治疗自发性脑室内出血的方式介绍
1.内科治疗 (1)适应证 自发性脑室内出血内科保守治疗的具体指征包括： ①入院时意识清醒或朦胧； ②临床轻、中度脑定位体征，保守治疗过程中无恶化倾向； ③入院时血压≤26.7kPa（200/120mmHg）； ④无急性梗阻性脑积水或仅有轻度脑积水的原发性脑室内出血； ⑤中线结构移位 ＜10mm； ⑥非闭塞性血肿； ⑦对于继发性脑室内出血幕上脑实质内血肿＜30ml，或小脑、脑干、多发性出血破入脑室、蛛网膜下腔出血逆流入脑室以及原发血肿量少、患者意识障碍轻者，亦可考虑保守治疗； ⑧高龄伴多个器官衰竭，脑疝晚期不宜手术者。 （2）治疗措施 内科治疗自发性脑室内出血的治疗原则，基本上同单纯脑出血和蛛网膜下腔出血一样。传统的内科治疗措施为镇静、止血、减轻脑水肿、降低颅内压、控制血压及防治并发症、改善脑功能等。腰穿对于严重颅内高压者禁止施行，以免诱发脑疝。但是，对于颅内压已正常，尤其是原发性脑室内出血患者，可慎重地......阅读全文
治疗自发性脑室内出血的方式介绍
1.内科治疗 (1)适应证 自发性脑室内出血内科保守治疗的具体指征包括： ①入院时意识清醒或朦胧； ②临床轻、中度脑定位体征，保守治疗过程中无恶化倾向； ③入院时血压≤26.7kPa（200/120mmHg）； ④无急性梗阻性脑积水或仅有轻度脑积水的原发性脑室内出血； ⑤中线结构移位
关于自发性脑室内出血的检查方式介绍
1.血常规，出凝血时间及凝血酶原时间 大多数患者血白细胞数增高，小儿可出现血红蛋白下降，其他常规项目可无明显变化，只有在白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起凝血功能障碍而发生脑室内出血的患者身上才表现为出凝血时间及凝血酶原时间延长，但有时亦在正常范围之内。 2.尿常规 部分患者可出现尿
简述自发性脑室内出血的内科治疗
内科治疗自发性脑室内出血，以往死亡率较高。CT出现以后，内科治疗自发性脑室内出血的死亡率已降至34.1%～57.1%，平均38.4%。这并非因内科治疗措施有很大提高，而是因轻型的自发性脑室内出血病人发现增多，并且能够及时明确诊断，及时治疗。 (1)适应证：凡属于Ⅰ级的病人均应首选内科治疗。自发
概述自发性脑室内出血的外科治疗
由于自发性脑室内出血约93%的病人属于继发性脑室内出血，而且脑出血血块期作为占位性病变，以及急性梗阻性脑积水的形成，存在着颅内高压和脑受压、脑疝的威胁，内科治疗措施不尽满意。因此，自发性脑室内出血作为自发性脑出血的一种严重类型，外科治疗更值得探讨。 (1)手术方法与适应证：手术方法大致可分为直
关于自发性脑室内出血的分类介绍
（1）原发性脑室内出血 临床表现：除具有头痛，头晕，恶心，呕吐，血压升高，脑膜刺激症等一般表现外，与继发性脑室内出血相比尚具有以下特点： ①年龄分布两极化，即30岁以下，50岁以上为高发年龄； ②意识障碍相对较轻或无； ③可亚急性或慢性起病； ④定位体征不明显，如运动障碍轻或无，较少发生
自发性脑室内出血的基本症状介绍
自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程，轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或意识障碍，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征，这部分患者往往容易被误诊为蛛网膜下腔出血或漏诊。严重者表现为意识障碍，抽风，偏瘫，失语，高热，肌张力高，膝反射亢进，眼肌活动障碍，瞳孔
自发性脑室内出血的简介
自发性脑室内出血（IVH）是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。自发性脑室内出血分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区（1.5cm以内）的血管，继发性脑室内出血是指脑室外（1.5cm以外）脑实质或蛛网膜下腔出血，血
自发性脑室内出血的病因分析
最常见的病因有脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等，其他少见或罕见的病因有脑室内脉络丛乳头状瘤或错构瘤、囊肿、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、静脉曲张破裂-特别是丘纹静脉或大脑大静脉、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊尾蚴病、白血病、垂体卒中以及术后-脑室穿刺、引流术、分
