关于糖尿病足溃疡的辅助治疗介绍
糖尿病足感染的辅助治疗包括：负压辅助的创口闭合技术、高压氧和粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)。 其中，负压辅助的创口闭合技术运用最频繁。一项纳入342例糖尿病足溃疡患者的随机试验对负压辅助的创口闭合技术进行了评价，并指出运用这种闭合技术的患者比不用者更常达到溃疡完全闭合(分别为43% vs 29%)。 G-CSF在治疗糖尿病足感染方面的作用尚不清楚。一项针对5项试验、共167例患者的meta分析发现，外科手术率和截肢率的降低与使用G-CSF有关(与不使用G-CSF比较，RR值分别是：0.38，95%CI 0.21-0.70和0.41，95% CI 0.18-0.95)，而不良反应的差异无统计学意义。但G-CSF对感染的消退或改善没有明确的益处。这项meta分析所纳入的研究均为小样本，而且研究间有明显的临床异质性，包括使用不同的抗生素方案、不同的......阅读全文
关于糖尿病足溃疡的辅助治疗介绍
糖尿病足感染的辅助治疗包括：负压辅助的创口闭合技术、高压氧和粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)。 其中，负压辅助的创口闭合技术运用最频繁。一项纳入342例糖尿病足溃疡患者的随机试验对负压辅助的创口闭合技术进行了评价，并
靶向治疗糖尿病足溃疡的介绍
如果伤口培养已妥当送检，则回示后应根据培养和药敏试验结果调整抗生素治疗方案。但是，不一定需要覆盖培养分离出的所有微生物。抗菌治疗一定要覆盖毒力较强的菌种，如金黄色葡萄球菌和链球菌(A组或B组)，但多重菌群感染时，毒力较弱的病菌(如凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌)可能不太重要。此外，如果经验性治疗的疗
抗菌治疗糖尿病足溃疡的介绍
经验性抗生素治疗的选择依据包括：感染的严重程度和存在耐药菌的可能性。 后期的抗生素治疗应根据培养和药敏试验的结果调整，但并不总是需要覆盖培养分离出的所有微生物。 非感染性溃疡的患者不需要抗生素治疗。但是，局部伤口护理和溃疡减压往往也会使这类患者获益。 我们的治疗方法与IDSA指南中糖尿病足
手术治疗糖尿病足溃疡的介绍
对于重度和多数中度糖尿病足感染患者，有必要请擅长这方面治疗的外科医生会诊。感染并发脓肿、骨或关节的广泛受累、出现捻发音、坏死、坏疽或坏死性筋膜炎时，需要外科手术清创治疗，而且清创术对严重脓毒症患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清创的应用已在一项包含112例严重糖尿病足感染患者的回顾性研究中进行
概述糖尿病足溃疡的治疗
治疗糖尿病足感染需要细心的创口处理、良好的营养、使用适当的抗菌药物、良好的血糖控制，以及维持液体和电解质平衡。虽然严重感染需住院接受外科急会诊、抗菌治疗并稳定病情，但大多数轻度感染和许多中度感染在门诊处理并密切随访即可。当轻度或中度感染患者在家不能控制好血糖，不能得到或依从正确的伤口护理或减压，
治疗糖尿病足溃疡培养标本的获取介绍
无论是否存在感染，微生物都经常定植在下肢创面，因此只对特定患者进行微生物培养。临床怀疑感染的可能性较低时，不应培养伤口的标本。对于轻度感染患者，耐药微生物感染的可能性较低时(如，近期未采用抗生素治疗)，通常也不必进行创口微生物培养。然而，若存在中度或重度感染，以及有较大可能发生多重耐药菌感染的情
经验性治疗糖尿病足溃疡的介绍
轻度感染 — 轻度的糖尿病足感染可以在门诊口服抗菌药物治疗。轻度感染患者的经验性治疗应覆盖皮肤定植菌群(包括链球菌和金黄色葡萄球菌)。对于化脓性感染和有MRSA感染风险的患者，应选择覆盖MRSA的药物。 我们通常会对此类患者随访约1周。彼时，若患者对有抗链球菌和甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌作用
关于糖尿病足溃疡抗生素治疗的持续时间介绍
抗生素治疗的持续时间应根据临床情况个体化决定。轻度感染患者应接受口服抗生素治疗，并配合细心的伤口护理，直到有证据表明感染已消退(通常需要1-2周)。抗生素不需要在伤口开放的整个时期内持续使用。 需要外科清创的感染患者在围手术期应接受静脉抗生素治疗。在没有伴发骨髓炎的情况下，应给予抗生素，同时配
关于糖尿病足溃疡的伤口处理的介绍
糖尿病足感染的局部创口护理通常包括：对结痂和坏死组织的清创、清洗伤口和溃疡减压。 锐性清创术使用解剖刀或剪刀修剪坏死组织，是去除结痂组织和不能存活组织的首选方法。这种清创术能促进伤口愈合，并去除无活力组织中存在的病原体。然而，对于有明显血管损伤的患者可能应首选酶清创术，因为血管损伤可能会阻碍锐
关于糖尿病足的治疗介绍
（1）溃疡的治疗： 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作，在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上，根据足损伤的程度，可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。 （2）Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合，相反，
关于糖尿病足溃疡的病因分析
1.溃疡 糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常
关于球后溃疡的治疗介绍
本病症状重，并发症多，内科治疗难以奏效，一经确诊应以手术治疗为主。(1)并发大出血者，由于病情危重，局部解剖不清，可选用：直视下溃疡出血点缝扎，溃疡旷置，胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术；若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血，可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2～3周拔除造瘘管)。(2)若十
关于儿童消化性溃疡的辅助检查介绍
1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象，龛影是诊断溃疡病的直接证据，十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率，但由于内镜的广泛应用，X线已非首要检查。 2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp感染及评价疗效的最佳方法。
关于结肠溃疡的辅助检查
