如何诊断婴儿维生素A缺乏症?

眼部有明显症状的,结合喂养史,慢性消化系统或消耗性疾病史,诊断并不困难。因维生素A缺乏时常有合并症,故凡营养不良、慢性腹泻、慢性痢疾、或麻疹后长期忌嘴,患儿有畏光、眨眼者应仔细检查眼部。年长儿应注意皮肤的改变。早期及非典型的病例,眼部的变化较轻,特别在婴幼儿期容易忽略。对可疑病例可做下列检查有助于诊断: 1、用小棉拭子蘸生理盐水,自结膜面上轻轻刮下少许物质,在显微镜下可见到角质上皮细胞; 2、血清维生素A测定是最可靠的指标,正常小儿血清维生素A值一般为300~500μg/L,患缺乏症时则减少至200μg/L甚至100μg/L以下; 3、取新鲜中段尿约10mg加1%龙胆紫溶液数滴,摇匀,做上皮细胞计数。每立方毫米的正常尿至多含皮皮细胞3枚;超过3枚以上者除泌尿系炎症外,可表示维生素A缺乏。用高倍显微镜检查尿沉淀,更可测知上皮细胞角质变性的程度。 若食物中维生素A缺乏或有吸收障碍,可在数星期内出现症状。小......阅读全文

如何诊断婴儿维生素A缺乏症?

  眼部有明显症状的,结合喂养史,慢性消化系统或消耗性疾病史,诊断并不困难。因维生素A缺乏时常有合并症,故凡营养不良、慢性腹泻、慢性痢疾、或麻疹后长期忌嘴,患儿有畏光、眨眼者应仔细检查眼部。年长儿应注意皮肤的改变。早期及非典型的病例,眼部的变化较轻,特别在婴幼儿期容易忽略。对可疑病例可做下列检查有助

简述婴儿维生素B1缺乏症的诊断依据

  1.母亲缺乏维生素B1,患儿单纯用淀粉喂养未加副食,烹调方法不当(如淘洗加热过度、加碱)或患有慢性消化道和肝脏疾病,以及长期发热等。  2.有厌食、吐奶、便秘、浮肿、呼吸困难、紫绀、心动过速、心脏扩大等心力衰竭表现,烦躁、呆滞、嗜睡、惊厥、昏迷、周围神经炎(包括颅神经)、腱反射减弱或消失等。  

如何诊断维生素B12缺乏症?

  收集患者病史,包括手术外伤史、饮食习惯等,结合其临床症状如广泛性对称性色素沉着、贫血表现、神经系统表现等,以及实验室检查血清维生素B12水平下降,希林试验结果异常等可诊断此病。

婴儿维生素A缺乏症的基本介绍

  维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁小儿;最早的症状是暗适应差,眼结合膜及角膜干燥,以后发展为角膜软化且有皮肤干燥和毛囊角化,故又称夜盲症、干眼病、角膜软化症。

婴儿维生素A缺乏症的疾病鉴别

  1、与角结膜干燥症鉴别。  (1)结膜表面干燥,暗淡无光,易成皱褶,甚至粗如皮肤,结膜血管呈蓝色,角膜干燥混浊,知觉迟钝。  (2)自觉眼球干涩,灼热,视力严重减退。  (3)成年人多见。  2、夜盲的其他原因,如视网膜炎色素沉着症,必须排除,继发性感染可使角膜改变恶化,试用维生素A的治疗剂量有

婴儿维生素A缺乏症的眼部症状

  最早的症状是在暗环境下视物不清,定向困难,出现夜盲,若不仔细检查容易忽略。经数周至数月后,结膜与角膜逐渐失去光泽,稍在空气中暴露,就干燥异  常。尤以贴近角膜两旁的结膜出现 变化最早,干燥而起皱褶,角质上皮逐渐规程,形成大小不等的形似泡沫的白斑,称为结膜干燥斑,又称毕脱氏斑。此时泪腺上皮细胞变性

婴儿维生素B1缺乏症的实验室诊断介绍

  ⑴硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100ug以上,脚气病患者则低于50ug,甚至为零。  ⑵测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,有助确诊。且大多数病例二氧化碳结合力降低明显。  ⑶测定红细胞的酮基移换酶活性。脚气病患者该酶活性显著

关于婴儿维生素A缺乏症的检查介绍

  1、血浆维生素A含量测定 正常为300~500μg/L,低于200μg/L为异常。  2、尿液检查 计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(尿路感染除外)有助于诊断。  3、血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定 它能反应维生素A的水平。正常为40~50mg/L,儿童为23.1mg/L。  4

