概述婴儿维生素B1缺乏症的治疗原则
1.发病的第1周,应每日给维生素B1至少10mg。第2周起直到临床症状消失,每日给药3~5mg。以后的维持量为每日1~5mg。当婴儿脚气病时,其乳母无论有无硫胺素缺乏症状,也应同时给予治疗,日服维生素B150mg,待患儿痊愈后改为维持量。由于患者常伴同其他B族维生素缺乏症,故同时应给口服复合维生素B或酵母片。 2.遇到冲心型脚气疾患者,必须尽速抢救。常用吸收快且作用较持久的优硫胺(丙硫硫胺)或呋喃硫胺(不被人体中所含的硫胺酶所破坏,毒性反应亦低),首剂50~100mg静脉注射。以后宜隔3~4小时重复用药,直至心力衰竭控制后,剂量减少或改为每日2~3次维持治疗1周。对呼吸困难、酸中毒等表现,应同时吸入氧气,静脉滴洋适量5%碳酸氢钠等对症疗法。静脉推注高渗葡萄糖对心型脚气禁用,因可导致心跳突然停止。亦不宜注射可拉明、山梗菜碱等呼吸兴奋剂,以防使机体耗氧量增加,反使抽搐加剧。使用洋地黄控制脚气病心衰也是有害的。 经上述治疗,食......阅读全文
概述婴儿维生素B1缺乏症的治疗原则
1.发病的第1周,应每日给维生素B1至少10mg。第2周起直到临床症状消失,每日给药3~5mg。以后的维持量为每日1~5mg。当婴儿脚气病时,其乳母无论有无硫胺素缺乏症状,也应同时给予治疗,日服维生素B150mg,待患儿痊愈后改为维持量。由于患者常伴同其他B族维生素缺乏症,故同时应给口服复合维生
概述婴儿维生素B1缺乏症的临床表现
婴儿期脚气病大多数为急性,常突然发作,病热危重。早期可有面色苍白、急躁、哭闹不安和浮肿,易被忽视。年长儿童的脚气病则与成人相似,以水肿为主要表现。不肿初起时只见于胫前区,较严重者才有整个下肢和面部浮肿。这是由于食欲减退,蛋白质摄入少,形成低蛋白血症,同时又有心功能不全之故。
婴儿维生素B1缺乏症的简介
脚气病(beriberi)又称婴儿维生素B1缺乏症(vitamin Bl deficiency),是由于长期缺乏维生素B1,影响机体糖和脂肪代谢,引起神经病变,心功能不全,胃肠道、肝脏及肾脏病变。其原因有摄入不足,吸收不良,需要量增多,消耗过多等。 维生素B1缺乏症的原因: ①母乳喂养的婴儿
怎样预防婴儿维生素B1缺乏症?
人体内不能制造硫胺素,贮备量也有限,人的肠道细菌虽能合成硫胺素,但数量很少而且主要为焦磷酸酯型,肠道不易吸收。故必须每日从食物中摄入维生素B1。 预防脚气病重要措施之一为加强粮食加工的卫生监督和指导,防止谷物辗磨中硫胺素的过程耗损。另外应加强营养卫生的宣教,尤于产米地区及以米为主食者,强调仪器
关于婴儿维生素B1缺乏症的病理介绍
病变可见多发性周围神经炎,有节段性变性和髓鞘脱失。下肢最长的神经如坐骨神经最先受累。有雪旺(Schwann’s)细胞水肿、空泡变性甚至崩缩。颅神经(第Ⅲ、Ⅵ对)、迷走神经(喉返神经)也有变性。软脑膜有充血,小动脉周围有针尖样出血。间脑、延脑附近有神经细胞消失,胶质细胞和血管内皮细胞增生。心脏则因
简述婴儿维生素B1缺乏症的诊断依据
1.母亲缺乏维生素B1,患儿单纯用淀粉喂养未加副食,烹调方法不当(如淘洗加热过度、加碱)或患有慢性消化道和肝脏疾病,以及长期发热等。 2.有厌食、吐奶、便秘、浮肿、呼吸困难、紫绀、心动过速、心脏扩大等心力衰竭表现,烦躁、呆滞、嗜睡、惊厥、昏迷、周围神经炎(包括颅神经)、腱反射减弱或消失等。
关于婴儿维生素B1缺乏症的医技检查介绍
一、实验室检查 ⑴硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100ug以上,脚气病患者则低于50ug,甚至为零。 ⑵测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,有助确诊。且大多数病例二氧化碳结合力降低明显。 ⑶测定红细胞的酮基移换酶活性。脚气
治疗婴儿维生素A缺乏症的方法介绍
一、一般疗法 1、改善饮食,加用牛乳、卵黄、肝类以及富有胡萝卜素的食物。 2、应积极治疗原发疾病,如肠道感染,肝、胆病和其他全身性疾病,使体内代谢恢复正常,以便吸收和利用胡萝卜素和维生素A。 二、维生素A治疗 1、服鱼肝油或其他浓缩维生素A制剂。一般先给浓缩鱼肝油每日3次,每日量约含维生
婴儿维生素B1缺乏症的实验室诊断介绍
⑴硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100ug以上,脚气病患者则低于50ug,甚至为零。 ⑵测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,有助确诊。且大多数病例二氧化碳结合力降低明显。 ⑶测定红细胞的酮基移换酶活性。脚气病患者该酶活性显著
