松果体肿瘤综合征的临床表现及诊断

临床表现 男女发病之比为3∶1,大多发病于 15~27岁之间,其症状主要决定于解剖位置,即邻近四叠体、导水管、视丘和小脑的受损情况。 1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水,发生颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿和视力减退等,这些症状一般出现较早。 2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ、Ⅴ颅神经核,出现眼球同向上下运动不能,即垂直麻痹(Parinoud综合征)、瞳孔散大,对光反应消失,并有双侧眼睑下垂。 3.如下四叠体受压,可有听力减退。 4.压迫小脑结合臂与小脑半球,可产生步态不稳、共济失调等。 5.若中脑被盖部受压,可产生两侧锥体束征。 6.肿瘤侵及下视丘区域时可引起促性腺、促生长、促甲状腺和促肾上腺皮质功能的内分泌紊乱;如有尿崩症发生,则是间脑功能失调。亦可有脑垂体前叶功能不全之表现。性早熟常与畸胎瘤有关,而松果体瘤则多导致性腺发育迟缓。 松果体分泌抗促性激素因子,具有抑制垂体前叶的作用,特别是降低前叶内促性腺......阅读全文

松果体肿瘤综合征的临床表现及诊断

  临床表现  男女发病之比为3∶1,大多发病于 15~27岁之间,其症状主要决定于解剖位置,即邻近四叠体、导水管、视丘和小脑的受损情况。  1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水,发生颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿和视力减退等,这些症状一般出现较早。  2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ、Ⅴ颅神经核

松果体肿瘤综合征的诊断

  根据临床症状一般可以诊断。有时尚须X线平片、脑室造影和脑血管造影、头颅断层或CT扫描。

松果体肿瘤综合征的病因及临床表现

  病因  松果体瘤是一种恶性腺瘤,包含有两种细胞,一种是大圆形或多角形的细胞,染色深,核大而呈圆形。此种细胞多聚成团状,为松果体细胞;另一种为小细胞,胞浆少,核小而深染,多见于中小血管的周围。松果体瘤依其部位可分成三类。  1.松果体瘤类似正常松果体发展的各阶段,可以转移到中枢神经系统的其他部分。

松果体肿瘤综合征的临床表现

  男女发病之比为3∶1,大多发病于 15~27岁之间,其症状主要决定于解剖位置,即邻近四叠体、导水管、视丘和小脑的受损情况。  1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水,发生颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿和视力减退等,这些症状一般出现较早。  2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ、Ⅴ颅神经核,出现眼球同

概述松果体肿瘤综合征的临床表现

  男女发病之比为3∶1,大多发病于 15~27岁之间,其症状主要决定于解剖位置,即邻近四叠体、导水管、视丘和小脑的受损情况。  1.因肿瘤阻塞导水管而引起梗阻性脑积水,发生颅内压增高,出现头痛、呕吐、视乳头水肿和视力减退等,这些症状一般出现较早。  2.肿瘤压迫四叠体和第Ⅳ、Ⅴ颅神经核,出现眼球同

小儿松果体区肿瘤的鉴别及诊断

  鉴别  与其他病因引起的脑积水,共济失调等疾病相鉴别,辅助检查MRI检查和脑脊液细胞学检查,有助鉴别诊断。  诊断  患儿有颅内压增高及双眼上视困难时,应考虑三脑室后部肿瘤的可能性,如男童伴有性早熟者应考虑松果体区的畸胎瘤。  脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助;血清和脑脊液中肿瘤标记物绒

关于松果体肿瘤综合征的诊断和治疗介绍

  1、诊断  根据临床症状一般可以诊断。有时尚须X线平片、脑室造影和脑血管造影、头颅断层或CT扫描。  2、治疗  松果体瘤手术死亡率很高,一般持慎重态度,仅采取减压性措施和放射治疗,以防止转移和复发。

松果体肿瘤综合征的概述

  松果体肿瘤综合征,又名:Frankl-Hochwart综合征;松果体-神经-眼综合征。  1909年Frankl-Hoehwart首先报道本征。我国文献1958年及1962年北京协和医院等分别报道1例,1963年涂通今等及陈公白等报道松果体瘤的外科手术治疗,蔡振通报道松果体瘤在中枢神经系统的转移

松果体肿瘤综合征的病因

  松果体瘤是一种恶性腺瘤,包含有两种细胞,一种是大圆形或多角形的细胞,染色深,核大而呈圆形。此种细胞多聚成团状,为松果体细胞;另一种为小细胞,胞浆少,核小而深染,多见于中小血管的周围。松果体瘤依其部位可分成三类。  1.松果体瘤类似正常松果体发展的各阶段,可以转移到中枢神经系统的其他部分。  2.

