供血动脉系统中的表现。 缺乏脑动脉粥样硬化的流行病学资料,因为缺乏标准统一的评估方法。动脉粥样硬化可以导致多种类型的脑卒中,包括缺血性和出血性两大类。我国每年脑卒中发病率为116~2
激肽释放酶对高血压的作用
高血压可由收缩血管物质过多或舒张血管物质缺乏引起。BK能诱导血管内皮产生舒张因子,如一氧化氮(NO)和PGI2等,从而引起扩张血管,降低外周血管阻力及调节肾脏组织对钠盐的排泄,参与机体血压的调节。BK具有强大的利尿钠效应,可使肾脏血流量增多,肾小管周围毛细血管压增高,抑制肾小管再吸收,并通过刺激
激肽如何形成?
激肽是由激肽原(kininogen)在激肽释放酶(kallikrein)的作用下转化而来的。激肽原是一种血浆蛋白,主要存在于血浆中。激肽释放酶是一种丝氨酸蛋白酶,主要存在于血浆、组织和细胞中。 激肽形成的过程如下: 激肽原在激肽释放酶的作用下,被切割成缓激肽(bradykinin)和赖氨酸缓
诊断冠状动脉扩张病的简介
诊断的金标准是冠状动脉造影。病变冠脉扩张超过邻近正常冠脉管径的1.5倍及以上者诊断为冠状动脉扩张病。根据扩张冠脉管径大小分为小型(8毫米)。根据管腔形状分为囊状扩张(横径>纵径)和梭状扩张(横径
治疗冠状动脉扩张病的概述
需考虑复杂的病因和机制,因发病率低,尚无最佳治疗方法。现有治疗包括药物治疗、外科治疗和介入治疗。 1.药物治疗 目前无共识推荐。由于血小板过度激活,且多数合并冠脉病变,建议所有患者服用抗血小板药物,如阿司匹林;当病变冠脉局部存在湍流及血流淤滞时,建议长期口服华法林;双联抗血小板治疗有增高出血
激肽释放酶的组成介绍
KKS是体内主要的降压系统之一,由激肽原、KLK、激肽酶和激肽组成。激肽家族包括缓激肽(bradykinin,BK,Arg?Pro?Gly?Phe?Ser?Pro?Phe?Arg),赖氨酰缓激肽(Lys?Arg?Pro?Pro?Gly?Phe?Ser?Pro?Phe?Arg),甲硫氨酰?赖氨酰缓激肽
关于脑动脉硬化症的信息介绍
脑动脉硬化症(cerebral arteriosclerosis) 本症多50岁以上发病,起病缓慢呈进行性发展,早期主要表现为注意力涣散及明显的近事遗忘。这种记忆障碍可有明显的波动,常出乎意料地突然恢复。晚期记忆衰退,思维困难,言语迟钝。情感障碍,病初以情绪抑郁最突出,晚期情感呆滞,并有强哭、强
关于脑动脉硬化症的检查介绍
1.实验室检查 血尿便常规及生化检查,主要用于高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等疾病。 2.影像学检查 (1)颈部彩超检查可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。 (2)经颅彩色多普勒超声(TCD)可检测脑动脉血流速度、搏动指
关于脑动脉硬化症的预后介绍
脑动脉硬化症一般预后良好。但由于其既可单独存在,又有以后发生脑卒中的可能。故患者的预后与高血压病、高脂血症或糖尿病等危险因素,以及继发性脑卒中的预后相关。
关于脑动脉瘤夹的发展历史介绍
1、1937年美国的Walter Dandy首次利用了“V”形银夹对动脉瘤进行夹闭手术,并取得了良好的治疗效果。 2、随后Schwartz在“V”形银夹的基础上引进了缩小的弹性夹子,和我们日常使用的夹子原理相同。 3、1952年Mayfield设计了更加详细而且有不同长度和角度的瘤夹,增加了
脑动脉硬化症的鉴别诊断介绍
从病理学上说,60岁以上几乎都有不同程度的动脉硬化,对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化症。临床应注意与神经症鉴别,还须注意排除慢性颅内病变如脑瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的脑部症状,有明显精神障碍须除外老年性痴呆、老年性精神病等。
关于脑动脉瘤夹的结构组成介绍
1.工作夹紧部分 为防止夹紧血管后夹子滑动,夹子两叶片应很好地啮合,瘤夹叶片内侧做成正方形花纹起到各个方向防止滑移的功能。同时圆弧形边缘保证光滑无毛刺,不会对血管和周围组织造成创伤。 [2] 2.钳口部分 两钳口交错,以便叶片张开时移动,为避免磨损留下微粒,钳口接触表面要求粗糙度较高。
关于脑动脉硬化症的基本介绍
脑动脉硬化症指脑动脉硬化后,因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起的神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化症可引起短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中等急性脑循环障碍,以及慢性脑缺血症状。
手术治疗脑动脉粥样硬化的介绍
(1)脑供血动脉支架成形术 1985年颅内动脉狭窄的颅内外搭桥外科治疗被证明对预防卒中复发无效。2005年发表的WASID试验及其亚组分析显示,在阿司匹林抗血小板治疗或华法林抗凝治疗的条件下,某些人群卒中复发率非常高,如颅内动脉狭窄≥70%的患者,1年内相关区域内发生卒中的风险为23%。这些结果
脑动脉炎的分类
1、钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显示多发性
关于脑动脉痉挛的简介
情绪波动、生气激动、心理障碍、紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性、脑力劳动者发病率相对较高。
激肽释放酶的生理作用是什么?
