小儿松果体区肿瘤的检查及鉴别
检查 1.头颅X线平片 除颅内压增高的征象外，生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。 2.CT检查 松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶，等高混杂密度，有散在的钙化，发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则，有时呈蝴蝶状，多有弹丸状钙化，有的可见侧脑室内播散，可以此确诊。畸胎瘤含有脂肪、骨骼及牙齿，故多呈混杂密度，有低于脑脊液密度的脂肪密度区和接近骨质密度的高密度区。 3.MRI检查 对肿瘤的周围结构显示较好，有信号不均及强化明显的特征。 鉴别 与其他病因引起的脑积水，共济失调等疾病相鉴别，辅助检查MRI检查和脑脊液细胞学检查，有助鉴别诊断。......阅读全文
小儿松果体区肿瘤的检查及鉴别
检查 1.头颅X线平片 除颅内压增高的征象外，生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。 2.CT检查 松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶，等高混杂密度，有散在的钙化，发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则，有时呈蝴蝶状，多有弹丸状钙化，有的可见侧脑室内播散，可以此
小儿松果体区肿瘤的鉴别及诊断
鉴别 与其他病因引起的脑积水，共济失调等疾病相鉴别，辅助检查MRI检查和脑脊液细胞学检查，有助鉴别诊断。 诊断 患儿有颅内压增高及双眼上视困难时，应考虑三脑室后部肿瘤的可能性，如男童伴有性早熟者应考虑松果体区的畸胎瘤。 脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助；血清和脑脊液中肿瘤标记物绒
小儿松果体区肿瘤的检查
1.头颅X线平片 除颅内压增高的征象外，生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。 2.CT检查 松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶，等高混杂密度，有散在的钙化，发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则，有时呈蝴蝶状，多有弹丸状钙化，有的可见侧脑室内播散，可以此确诊。畸
小儿松果体区肿瘤的治疗
一般主张先手术切除肿瘤，目的为明确肿瘤性质，减小肿瘤体积，为放疗创造条件。生殖细胞瘤是颅内肿瘤中对放疗最敏感的肿瘤。对高度怀疑生殖细胞瘤，但不具备手术切除条件的患儿可在做脑室腹腔分流术后，行放射治疗。传统的放疗方案是全神经轴放射治疗，包括：肿瘤灶50～55Gy，全脑和脊髓30～36Gy以防止播散
小儿松果体区肿瘤的诊断
患儿有颅内压增高及双眼上视困难时，应考虑三脑室后部肿瘤的可能性，如男童伴有性早熟者应考虑松果体区的畸胎瘤。 脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助；血清和脑脊液中肿瘤标记物绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）含量增高有助于诊断，还可作为疗效评价和复发监测的指标。
小儿松果体区肿瘤的发病机制
除畸胎瘤有完整包膜，为局限性非侵袭性生长，其余肿瘤大多呈侵袭性生长，并可沿脑脊液发生播散性种植或远处转移如骨、肝及淋巴结等。主要有以下三大类： 1.肿瘤阻塞 三脑室出口引起梗阻性脑积水及颅高压。 2.邻近结构受压症 如压迫中脑四叠体上丘导致双眼不能上视，下丘脑内侧、膝状体受压，可有耳鸣、听力
小儿松果体区肿瘤的发病原因
错构瘤实际上并非真正的肿瘤，而是先天性脑组织发育异常。Diebler等认为本病是发生于妊娠第5～6周的一种神经管闭合不全综合征，由正常脑组织形成的异位肿块，组成此种畸形的神经细胞类似于灰结节中的神经组织。神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成，称为胶质瘤；另一类由神经
小儿松果体区肿瘤的临床表现
1.颅内压增高 肿瘤突向三脑室后部或向前下发展使导水管狭窄及闭锁，可早期引起梗阻性脑积水致使颅内压增高。 2.临近脑受压症状 肿瘤压迫四叠体上丘可出现双眼上视困难、瞳孔散大或不等大，光反射消失；肿瘤生长压迫下丘及内侧膝状体可出现耳鸣或听力下降；肿瘤向下发展压迫小脑上脚或上蚓部可出现躯干性共
小儿松果体区肿瘤的发病机制及临床表现
发病机制 除畸胎瘤有完整包膜，为局限性非侵袭性生长，其余肿瘤大多呈侵袭性生长，并可沿脑脊液发生播散性种植或远处转移如骨、肝及淋巴结等。主要有以下三大类： 1.肿瘤阻塞 三脑室出口引起梗阻性脑积水及颅高压。 2.邻近结构受压症 如压迫中脑四叠体上丘导致双眼不能上视，下丘脑内侧、膝状体受压，可
