关于颅骨缺损的检查诊断介绍
一、检查 1.颅骨X线平片 可见颅骨缺损部位呈透亮区。 2.头颅CT及颅骨三维重建 可见颅骨缺损部位初期的脑水肿、脑组织和晚期的脑萎缩、脑室、脑室憩室和包裹性积液等表现。 二、诊断 1.外伤、颅骨本身病变或手术等所致的颅骨缺损病史。 2.患者查体所见。 通过上述病史、查体和辅助检查所见,诊断多能明确,无需鉴别。......阅读全文
关于颅骨缺损的检查诊断介绍
一、检查 1.颅骨X线平片 可见颅骨缺损部位呈透亮区。 2.头颅CT及颅骨三维重建 可见颅骨缺损部位初期的脑水肿、脑组织和晚期的脑萎缩、脑室、脑室憩室和包裹性积液等表现。 二、诊断 1.外伤、颅骨本身病变或手术等所致的颅骨缺损病史。 2.患者查体所见。 通过上述病史、查体和辅助检
关于颅骨缺损的治疗方法介绍
以颅骨修补术为主要治疗策略。 1.手术适应证 (1)颅骨缺损直径>3cm。 (2)颅骨缺损直径
关于颅骨缺损的基本信息介绍
颅骨缺损(defect of skull)部分是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致,部分是由于手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。 1.开放性颅脑创伤或火器性穿通伤。 2.不能复位的粉碎或凹陷性颅骨骨折扩创术后。 3.严重颅脑损伤或其他类型的颅脑手术因病情所
关于颅骨良性肿瘤的检查诊断介绍
1、骨瘤 CT或MRI上显示明确的团块状病变,中央部位不同程度地含有多种组织,对象相邻软组织没有影响,不浸润周围骨质,邻近骨髓腔也没有改变,根据肿瘤的类型不同,MRI显示为脂肪(骨髓脂肪)和纤维混杂信号。骨扫描为“热结节”。 2、血管瘤 头颅X线检查表现为蜂窝状的透光区域为小梁形式,而只有11
颅骨骨瘤的诊断检查
1.病史 注意询问发病时间、部位、年龄,与其他疾病的关系;肿块的大小、性质、增长速度与外伤病史等。 2.体检 注意局部颅骨是否隆起,基底部能不能移动,肿块的大小,软硬度,有无压痛,仰头或低头时肿块有无缩小或扩大的变化等;肿块有无青紫或其周围有无静脉曲张、供应动脉增粗与血管杂音,有无脑神经损伤和
关于视野缺损的鉴别诊断介绍
1.青光眼 青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野,出现管状视野已经说明青光眼非常严重,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。 2.白色视野缺损 视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者
简述颅骨缺损的临床表现
1.无症状 小于3cm的颅骨缺损及位于颞肌和枕肌下的颅骨缺损多无临床症状。 2.颅骨缺损综合征 较大的颅骨缺损后引起的头痛、头晕、恶心、肢体肌力减退、畏寒、怕震动、注意力不集中和其他精神症状等。 3.脑膨出和神经定位体征 颅骨缺损早期因严重脑水肿、脑组织硬膜和颅骨缺损处形成蕈状膨出,并
关于室间隔缺损的鉴别诊断介绍
1、房间隔缺损 (1)原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别,尤其伴有肺动脉高压者。原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长,心向量图额面QRS环逆钟向运行,最大向量左偏,环的主体部移向上向左,有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查,应用超声心
关于视野缺损的检查和治疗介绍
1、检查 视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度,以确定其与正常敏感度的偏差,眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计,也可以选择蓝-黄光视野测试模式。 2、治疗原则 查找引起视野缺损
关于室间隔缺损的检查方式介绍
