治疗高血压性心脏病的介绍

1.及早控制血压 早期降压达标是治疗高血压性心脏病的首要任务,应考虑SBP目标值<140mmHg。 2.逆转LVH的重要性 Framinghan心脏研究通过长期随访已经证实LVH减少,心血管死亡率下降。逆转LVH包括非药物治疗:优化生活方式,低盐饮食;控制体重;限酒;减少某些交感活性激素,如儿茶酚胺升高、肾素血管紧张素系统(RAS)激活应激状态等。降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB)可能预防LVH及心肌纤维化的发生。动物实验和人体研究也证实钙拮抗剂(CCB)能逆转LVH。 3.心衰治疗 心衰一旦出现明显症状时死亡率就很高,因此要加强对早期无症状心衰(收缩期或舒张期心功能减退)的防治。对于收缩性心衰,建议使用ACEI,β受体阻滞剂,利尿剂,ARB和/或醛固酮抑制剂,减少死亡率及住院率。对于舒张性心衰(射血分数保留的心衰)的高血压患者,至今尚无证据显示降压治疗或者任何......阅读全文

治疗贫血性心脏病的基本介绍

  1、贫血性心脏病的病因治疗  心功能处于代偿者,视病情可给予补充铁剂(尤其是缺铁性贫血),如硫酸亚铁0.6-1.2g/日,为避免对胃肠道刺激,宜在餐后服用。此外,右旋糖酐铁 50mg肌注,每1-3日1次,直至贫血纠正。若因叶酸、维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血,则可补充叶酸10-20mg,每日3

高血压性脑出血的基本介绍

  高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳

关于症状性高血压的检查介绍

  根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。   1.肾实质性及肾血管性高血压   实验室检查包括:血、尿常规;血电解质(钠、钾、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小时尿沉渣检查,如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加,则需进一步行中段尿细菌培养

高血压性肾病的检查方式介绍

  高血压肾病的早期诊断,常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查,出现异常,说明肾功能已经损伤了50%以上了,所以说如何早期诊断肾损害,是患者想要知道的方式。临床的诊断方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。 [1]  辅助检查  1、多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(

关于高血压性肾病的基本介绍

  高血压肾病(hypertensive renal disease),系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。  高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压

概述老年性高血压的治疗注意事项

  老年高血压患者逐年递增  据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,而中老年人的患病率则高达39%。在导致心脑血管意外的危险因素中,吸烟、高血压、高胆固醇血症排在前三位,而对于脑中风,高血压的危害性更是仅次于吸烟,名列第二。因此,关爱老年人健康,就不能忽视

简述肾血管性高血压的手术治疗目的

  在于降低血压并改善肾功能。外科手术包括动脉内膜剥离术,血管和肝、肾或脾脏的旁路术和自体移植术。由于血管成形术和支架术良好的临床结果,外科血管重建相比过去减少了许多,对动脉粥样硬化患者手术行血管重建比PTRA更有效,高血压治愈或改善率更高。主动脉搭桥是最常用的方法,肝肾和脾肾动脉旁路手术也很常用,

治疗高血压危象的基本信息介绍

  (一)高血压危象的治疗原则  需要及早准确评估病情风险。对于高血压亚急症,需要密切监测,调整口服降压药、逐渐控制血压。对于高血压急症,需要快速、平稳降压,减轻靶器官损害,积极查找病因。  (二)高血压亚急症  患者血压升高对短期预后无明显影响,而血压的突然下降会伴随严重的神经系统并发症,并影响预

关于高血压脑病的治疗原则介绍

  治疗原则:患者应进入加强监护病房,持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物,既能使血压迅速下降至安全水平,又不能过度或过快的降压,以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。详细的治疗方法可以

治疗高血压靶器官损害的相关介绍

  治疗原则是控制血压及心血管危险因素,保护靶器官,小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。  1.心脏损害  出现心力衰竭的患者应先用利尿药,优先选择血管紧张素转换酶抑制药(或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者,优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药,也可

治疗老年高血压危象的基本介绍

  治疗老年高血压危象,应注意降压的速度和程度,不能片面地追求快速降压。应强调降压的个体化。注意患者的年龄、体液容量状态、目前抗高血压治疗情况、高血压病程、可能引起的不良反应等因素。  一、治疗原则  1.正确选用降压药  有时药物的副作用或不良反应远远超过降压所带来的益处。  2.降压幅度要合理 

小儿高血压的治疗

  对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。目前儿科常用的治疗药

预防退行性瓣膜性心脏病的介绍

  心脏是人体的“血泵”,一旦发现问题,就会影响全身各脏器的功能,因此“爱心”、“护心”非常重要。   有利于心脏健康的六项运动:除了散步与慢跑外,以下运动也有利于心脏的健康。   游泳:游泳是一项全身运动,如果中老年人身体条件允许,且又爱好游泳则可积极参加此项运动。因为游泳是有利于增进肺活量及

