继发于穿透性角膜移植术的青光眼的发病机制
穿透性角膜移植术后青光眼的发病机制十分复杂,常常是多种机制共同导致了眼压升高,常见的机制有: 小梁网塌陷 正常眼的小梁网由于存在角膜后弹力层的前支撑和晶状体-悬韧带完整系统的后支撑结构,因此维持着相应的形态并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出“小梁网塌陷”的概念,认为角膜移植术后青光眼的发生与小梁网塌陷有关。穿透性角膜移植术切断了后弹力层,使小梁网失去了前面的支撑。研究发现大植片角膜移植术后房水流出量下降更明显,可能与其更易于减弱角膜后弹力层对小梁网的前支撑作用有关。如果是无晶状体眼,晶状体的摘除使小梁网失去了悬韧带的张力,又减弱了后面的支撑。如此失去了前后两面支撑的小梁网就更易于塌陷,造成房水流畅系数下降,眼压升高。临床研究也表明白内障的手术方法明显影响到穿透性角膜移植联合白内障摘除手术后的青光眼发生率,联合囊内摘除术其发生率为74%,而联合囊外摘除术则为45%。 虹膜前粘连 虹膜前粘连造成虹膜......阅读全文
中西医结合治疗虹膜角膜内皮综合征病例报告
病史患者,男性,65岁。因“右眼反复视物模糊1年余,加重伴胀痛5月”于2017-05-15日入院。现病史:患者1年余前无明显诱因出现右眼视物模糊,患者未予重视,8月前于“华西门诊”就诊,诊断为“右眼ICE综合征”;5月前右眼视物模糊加重伴胀痛,夜间为甚,痛剧伴右侧头痛,遂于“郫县县医院”住院治疗,予
一例Morquio综合征病例分析
Morquio综合征属于黏多糖代谢异常类疾病,即黏多糖贮积症中的Ⅳ型,又称遗传性软骨营养不良综合征,现报告1例。患者,男性,20岁。因双眼视力下降伴胀痛及头痛5年,加重2年,于2008年11月9日来解放军总医院眼科就诊。患者自出生双眼呈灰白色(图1),随着年龄增长较同龄人身材明显矮小,全身骨骼呈现骨
简述前房积血继发青光眼手术的手术步骤
1、前房积血继发青光眼手术,手术方式包括前房穿刺术、前房冲洗和成形血块清除术。单纯前房穿刺术对于前房凝固积血(如“黑球”征)很难奏效,适用于那些前房存有不凝成分,而且眼压极高光感消失,倘有复杂操作潜在再发出血可能的伤眼。 2、前房积血继发青光眼手术一般的情况应采用前房冲洗术。当代的手术已很少采
后部多形性营养不良的临床表现
一般表现 后部多形性营养不良是一个家族性疾病,多为常染色体显性遗传,亦有见于常染色体隐性遗传者。一般为双眼发病,亦有不对称或为单侧。有时一眼角膜表现晚期的多形性改变,而另一眼角膜仅在一区域中有聚集小泡。发病年龄不易确定,早期无自觉症状,通常不影响视力,因其极少产生基质混浊或上皮水肿。本病虽被描
标准原位心脏移植术的术中注意要点
1.注意保护供心窦房结功能。 2.根据受体左心房大小,尽量少保留受体心脏左房后壁,以保持吻合后左房容积接近正常。 3.受体右房要适当修剪,勿使吻合后的右心房过大或过小。 4.供受心主、肺动脉吻合前长短修剪要适当,尽量与受体术前一致,对位正确,不发生扭曲。采用外翻缝合,内表面光滑,避免术后血
治疗真菌性角膜炎的概述
1.局部使用抗真菌药物治疗,如多烯类(匹马霉素、两性霉素B)、唑类(氟康唑)、嘧啶类。一般根据临床特征和角膜刮片结果确诊为真菌感染即可开始药物治疗,根据真菌培养结果应进一步调整用药。感染明显控制后可逐渐减少使用次数,如果病情较重,可增加其他给药方式,可结膜下注射,也可全身使用抗真菌药物静脉滴注。
闭角型青光眼导致的角膜水肿的介绍
急性发作期患者几乎全部主诉视物模糊及虹视,这是由于眼压突然升高引起角膜水肿所致。它是急性闭角型青光眼诊断指征之一。角膜水肿倾向于累及全角膜,但也有仅中央部水肿而周边部正常者。如果眼压升高至5.20kPa(40mmHg)以上,即可出现角膜水肿。但是眼压缓慢升高者,经过数月至数年,眼压虽达9.23~
治疗蚕蚀性角膜溃疡的简介
本病治疗相当困难。 1.可用糖皮质激素点眼。 2.应用胶原酶抑制剂,如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制剂1%~2%环胞霉素A油剂、或0.05%FK506滴眼剂滴眼,有一定疗效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并适当补充维生素类药物。 5.手术:病灶局限于周边且表浅时,可行相邻的
