继发于穿透性角膜移植术的青光眼的发病机制
穿透性角膜移植术后青光眼的发病机制十分复杂,常常是多种机制共同导致了眼压升高,常见的机制有: 小梁网塌陷 正常眼的小梁网由于存在角膜后弹力层的前支撑和晶状体-悬韧带完整系统的后支撑结构,因此维持着相应的形态并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出“小梁网塌陷”的概念,认为角膜移植术后青光眼的发生与小梁网塌陷有关。穿透性角膜移植术切断了后弹力层,使小梁网失去了前面的支撑。研究发现大植片角膜移植术后房水流出量下降更明显,可能与其更易于减弱角膜后弹力层对小梁网的前支撑作用有关。如果是无晶状体眼,晶状体的摘除使小梁网失去了悬韧带的张力,又减弱了后面的支撑。如此失去了前后两面支撑的小梁网就更易于塌陷,造成房水流畅系数下降,眼压升高。临床研究也表明白内障的手术方法明显影响到穿透性角膜移植联合白内障摘除手术后的青光眼发生率,联合囊内摘除术其发生率为74%,而联合囊外摘除术则为45%。 虹膜前粘连 虹膜前粘连造成虹膜......阅读全文
一例胶滴状角膜营养不良病例分析
患者,女,30岁:因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”,于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉,自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状,呈反复性发作,在当地医院行抗炎治疗后,症状未见明显好转。近年来,症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病,否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查:裸眼视力,右眼0.
眼球穿通伤的病理生理
1. 眼内组织脱出 穿通伤时,眼内组织可脱入伤口内,从而封闭伤口。虹膜、晶状体或玻璃体嵌入角膜伤口内,可引起继发性青光眼以及继发于内皮失代偿所致的大疱性角膜炎。玻璃体脱入伤口还易发生黄斑囊样水肿和牵引性视网膜脱离。坏死的嵌顿组织也可成为进入眼内细菌的良好的培养基。有色素膜脱出的穿通伤是发生交感性
继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤病例分析
病例资料 患者,女,37岁,患者因“阴道流血2d,量 多 半 天”于2019年4月2日入院。孕5产2流产1异位 妊娠2,2006年、2011年 分 别 顺 产1胎。2016年 异 位妊娠,行药物保守治疗,复 查 HCG 阴 性;2017年 6月7日因“不全流产+宫内节育环下移”在我院行
角膜移植排斥反应的简介
角膜移植是迄今为止最成功的器官移植,因为正常角膜具有无血管和淋巴管的特性,可以阻止组织相容性抗原到达局部移植组织,从而隔绝了与免疫系统的接触,因而角膜被称为人体中的“免疫赦免区”。然而须要进行角膜移植的病变角膜新生血管形成甚为常见,与血管无关的角膜缘朗罕细胞也在排斥反应中起重要作用,因此角膜移植
继发于结缔组织病的血管炎的临床表现
(1)系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮肺部受累主要表现为胸膜炎、胸腔积液,也可出现肺不张、急性狼疮性血管炎、弥漫性肺间质病变以及血管炎等。肺血管炎主要是一种白细胞碎裂性血管炎,可伴纤维素样坏死,但在红斑狼疮中的具体发生率各家报道不一。有部分患者可出现肺动脉高压,多为轻-中度。 (2)类风湿关节炎除
关于病毒性角膜溃疡的治疗和预防介绍
一、病毒性角膜溃疡的治疗: 1、抗病毒治疗 用抗病毒滴眼液,可选用环胞苷、金霉素等滴眼液,每1~2小时滴眼一次,并可酌情选用抗生素滴眼液和眼膏,以防继发细菌或真菌感染。若病变局限于基质内,或溃疡面已愈合,可在滴用足量抗病毒滴眼液的同时,加用皮质类固醇激素滴眼液。 2、免疫治疗 为增强局部
沉默的“视力杀手”圆锥角膜病有了新疗法
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科周行涛教授领衔的临床科研团队,带领赵婧博士等,利用以往飞秒激光近视和远视手术中原本废弃的角膜组织透镜,首创“表面镜联合角膜交联”新疗法,在青少年沉默的“视力杀手”原发性圆锥角膜病治疗上取得新突破,成功阻止了该病情的恶化;这是国际上首次采用表面镜技术将角膜组织透镜
治疗角膜滴状变性的相关介绍