1、X线检查 中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。重度阻塞性肺动脉高压心影扩大反而不显著,肺动脉粗大,远端突变小,分支呈鼠尾状,肺野外周纹理稀疏。 2、心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级
关于小儿室间隔缺损的检查介绍
1.X线胸片 小型缺损心影多无改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。中型缺损心影有不同程度增大,以左心室为主。大型缺损时心影中度或重度增大,以左心室为主或左、右心室及左心房均增大,肺动脉段若凸出明显,则提示肺动脉高压。主动脉结较小。肺野充血,肺门血管影增宽,肺纹理增粗增多。若有器质性肺动脉髙压则
关于心房间隔缺损的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据幼年易感冒,青年后出现心悸、紫绀,运动受限的症状,体检时心尖搏动左移,心前区扪及右室收缩抬举感,听诊时可闻肺动脉瓣区收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并分裂,辅以心电图表现及X线胸部检查一般可以诊断。 二、鉴别诊断 产生心房水平左至右分流的其它心脏血管疾病如主动脉瓣窦动脉瘤穿破
关于主肺动脉隔缺损的鉴别诊断介绍
1.动脉导管未闭 动脉导管未闭是指位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间沟通肺动脉和降主动脉的血管在出生后没有闭合。 2.永存动脉干 I型永存动脉干是指左、右心室均向一根共同的动脉干射血,动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上,解剖上仅见总干,未见闭锁的主、肺动脉的遗迹,体循环、肺循环和冠脉循
颅骨骨折的诊断
1.颅盖骨折的诊断 对闭合性颅盖骨折,若无明显凹陷仅为线形骨折时,单靠临床征象难以确诊,常须行X线平片检查始得明确。即使对开放性骨折,如欲了解骨折的具体情况,特别是骨折碎片进人颅内的位置和数目,仍有赖于X线摄片检查。 2.颅底骨折的诊断 颅底骨折绝大多数都是由颅盖部骨折线延伸至颅底而致,少
关于主肺动脉隔缺损的检查方式介绍
1.心电图检查 左心室肥大或左、右心室均肥大。 2.胸部X线检查 心脏明显扩大,肺动脉段突出,升主动脉扩大。 3.超声显像检查 升主动脉与肺动脉之间有异常通道。
关于房间隔缺损和鉴别诊断
根据上述典型的体征,结合心电图、胸部X线和心脏超声检查,诊断房间隔缺损一般并无困难。对于非典型的患者或疑有其他合并畸形者,心导管检查可提供帮助。需与房间隔缺损相鉴别的病症主要有单纯肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉扩张。 1.单纯肺动脉瓣狭窄的肺动脉瓣区收缩期杂音性质粗糙、响亮,并常可扪及震颤,肺动脉
颅骨骨折的鉴别诊断
1.头皮血肿 皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用颅骨x线摄片作鉴别。 2.眼眶损伤 眼眶损伤可以引起眶周瘀斑,也可表现为“熊猫眼”,应注意与颅骨骨折相鉴别。有眼部外伤史,眶内、结膜下出血及眼球内陷或眼球运动障碍等均提示眶周,如上颌骨、
颅骨骨瘤的鉴别诊断
对内板型骨瘤应与脑膜瘤引起的颅骨继发增生相区别,脑膜瘤多累及颅骨的全层,骨瘤一般仅累及内板,脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽,切位片可见颅骨放射状增生,CT检查在显示颅骨骨质改变的同时,可见脑膜瘤的征象。该病还应与骨纤维异常增生症相鉴别,后者的病变范围较广泛,以眶顶部多见,有面容改变,在X线平片和CT上
关于心房间隔缺损的心导管检查介绍
右心导管检查是诊断心房间隔缺损的可靠方法。右心房、右心室和肺动脉的血液氧含量高于腔静脉的平均血液氧含量达1.9容积%以上,说明心房水平有左至右血液分流。此外,心导管进入右心房后可能通过房间隔缺损进入左心房,从心导管在缺损区的上下活动幅度,尚可推测缺损的面积。从大隐静脉插入的心导管通过房间隔缺损进