激肽释放酶是一种丝氨酸蛋白酶,具有多种生理作用。以下是激肽释放酶的主要生理作用: 调节血压:激肽释放酶能够促使激肽原转化为缓激肽和赖氨酸缓激肽,这两种物质能够扩张血管、增加血管通透性,从而降低血压。 促进炎症反应:激肽释放酶能够激活白细胞,促使其释放炎症介质,如前列腺素、白三烯等,从而参与炎
激肽释放酶对心肌缺血的作用
激肽与内皮细胞B2受体内结合,释放NO及PGI2,发挥扩张血管和抗增殖效应,保存心肌高能磷酸物,增加对糖原的摄取和利用以对抗血管紧张素Ⅱ的作用,从而发挥维持心血管内环境稳定的作用。有证据表明KKS功能失调在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。Whalley等[16]报道心力衰竭心脏中微血管局部激肽
关于冠状动脉扩张病的病因分析
病因包括先天性和获得性。前者罕见,常与其他结构性心脏疾病伴发,如主动脉瓣二叶畸形、室间隔缺损等。后者包括动脉粥样硬化、川崎病、感染性脓栓栓塞(如霉菌、梅毒、莱姆螺旋体等)、结缔组织病、马方综合征、大动脉炎及医源性如经皮腔内冠脉成形术、支架植入术等。其中,川崎病是儿童及青少年发病的主要原因,动脉粥
关于脑啡肽的脑内作用介绍
脑啡肽的作用许多证据表明,脑啡肽是脑中特殊神经元系统的神经递质。这种特殊神经元系统,控制着属于痛觉和情感行为的感觉信息的整合,以及其他功能。因为发现脑啡肽水平的区域性差别与吗啡类受体相平行。如脑啡肽富集于包含神经末梢的部分,这符合对一种神经递质的预测,显示脑啡肽神经末梢与轴索系统的免疫组织化学图
关于激肽释放酶的组成介绍
KKS是体内主要的降压系统之一,由激肽原、KLK、激肽酶和激肽组成。激肽家族包括缓激肽(bradykinin,BK,Arg?Pro?Gly?Phe?Ser?Pro?Phe?Arg),赖氨酰缓激肽(Lys?Arg?Pro?Pro?Gly?Phe?Ser?Pro?Phe?Arg),甲硫氨酰?赖氨酰缓
关于激肽释放酶的基本介绍
激肽释放酶即激肽释放酶(KLK),是1930年由Kraut等在胰腺发现的高浓度物质,命名为“Kallikrein”。 1909年Abelous等[1]首次报道静脉注射人尿液可引起狗的血压短暂下降,发现尿中存在降压物质。1930年Kraut等[2]在胰腺发现高浓度此物质,命名为“Kallikre
关于脑底动脉环闭塞症的疾病分布介绍
本病在欧美少见,亚洲多发,尤以日本为多,我国次之,韩国、东南亚等地也有报告。在日本每年大约有150~450例新发烟雾病患者,累计烟雾病患者在6000例以上。日本患者发病年龄的高峰在4岁左右的儿童期和30~40岁时的中年期,儿童较为多见,儿童与成人之比为1∶0.4[1,3]。Chiu等报道美国患者
关于脑动脉硬化症的诊断标准介绍
1.轻度脑动脉硬化症: (1)年龄在45岁以上; (2)初发高级神经活动不稳定的症状及(或)脑弥漫性损害症状; (3)眼底动脉硬化Ⅱ级以上; (4)主动脉增宽; (5)颞动脉或桡动脉较硬等外周动脉硬化征或有 冠心病 ; (6)神经系统阳性体征,如深反射不对称、掌颏反射阳性及(或)吸吮
关于脑动脉粥样硬化的鉴别诊断介绍
1.神经衰弱 早期应与神经衰弱(包括神经衰弱综合征及更年期综合征)相鉴别。这类患者出现头痛、头沉、耳鸣、眼花、肢体麻木、失眠、遗忘、注意力不集中等一系列大脑失调的症状,但无以上动脉硬化的体征及辅助检查的阳性资料。 2.颅内占位病变 伴有痴呆者应与颅内占位病变相鉴别,特别是发展缓慢的颅内肿瘤