角膜滴状变性第1期无需治疗。有角膜点状变性而无角膜水肿的患者无症状。轻度角膜水肿能造成视力模糊且不适,特别在清晨时明显。这是由于夜间泪液蒸发减少,致使泪液变稀,则借助于渗透压自角膜吸出的液体减少。睡前用高渗软膏如5%氯化钠可增加泪液渗透压,使角膜上皮脱水,能减轻清晨症状。日间应用5%氯化钠眼药水
概述先天性青光眼的临床表现
先天性青光眼大多出生时已存在。检查发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹;前房甚深;瞳孔轻度扩大;眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷;眼压甚高;眼球扩大。 临床分型: 先天性青光眼属遗传性眼病,部分表现为常染色体隐性遗传,可能因为基因突变而发生,约40%的先天
真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析
真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年
后部多形性营养不良的发病机制
后部多形性营养不良发病机制不详,推测可能是角膜内皮细胞在胚胎发育时发生障碍所致。后部多形性角膜营养不良的根本缺陷在于角膜后面的上皮样细胞。推测演变为内皮的间质细胞有演化成多种细胞的潜在能力,故能变为上皮细胞。后弹力层后方的多层且呈灶性增厚的胶原层即由此种细胞所产生。本病能伴发前房劈裂综合征及宽的
继发于全身性疾病引起肾前性急性肾衰的简介
尽管多种全身性疾病都会有肾脏表现,但是其中相对很少的一部分会引起急性肾功能衰竭。比较多见的是,急性肾功能衰竭能够继发于全身性脉管炎,特别是在结节性多动脉炎、原发性冷球蛋白血症、系统性红斑狼疮和多发性骨髓瘤的病人中。糖尿病本身并不是急性肾功能衰竭的典型病因,但它却是其他原因引起急性肾功能衰竭的一个
白内障膨胀期继发性青光眼的基本信息
原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切,这类患者眼前节较小,前房深度较浅,房角较窄。随着年龄增长,晶状体前后径渐渐增加,因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄,甚至经常发生接触,房水经过瞳孔区的流通受到一定程度的限制。在一定条件下,如暗室停留过久、精神因素、药物等作用下,使
继发于AIDS的中枢神经系统肿瘤的相关介绍
(1)原发性中枢神经系统淋巴瘤:原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤极为少见,正常人群发病率估计为0.0001%,而AIDS病人却高达2%,美国原发性中枢神经系统淋巴瘤每年约有225例,因此,该病将成为AIDS病人的主要疾病,瘤细胞浸润脑实质血管周围间隙或软脑膜,临床表现多为亚急性起病,有精神状态改变,
肝脏移植术的简介
肝移植是治疗终末期肝病的惟一有效的方法。1963年Starzl施行了第1例成功的肝移植术。以后肝移植虽然在各地陆续开展,但整体疗效较差。1977~1983年,我国亦相继有18个单位共施行57例临床肝移植,其中原位肝移植55例,异位肝移植2例,最长存活264d,死于癌复发。作者单位于1978~19
简述白内障膨胀期继发性青光眼的发病机制
白内障膨胀期继发性青光眼的发病机制,是由于晶状体肿胀体积增大,前后径增大,使晶状体虹膜隔前移,前房变浅,房角变窄以至关闭。另一方面由于晶状体前移,加重了生理性瞳孔阻滞,导致后房压力高于前房,把膨隆的周边部虹膜向前推,使周边部虹膜紧贴于小梁面,发生房角阻滞引起眼压升高。
简述晶状体过敏性青光眼的发病机制
正常时,晶状体蛋白不能通过完整的晶状体囊膜进入房水中,因此不会引起眼组织的过敏性反应。当晶状体囊膜破裂(手术或外伤后)或通透性有改变时,晶状体蛋白就能进入房水或玻璃体中。晶状体为机体自身隐蔽抗原,主要是α晶状体蛋白,有相应的免疫活性细胞。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。晶状体皮质溢入前房或玻璃
单纯疱疹病毒性角膜炎的发病机制
HSV对人的传染性很强。20岁以上的成年人中,血清抗体阳性率达90%,而出现临床临床者只占1~10%。原发感染仅见于对本病毒无免疫力的儿童,多为6个月至5岁的小儿。原发感染后病毒终生潜伏于体内待机再发。继发感染多见于5岁以上儿童和成人。一些非特异性刺激如感冒、发热、疟疾、感情刺激、月经、日晒、应
临床化学检查方法介绍泪液表皮生长因子介绍