婴儿维生素B1缺乏症神经系统症状的介绍
婴儿期脚气病的特点是:神经麻痹先从颅神经开始,中枢神经系统症状突出,表现为神志淡漠,呆视或终日嗜睡,眼睑下垂,颈肌和四肢非常柔软,致头颈后仰,手不能抓握,吮吸无力,不哭,各种腱反射由减弱而至消失。严重病例可发生肌肉萎缩和共济失调,深部感觉和反射都消失。8~10个月的婴儿患者,易于此期出现颅内压升
婴儿维生素B1缺乏症心血管系统症状的介绍
婴儿患者表现烦躁、气促、面色苍白而唇周发绀。因肺充血而有咳嗽,因末梢循环瘀滞而出现皮肤紫色花纹。年龄2~4个月的幼婴患者易表现为急性心力衰竭,形成“暴发型冲心型脚气病”。常在哺乳以后或睡觉将醒之标突然发作,尖声啼哭,继有冷汗,哭声转嘶哑,肢端唇色发绀,呼吸由急促转为不规则,心音低钝,肢冷,体温不
如何诊断婴儿维生素A缺乏症?
眼部有明显症状的,结合喂养史,慢性消化系统或消耗性疾病史,诊断并不困难。因维生素A缺乏时常有合并症,故凡营养不良、慢性腹泻、慢性痢疾、或麻疹后长期忌嘴,患儿有畏光、眨眼者应仔细检查眼部。年长儿应注意皮肤的改变。早期及非典型的病例,眼部的变化较轻,特别在婴幼儿期容易忽略。对可疑病例可做下列检查有助
婴儿维生素A缺乏症的基本介绍
维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁小儿;最早的症状是暗适应差,眼结合膜及角膜干燥,以后发展为角膜软化且有皮肤干燥和毛囊角化,故又称夜盲症、干眼病、角膜软化症。
婴儿维生素A缺乏症的疾病鉴别
1、与角结膜干燥症鉴别。 (1)结膜表面干燥,暗淡无光,易成皱褶,甚至粗如皮肤,结膜血管呈蓝色,角膜干燥混浊,知觉迟钝。 (2)自觉眼球干涩,灼热,视力严重减退。 (3)成年人多见。 2、夜盲的其他原因,如视网膜炎色素沉着症,必须排除,继发性感染可使角膜改变恶化,试用维生素A的治疗剂量有
婴儿维生素A缺乏症的眼部症状
最早的症状是在暗环境下视物不清,定向困难,出现夜盲,若不仔细检查容易忽略。经数周至数月后,结膜与角膜逐渐失去光泽,稍在空气中暴露,就干燥异 常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现 变化最早,干燥而起皱褶,角质上皮逐渐规程,形成大小不等的形似泡沫的白斑,称为结膜干燥斑,又称毕脱氏斑。此时泪腺上皮细胞变性
关于婴儿维生素A缺乏症的检查介绍
1、血浆维生素A含量测定 正常为300~500μg/L,低于200μg/L为异常。 2、尿液检查 计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(尿路感染除外)有助于诊断。 3、血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定 它能反应维生素A的水平。正常为40~50mg/L,儿童为23.1mg/L。 4
简述婴儿脑积水的治疗原则
以手术治疗为主。保守治疗对症状较轻且稳定者适用,也可作为手术治疗后的辅助治疗。手术治疗可分三类: 1、解除病因的手术: 导水管狭窄可行扩张术或置管术。系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术。枕大孔区畸形可行枕下及高颈椎减压术。肿物压迫可行肿瘤切除术等。 2、脑脊液分流术: 有颅内分流术和颅
概述维生素B1的合成路线
维生素B1由嘧啶环和噻唑环通过亚甲基结合而成,总结文献报道的合成路线,可以分为两大类:汇聚式和直线式。 汇聚式路线通过独立构建嘧啶环和噻唑环,再将两者结合。直线式路线通过在已经构建好的嘧啶环上逐步构建噻唑环。 汇聚式路线 1937年,Joseph等第一次完成了VB1的全合成。 该小组以3-乙
关于婴儿维生素A缺乏症的病理生理介绍
维生素A以两种形式存在,即β-紫香酮(β-ionone)及其衍生物和维生素A原,又称类胡萝卜素(carotenoids),与会者皆为脂溶性。前者是不饱和的一元醇类,以视黄醇(维生素A1)及3-脱氢视黄醇(维生素A2)的形式在体内起作用。维生素A1存在于哺乳类动物及海产鱼类的肝、脂肪、乳汁和蛋黄内
关于婴儿维生素A缺乏症的其他表现介绍