血常规示小细胞性贫血，中性粒细胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。严重者电解质紊乱，低血钾。大便外观有粘液脓血，镜下见红白细胞及脓细胞。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅小溃疡，附有脓苔，或可见肠管增厚、狭窄、假息肉。钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变，多发性浅龛影或小的充盈
关于球后溃疡的治疗方法介绍
一、治疗球后溃疡的目的是消除症状，促进溃疡愈合，预防复发，避免并发症发生。 二、治疗球后溃疡的方法是一般治疗和药物治疗相结合，并要正规地长期地坚持。 1、球后溃疡的一般治疗：定时定量进餐，进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡，戒除烟酒，按时作息，调整
怎样预防糖尿病足溃疡？
1.足部的自我检查： ①每天要进行双足检查，观察足部皮肤颜色、温度改变，注意看趾甲、趾间、足底部皮肤有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等，应及时找有经验的足医或皮肤科医师诊治，并说明自己患有糖尿病，不要自行处理足部疾患。 ②用大头针钝的一端触碰足部皮肤，以皮肤凹陷为度
急性外阴溃疡的辅助检查介绍
各型组织病理改变基本相同，溃疡处有组织缺损，深达真皮以至皮下，缺损部组织高度坏死，并有大量中性粒细胞及少量浆细胞和淋巴细胞浸润。溃疡周围的胶原纤维排列错乱不整。革兰染色可在坏死组织间见到革兰染色阳性粗大杆菌。
关于溃疡性结肠炎的辅助检查介绍
溃疡性结肠炎诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可
关于应激性溃疡的治疗的介绍
首先是处理原发病，其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施： 1、全身治疗 去除应激因素，纠正供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48小时内，应用配方饮食，从25ml/小时增至100ml/小时。另外还包括预防性应用制酸剂和抗
关于角膜溃疡的瘢痕的治疗介绍
用药物促进瘢痕吸收和手术。手术要根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度，可进行激光虹膜切除术，光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼，可施行抗青光眼手术。 角膜病是第二大致盲眼病，我国约有400万角膜病盲人，这些患者大部分都可通过角膜移植手术复明。 角膜移植手
糖尿病足溃疡的血管病变检查的介绍
1、体检：通过触诊，扪及股、胭、足背动脉和(或)胫后动脉搏动了解下肢血管病变；通过Buerger试验了解下肢缺血情况 。 2、皮肤温度检查：红外线皮肤温度检查是一种简单、实用的评估局部血供的方法，最好采用温度差判断肢体血供。 3、踝动脉一肱动脉血压比值，又称踝肱指 数(anklebrachi
关于轻型阿弗他溃疡的全身治疗介绍
（1）肾上腺皮质及其他免疫抑制剂： ①肾上腺皮质激素类：泼尼松片，每片5mg，每天2次，每次1/2-3片，口服。地塞米松片每片0.75mg，每天3次，每次1/2片-1片，口服。 ②细胞毒类：环磷酰胺片，每片50mg，每天2次，每次1/2片，甲氨蝶呤片，每片2.5mg，每天2次，每次1
关于球后溃疡的诊断及治疗介绍
诊断 对于上消化道出血者，术前诊断不明确，而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者，应考虑本病可能。首先应切开胃体，探查胃腔、十二指肠球部，然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁，进行探查；同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有
糖尿病足的相关治疗介绍
（1）溃疡的治疗 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作，在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上，根据足损伤的程度，可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。 （2）Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合，相反，手
间充质干细胞治疗糖尿病足溃疡，大有可为
糖尿病血糖控制不良，可引起多种急、慢性并发症。据媒体报道，褚时健就是在患糖尿病多年后出现了严重并发症，医治无效后去世的。 而糖尿病足是糖尿病常见的并发症。国际糖尿病联盟资料表明，70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。糖尿病足发展到后期可能会形成溃疡，糖尿病足溃疡已经成了一个全球公共卫生问题，仅
边缘溃疡的辅助检查
纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义，它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现，须仔细观察，最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合，有时可出现缝线脓
关于口腔结核性溃疡的治疗介绍
1.积极治疗原发结核病，全身抗结核治疗。 2.疼痛明显者用药对症治疗。 3.加强营养，保持口腔卫生。 在用药治疗时为了减少药物的抗药性，最好选择两种基本药物合并使用，加强疗效。在用药治疗过程中应注意检查肝肾功能。对于肌体抵抗力低下或体弱者可适当给予人体白蛋白或输血等治疗。
关于十二指胃溃疡的治疗原则介绍
在治疗过程中给予患者饮食护理，可以督促患者养成良好的饮食习惯，避免其出院后病情复发。同时，良好的饮食也可以提高肠胃功能恢复的速度，减轻患者痛苦，避免各类并发症的发生，使患者始终保持在舒适的状态之内，有利于病情康复。 1.补充营养： 消化性溃疡患者由于病程时间较长，其脾胃十分虚弱，消化能力和吸
简述糖尿病足溃疡的临床表现
糖尿病足的临床表现多样。 1.神经病变表现 患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时脚踩棉絮感。 2.下肢缺血表现 皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失 ，患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展，可出现
简述结核性溃疡的辅助检查介绍
由于本病绝大多数是继发于开放性肺结核患者，因此，根据本病的临床特征，应首先进行Ｘ线胸部透视，如果肺部未发现结核病源时，可考虑到溃疡组织病理活检，以便确诊。