治疗婴儿维生素A缺乏症的方法介绍

  一、一般疗法  1、改善饮食,加用牛乳、卵黄、肝类以及富有胡萝卜素的食物。  2、应积极治疗原发疾病,如肠道感染,肝、胆病和其他全身性疾病,使体内代谢恢复正常,以便吸收和利用胡萝卜素和维生素A。  二、维生素A治疗  1、服鱼肝油或其他浓缩维生素A制剂。一般先给浓缩鱼肝油每日3次,每日量约含维生

关于婴儿维生素A缺乏症的其他表现介绍

  由于维生素A缺乏时呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化,以及免疫功能下降,易引起呼吸道继发感染和脓尿。舌味蕾因上皮角化味觉功能丧失,影响食欲,有的患儿可有呕吐。婴幼儿时期可见体格发育迟缓。严重缺乏维生素A时可见血细胞生成不良形成贫血,用足量铁治疗不能纠正贫血。有报道小婴儿可发生呛奶,加用维生素A后症状控

怎样预防婴儿维生素B1缺乏症?

  人体内不能制造硫胺素,贮备量也有限,人的肠道细菌虽能合成硫胺素,但数量很少而且主要为焦磷酸酯型,肠道不易吸收。故必须每日从食物中摄入维生素B1。  预防脚气病重要措施之一为加强粮食加工的卫生监督和指导,防止谷物辗磨中硫胺素的过程耗损。另外应加强营养卫生的宣教,尤于产米地区及以米为主食者,强调仪器

关于婴儿维生素A缺乏症的病理生理介绍

  维生素A以两种形式存在,即β-紫香酮(β-ionone)及其衍生物和维生素A原,又称类胡萝卜素(carotenoids),与会者皆为脂溶性。前者是不饱和的一元醇类,以视黄醇(维生素A1)及3-脱氢视黄醇(维生素A2)的形式在体内起作用。维生素A1存在于哺乳类动物及海产鱼类的肝、脂肪、乳汁和蛋黄内

关于婴儿维生素A缺乏症的预防保健介绍

  1、增加富含维生素A食物的摄入  尤其是要增加动物性食物的比例,肝脏:羊肝、牛肝每100克含维生素A约5万IU,奶类、黄油、奶酪和蛋类维生素A中等含量,牛肉、羊肉、猪肉中维生素A含量  较低,植物性食物中富含类胡萝卜素的蔬菜、水果有南瓜、胡萝卜、深绿色叶子蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿等。棕榈油

分析婴儿维生素A缺乏症的发病原因

  1、饮食不当  婴儿初生时其肝脏储存的维生素A很少,很快被消耗尽,但初乳中含量极 高,人乳和牛奶是婴儿所需维生素A的主要来源,其他食物如蔬菜、水果、蛋类和肝等都能供给足够的维生素A。故适当地饮食能供足够的维生素A,不至引起缺乏。但婴儿时期食品单纯,如奶量不足,又不补给辅食,容易引起亚临床型维生素

婴儿维生素B1缺乏症的简介

  脚气病(beriberi)又称婴儿维生素B1缺乏症(vitamin Bl deficiency),是由于长期缺乏维生素B1,影响机体糖和脂肪代谢,引起神经病变,心功能不全,胃肠道、肝脏及肾脏病变。其原因有摄入不足,吸收不良,需要量增多,消耗过多等。  维生素B1缺乏症的原因:  ①母乳喂养的婴儿

如何诊断婴儿痉挛症?

  典型病例根据起病年龄、临床痉挛发作特点、精神运动发育迟滞、EEG高峰节律紊乱等特征,一般不难做出婴儿痉挛症的诊断。诊断明确后,应尽量寻找有关病因。本病早期时临床症状可能不典型,EEG尚未出现典型的高峰节律紊乱,此时诊断比较困难,应密切追踪临床及EEG变化。一般在发病1~2个月内即出现典型的临床和

关于婴儿维生素B1缺乏症的病理介绍

  病变可见多发性周围神经炎,有节段性变性和髓鞘脱失。下肢最长的神经如坐骨神经最先受累。有雪旺(Schwann’s)细胞水肿、空泡变性甚至崩缩。颅神经(第Ⅲ、Ⅵ对)、迷走神经(喉返神经)也有变性。软脑膜有充血,小动脉周围有针尖样出血。间脑、延脑附近有神经细胞消失,胶质细胞和血管内皮细胞增生。心脏则因

概述婴儿维生素B1缺乏症的治疗原则

  1.发病的第1周,应每日给维生素B1至少10mg。第2周起直到临床症状消失,每日给药3~5mg。以后的维持量为每日1~5mg。当婴儿脚气病时,其乳母无论有无硫胺素缺乏症状,也应同时给予治疗,日服维生素B150mg,待患儿痊愈后改为维持量。由于患者常伴同其他B族维生素缺乏症,故同时应给口服复合维生