由于维生素A缺乏时呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化,以及免疫功能下降,易引起呼吸道继发感染和脓尿。舌味蕾因上皮角化味觉功能丧失,影响食欲,有的患儿可有呕吐。婴幼儿时期可见体格发育迟缓。严重缺乏维生素A时可见血细胞生成不良形成贫血,用足量铁治疗不能纠正贫血。有报道小婴儿可发生呛奶,加用维生素A后症状控
关于婴儿维生素A缺乏症的预防保健介绍
1、增加富含维生素A食物的摄入 尤其是要增加动物性食物的比例,肝脏:羊肝、牛肝每100克含维生素A约5万IU,奶类、黄油、奶酪和蛋类维生素A中等含量,牛肉、羊肉、猪肉中维生素A含量 较低,植物性食物中富含类胡萝卜素的蔬菜、水果有南瓜、胡萝卜、深绿色叶子蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿等。棕榈油
分析婴儿维生素A缺乏症的发病原因
1、饮食不当 婴儿初生时其肝脏储存的维生素A很少,很快被消耗尽,但初乳中含量极 高,人乳和牛奶是婴儿所需维生素A的主要来源,其他食物如蔬菜、水果、蛋类和肝等都能供给足够的维生素A。故适当地饮食能供足够的维生素A,不至引起缺乏。但婴儿时期食品单纯,如奶量不足,又不补给辅食,容易引起亚临床型维生素
简述维生素B1缺乏病的治疗
首先要治疗造成维生素B1缺乏病原发疾病或诱因,患者除改善饮食营养外,口服维生素B1每次10mg ,每天三次,同时可加用酵母片及其他B族维生素。对急重症患者应尽快给予大剂量维生素B1治疗。 婴儿症状改善需要较长时间。 婴儿脚气病需要立即治疗。每天10mg维生素B1肌肉注射,连续五天。症
概述维生素B1缺乏病发现史
我国早在公元前若干年就知道脚气病,其特征是消瘦和下肢麻木。公元七世纪,我国著名医学家孙思邈在其《千金方》中对本病症状、临床类型、防治方法等做过详述,把脚气病分为肿、不肿、脚气入心三型,并指出“常服谷皮煎汤可防治”。在欧洲1592年首次记录脚气病。1873年观察到欧洲船员脚气病例比来自东印度群岛新
治疗维生素K缺乏症的介绍
1.治疗相关基础疾病 2.饮食治疗 多食富含维生素K的食物,如新鲜蔬菜等绿色食品。 3.补充维生素K (1)出血较轻者 维生素K1分次口服,持续半个月以上。 (2)出血严重或有胆道疾病者 维生素K1加入葡萄糖溶液中静脉滴注。 4.凝血因子补充 本病如出血严重,维生素K难以快速止血,
怎样治疗维生素A缺乏症?
1.轻度维生素A缺乏 可因吸收不良(如肠疾病、胃切除),代谢异常(发热)或过分丢失(肾炎)而发生维生素A缺乏,去除有关发病因素,给予富有维生素A的食物,如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡萝卜、鱼卵、牛奶、豌豆苗、金针菜、苜蓿、红心甜薯、辣椒、河蟹、黄鳝、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜或果类如
概述关节疼痛的治疗原则
1.非激素性抗炎药物 主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有: ①消炎痛; ②阿司匹林; ③炎痛喜康; ④布洛芬; ⑤萘普生; ⑥氟灭酸等。 2.缓解性药物 可影响疾病的免
概述曲霉菌的治疗原则
抗曲霉菌药物 氟康唑:对于曲霉菌效力较差,但具有副作用少、眼内移行性好及半衰期长等优点。同咪康唑混合注射,效果相加。该药可用做静脉滴注、结膜下注射、口服及点眼。 咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器症状等副作用。可用静脉滴注液稀释10倍后点眼。 匹马霉素:对于角膜真菌感
概述汉坦病毒的治疗原则
自20世纪80年代初成功分离病毒以来,HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年来灭活疫苗的研制成功,为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距,仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入,对本病认识的逐步加深,才能最终有效控制本病在
概述软骨炎的治疗原则
(一)耳软骨炎: 外耳烧伤后需经常保持创面干燥,随时拭去渗液,外用磺胺嘧啶银混悬液或碘附软膏,并配合热风治疗,以防耳软骨炎。若已有耳软骨炎,除上述处理外,于耳根部注射敏感抗生素。若已形成脓肿、死骨,应尽早手术引流,切除坏死软骨。 (二)肋软骨炎: 肋软骨炎一般不需要治疗,可自愈,但仍需重视