三硝基甲苯慢性中毒的临床表现
全身症状表现为面色苍白,口唇和耳壳呈青紫色的“三硝基甲苯面容”,有为肤色掩盖,不易显露。还可能出现气急、头痛、乏力、纳减及晨起呕吐等表现。临床上可分为下列四种类型: ①中毒性胃炎:患者纳差,上腹部剧痛,恶心、呕吐及便秘,与进食无关。胃镜发现单纯性胃炎。 ②中毒性肝炎:接触量多者多在3个月以上发生肝肿大伴压痛,肝功能异常。如发生黄疸,预后不佳。脱离接触,好转较快。 ③贫血:为低色素性贫血,可伴网状细胞增多、尿胆原和尿胆红素阳性、赫恩兹小体阳性、点形红细胞增加等。严重者可发展至再生障碍性贫血,表现为进行性贫血,全血细胞减少以及骨髓增生不良。 ④中毒性白内障:发生率最高,发病与工龄一般成正比。个别人接触高浓度不足一年亦可发病。初起时晶状体周边部环形暗影,随病情发展可出现中央部环形或圆盘状混浊。由于白内障呈环状分布,故对中央视力影响不大。......阅读全文
三硝基甲苯慢性中毒的临床表现
全身症状表现为面色苍白,口唇和耳壳呈青紫色的“三硝基甲苯面容”,有为肤色掩盖,不易显露。还可能出现气急、头痛、乏力、纳减及晨起呕吐等表现。临床上可分为下列四种类型: ①中毒性胃炎:患者纳差,上腹部剧痛,恶心、呕吐及便秘,与进食无关。胃镜发现单纯性胃炎。 ②中毒性肝炎:接触量多者多在3个月以上
三硝基甲苯慢性中毒的诊断
根据密切的三硝基甲苯职业接触史,肝脏病变、眼晶体改变和血象改变情况,排除其他疾病引起的上述改变,方可诊断。 观察对象:彻照法检查,晶体周边部有或无点状暗影,裂隙灯检查,晶体周边有细点状混浊,皮质尚透明;或肝肿大在锁骨中线肋缘下1.0cm以内,质地及肝功能均可疑改变;或血象有可疑改变。
三硝基甲苯急性中毒的临床表现
接触三硝基甲苯后局部皮肤染成桔黄色,约一周左右在接触部位发生皮炎,表现为红色丘疹,以后后疹融合并脱屑。大部分人继续接触中皮疹消退,少数人病性加重。短期内吸入高浓度三硝基甲苯粉尘,可在数天后发生紫绀、胸闷、呼吸困难等高铁血红蛋白的血症。
概述职业性三硝基甲苯中毒的临床表现
在生产条件下,TNT急性中毒很少见,以慢性中毒为主,1979年全国5种职业中毒普查,接触TNT作业工人42020名,中毒患病率为3.99%。 1.急性中毒 短期内接触大量TNT可发生急性中毒。 (1) 轻度中毒:患者有头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部痛,面色苍白,口唇、鼻尖、耳廓、指
关于慢性砷中毒的临床表现介绍
除神经衰弱症状外,突出表现为多样性皮肤损害和多发性神经炎。砷化合物粉尘可引起刺激性皮炎,好发在胸背部、皮肤皱褶和湿润处,如口角、腋窝、阴囊、腹股沟等。皮肤干燥、粗糙处可见丘疹、疱疹、脓疱,少数人有剥脱性皮炎,日后皮肤呈黑色或棕黑色的散在色素沉着斑。毛发有脱落,手和脚掌有角化过度或蜕皮,典型的表现
关于慢性汞中毒的临床表现介绍
(1)神经精神症状 有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现,经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调(女),进而出现情绪与性格改变,表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。 (2)口腔炎 早期
预防三硝基甲苯中毒的介绍
一、接触控制 ①工艺改革:在三硝基甲苯的混和、装料等工序应予密闭,采取自动化操作并设置局部通风。 ②遵守安全操作规程:尽量减少皮肤的接触。 ③定期检修:生产设备应定期维修,尽可能降低粉末和蒸气的浓度。 ④工种轮换制:每1~2年轮换一次,可减少三硝基甲苯在体内的蓄积,防止肝部病变的发展。定
简述三硝基甲苯中毒的应急处理
1、泄漏应急处理 隔离泄漏污染区,周围设警告标志,切断火源。建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。冷却,防止震动、撞击和摩擦,避免扬尘,使用无火花工具小心扫起,转移到安全场所。也可以用大量水冲洗,以稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏,用水润湿,然后收集、转移、回收或无害处理后废弃。 废
关于三硝基甲苯中毒的治疗介绍
