关于泛发性硬皮病的诊断标准介绍
局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断。 系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准: A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。 B次要标准: ①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指; ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失; ③双肺基底纤维化。 凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。 CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。......阅读全文
关于泛发性硬皮病的诊断标准介绍
局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断。 系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准: A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。 B次要标准: ①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指; ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失; ③双肺基底纤维化。 凡是1项
关于泛发性硬皮病的简介
泛发性硬皮病表现为点滴状斑、块状和线状等损害,部分或全部存在,损害面积大,可累及全身各个部位,但面部很少受累,皮损有融合倾向,常伴有关节痛、股痛、神经痛、偏头痛和精神障碍等,部分病例可转化为系统性硬化症,所以对泛发性硬皮病的要及时治疗,定期复查。
泛发性硬皮病的病因分析
1、遗传:硬皮病患者的HLA-Ⅱ类抗原表达高于成人,因此硬皮病患者具有一定的遗传因素。 2、学品与药物:长期接触刺激性强的化学物品如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化。 3、免疫异常:硬皮病是一种自身免疫性皮肤病,血清中特异性抗Scl-70自身抗体明
关于泛发性扁平黄色瘤的诊断鉴别诊断介绍
1、诊断: 根据扁平黄色瘤泛发于面,颈背部上肢和躯干。皮损皮黄到橙色。血脂和脂蛋白水平正常或不正常,就可考虑该病。组织病理有助于确诊。 2、鉴别诊断: 本病应与痛风相鉴别,后者皮损主要发生于关节及软骨组织处,为正常皮色的硬结,常伴发关节炎,患处疼痛明显。其次还应该与钙质沉着症鉴别,后者以皮
一例泛发性大疱性硬皮病病例分析
病例资料患者男,51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块,皮肤较硬,轻度萎缩,后在上述部位间断出现水疱、大疱,疱壁较厚,周围有轻度红肿,水疱很快破溃干涸,形成较厚的黑色痂皮,部分形成深在性溃疡,自觉
关于妊娠合并硬皮病的鉴别诊断介绍
本病须与下列各病相鉴别: 1.硬肿病 多先有上呼吸道感染,发生于颈、肩、颜面和躯干,四肢很少受累,经数月至数年可自然消退。有特殊病理现象可鉴别。 2.嗜酸细胞筋膜炎 本病无雷诺现象,无高丙球蛋白血症,但有嗜酸粒细胞增多症,四肢皮肤可出现硬化,尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红,可有压痛,迅速
关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍
临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎(Reiter病)等。对于儿童患者,则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病:
泛发性特发性毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍
本病应与不典型的遗传性出血性毛细血管扩张症和伴发系统疾病的毛细血管扩张症相鉴别。遗传性出血性毛细血管扩张症皮损分布广泛,好发于身体上部,对称性,有出血特点。伴发系统性疾病的毛细血管扩张症在末梢小动脉和毛细血管袢动脉段的内皮细胞中含有活性碱性磷酸酶。
关于泛发性扁平黄色瘤的检查介绍
1、临床表现: 较少见。皮损特点:皮损为境界清楚的泛发的扁平黄色浸润斑块,可发生于身体任何部位,多发于面、颈、上胸及上臂等处,对称分布。 2、检查: 常伴发单克隆gamma病、巨球蛋白血症、骨髓瘤、淋巴瘤和白血病、血脂正常或有低脂血症,少数可伴发高甘油三酯血症。 病理表现为大量泡沫细胞呈
如何诊断硬皮病?
