关于职业性三硝基甲苯中毒的护理简介
1、饮食注意:因TNT损害晶状体、肝和血液系统,饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。 2、疾病护理:首先消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者,给予其信心。 3、并发症:并发症多出现于慢性中毒患者,如慢性肝炎、白内障、贫血、再障等。......阅读全文
关于职业性三硝基甲苯中毒的简介
TNT俗称黄色炸药。主要用于国防工业上;在采矿和开凿隧道时多用含10%TNT的硝铵炸药。因此在制造硝铵炸药时,在粉碎、球磨、过筛、配料及装药等生产工艺过程中,都可接触大量TNT粉尘或蒸气,在运输、保管及使用过程中也可接触到TNT粉尘。TNT还可用作染料和照相药品的中间体。
职业性三硝基甲苯中毒的简介
职业性三硝基甲苯中毒是由于接触过量三硝基甲苯(TNT)引起的主要损害晶状体、肝脏和血液系统的疾病。急性中毒出现高铁血红蛋白血症、紫绀及中枢神经系统抑制。慢性中毒除神经衰弱综合症外,主要表现为中毒性白内障、中毒性肝病及低色素性贫血及再生障碍性贫血,有“三硝基甲苯面容”,即面部苍白,口唇及耳壳青紫。
关于职业性三硝基甲苯中毒的治疗介绍
1.急性中毒的治疗 可给予维生素c1.0加入50%葡萄糖液40m1中静脉注射,或维生素c 2.5~5.0g加入5%葡萄糖溶液500m1中静脉滴注,每日一次。出现皮肤粘膜紫绀者可给予亚甲蓝50mg(1~2mg/kg)加入25%葡萄糖液20m1静脉滴注。 2.慢性肝病的治疗 根据病情可选用葡萄糖醛
职业性三硝基甲苯中毒的预后
1. 急性TNT中毒,轻度中毒一般预后良好,重度中毒是短期内接触大量TNT,严重者可因呼吸麻痹死亡。 2. 职业性慢性TNT中毒性肝病的预后与其它职业中毒性肝病相比,症状较轻,体征方面如肝的质度改变较少,虽脾肿大较多,有6.48%的病人可加重成肝硬化,早期病人及时脱离现岗位休息治疗,大部是可以
关于职业性三硝基甲苯中毒的发病原因分析
(1)三硝基甲苯呈灰黄色针状结晶;熔点82℃,沸点240℃;溶于乙醚、丙酮、苯和脂肪,不溶于水;受到压力时可发生爆炸。 (2)三硝基甲苯目前主要用于制造炸药。以粉尘和蒸气态经皮肤及呼吸道吸收,尤在夏季,气温高,湿度大,暴露皮肤面积增加,经皮肤吸收更容易。 (3)三硝基甲苯的主要靶器官是眼的晶
简述职业性三硝基甲苯中毒的发病机制
TNT主要毒作用为肝、晶状体、血液和神经系统损害。 1.白内障 眼晶状体是TNT慢性损害主要靶器官之一,可引起中毒性白内障,发病初期主要为晶状体周边部环形暗影,重者中央部出现环形或圆盘状混浊。裂隙灯下可见混浊为多数浅棕色小点聚积而成,多位于前皮质和成人核之间。整个皮质部透明度降低。关于TNT致
简述职业性三硝基甲苯中毒的诊断原则
(1) 急性中毒:有急性TNT中毒史;临床表现,特别是口唇、耳廓及指端发绀。实验室检查血液中校出MetHb和Heinz小体有助于诊断。 (2) 慢性中毒:有密切的职业接触史,突出肝损害和眼晶状体改变特点,结合现场劳动卫生学调查,包括车间空气中TNT浓度,皮肤污染情况和尿中TNT及其代谢产物监测
关于职业性中毒性肝病的简介
职业性中毒性肝病是在职业性接触中吸收化学毒物所引起的中毒性肝脏疾病。 根据职业接触史,确切的肝病临床表现,实验室检查,结合现场卫生学与流行病学调查,以及动态观察资料等,综合分析,做好鉴别诊断,判明肝脏疾病确由所接触的化学毒物引起,方可诊断。如同时出现致病毒物所引起其他系统损害的表现,对病因诊断
概述职业性三硝基甲苯中毒的临床表现
在生产条件下,TNT急性中毒很少见,以慢性中毒为主,1979年全国5种职业中毒普查,接触TNT作业工人42020名,中毒患病率为3.99%。 1.急性中毒 短期内接触大量TNT可发生急性中毒。 (1) 轻度中毒:患者有头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部痛,面色苍白,口唇、鼻尖、耳廓、指