适当休息,加强营养,并予对症处理。 1、三硝基甲苯白内障治疗 ①按白内障常规治疗处理:白内停等眼药水滴眼,中药如杷菊地黄丸、石斛夜光丸等口服,Vit C和Vit E口服治疗。 ②晶体完全混浊者,可施行白内障摘除术,术后酌情配矫正眼镜,有条件者可行人工晶体植入术。 2、中毒性肝病治疗 ①
职业性三硝基甲苯中毒的预后
1. 急性TNT中毒,轻度中毒一般预后良好,重度中毒是短期内接触大量TNT,严重者可因呼吸麻痹死亡。 2. 职业性慢性TNT中毒性肝病的预后与其它职业中毒性肝病相比,症状较轻,体征方面如肝的质度改变较少,虽脾肿大较多,有6.48%的病人可加重成肝硬化,早期病人及时脱离现岗位休息治疗,大部是可以
职业性三硝基甲苯中毒的简介
职业性三硝基甲苯中毒是由于接触过量三硝基甲苯(TNT)引起的主要损害晶状体、肝脏和血液系统的疾病。急性中毒出现高铁血红蛋白血症、紫绀及中枢神经系统抑制。慢性中毒除神经衰弱综合症外,主要表现为中毒性白内障、中毒性肝病及低色素性贫血及再生障碍性贫血,有“三硝基甲苯面容”,即面部苍白,口唇及耳壳青紫。
预防职业性三硝基甲苯中毒的简介
1.改革生产工艺及设备,特别是炸药生产厂的球磨和装药车间应大力降低TNT粉尘浓度;加强通风排毒措施,改善工作条件和作业环境,尽量避免或减少接触TNT。 2.严格操作规程.建立、健全各项安全生产制度。 3.加强个人防护和个人卫生 穿“三紧”工作服,带防尘口罩等。严禁在车间内进食、饮水。工作完毕
关于职业性三硝基甲苯中毒的简介
TNT俗称黄色炸药。主要用于国防工业上;在采矿和开凿隧道时多用含10%TNT的硝铵炸药。因此在制造硝铵炸药时,在粉碎、球磨、过筛、配料及装药等生产工艺过程中,都可接触大量TNT粉尘或蒸气,在运输、保管及使用过程中也可接触到TNT粉尘。TNT还可用作染料和照相药品的中间体。
关于职业性三硝基甲苯中毒的分析介绍
三硝基甲苯(属中等毒性)是制造炸药的主要原料,是一种氧化应激性毒物,也是亲肝毒物,研究还发现TNT可引起白内障、贫血及中毒性类神经症 (神经衰弱综合征),并有致畸、致癌、致突。中毒途径TNT主要以粉尘或蒸气形式经皮肤和呼吸道吸收中毒。T.N.T.白内障有其临床特点,与其他白内障截然不同,眼科检查
关于职业性三硝基甲苯中毒的治疗介绍
1.急性中毒的治疗 可给予维生素c1.0加入50%葡萄糖液40m1中静脉注射,或维生素c 2.5~5.0g加入5%葡萄糖溶液500m1中静脉滴注,每日一次。出现皮肤粘膜紫绀者可给予亚甲蓝50mg(1~2mg/kg)加入25%葡萄糖液20m1静脉滴注。 2.慢性肝病的治疗 根据病情可选用葡萄糖醛
关于职业性三硝基甲苯中毒的护理简介
1、饮食注意:因TNT损害晶状体、肝和血液系统,饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。 2、疾病护理:首先消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者,给予其信心。 3、并发症:并发症多出现于慢性中毒患者,如慢性肝炎、白内障、贫血、
简述职业性三硝基甲苯中毒的发病机制
TNT主要毒作用为肝、晶状体、血液和神经系统损害。 1.白内障 眼晶状体是TNT慢性损害主要靶器官之一,可引起中毒性白内障,发病初期主要为晶状体周边部环形暗影,重者中央部出现环形或圆盘状混浊。裂隙灯下可见混浊为多数浅棕色小点聚积而成,多位于前皮质和成人核之间。整个皮质部透明度降低。关于TNT致
简述职业性三硝基甲苯中毒的诊断原则
(1) 急性中毒:有急性TNT中毒史;临床表现,特别是口唇、耳廓及指端发绀。实验室检查血液中校出MetHb和Heinz小体有助于诊断。 (2) 慢性中毒:有密切的职业接触史,突出肝损害和眼晶状体改变特点,结合现场劳动卫生学调查,包括车间空气中TNT浓度,皮肤污染情况和尿中TNT及其代谢产物监测
关于职业性三硝基甲苯中毒的发病原因分析
(1)三硝基甲苯呈灰黄色针状结晶;熔点82℃,沸点240℃;溶于乙醚、丙酮、苯和脂肪,不溶于水;受到压力时可发生爆炸。 (2)三硝基甲苯目前主要用于制造炸药。以粉尘和蒸气态经皮肤及呼吸道吸收,尤在夏季,气温高,湿度大,暴露皮肤面积增加,经皮肤吸收更容易。 (3)三硝基甲苯的主要靶器官是眼的晶
关于中毒性肝病的简介