维生素D缺乏症的鉴别诊断

  1、先天性甲状腺功能低下:患儿智能低下,有特殊面容,血清TSH、T4测定可资鉴别。[1]  2、软骨营养不良:本病出生时即可见四肢粗短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后突。根据特殊的体态(短肢型矮小)和骨骼X线检查可做出诊断。[1]  3、脑积水:前囟高,落日眼,叩诊有破壶音,头B超、CT可确诊

概述婴儿维生素B1缺乏症的临床表现

  婴儿期脚气病大多数为急性,常突然发作,病热危重。早期可有面色苍白、急躁、哭闹不安和浮肿,易被忽视。年长儿童的脚气病则与成人相似,以水肿为主要表现。不肿初起时只见于胫前区,较严重者才有整个下肢和面部浮肿。这是由于食欲减退,蛋白质摄入少,形成低蛋白血症,同时又有心功能不全之故。

关于婴儿维生素B1缺乏症的医技检查介绍

  一、实验室检查  ⑴硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100ug以上,脚气病患者则低于50ug,甚至为零。  ⑵测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,有助确诊。且大多数病例二氧化碳结合力降低明显。  ⑶测定红细胞的酮基移换酶活性。脚气

如何提高婴儿维生素D摄入量?

  一项研究指出,对哺乳期妇女每日补充6400IU的维生素D能够保证其乳汁中维生素D的含量,从而保证婴儿的正常需求。因此,对母亲进行维生素D的补充可以成为一种保证婴儿维生素D**的可选方法。    来自美国南加州医学院及儿童医院的教授Bruce W. Hollis博士在最新一期的《儿科学》杂志上发表

如何诊断婴儿肝炎综合征?

  凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。

关于维生素K缺乏症的检查诊断介绍

  一、检查  1.筛选试验  PT延长、APTT延长。  2.确诊试验  FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性降低。  二、诊断  诊断参考标准:  ①存在引起维生素K缺乏的基础疾病;  ②皮肤、黏膜及内脏轻、中度出血;  ③PT、APTT延长,FX、FⅨ、Ⅶ及凝血酶原抗原及活性降低;  ④维生素

婴儿维生素B1缺乏症心血管系统症状的介绍

  婴儿患者表现烦躁、气促、面色苍白而唇周发绀。因肺充血而有咳嗽,因末梢循环瘀滞而出现皮肤紫色花纹。年龄2~4个月的幼婴患者易表现为急性心力衰竭,形成“暴发型冲心型脚气病”。常在哺乳以后或睡觉将醒之标突然发作,尖声啼哭,继有冷汗,哭声转嘶哑,肢端唇色发绀,呼吸由急促转为不规则,心音低钝,肢冷,体温不

婴儿维生素B1缺乏症神经系统症状的介绍

  婴儿期脚气病的特点是:神经麻痹先从颅神经开始,中枢神经系统症状突出,表现为神志淡漠,呆视或终日嗜睡,眼睑下垂,颈肌和四肢非常柔软,致头颈后仰,手不能抓握,吮吸无力,不哭,各种腱反射由减弱而至消失。严重病例可发生肌肉萎缩和共济失调,深部感觉和反射都消失。8~10个月的婴儿患者,易于此期出现颅内压升

如何诊断四氢生物蝶呤缺乏症?

  1.临床表现  有严重的神经系统表现,如肌张力低下和难以控制的抽搐,凝视和上睑下垂,颈项强直和抬头困难,尤其是予以低苯丙氨酸饮食治疗后,血苯丙氨酸浓度即使将至正常,仍出现进行性的神经系统损害症状。  2.实验室检查  (1)尿液有机酸分析:苯丙酮酸、苯乳酸、邻羟苯乙酸等增高。  (2)尿液蝶呤谱

如何诊断先天性胰酶缺乏症?

  (1)胰脂肪酶缺乏症:通过静脉注射促胰液素和缩胆囊素后收集胰液,直接测定胰液中酶的活力可确诊。  (2)胰蛋白酶缺乏症:患儿出生不久即出现腹泻、粪便恶臭、生长发育滞后,伴低蛋白血症,十二指肠液中缺乏胰蛋白酶。  (3)肠激酶缺乏症:测定十二指肠引流液肠激酶活性可确诊。  (4)淀粉酶缺乏症:患儿

关于维生素B12缺乏症的鉴别诊断介绍

  1.维生素B1缺乏症  此病的主要特征是上升性、对称性周围神经炎。  2.维生素B6缺乏症  此病表现为脂溢性皮炎改变,并有唇炎、舌炎、口腔炎,无巨幼细胞性贫血。

如何诊断维生素D中毒症?

  维生素D中毒多见一般症状,缺乏特殊表现,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病。主要依据有:  1.应用过量VitD史,如每日量在4000U以上,连用数月或反复大剂量肌肉注射史。  2.血钙增高、尿钙阳性。  3.X线照片异常。但应注意