简述职业性三硝基甲苯中毒的毒代动力学
1.吸收 TNT可经皮肤、呼吸道及消化道进入人体内,但在生产劳动中职业接触主要经皮肤吸收和呼吸道吸入。由于TNT有亲脂性易吸附在皮肤表面,特别在夏季,气温高,湿度大,工人暴露的皮肤面积大,易经皮肤吸收。职业接触TNT时皮肤是主要吸收途径,经皮肤吸收是当前TNT慢性中毒的主要原因。 2.分布 T
关于三硝基甲苯的简介
三硝基甲苯,又名TNT,1863年由TJ·威尔伯兰德在一次失败的实验中发明,但在此后的很多年里一直被认为是由诺贝尔所发明,造成了很大的误解。三硝基甲苯是一种威力很强而又相当安全的炸药,即使被子弹击穿一般也不会燃烧和起爆。它在20世纪初开始广泛用于装填各种弹药和进行爆炸,逐渐取代了苦味酸。在第二次
关于三硝基甲苯中毒的治疗介绍
适当休息,加强营养,并予对症处理。 1、三硝基甲苯白内障治疗 ①按白内障常规治疗处理:白内停等眼药水滴眼,中药如杷菊地黄丸、石斛夜光丸等口服,Vit C和Vit E口服治疗。 ②晶体完全混浊者,可施行白内障摘除术,术后酌情配矫正眼镜,有条件者可行人工晶体植入术。 2、中毒性肝病治疗 ①
三硝基甲苯慢性中毒的诊断
根据密切的三硝基甲苯职业接触史,肝脏病变、眼晶体改变和血象改变情况,排除其他疾病引起的上述改变,方可诊断。 观察对象:彻照法检查,晶体周边部有或无点状暗影,裂隙灯检查,晶体周边有细点状混浊,皮质尚透明;或肝肿大在锁骨中线肋缘下1.0cm以内,质地及肝功能均可疑改变;或血象有可疑改变。
《职业性镉中毒的诊断》解读
镉是一种软金属,其粉尘、烟雾和蒸气主要通过呼吸道吸入进入体内。体内的镉主要以金属硫蛋白的形式蓄积在肾脏和肝脏,排泄缓慢。职业性急性中毒常见于吸入高浓度的氧化镉烟尘。长期从事镉冶炼和应用镉及其化合物的劳动者,如不注意防护,可发生慢性中毒。 1987年我国颁布实施了职业性镉中毒诊断标准及处理原则
预防三硝基甲苯中毒的介绍
一、接触控制 ①工艺改革:在三硝基甲苯的混和、装料等工序应予密闭,采取自动化操作并设置局部通风。 ②遵守安全操作规程:尽量减少皮肤的接触。 ③定期检修:生产设备应定期维修,尽可能降低粉末和蒸气的浓度。 ④工种轮换制:每1~2年轮换一次,可减少三硝基甲苯在体内的蓄积,防止肝部病变的发展。定
关于肉毒中毒的预防护理介绍
严格管理与检查食品,尤应注意罐头食品,火腿,腌腊食品的制作和保存,食品罐头的两端若有膨隆现象,或内容物色香味改变者,应禁止出售和禁止食用,即使煮沸也不宜食用,谷类及豆类亦有被肉毒杆菌污染的可能,因此禁止食用发酵或腐败的食物,遇有同食者发生肉毒素中毒时,其余人员应立即给予多价精制肉毒抗毒血清预防,
职业性砷化氢中毒的病理生理
3例严重急性砷化氢中毒无效死亡病例,其中1例尸解结果如下:患者男性,23岁,中毒14日后死亡。尸解病理的主要病变为:肾高度肿胀,表面及切面均呈深酱油色。镜检见小球囊轻度增厚,部分毛细血管内有红细胞充盈。肾小管大部肿胀、变性、坏死,多数腔内积有血红蛋白等管型,肾间质重度水肿。肝脏肿胀,轻度黄染,镜
职业性砷化氢中毒的发病机制
1.血管内溶血 砷化氢引起的溶血机理尚不十分清楚,一般认为血液中砷化物,90~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。砷-血红蛋白复合
《职业性慢性铅中毒的诊断》解读
一、标准修订的意义 铅为灰白色软金属,是人类最早使用的金属之一。其应用范围广泛,常见的品种有十几种。劳动者在职业活动中接触铅的行业有:铅矿开采和冶炼;蓄电池制造和维修;制造含铅耐腐蚀化工设备、管道、构件等;交通运输行业的火车轴承挂瓦、桥梁工程、船舶制造与拆修;放射性防护材料制造;印刷行业;电
三硝基甲苯急性中毒的临床表现
接触三硝基甲苯后局部皮肤染成桔黄色,约一周左右在接触部位发生皮炎,表现为红色丘疹,以后后疹融合并脱屑。大部分人继续接触中皮疹消退,少数人病性加重。短期内吸入高浓度三硝基甲苯粉尘,可在数天后发生紫绀、胸闷、呼吸困难等高铁血红蛋白的血症。
三硝基甲苯慢性中毒的临床表现