谢立信团队在眼科材料领域取得系列重要进展
角膜盲是我国主要的致盲性眼病之一,全国当前约有400万患者,且每年新增约10万例。面对这一重大公共卫生问题,中国工程院院士谢立信团队聚焦组织工程角膜及新型眼用制剂等关键技术,开展跨学科协同研究,在感染性角膜炎治疗、角膜新生血管干预及供体角膜替代材料研发等领域取得多项重要突破,相关研究成果在Advan
关于小儿气胸的病因分析
当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 1.自发性气胸 原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 2.继
小儿气胸的病因介绍
当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 自发性气胸 原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 继发性气
治疗梅毒性巩膜炎的方法介绍
1.抗生素治疗 以青霉素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。 2.抗生素联合糖皮质激素治疗 三期或先天性梅毒性巩膜炎,需慎重地在抗生素控制之下,使用糖皮质激素,局部滴0.1%地塞米松或口服泼尼松并缓慢减量对梅毒性巩膜炎伴发基质性角膜炎、前葡
关于前房积血继发青光眼手术的症状介绍
眼球钝伤对眼球壁产生较大的弹性损伤,特别是前极的损伤,而使富含血管和结构复杂的虹膜、前房角等受到损伤而出现前房积血、房角损伤,发生继发性青光眼等。眼球钝伤前房积血时,由于红细胞、纤维蛋白、吞噬血液成分的巨噬细胞、凝血块或血液的分解产物等填塞房角的小梁网,或血凝块、角膜损伤阻滞瞳孔使眼压升高,同时
关于穿透性心脏外伤的心脏修补术介绍
在心包压塞时,心包张力极高,一旦切开减压,血液涌出,患者即可有血流动力学上的改善,应迅速补充血容量。扩大心包切口,清除血块。显露心脏佫口,用手指按压暂止血,然后即可进行修补缝合。心房伤口多数可用无创钳钳夹止血。大的心脏裂口,在缝合时可能再次引起失血,应迅速补充血容量。稳定循环,以便有充裕的时间进
眼角膜移植是怎么样做的
眼角膜移植术施行步骤如下:1.所以做角膜移植术前,需仔细检查捐献者以及接受者双方眼角膜之情况,作为手术结果的预估。2.捐献者眼角膜除前述某些情形是不适合拿来做移植外,一般健康的角膜在手术前可用特殊仪器测量角膜内皮细胞数目,一般而言每立方毫米内皮细胞数目需大于2000个以上才行。3.首先将捐献者眼球于
复旦和哈佛团队联手在眼病领域取得突破性成果
复旦大学专家在圆锥角膜交联原位供氧研究方面获得突破。圆锥角膜相关研究概念图。本文图片均为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院供图7月5日,澎湃新闻记者从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院获悉,近日该院黄锦海、周行涛团队与哈佛大学教授陶伟团队联手,共同在《自然·通讯》(NatureCommunications)发布了一
泪液表皮生长因子的检查过程及相关疾病
检查过程 ELISA中的主要试剂成份如抗原、抗体、酶结合物、底物等,如制备不当或保存不妥,均易变质失活。ELISA的步骤多,操作如不合规范,难于得到准确的结果。因此为保证检测的有效性,每次试验必须进行质量控制。优良的试剂盒中提供的阳性对照和阴性对照一般可作为试验的质控品,按其说明操作,从所得的
小儿气胸的病因及临床表现
病因 当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 自发性气胸 原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。
关于晶状体脱位所致青光眼的简介
晶状体位置变化是指在生理情况下,位于后房的晶状体偏离了中心位置,在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼。 1.外伤性晶状体脱位 包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶...
