老年人终末期肺炎的发病原因
终末期肺炎患者以老年人为多,随着年龄的增大,其呼吸系统结构,功能及呼吸力学的退行性变,上呼吸道的加湿功能减退,排痰能力减退,特别是脑血管病,意识障碍的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激阈均明显升高,喉头功能障碍,睡眠中易出现误吸造成吸入性肺炎,鼻饲患者由胃管刺激引起呕吐也可导致吸入性肺炎,故在终末期肺炎中,吸入性肺炎占有相当多的比例,也有一部分是由于机体免疫力低下,细菌从身体其他部分通过血行进入肺内,造成肺部感染,其中包括真菌。 老年终末期肺炎常因排痰能力减弱,或由于意识障碍,得不到满意的痰标本,因而病原菌不明确的病例远较一般肺炎多,一般来说免疫损害的相关因素与易感病原体存在一定的关系,由T细胞异常造成免疫损害的终末期患者易感染李斯特菌,分枝杆菌属,奴卡菌属,沙门菌(除伤寒外),军团菌属,真菌包括新型隐球菌,组织胞浆菌,毛霉菌,球孢子菌,病毒包括巨细胞病毒,带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒,寄生虫包括卡氏肺孢子虫,粪类圆线虫,由B细......阅读全文
老年人终末期肺炎的发病原因
终末期肺炎患者以老年人为多,随着年龄的增大,其呼吸系统结构,功能及呼吸力学的退行性变,上呼吸道的加湿功能减退,排痰能力减退,特别是脑血管病,意识障碍的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激阈均明显升高,喉头功能障碍,睡眠中易出现误吸造成吸入性肺炎,鼻饲患者由胃管刺激引起呕吐也可导致吸入性肺炎,故在终末期
分析老年人终末期肺炎的发病原因
终末期肺炎患者以老年人为多。随着年龄的增大,其呼吸系统结构、功能及呼吸力学的退行性变,上呼吸道的加湿功能减退,排痰能力减退,特别是脑血管病、意识障碍的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激阈均明显升高,喉头功能障碍,睡眠中易出现误吸造成吸入性肺炎。鼻饲患者由胃管刺激引起呕吐也可导致吸入性肺炎。故在终末期
老年人终末期肺炎的发病原因及发病机制
发病原因 终末期肺炎患者以老年人为多,随着年龄的增大,其呼吸系统结构,功能及呼吸力学的退行性变,上呼吸道的加湿功能减退,排痰能力减退,特别是脑血管病,意识障碍的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激阈均明显升高,喉头功能障碍,睡眠中易出现误吸造成吸入性肺炎,鼻饲患者由胃管刺激引起呕吐也可导致吸入性肺炎
老年人终末期肺炎的发病机制
人每天吸入的空气在1万升以上,其中可能含有大量微生物,一般情况下肺和呼吸道的防御机制可将这些致病因子排出,灭活和消除,但如吸入的病原微生物过多或过强或肺的防御功能减退就可能导致呼吸道炎症的发生,老年人的肺与肺气肿颇相似,胸廓硬度增加,呼吸肌力量减弱,故咳嗽效果减少,加之支气管纤毛活动减退和无效腔
简述老年人终末期肺炎的发病机制
人每天吸入的空气在1万升以上,其中可能含有大量微生物,一般情况下肺和呼吸道的防御机制可将这些致病因子排出、灭活和消除,但如吸入的病原微生物过多或过强或肺的防御功能减退就可能导致呼吸道炎症的发生。老年人的肺与肺气肿颇相似,胸廓硬度增加,呼吸肌力量减弱,故咳嗽效果减少,加之支气管纤毛活动减退和无效腔
老年人终末期肺炎的检查
1.心电图 本病有60%~70%病例心电图可出现异常,包括T波倒置,ST段下移,期前收缩,心房纤颤,肺型P波等。 2.影像学 终末期肺炎由于症状,体征不明显,故诊断主要依据X线,多显示小片状阴影,沿支气管走行,右下肺为著,但临床上 也可听到肺部可闻及明显的水泡音,而胸片炎症征象不明显者,
老年人终末期肺炎的鉴别诊断
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿啰音较为广泛,且可随体位而改变。 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞,癌胚抗原,X线体层摄片,CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。2.肺癌伴发阻塞性肺炎 3.肺结核 老年肺结核常
怎样预防老年人终末期肺炎?