全身症状表现为面色苍白,口唇和耳壳呈青紫色的“三硝基甲苯面容”,有为肤色掩盖,不易显露。还可能出现气急、头痛、乏力、纳减及晨起呕吐等表现。临床上可分为下列四种类型: ①中毒性胃炎:患者纳差,上腹部剧痛,恶心、呕吐及便秘,与进食无关。胃镜发现单纯性胃炎。 ②中毒性肝炎:接触量多者多在3个月以上
简述三硝基甲苯中毒的应急处理
1、泄漏应急处理 隔离泄漏污染区,周围设警告标志,切断火源。建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。冷却,防止震动、撞击和摩擦,避免扬尘,使用无火花工具小心扫起,转移到安全场所。也可以用大量水冲洗,以稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏,用水润湿,然后收集、转移、回收或无害处理后废弃。 废
关于小儿中毒型痢疾的预防护理介绍
痢疾的预防要充分发动群众,展开广泛的卫生宣教工作,采取综合性预防措施:加强小儿的卫生管理,讲究个人卫生,照看人和小儿饭前便后要用肥皂洗手;改善饮水卫生,防止水源受污染,不喝生水;加强粪便管理,病人的粪便要用1%漂白粉浸泡或浇上沸水或撒上生石灰浸泡后才能倒入下水道或粪池,病儿的尿布和衬裤要煮过或用
关于呼吸性碱中毒的防治和护理介绍
1、防治原发病,去除引起通气过度的原因。 2、吸入含CO2的气体 急性呼吸性碱中毒可吸入5% CO2的混合气体或用纸罩于患者口鼻,使吸入自己呼出的气体,提高PaCO2和H2CO3。 3、对症处理 有反复抽搐的病人,可静脉注射钙剂;有明显缺K+者应补充钾盐;缺氧症状明显者,可吸氧。
关于呼吸性酸中毒的防治和护理介绍
1、防治原发病。慢性阻塞性肺疾患是引起呼吸性酸中毒最常见的原因,临床上应积极抗感染、解痉、祛痰等。急性呼吸性酸中毒应迅速去除引起通气障碍的原因。 2、增加肺泡通气量。尽快改善通气功能,保持呼吸道畅通,以利于CO2的排出。必要时可做气管插管或气管切开和使用人工呼吸机改善通气。 3、适当供氧不宜
职业性砷化氢中毒的临床表现
本病潜伏期随吸入浓度和接触时间而异,一般为半小时至数小时,很少超过24h,吸入极高浓度者可在数分钟内发病,但未见有吸入后立即死亡的临床报道。潜伏期愈短,病情愈严重。 本病起病急,依次出现以急性血管内溶血及急性肾功能损害为主的各种表现。常先有头晕、头痛、乏力、四肢酸痛等.伴有恶心、呕吐、食欲不振
职业性中毒性肝病的治疗原则
1、急性中毒性肝病 a)病因治疗 及早进行病因治疗,如应用络合剂、特效解毒剂或血液净化疗法等。 b)对症及支持治疗 卧床休息,给予富含维生素、易消化的清淡饮食;静注或静滴葡萄糖、维生素C等;适当选用治疗急性肝脏疾病的中西药物;针对全身及其他系统损害情况,予以其他合理的治疗。 c)急性重
关于甲醇中毒的简介
甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起,以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主要特征。甲醇本身具有麻醉作用,对神经细胞有直接毒性作用;甲酸损害视乳头和视神经,导致视乳头水肿、视神经髓鞘破坏和视神经损害;甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢,使乳酸和其他有机酸蓄积,甲醇代谢物甲酸的
关于奎宁中毒的简介
奎宁中毒多因用量过大或特异质引起,静脉注射过快或药液浓度过度可致休克。孕妇或哺乳期妇女应用大剂量奎宁,可以通过胎盘屏障或乳汁引起胎儿或新生儿中毒。复方奎宁注射液内含盐酸奎宁0.136克和小量的咖啡因及乌拉坦,对特异体质的小儿可因奎宁导致过敏反应及休克。
关于氯喹中毒的简介
氯喹中毒多因口服剂量过大或长期用药所致。服药超过规定剂量3倍以上则可引起重症中毒,偶有应用治疗剂量而发生严重毒性反应。注射用药的毒性反应较大,静注速度过快可致突然死亡。原有心肌病变,肝、肾功能不良,缺钾,体虚,以及应用洋地黄时均易引起中毒。