晨峰性高血压临床意义及治疗

  晨峰血压的定义    目前关于血压晨峰缺乏统一的定义和计算方法,文献中使用的几种血压晨峰的定义包括以下几种:    (1)起床后2h平均血压与包括夜间最低血压在内的lh平均血压(即最低血压及其前后2个血压共3个血压测得值的平均值)之间的差值,又称“睡眠一谷”晨峰;    (2)起床后2h 平均血

高血压常规治疗

【一般资料】男性,21岁,职员【主诉】发作性头痛2年,加重3个月【现病史】患者2年前体检时发现血压升高,具体不详平素头痛,头胀,恶心,呕吐,无头晕,近1年来血压控制不稳,最高可达220/125mmHg,近3个月因熬夜,头痛头胀加重,偶有恶心,呕吐,入院时见发作性头痛头胀,恶心,呕吐,偶有胸闷,平素眠

血管内支架成形术治疗肾血管性高血压的介绍

  可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄,血运重建作为首选治疗方法,而对于血压易控,肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵,结

简述甲状腺功能减退性心脏病的常规治疗

  (1)甲状腺素替代治疗:目的是纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢障碍,使心脏病变得以恢复,永久性甲减者需终身替代治疗。甲状腺激素制剂有干燥甲状腺粉(片)、左甲状腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。国内常用的是干燥甲状腺粉(片),源于家畜甲状腺,其剂量标准是测定碘含量来确定,不能真实反

先天性心脏病的治疗方法介绍

  有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只

关于顽固性高血压的基本介绍

  顽固性高血压是指15%~20%高血压病患者在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的3种降压药物后,血压仍然在目标水平之上,或至少需要4种降压药物才能使血压达标。亦称为难治性高血压。

高血压性肾病的病情分期介绍

  在临床上,根据患者的情况和实验室检查的资料,我们将高血压肾病分为下述几个时期,为治疗提供理论依据:  Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性;  Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征,肾功能正常。  Ⅲ期——肾功能不全期

关于老年性高血压的基本介绍

  老年性高血压是指年龄大于65岁,血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准,即收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)者。  收缩压与舒张压相差较大,以收缩压升高为主,老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。

关于老年性高血压的护理介绍

  1、对血压波动大的病人,尤其在降压治疗期间,每日应测量血压数次,以观察血压的日夜变化,特别注意观察夜间血压,防止夜间血压降得过低。  2、根据24h 动态血压变化规律,在06∶00 、12∶30 、16∶00 测血压较合适。老年病人易受内外因素影响而使血压波动较大,故睡前21∶00 应当增测1

高血压性脑出血的康复治疗和饮食宜忌

  1.康复治疗  脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物(如氯西汀)治疗和心理支持。  2.饮食宜忌  处于恢复期的病人,体质虚弱,应注意饮食调理。  (1)饮食宜清淡,宜食易消化、维生素含量高的饮食;  (2)多食白菜、萝卜等

用药治疗小儿肾血管性高血压的简介

  1.内科治疗 饮食中应低盐少钠,注意休息。药物治疗原则为控制高血压,以防止发生高血压严重并发症的危险,避免肾功能损害,或使已受损的肾功能得到改善,减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下药物常联合应用以达到控制血压的目的:  (1)β受体阻滞药:可通过抑制

浅谈肾血管性高血压的外科手术治疗

关于肾血管性高血压的外科治疗也是经历一个非常坎坷的过程。在1934年Goldblatt用钳子钳夹动物的肾动脉造成肾动脉狭窄以后,动物的血压会升高,然后把肾动脉狭窄的肾切除以后,则动物的血压会恢复正常。在这个基础上衍生了用切肾来治疗高血压的方法,并且风靡一时。但是随后发现有些患者的血压并不能降低,或者

利尿剂治疗小儿高血压的相关介绍

  通过促进排尿降低血容量而起降压作用,适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用,应用过程中注意水、电解质平衡。  (1)氢氯噻嗪抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl的再吸收,促进肾排钠,并有降压作用。  (2)呋塞米为强袢利尿剂,适用于肾功能不全的

治疗继发性高血压病的相关介绍

  继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。  1、大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶。  2、ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)

治疗老年单纯收缩期高血压的相关介绍

  老年人降压标准应与年轻人一样,即

关于新生儿高血压的诊断治疗介绍

  一、诊断:  根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。  1.新生儿高血压是血压持续超过同年龄、性别、孕周新生儿血压的第95百分位。  2.足月儿休息时血压持续高于12/8kPa(90/60mmHg),或早产儿高于10.66/6.6kPa(80/50mmHg)。  二、治疗:  新生儿持续收

关于退行性瓣膜性心脏病的基本介绍

  老年退行性瓣膜性心脏病又称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄的增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化,从而使瓣膜和其支架的功能异常。这是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。