诊断标准1980年Masi等提出: 1.主要标准 近端硬皮病,即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚,发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体,面部,颈及躯干(胸和腹部)。 2.次要标准 (1)手指硬皮病,以上皮肤病变仅限于手指。 (2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失。 (3)双侧肺
关于小儿硬皮病的护理介绍
西医临床治疗颇为棘手,主要靠慢作用抗风湿药、激素、免疫抑制剂等,但收效有限,副作用突出。目前硬皮病的治疗方法中,中医为主的中西医结合治疗的临床效果是比较不错的,中药拮抗西药的副作用,还能促进西药的药力发挥,辩证治疗,固本求源,调理阴阳攘除外邪,缓解和治疗硬皮病的疲痹症状。中西医结合治疗此病,优势
关于泛发性扁平黄色瘤的简介
黄瘤病是指由真皮、皮下组织及肌腱中含脂质的组织细胞-泡沫细胞聚集而形成的一种棕黄色或橘黄色皮肤肿瘤样病变。扁平黄瘤为境界清楚的黄色或橘黄色斑或稍隆起的扁平斑块。 本病病因不明确,在原发性或继发性高脂蛋白血症中,血浆脂质过度升高是其最主要的原因,此外可能和遗传因素、环境因素、饮食因素、以及内分泌
关于泛化性焦虑症的诊断介绍
根据ICD-10,诊断泛化性焦虑症必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状,通常已持续6个月以上,其焦虑症状包括:①忧虑:如担心未来、感到“紧张不安”、注意力集中困难,经常过分担心,且有紧张不安、易激惹等;②运动紧张,易疲劳、睡眠不佳、不安、头痛、震颤、不能放松;③其他高警觉症状:如出汗、心率加快
关于泛发性特发性毛细血管扩张症的简介
泛发性特发性毛细血管扩张症是指以四肢和躯干大面积小静脉和毛细血管扩张,其他皮肤损害为特征的一种少见病。常见于40~50岁的中年妇女,在青少年期发病。病因不明。临床表现为皮损初发于小腿或沿神经分布,呈线状排列,也可表现为细小血管瘤。尚无有效药物治疗,经济条件允许时,可考虑血管性激光治疗。
关于继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍
1.可疑药物史 有近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主,束臂试验阳性。 3.实验室检查 血小板计数减少,如测得药物有关的抗体,即可诊断药物性免疫性血小板减少症。血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性,血块退缩抑制试验阳性,血小板因子-3(PF3)阳性,
诊断妊娠合并硬皮病的基本信息介绍
具备下述5项主要症状中3项者可确诊本病: 1.皮肤症状 初期出现手臂、上眼睑原因不明性水肿及皮肤对称性、弥漫性、水肿性硬化;晚期出现皮肤硬化及手指屈曲性挛缩。 2.四肢症状 雷诺现象或指趾末端溃疡或瘢痕形成。 3.关节症状 多发性关节痛或关节炎。 4.胸部症状 肺纤维化。 5.
诊断泛发性脓疱型银屑病的简介
欧洲罕见和严重银屑病专家网络(ERASPEN)建议的泛发性脓疱型银屑病的诊断可参考如下四点 : ① 原发的无菌性脓疱; ② 伴发或不伴发系统症状; ③ 伴发或不伴发寻常型银屑病; ④ 复发大于1次或病程持续(大于3个月) 日本皮肤病协会(JAD)建议的诊断可参考如下四点 [6] :
关于妊娠合并硬皮病的检查介绍
多数患者可见血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者类风湿因子试验阳性,90%或更多患者血清中有抗核抗体和(或)抗核仁抗体。 1.皮肤活组织病理检查 胶原纤维及小动脉壁显示有本病特殊的肿胀或纤维化的病理改变。 2.X线检查 两肺纹理增粗,食管下部扩张及收缩功能低下。
关于小儿硬皮病的预防保健介绍
雷诺现象是硬皮病患者当中经常出现的症状之一,甚至有些患者反复发作,频繁发作,给患者造成很大的困扰。雷诺现象的发生主要是原因是:硬皮病患者的指(趾)端的微血管发生了改变,当遇到寒冷或者紧张时,微血管发生痉挛,微血管循环发生障碍,导致指端供血不足发生变白变紫等现象。一般患者经过保暖之后,会自行缓解。
关于硬皮病的临床表现介绍
系统性硬化是一种慢性多系统疾病。初发症状往往是非特异性的,包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛,这些症状持续几周或几个月后才出现其他指征。具有特异性的硬皮病早期临床表现是皮肤肿胀增厚,开始于手指和手。随后出现多种多样的表现,主要在皮肤、肺、心脏、消化道或肾脏。无雷诺现象的病人中,肾脏受累的危险性增加。