简述自发性脑室内出血的诊断标准
自发性脑室内出血的诊断，由于自发性脑室内出血的临床表现可轻可重，变化不一。凡突然发病，有急性颅内压增高，意识障碍，脑膜刺激症等表现者均应考虑到有脑室内出血的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难，应及时行特殊检查，尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管造影检查，这对于明确病因是十分必要的，即使如
治疗脑室炎的相关介绍
1.脑室炎的治疗至今仍是棘手问题，一旦发病，多需脑室置管持续冲洗引流，配合全身用药，同时积极治疗病因。 2.一般应尽快通过腰穿或脑室穿刺脑脊液外引流查明致病菌，根据药物敏感试验结果选择敏感且能透过血脑屏障的抗生素。 3.脑室置管持续冲洗引流的优点：①脑室内及蛛网膜下腔保持有效药物浓度，作用持
关于脑室扩张的治疗介绍
包括内科治疗和外科治疗 内科治疗主要是维持呼吸、血压、电解质等生命体征的平稳，降低颅内压，止血和并发症的防治 外科治疗：包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术
分析自发性脑出血的病因
自发性脑室内出血分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区的血管。继发性脑室内出血是指脑室内或蛛网膜下腔出血，血肿破入或逆流入脑室内。 原发性脑室内出血的病因 是脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病也是常见的病因，其他少见或
两例脑室腹腔分流术后迟发性脑室内出血病例分析
病例1，患者，男，40岁，因摔伤致右额叶脑挫裂伤、脑内血肿，急诊开颅手术治疗，术后复查头部 CT示血肿完全清除。术后1月，出现小便失禁、双下肢无力，复查头部CT示侧脑室和第三、四脑室不同程度扩张。诊断为脑积水，行脑室-腹腔分流术。分流术后1 d复查头部CT未见明显异常。术后2 d患者出现嗜睡，复查头
关于第四脑室肿瘤的检查方式介绍
1.脑电图检查 脑电图呈普遍性异常，双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波，弥漫性δ、θ波并以枕部为著。统计显示颅内压增高伴有视乳头水肿者，28%的患者有脑电图异常。 2.脑血管造影 由于脑脊液循环受阻而产生脑积水，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位
关于第三脑室肿瘤的检查方式介绍
1.颅骨X线平片 第三脑室肿瘤颅骨平片只显示颅内压增高的征象，目前临床不再常用。 2.腰椎穿刺及脑脊液检查 患者颅内压力增高，脑脊液的蛋白含量及钠含量增高。 3.脑电图检查 一般脑电图检查无特殊异常变化，只显示颅压增高之表现，中线结构的受损有时可出现阵发性5～7次/秒高幅慢波。 4.
治疗第四脑室肿瘤的介绍
1.降低颅内压 采用以下方法降低颅内压：①脱水治疗。②脑脊液体外引流。③综合预防措施。 2.手术治疗 通常采用以下手术：①肿瘤切除术。②内减压手术。③外减压手术。④脑脊液分流术。 3.放射治疗 全身情况不允许手术切除及对放射治疗较敏感的颅内肿瘤患者，可采用放射治疗以推迟肿瘤复发或抑制肿
治疗侧脑室肿瘤的相关介绍
侧脑室肿瘤一经诊断，如无特殊禁忌证，均应力争手术切除。 1.基本手术原则 根据临床和影像学资料判断肿瘤的部位、性质、大小、血供等，决定手术入路和皮质切口，避免损伤皮质功能区和重要的血管和神经。选择理想的手术入路使肿瘤充分暴露，尽早处理肿瘤的供血动脉，让脑组织充分松弛，是侧脑室肿瘤切除中的基本
脑积水脑室腹腔分流术后脑室内出血7例处理分析1
脑积水主要手术治疗方式有第三脑室底造瘘术和分流术［包括脑室-腹腔分流术（ventriculoperitoneal shunt，VPS）、脑室-心房分流术、脑室-上矢状窦分流术、腰大池-腹腔分流术等]。VPS是治疗脑积水的主要术式，常见并发症有梗阻、感染、引流过度/不全、颅内出血等。2015年9月1日
脑积水脑室腹腔分流术后脑室内出血7例处理分析2
2.2 治疗方法 2.2.1 脑室外引流术或分流管调整术 脑室引流术仍为首选，因其可引出血性脑脊液，通过脑脊液自身置换改善IVH。主要指征为Graeb 评分，即脑室内血量。外引流可辅以应用尿激酶。目前，有文献提到的最大注射量为10万U，一天两次，可有较好的效果。但也有文献提到，6万U与10万
关于自发性脑出血治疗方法的选择介绍