房间隔缺损的检查方法介绍
1.影像学检查 (1)胸部X线 主要表现有肺野充血、心影轻到中度增大和肺动脉段突出,左心室和主动脉正常或比正常稍小。 (2)超声心动图和彩色多普勒 一般可确立诊断,可见右心房和右心室增大、室间隔与左室后壁同向运动等右心负荷过重表现,房间隔中部连续性中断,并可测量缺损大小。彩色多普勒可以明确血
关于上腔静脉型缺损或高位缺损的介绍
亦称静脉窦缺损,在心房间隔缺损中约占5~10%。缺损位于上腔静脉开口与右心房联接的部位。缺损下缘为房间隔组织。缺损面积一般不大,很少超过2cm。缺损上缘即为骑跨于左右心房上方的上腔静脉。高位房间隔缺损经常伴有右肺上静脉异位回流入右心房或上腔静脉。
颅骨缺损修补术后对侧硬膜外血肿病例报告
患者,男性,39岁,主因“左侧外伤性颅骨缺损7月”于2013年2月28日入院。缺损大小约10 cm×8 cm(图1)。患者有头痛、头昏、局部触痛、易激怒、焦烦不安症状,并对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理,因此强烈要求手术修补。 图1 颅骨缺损并脑软化 术前准备完善后,于2013年3月3日进
关于心房间隔缺损的胸部X线检查介绍
左至右分流量大的病例,胸部X线检查显示心脏扩大,尤以右心房、右心室增大最为明显。肺动脉总干明显突出,两侧肺门区血管增大,搏动增强,在透视下有时可见到肺门舞蹈,肺野血管纹理增粗。主动脉弓影缩小。慢性充血性心力衰竭病人,由于极度扩大的肺部小血管压迫气管,可能显示间质性肺水肿、肺实变或肺不张等X线征象
关于小儿锁骨颅骨发育不全综合征的鉴别诊断介绍
有时仍需与以下疾病相鉴别: 1.佝偻病 佝偻病所显示的方颅,囟门闭合延迟,锥体及骨盆变形有时与该病相似,但前者无锁骨发育障碍,且经抗佝偻病治疗迅速好转。 2.软骨发育不全 为全身对称性软骨发育障碍,骨骼纵向生长缓慢,而横向生长正常,故管状骨粗短,患儿身材矮小且四肢短小,但膜化骨不受累。
关于小儿锁骨颅骨发育不全综合征的检查介绍
1.X线检查 锁骨表现有:①肩峰端消失;②近、远端有、中间消失;③完全消失;④不全性消失,以右侧为主。 第二掌骨是个信号,双手或单手第二掌骨多一个骨骺,且指骨与掌骨相等(正常人指骨比掌骨长5~7cm),末节手指化骨成骨不全。 其他骨骼主要表现为中线骨骼的发育欠缺,如耻骨联合化骨不全、椎弓缺
心房间隔缺损的心电图检查介绍
典型的病例常显示右心室肥大,不完全性或完全性右束支传导阻滞。心电轴右偏。P波增高或增大,P-R间期延长。额面心向量图QRS环呈顺时针方向运行。30岁以上的病例室上性心律失常逐渐多见,起初表现为阵发性心房颤动,以后持续存在。房间隔缺损成年人病例,呈现心房颤动者约占20%。
颅骨纤维结构不良的诊断鉴别介绍
1.发病开始于青少年,进展缓慢,成年后病变相对稳定,临床表现头颅畸形突出,颅面不对称。 2.颅底受累严重者引起垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出及鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢和躯干骨病变者,易出现病理性骨折。 4.血清钙和磷,碱性磷酸酶值均在正常范围。 5.颅骨X线
部分性心内膜垫缺损的检查及诊断
检查 有上述临床表现,疑为本病的患者,需进行下列检查。 1.心电图 心电图对本病的诊断具有明显的特征性。 (1)电轴左偏,在-30°~90°。 (2) P-R间期延长,提示有Ⅰ度房室传导阻滞。 (3)还可有完全型的或不完全型的右束支传导阻滞。 (4)由于右房扩大,可有P波高耸。 (
关于房间隔缺损的预后介绍
未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。成年患者特别是合并有心
关于颅骨良性肿瘤的基本介绍
颅骨良性骨肿瘤常见的生长在颅盖部。多数起源于外板,向外生长,亦有少数起源于板障与内板者,而出现颅内压增高与脑的局灶症状。常见的颅骨良性肿瘤有:骨瘤,血管瘤和淋巴瘤,胚胎性颅骨肿瘤,软骨瘤,巨细胞瘤,动脉瘤性骨囊肿,脂肪瘤等