小儿松果体区肿瘤的发病原因及发病机制
发病原因 错构瘤实际上并非真正的肿瘤，而是先天性脑组织发育异常。Diebler等认为本病是发生于妊娠第5～6周的一种神经管闭合不全综合征，由正常脑组织形成的异位肿块，组成此种畸形的神经细胞类似于灰结节中的神经组织。神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成，称为胶质瘤；
松果体瘤的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。 松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同，临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对周围神经结构的侵入程度。 1.脑水肿 松果体区域的肿瘤侵入第三脑室致使阻塞引起颅内压升高，常见症状为昏睡、头痛、呕吐、精神异常，一般来说阻塞越急剧
关于松果体区生殖细胞肿瘤的简介
肿瘤位于松果体区，早期压迫导水管可有颅压增高，继之压迫动眼神经核可导致眼球垂直运动障碍，晚期压迫四叠体下丘造成听力减退、压迫小脑上蚓部或小脑上脚造成走路不稳等，一般病程较短，自20天～1.5年，平均为4个月。 1.颅内压增高 表现为头痛、呕吐及视乳头水肿，其他尚有视力减退（视神经继发性萎缩）
小儿尿血的检查及鉴别诊断
检查 多数小儿血尿病例凭症状、体征和实验室检查即可以作出诊断，部分患儿经影像学检查、内窥镜检查和肾活检才能明确诊断。 （1）取新鲜尿液2ml于试管内，煮沸，以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶，待冷后加入冰醋酸1～2滴，混匀。 （2）用滴管将混合试剂（临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3％过
小儿雅司病的检查及诊断鉴别
检查 1.病原体检查 早期病损去痂后取渗出液涂片，暗视野显微镜检查可见密螺旋体，形态酷似梅毒等其他螺旋体。 2.血清学检查 可采用检测梅毒螺旋体的方法，如VDRL，USR，RPR试验或FTA-ABS，FPHA密螺旋体试验，发病1～2个月后梅毒血清学反应及螺旋体制动试验均为阳性。 3.其
脑干肿瘤的检查及鉴别诊断
检查 1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少；向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤
关于松果体区生殖细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.松果体囊肿 为良性病变，国外尸检存在率高达40%。多数较小，只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区由小而圆的囊肿，注药后轻度环形强化，有时囊肿较大可稍压迫四叠体上丘，多无临床症状，也不引起脑积水，绝大多数不需手术治疗。 2.松果体细胞瘤，松果体母细胞瘤，中等分化的松果体实质瘤
小儿肝肿瘤的临床表现及检查
临床表现 小儿多以不规则局限性肝肿大为最初症状，肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速，有的可达脐下或超越中线，表面光滑，边缘清楚，硬度中等，略能左右移动，无压痛。早期除有轻度贫血外，一般情况多良好。晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降，腹壁可见静脉怒张，并可因腹内巨大肿块造成
小儿肝肿瘤的检查
血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法，临床上把血清学诊断称为“定性诊断”，影像学诊断称为“定位诊断”，穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。 1.甲胎蛋白（AFP）检测 AFP对肝细胞其准确率达90%左右，其临床价值有： （1）
松果体瘤的检查化验及辅助检查
检查化验 头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。 垂体激素的测定及其动态功能检查有助于垂体腺瘤尤其是激素分泌性垂体腺瘤的鉴别血和脑脊液，HCG测定有助于生殖细胞瘤的诊断，应用敏感的放免法测定AFP和β-HCG，作为诊断松果体瘤的常规方法。 1.松果体区激素分泌性生殖细胞瘤患者，脑
小儿尿路梗阻的检查及鉴别诊断