泛细支气管炎的诊断标准
必须项目: ①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难; ②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史; ③胸部X 线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目: ①胸部听诊断续性湿罗音; ②一秒钟用力呼气容积占预计值百分比( FEV1 占预计值%) 低下(70%以
关于原发性肝癌的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 凡是中年以上,特别是有肝病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大者,应及时作详细检查。如甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声等影像学检查,有助于诊断,甚至可检出早期肝癌。 二、鉴别诊断 原发性肝癌应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿以及与肝毗邻器官,如右肾、胰腺等处
关于原发性痛经的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史,做详细的体格检查(尤其是妇科检查),排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。 鉴别诊断 应与慢性盆腔痛区别:慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。
诊断继发性高血压病的标准介绍
在诊断原发性高血压临床医师凡遇到以下情况,要进行认真详尽的筛选检查: 1、无高血压家族史,有肾脏疾病,糖尿病家族史及其病史。 2、30 岁前出现中、重型高血压,中老年后(有时50 岁左右) 病情进展迅速,而无原发性高血压病史者。 3、在病史、体征和初步的实验室检查结果有SH 的线索,例如有
关于局限性硬皮病的预后介绍
局灶性硬皮病几乎不发展为系统性硬化症,但某些系统性硬化症患者却有硬斑病斑块或局灶性线状硬皮病病变。成人局灶性硬皮病患者多关注的是不适和外貌改变,罕见内脏病变。但在儿童,该病更为严重。线状硬皮病可引起生长障碍,产生深远影响;面部受累可导致一侧面部猥琐,称Parry-Romberg综合征。
关于全身性硬皮病的基本介绍
全身性硬皮病是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。 1、全身性硬皮病的并发症: 部份轻型病例可自发缓解。 流产或顺产均促使病情恶化。一旦肺、心、肾等受累,病情迅速恶化,20%~40%患者死于肾功能衰竭 。血清肌酐值>6mg/dl者,预后尤差。透析与肾移植对延长病者生命可能有助。
关于小儿硬皮病的基本信息介绍
小儿硬皮病,是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化、进而硬化为特征的结缔组织病,包括系统性硬化、局灶性硬皮病、嗜酸性筋膜炎等多种。 皮肤硬化多因胶原纤维或脂肪组织炎症或变性;淋巴液、血液的淤积;及物理性因素和代谢的失常而引起的症状。而硬皮病患者由于免疫功能的异常,产生大量攻击健康组织细胞的自身抗
关于继发性肝癌的鉴别-诊断介绍
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状,甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较,继发性肝癌病情发展相对缓慢,症状较轻,常表现为多个结节型病灶,鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候,才考虑
关于散发性克汀病的诊断治疗介绍
1、诊断 典型克汀病依靠临床表现就可确诊,应争取早期诊断早期治疗,不典型病例应结合化验、X线检查,必要时进行诊断性治疗用以确诊。 2、治疗 早期治疗,终身服药。应用甲状腺片、左旋甲状腺素钠或左旋三碘甲腺酪氨酸钠。宜先从小剂量开始,逐渐加至足量。 3、预后 胎儿后半期及出生后头六个月正值
关于特发性震颤的鉴别诊断介绍
特发性震颤与帕金森病的鉴别诊断十分重要。帕金森病多在老年发病.此时期也是特发性震颤的多发年龄,因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。虽然典型的帕金森病具有静止性震颤、肌强直和运动迟缓的特征,但是病程早期往往缺乏特征性的表现,特别是起病时仅有震颤,尤其是姿位性震颤(这在帕金森病同样非常多见),这时容