小儿松果体区肿瘤的诊断

  患儿有颅内压增高及双眼上视困难时,应考虑三脑室后部肿瘤的可能性,如男童伴有性早熟者应考虑松果体区的畸胎瘤。  脑脊液中脱落肿瘤细胞学的检查对诊断有帮助;血清和脑脊液中肿瘤标记物绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)含量增高有助于诊断,还可作为疗效评价和复发监测的指标。

小儿松果体区肿瘤的发病机制及临床表现

  发病机制  除畸胎瘤有完整包膜,为局限性非侵袭性生长,其余肿瘤大多呈侵袭性生长,并可沿脑脊液发生播散性种植或远处转移如骨、肝及淋巴结等。主要有以下三大类:  1.肿瘤阻塞 三脑室出口引起梗阻性脑积水及颅高压。  2.邻近结构受压症 如压迫中脑四叠体上丘导致双眼不能上视,下丘脑内侧、膝状体受压,可

关于松果体肿瘤综合征的概述

  松果体肿瘤综合征,又名:Frankl-Hochwart综合征;松果体-神经-眼综合征。  1909年Frankl-Hoehwart首先报道本征。我国文献1958年及1962年北京协和医院等分别报道1例,1963年涂通今等及陈公白等报道松果体瘤的外科手术治疗,蔡振通报道松果体瘤在中枢神经系统的转移

关于松果体肿瘤综合征的简介

  松果体瘤是一种恶性腺瘤,包含有两种细胞,一种是大圆形或多角形的细胞,染色深,核大而呈圆形。此种细胞多聚成团状,为松果体细胞;另一种为小细胞,胞浆少,核小而深染,多见于中小血管的周围。松果体瘤依其部位可分成三类。

小儿松果体区肿瘤的临床表现

  1.颅内压增高  肿瘤突向三脑室后部或向前下发展使导水管狭窄及闭锁,可早期引起梗阻性脑积水致使颅内压增高。  2.临近脑受压症状  肿瘤压迫四叠体上丘可出现双眼上视困难、瞳孔散大或不等大,光反射消失;肿瘤生长压迫下丘及内侧膝状体可出现耳鸣或听力下降;肿瘤向下发展压迫小脑上脚或上蚓部可出现躯干性共

关于松果体肿瘤综合征的病因分析

  1.松果体瘤类似正常松果体发展的各阶段,可以转移到中枢神经系统的其他部分。  2.由神经组织分化而来的,称为成胶质细胞的松果体瘤。  3.在胚胎与组织学上均与室管膜有关,称为松果体室管膜瘤。  第二类与第三类松果体瘤又称为松果体外松果体瘤,第一类系起源于松果体,称为松果体内松果体瘤。  发病机制

松果体瘤的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。  松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同,临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对周围神经结构的侵入程度。  1.脑水肿 松果体区域的肿瘤侵入第三脑室致使阻塞引起颅内压升高,常见症状为昏睡、头痛、呕吐、精神异常,一般来说阻塞越急剧

神经系统副肿瘤综合征的临床表现及诊断

  临床表现  1.副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位 如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。副肿瘤综合征可分10余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状体征副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为:  (1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)副肿瘤性斜视性眼阵挛

松果体瘤的检查化验及辅助检查

  检查化验  头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。  垂体激素的测定及其动态功能检查有助于垂体腺瘤尤其是激素分泌性垂体腺瘤的鉴别血和脑脊液,HCG测定有助于生殖细胞瘤的诊断,应用敏感的放免法测定AFP和β-HCG,作为诊断松果体瘤的常规方法。  1.松果体区激素分泌性生殖细胞瘤患者,脑

松果体瘤的辅助检查

  头颅CT扫描核磁共振检查可发现肿瘤并做定位诊断。  松果体区域的肿瘤其临床表现因病灶的位置不同而不同,临床表现很大程度取决于瘤灶大小及对周围神经结构的侵入程度。  1.脑水肿 松果体区域的肿瘤侵入第三脑室致使阻塞引起颅内压升高,常见症状为昏睡、头痛、呕吐、精神异常,一般来说阻塞越急剧症状发生越突

小儿松果体区肿瘤的检查及鉴别

  检查  1.头颅X线平片  除颅内压增高的征象外,生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。  2.CT检查  松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶,等高混杂密度,有散在的钙化,发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则,有时呈蝴蝶状,多有弹丸状钙化,有的可见侧脑室内播散,可以此