国内外学者曾对自发性脑室内出血的治疗进行过许多探讨，其疗效差别很大，而且这些报道中手术治疗的病例都是经过筛选的，所以不能说明手术治疗是否较内科治疗优越，也看不出手术治疗所能提高疗效的程度，并且，由于其轻重病人的构成比不一样，故内、外科治疗方法病死率不具可比性。 自发性脑室内出血的最佳治疗方案为
脑脓肿自发性破入脑室病例报告
脑脓肿自发性破入脑室是化脓性脑脓肿一种少见并可能危及生命的严重并发症，现将在本院诊治的1例报道如下。 1.临床资料 患者，男，71岁，2019年3月2日以“突发剧烈头痛伴呕吐10d”在外院急诊CT造影（CTA）发现：1）颅内动脉瘤；2）左侧脑室三角区肿瘤?（图1A），遂转诊本院，颅脑多模态MRI检
治疗小儿颅内出血的方法介绍
1、小儿颅内出血的一般治疗： 应卧床休息，保持安静，减少搬动。如因特殊情况（急诊检查及手术治疗等）需搬动病儿，应保持头部固定。对于昏迷病儿应置于侧卧位，保持呼吸道通畅。高热时应及时降温。如头痛、烦躁者，可给予适当镇静药。注意保持水电解质酸碱平衡及足够的热量供给。对新生儿脑室周围-脑室内出血应注
关于颅内出血的治疗原则介绍
无论何种类型的颅内出血，其治疗都包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗等。 （一）一般治疗： 主要包括头部抬高15~30°，保持呼吸道通畅、吸氧，心电监测，保持水、电解质和酸碱平衡稳定，加强护理，定时翻身、拍背、吸痰，防治肺炎、尿路感染和消化道并发症。 （二）药物治疗： 包括合理使用
关于自发性脑出血的诊断介绍
自发性脑出血是指在没有明显外因情况下的脑内出血。出血量可大可小，由于自发性，往往症状突然出现，且较危重。如不及时抢救和适当的治疗，会有致命危险。 高血压性脑室内出血 高血压性脑室内出血病人，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语较明显，脑血管造影无颅内动
治疗第三脑室肿瘤的相关介绍
由于此处的肿瘤多较易阻塞脑脊液循环通路，因此常导致颅内压增高，故应以手术治疗。采用手术治疗之前，可以先行侧脑室外引流术。第三脑室的肿瘤手术根据肿瘤位置，可以选择经纵裂胼胝体入路、枕下经小脑幕入路、幕下小脑上入路，采用显微直视手术或采取显微直视手术加神经内镜辅助手术，可以取得较好疗效。显微手术为首
关于自发性脑出血应该做的检查介绍
1、血常规、出凝血时间及凝血酶原时间 约85%的病例白细胞高于1×104/mm3，主要是多核白细胞升高。白细胞计数多在(1～2.5)×104/mm3，小儿可出现血红蛋白下降。其他常规项目可无明显变化。出凝血时间及凝血酶原时间绝大多数病人正常，只有在病因是白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起
妊娠期自发性腹腔内出血病例分析
妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy，SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症，表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血，与妊 娠不良结局息息相关，文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ，围 产儿死亡率为
出院前体检发现脑内出血1例思考
近年随着老百姓生活水平不断提升，“三高”人群增加，自发性脑出血发病率呈逐年增高趋势。早期识别自发性脑出血患者的危险因素，对加强这类患者的诊治具有重要临床意义。下面就围绕1份自发性脑内出血病例，展开我的点滴思考：1.病例资料患者陈X，女性,52岁,农民，因“神经根型颈椎病”在我科住院治疗。既往高血压病
治疗食管自发性破裂的相关介绍
食管自发性破裂一经确诊应立即给予抗生素、抢救休克，应尽早手术治疗、清除刺激性液体、缝合食管破裂。如破裂后不超过24小时，积极早期行开胸、局部食管修复手术，也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净，胸腔术后引流通畅，肺膨胀良好，经过胃肠道外营养支持，或空肠造瘘营养支持，使破口愈合，则能缩短治疗时间，避免复
关于自发性心绞痛的治疗原则介绍
手术、药物疗法是现如今治疗心绞痛的常用有效手段，但由于患病人群以老年群体为主，且手术具有创伤性，较多患者更愿意选择保守治疗，即药物疗法。 消心痛属于临床常用硝酸酯类药物，其能有效扩张冠状动脉，增强心肌收缩力，并在一定程度上减轻心腔内舒张压，从而改善心肌供血情况，达到控制病情进展的目的。但有报道