检查 X线检查是主要确诊方法，平片可见肾影轮廓，骨骼影，阳性结石或钙化影。 静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。 排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。 鉴别诊断 应注意病史，当患儿诉说腹痛或腰痛时，须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现，则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤，畸胎瘤和神经母细
关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的检查方式介绍
X线各种检查有助于诊断与了解病变范围，为治疗提供帮助。 1.X线透视及胸正侧位片 为纵隔肿瘤主要诊断手段。透视可随意转动体位从多方面观察包块阴影的形态，大小及包块与周围关系，观察肿物有无搏动是否随吞咽上下移位，能否随体位和深呼吸运动而改变形态。缺点：透视无法保存记录，清晰度、对比度不如胸片清
小儿颅内肿瘤的检查
1.颅骨X线平片 了解有无颅内压增高征（颅缝分离及指压迹增多等）及有无异常钙化斑（多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤）。 2.脑血管造影 肿瘤有占位效应时可见血管移位；血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。 3.电子计算机断层扫描（CT） 不A仅可以精确定位，尚可了解肿瘤大小，囊实性，有无钙化，血运
小儿生殖细胞瘤的实验室检查
1.血液 患者血液中绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白及癌胚抗原可升高。术后可恢复正常，复发或播散时再度升高。国外报告11例生殖细胞瘤，所有病人血中绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高。故多数学者认为术前有绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高者预后不良。 2.脑脊液 多数病人压力增高，部分病人脑脊液蛋白含量轻
小儿脾健灵糖浆的鉴别及检查
鉴别 (1)取本品25ml，置分液漏斗中，加水25ml，摇匀,用水饱和后的醋酸乙酯25ml振摇提取，取水层，用水饱和后的正丁醇25ml振摇提取，分取正丁醇层,用正丁醇饱和后的水洗涤2次，每次 10ml，弃去洗液，置水浴上蒸干，残渣用乙醇2.5ml溶解，滤过，取滤液5滴，置蒸发皿中，在水浴上蒸干
关于小儿肝肿瘤的检查介绍
血清学和影像学的不断发展为肝脏肿瘤的诊断提供了各种方法，临床上把血清学诊断称为“定性诊断”，影像学诊断称为“定位诊断”，穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。 1.甲胎蛋白（AFP）检测 AFP对小儿肝母细胞瘤及肝细胞癌准确率达90%左右，其临床价值有：
伴肿瘤的高钙血症的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗
松果体瘤的鉴别诊断
鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤，如脑膜瘤血管瘤；邻近部位如脑干小脑蚓部等的肿瘤；松果体囊肿等这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查，若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大，最后确诊有赖于病理学检查。 （一）下丘脑综合征： 1、临床表现： 下丘脑体积虽小其功能十分复杂，由于病
松果体肿瘤综合征的病因及临床表现
病因 松果体瘤是一种恶性腺瘤，包含有两种细胞，一种是大圆形或多角形的细胞，染色深，核大而呈圆形。此种细胞多聚成团状，为松果体细胞；另一种为小细胞，胞浆少，核小而深染，多见于中小血管的周围。松果体瘤依其部位可分成三类。 1.松果体瘤类似正常松果体发展的各阶段，可以转移到中枢神经系统的其他部分。
松果体肿瘤综合征的临床表现及诊断
临床表现 男女发病之比为3∶1，大多发病于 15～27岁之间，其症状主要决定于解剖位置，即邻近四叠体、导水管、视丘和小脑的受损情况。 1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水，发生颅内压增高，出现头痛、呕吐、视乳头水肿和视力减退等，这些症状一般出现较早。 2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ、Ⅴ颅神经核
股三角区压痛的检查及鉴别诊断
检查 自大腿根部以下肿胀、胀痛，股三角区常伴压痛，整个下肢粗肿。 彩超可见：髂股静脉血栓征象，血流信号消失。 鉴别诊断 几种常见的深静脉炎： 1.小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎 主要特点：小腿肿胀疼痛腓肠肌肉深部压痛。静脉彩超检查，有时可见小腿深处静脉有血栓征象。 2.静脉血栓性静脉炎