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶体植**合虹膜周切房角分离治疗临床研究 老年性白内障和各种闭角型青光眼随着年龄增长发病也逐渐增长,因此,随着我国人均寿命的增加(目前国内统计平均寿命约70岁),两者同时发病几率也逐渐提高。我们经常在在临床工作中遇到会合并出现这两种疾病的情况,且可能
关于梅毒性角膜病变的诊断治疗介绍
一、梅毒性角膜病变的诊断: 根据眼部及角膜表现结合全身体征、性乱史患者或患儿父母性病史等初步诊断。 二、梅毒性角膜病变的治疗: 1、全身驱梅治疗成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天 2、糖皮质
一例高度近视并发原发性闭角型青光眼病例分析
患者 男性,21岁。于2014年2月10日因左眼胀痛伴视力下降10余天,伴同侧头痛,来院就诊。测眼压:右眼29.2 mmHg,左眼41.6 mmHg,给予静滴甘露醇及局部点用阿法根、派立明滴眼液,3 d后复查压平眼压:右眼13 mmHg,左眼12 mmHg,眼部查体:最佳矫正视力右眼:0. 01
翼状胬肉的病因与治疗研究现状(一)
翼状胬肉为眼科常见病,表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生及变性侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区常双眼发病,术后易复发[1]。可引起散光,视力下降,眼部不适感及美容问题,严重影响患者身心健康。 1其发病机制尚不完全明确,但大量研究表明与以下几个方面有关1.1环境因素通过观察
一例Goldenhar综合征合并鼻部畸形病例分析
Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,合并鼻部畸形病例更为罕见,我科2013年2月接诊1例,现报道如下。患儿,女,因生后发现眼部畸形就诊。查体:神清,反应正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾不大,四肢无畸形,肌张力正常。双侧面部不对称,右侧面部丰满、左侧面部略扁平。眼部检查:左上睑内眦部
简述慢性青光眼的发病病理介绍
1、发病病理 慢性青光眼是引流角逐渐的甚至需数年时间受到了阻塞而引起的症状。年老或远视等因素引起引流角变窄时,会导致慢性青光眼,过了中年以后,患慢性青光眼的危险性会增大。慢性青光眼也具有家庭遗传倾向。 2、宜与忌 ①使用药物治疗应遵循先局部后全身,先低浓度后高浓度,先小剂量后大剂量的原则。
概述继发性青光眼的临床表现
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高,只有当炎性渗出物多,房水中蛋白质含量较高时,可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎,引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫状体炎综合征 好发于中年男性。典型病例呈发作性I
一例继发激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常见病,也是一大类复杂性疾病。急性眼压升高有多种因素所致,有原发性的如急性闭角型青光眼,也有继发性如晶体溶解性青光眼、恶性青光眼等;药源性如激素性青光眼,外伤所致青光眼等。本文报道1例糖皮质激素敏感、青光眼睫状体炎综合征(PSS)不典型发作的特殊病例,先是被误诊为开角型青光眼(POAG
关于虹膜新生血管的基本介绍
虹膜新生血管并非虹膜的原发性疾病,而是继发于许多眼病及某些全身性疾病。由于它可以发展成为或合并纤维血管膜的形成,以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼,眼压往往难以控制,最终导致患眼失明,甚至因眼球剧痛而摘除眼球。因此,尽早发现并及时处理便十分重要。
安徽首例“猪角膜”移植手术完成
记者19日从安徽省医科大学第一附属医院了解到,该院近日成功完成一例角膜移植手术。与往常不同的是,角膜的“捐赠者”并非人,而是一头猪。专家称,由于我国目前角膜捐献严重不足,猪角膜等人工生物角膜有望为众多失明患者带来光明。 安徽医科大学第一附属医院眼科主任廖荣丰介绍,该例病人是一位先天性皮样瘤患者
角膜移植手术有哪几种
。1、穿透角膜移植这是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法,用一定直径的环钻钻去有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,钻取供体角膜片。2、光学性角膜移植为达到光学目的,所施行的角膜移植术,常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