化学毒物引起肝脏损失的疾病。按亲肝毒物对肝脏毒性大小可分为: ①剧毒类,磷、三硝基甲苯、二硝基氯苯、硝基苯、四氯化碳、氯萘、丙烯醛等。 ②高毒类,苯胺、丙肼、四氯乙烷、二氯乙烯、二氯甲烷、氯仿、砷化氢、二甲基甲酰胺、砷、锑、汞、硒等。 ③低毒类,二硝基酚、甲苯二胺、二氯苯、氯苯、氯甲烷、D
关于慢性氟中毒的治疗介绍
对氟中毒无特效疗法。只能早期发现早治疗可明显提高治愈率,缩短治愈时间。可试用明矾,按每千克体重5毫克均匀混入饲料中饲喂,能降低肠道对氟的吸收。 症状严重的病羊,可用5%氯化钙10~15毫升;或用10%葡萄糖酸钙注射液,静脉注射,每日50~150毫升,连用5~7天为一疗程。同时内服乳酸钙片,每天
氨中毒的临床表现
氨中毒临床表现轻度中毒:眼、鼻、咽部有辛辣感,流泪、咳嗽、喷嚏、咳痰、咳血、胸闷、头痛、头昏、乏力(液氨溅入眼内,应立即拉开眼睑使氨水流出,并及时用清水清洗)临床检查有眼结膜、鼻和咽黏膜充血,肺部可听及干啰音。重度中毒:肺水肿、脑水肿、喉头水肿、喉痉挛、窒息,抢救不及时可有生命危险(抢救时严禁使用压
慢性酒精中毒的基本介绍
慢性酒精中毒指由于长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中毒。酒精即乙醇,化学式C2H5OH,为亲神经物质。进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑,破坏神经元细胞膜,削弱中枢神经系统,并通过激活抑制性神经原和抑制激活性神经原造成大脑活动迟缓,一旦过量便会造成大量神经细胞死亡。饮酒过量同
关于慢性酒精中毒的简介
慢性酒精中毒(酒精依赖症)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受、坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失。由于长期饮酒,多数合并躯体损害,以心、肝、神经系统为明显,最常见的是肝硬化,周
简述职业性三硝基甲苯中毒的毒代动力学
1.吸收 TNT可经皮肤、呼吸道及消化道进入人体内,但在生产劳动中职业接触主要经皮肤吸收和呼吸道吸入。由于TNT有亲脂性易吸附在皮肤表面,特别在夏季,气温高,湿度大,工人暴露的皮肤面积大,易经皮肤吸收。职业接触TNT时皮肤是主要吸收途径,经皮肤吸收是当前TNT慢性中毒的主要原因。 2.分布 T
慢性腹泻的临床表现
临床表现 慢性腹泻是临床上常见症状。表现为大便次数增多便稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次
慢性脓胸的临床表现
长期感染、慢性消耗,常使患者呈现慢性全身中毒症状,如低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等。有支气管胸膜瘘者,咳大量脓痰,且与体位3有关。合并皮肤瘘时,有脓液自瘘口外溢。 查体可见患侧胸廓下陷、肋间隙窄、呼吸运动减弱或消失,叩诊呈实音,纵隔心脏向患侧移位,呼吸音减弱或消失,脊
酮体酸中毒的临床表现
糖尿病的症状多饮,多尿显著,疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐;有时伴有剧烈腹痛,腹肌紧张,无反跳痛,酷似急腹症。酸中毒严重者,神智模糊,以至昏迷。呼吸深而慢,呼气中带有丙酮,类似烂苹果味。有明显的脱水体征,如皮肤、粘膜干燥,皮肤弹性差,尿量显著减少等。 酮症酸中毒为部分儿童糖尿病的首发症状。儿童
简述地高辛中毒的临床表现
1、中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、厌食,有全身症状,如头痛、头晕、疲乏、失眠等。 2、心脏毒性,可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停
简述甲醇中毒的临床表现
1.急性中毒 见于误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气所致,临床表现为中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒,可并发急性胰腺炎、心律失常、转氨酶升高和肾功能减退等。 潜伏期8~36小时,若同时摄入乙醇,可使潜伏期延长。中毒早期呈酒醉状态,出现头昏、头痛、乏力、嗜睡