Parinaud综合征的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  特征为两眼同向上视不能、两侧瞳孔散大或不等大、 光反应消失,调节反射存在。  表现为眩晕,有时共济失调。睑下垂,复视,双眼同向上视运动麻痹,但无会聚性麻痹。退缩性眼球震颤,瞳孔变位,眼底见视神经乳头水肿。  鉴别诊断  (一)颅内肿瘤  1. 松果体瘤(pineal body tum

松果体瘤的发病机制及临床表现

  发病机制  松果体与性功能和性发育有关,松果体可抑制促性腺激素分泌,破坏动物的松果体,可发生性早熟,褪黑素可使正常人血浆LH水平降低和抑制GH的分泌,黑暗可刺激褪黑素激素分泌,推测是催人瞌睡的物质。  松果体的节律性活动可概括为3种:  ①近日节律:指MLT合成分泌呈24h周期性变化,影响松果体

松果体瘤的鉴别诊断

  鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤,如脑膜瘤血管瘤;邻近部位如脑干小脑蚓部等的肿瘤;松果体囊肿等这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查,若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大,最后确诊有赖于病理学检查。  (一)下丘脑综合征:  1、临床表现:  下丘脑体积虽小其功能十分复杂,由于病

松果体瘤的诊断

  引起下丘脑综合征的病因很多,有时诊断比较困难,必须详问病史,综合分析各项检查结果,除诊断本症外尚须进一步查明病因常用检查:  ①测下丘脑释放激素水平;  ②测垂体及靶腺内分泌激素水下及行TRHLRH兴奋试验及胰岛素耐量试验;  ③脑脊液检查;  ④脑电图;  ⑤X线头颅平片脑血管造影头颅CT及

副肿瘤综合征的病理生理及诊断检查

  病理生理  探讨发病机制有助于阐明自身免疫病的发病机制及肿瘤免疫学。有关的发病机制有以下假说:  1.抗体介导学说 Wilkinson(1964)描述,伴神经肌肉病的肿瘤患者血清中存在自身抗体,已证实骨髓瘤性多发性神经病、Lambert-Eaton 综合征等均与抗体介导的免疫反应有关。用副肿瘤抗

小儿松果体区肿瘤的治疗

  一般主张先手术切除肿瘤,目的为明确肿瘤性质,减小肿瘤体积,为放疗创造条件。生殖细胞瘤是颅内肿瘤中对放疗最敏感的肿瘤。对高度怀疑生殖细胞瘤,但不具备手术切除条件的患儿可在做脑室腹腔分流术后,行放射治疗。传统的放疗方案是全神经轴放射治疗,包括:肿瘤灶50~55Gy,全脑和脊髓30~36Gy以防止播散

小儿松果体区肿瘤的检查

  1.头颅X线平片  除颅内压增高的征象外,生殖细胞瘤可见病理性钙化斑。  2.CT检查  松果体细胞瘤多呈边界清楚的类圆形病灶,等高混杂密度,有散在的钙化,发生室管膜下转移时可见脑室周围带状、略高密度的病灶。生殖细胞瘤边界不规则,有时呈蝴蝶状,多有弹丸状钙化,有的可见侧脑室内播散,可以此确诊。畸

倾倒综合征的临床表现及诊断检查

  临床表现  倾倒综合征症状在进食中或饭后30min 内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状。  1.胃肠道症状  常在餐后,尤其是进食大量碳水化合物后20--30分钟,患者可感上腹部胀痛,饱胀不适,恶心,有时伴有呕吐,嗳气,腹鸣胀气,有时有排便急迫感及腹泻。  2.血管舒缩张症状  与

羊膜带综合征的临床表现及诊断

  临床表现:  妊娠期间无特殊临床症状和体征,羊水亦无明显减少,子宫增长速度正常。  诊断:  1.临床特点羊膜带综合征具有发病率低,散发性等特点,临床无特殊性。孕早期无临床症状和体征,孕早期和中期如无明显的羊水过少,子宫增长的速度无异常。  2.影像学检查包括B超检查MRI检查。  3.其他在影

霍乱样综合征的临床表现及诊断

  临床表现  本征主要有腹泻,多为水样泻,有粘液,严重者每日排便量可达4000ml,部分患者排出特征性伪膜。腹泻与用药剂量及时间长短无关。可有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,并常有发热、心动过速,甚至脱水、休克、酸中毒、谵妄等毒血症症状  主要根据临床症状和X线造影检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检