泪液表皮生长因子介绍: 研究证明EGF有明显的生物学功能,能促进细胞的有丝分裂,促进糖酵解及DNA、RNA和蛋白质的合成。泪液中EGF可刺激结膜上皮细胞增生,缩短角膜上皮缺损处覆盖时间。泪液表皮生长因子正常值: 0.75-7.1ng/ml。泪液表皮生长因子临床意义: 异常结果:EGF可促进角膜
生化检测项目泪液表皮生长因子介绍
泪液表皮生长因子介绍: 研究证明EGF有明显的生物学功能,能促进细胞的有丝分裂,促进糖酵解及DNA、RNA和蛋白质的合成。泪液中EGF可刺激结膜上皮细胞增生,缩短角膜上皮缺损处覆盖时间。泪液表皮生长因子正常值: 0.75-7.1ng/ml。泪液表皮生长因子临床意义: 异常结果:EGF可促进角膜
青光眼的临床表现
临床表现 青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。 1.先天性青光眼 根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的
治疗外伤相关性青光眼的简介
早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过
呕血继发于复杂性嵌顿性马鞍疝病例分析
病例资料患者男性,85岁。既往患有慢性腹沟疝并长期放置网片,慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧疗,高血压以及胰岛素依赖性糖尿病。主因呕血接受急救服务。急诊医疗记录显示,患者被发现时倒地,衣物上有黑色、咖啡色呕吐物。患者腹痛,在就诊前一天身体虚弱,反应变差,大便次数减少。无血液稀释剂或非甾体类抗炎药服用史,无酗
一例晶状体溶解性青光眼病例分析
患者,女,80岁。因左眼视物不见10年,眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10:00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体:左眼视力无光感,眼压55 mmHg,角膜雾状水肿,前房充满白色乳糜状物,余窥不清,见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗,左眼眼压不能控制。
围术期伴发的精神障碍的发病机制
1.手术后机体状况的改变,如疲劳,衰竭,水电解质平衡失调,内分泌紊乱等。 2.手术操作和麻醉剂对大脑功能的影响。 3.手术并发症,如脑损伤,感染,发热,呼吸功能不全等。 4.手术后的环境和心理因素,如术后进入ICU,环境刺激,隔绝以及感觉阻断,如在ICU接受各种检查仪器的限制,躯体运动困难
治疗角膜移植排斥反应的原则介绍
治疗原则 1.抗排斥反应治疗。 2.预防感染。 3.营养、对症支持治疗。 用药原则 1.轻症或上皮性排斥反应以局部用药为主,辅以营养,支持治疗。 2.重症除局部用药外,还应全身应用皮质类固醇激素和抗生素,必要时口服环孢霉素A。
中西医结合治疗虹膜角膜内皮综合征病例报告
病史患者,男性,65岁。因“右眼反复视物模糊1年余,加重伴胀痛5月”于2017-05-15日入院。现病史:患者1年余前无明显诱因出现右眼视物模糊,患者未予重视,8月前于“华西门诊”就诊,诊断为“右眼ICE综合征”;5月前右眼视物模糊加重伴胀痛,夜间为甚,痛剧伴右侧头痛,遂于“郫县县医院”住院治疗,予
一例Morquio综合征病例分析
Morquio综合征属于黏多糖代谢异常类疾病,即黏多糖贮积症中的Ⅳ型,又称遗传性软骨营养不良综合征,现报告1例。患者,男性,20岁。因双眼视力下降伴胀痛及头痛5年,加重2年,于2008年11月9日来解放军总医院眼科就诊。患者自出生双眼呈灰白色(图1),随着年龄增长较同龄人身材明显矮小,全身骨骼呈现骨
关于前房积血继发青光眼手术的简介
前房积血继发青光眼手术是眼科的一种手术,适用于前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以上;继发青光眼发生;继发出血发生;“黑球”征;早期角膜血染征象;血影细胞继发青光眼发生。 1、前房积血继发青光眼手术的适应症: 前房积血继发青光眼手术适用于:前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以
继发于AIDS的中枢神经系统机会性感染的相关介绍
(1)脑弓形虫病:弓形虫是细胞内的原虫,可以造成中枢神经系统的多灶性,散在的坏死和炎性脓肿,基底结处多见,为潜伏于中枢经系统内的弓形虫再激活所致,在其他免疫抑制状态时也可出现,表现为低热,意识状态改变,抽搐和局限性体征,但是症状和体征不典型,须与其他颅内占位性病变和淋巴瘤鉴别,影像学发现增强的多