随着人口的老龄化,呼吸系统的结构与功能发生一系列的变化,这些变化包括咳嗽反射降低,脊柱弯曲后突等使老年人倾向于易患肺炎及导致死亡。老年人机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增加,纤毛运动减弱,多形核白细胞吞噬活力降低,以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏,这些都为微生物的入侵创造了可乘之机。患有
老年人终末期肺炎的临床表现
1.症状 ①大多无典型肺炎的症状如发热,咳嗽,咳痰等,起病方式一般以精神萎靡,乏力,卧床,大小便失禁,神志变化,跌倒多见,易误诊及漏诊。 ②病情变化多端,并发症多见,如呼吸衰竭,心肾功能衰竭,心律失常,电解质紊乱,脱水等,预后较差。 ③常有多脏器功能受累或营养不良,全身衰竭。 ④疗效差,
简述老年人终末期肺炎的疾病鉴别
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿?音较为广泛,且可随体位而改变。 2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。 3.肺结核 老年肺结核常缺
关于老年人终末期肺炎的基本介绍
老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床,体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有:各种脑血管病恢复期,恶性肿瘤晚期,重症糖尿病患者,肝肾功能衰竭,脑外伤,放疗化疗患者,获得性免疫缺陷症(AIDS),大手术后,器官移植患者,以及留置导尿和气管插
老年人院内获得性肺炎的发病原因
国内外监测研究发现老年医院获得性肺部感染的易患因素有:气管插管和(或)机械辅助通气,胸腹部手术,神志不清,昏迷(尤其是闭合性颅脑损伤者),大量误吸,患有慢性肺部疾病及高龄者(年龄大于50岁),其他危险因素有:呼吸机管道更换不及时,秋冬季节,应激性溃疡出血的预防用药(雷尼替丁,抗酸剂),留置鼻胃管
老年人间质性肺炎的发病原因
按病因明确与否分为两大类: 1.病因已明 (1)吸入无机粉尘:二氧化硅,石棉,滑石,锑,铍,煤,铝,锡,铁。 (2)吸入有机粉尘:霉草尘,蔗尘,蘑菇肺,饲鸽者病,棉尘,合成纤维,电木放射线损伤。 (3)微生物感染:病毒,细菌,真菌,卡氏肺孢子虫病,寄生虫。 (4)药物:细胞毒化疗药物,
关于老年人终末期肺炎的疾病症状介绍
1.症状 ①大多无典型肺炎的症状如发热、咳嗽、咳痰等,起病方式一般以精神萎靡、乏力、卧床、大小便失禁、神志变化、跌倒多见,易误诊及漏诊。 ②病情变化多端,并发症多见,如呼吸衰竭、心肾功能衰竭、心律失常、电解质紊乱、脱水等,预后较差。 ③常有多脏器功能受累或营养不良、全身衰竭。 ④疗效差,
老年人厌氧菌性肺炎的发病机制
厌氧菌进入肺部不一定会导致感染性病变。肺部厌氧菌感染也是微生物与机体两种因素互相较量的结果。机体的防御能力为决定能否发生感染的主要因素,而厌氧菌的致病过程在导致感染中发挥重要作用。 1.机体的防御能力降低 (1)全身免疫机能下降:在一些慢性疾病患者,如糖尿病、肝硬化、肾脏疾病的终末阶段,除易
老年人高钾血症的发病原因
肾脏疾病仍是老年高钾血症的主要原因如急性少尿性肾衰竭慢性肾病合并饮食摄钾过多活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症(特别是糖尿病肾病)老年高钾血症亦常由药物所引起主要有保钾利尿剂非类固醇抗炎药血管紧张素转换酶抑制剂和β-肾上腺素能阻滞剂等此外尚可发生于代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒等)和肾上
老年人高钾血症的发病原因及发病机制
发病原因 肾脏疾病仍是老年高钾血症的主要原因如急性少尿性肾衰竭慢性肾病合并饮食摄钾过多活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症(特别是糖尿病肾病)老年高钾血症亦常由药物所引起主要有保钾利尿剂非类固醇抗炎药血管紧张素转换酶抑制剂和β-肾上腺素能阻滞剂等此外尚可发生于代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中
简述--老年人支原体肺炎的发病机制
支原体肺炎发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。肺炎支原体侵入肺泡后,通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺泡内,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,通过产生过氧化物,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞,以及黏膜下细胞浸润等变化。肺炎支原体所致的肺内和肺外器官
布氏菌肺炎的发病原因
布氏菌属由6个种20个生物型组成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,为1887年Bruce在马耳他岛患者脾脏内分离得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛为1897年Bang从牛流产胎儿中分得;猪布氏菌(Br.suis)感染猪,为1914年Traum从猪流产胎儿中分得
小儿小叶性肺炎的发病原因
1.好发因素婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。
布氏菌肺炎的发病原因及发病机制
发病原因 布氏菌属由6个种20个生物型组成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,为1887年Bruce在马耳他岛患者脾脏内分离得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛为1897年Bang从牛流产胎儿中分得;猪布氏菌(Br.suis)感染猪,为1914年Traum从猪流
老年人间质性肺炎的发病机制
ILD确切的发病机制尚未完全阐明,但不同病因的ILD改变都从肺泡炎开始,在发展和修复过程中导致肺纤维化的倾向有其共同之处,活化的巨噬细胞具有调整淋巴细胞的功能和分泌炎性介质如补体成分,前列腺素,胶原酶,弹性硬蛋白酶,中性蛋白酶,纤维蛋白溶酶活化剂,β葡萄糖醛酸酶,血管生成因子,成纤维细胞生长因子
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病原因及发病机制
发病原因 流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内,病原体对热,紫外线和一般化学消毒剂极为敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被杀灭,对低温,干燥有较强耐受力,-20℃以下可长期保
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病原因及发病机制
发病原因 流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内,病原体对热,紫外线和一般化学消毒剂极为敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被杀灭,对低温,干燥有较强耐受力,-20℃以下可长期保
老年人心肌梗死的发病原因
1、基本病因是冠状动脉粥样硬化。在此基础上出现下列促发因素,可造成急性心肌梗死(acute myocardiac infarction ,AMI): (1)冠状动脉内急性血小板凝聚和血栓形成(占90%)。 (2)粥样硬化斑块内或斑块下出血,形成局部血肿。 (3)持久性冠状动脉痉挛。 次要
病毒性肺炎的发病原因
核心提示: 病毒性肺炎是肺病中的一种,好发于老年人或是儿童时期,起病原因与外源性感染、内源性感染有关,一旦发病容易产生发热、头痛以及全身酸痛等表现。大家要谨防肺部的功能变化,需正确了解该病的起因,这样才能给治疗及预防工作带来帮助。 病毒性肺炎是呼吸内科中的常见病,大多数患者
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病原因
流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内,病原体对热,紫外线和一般化学消毒剂极为敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被杀灭,对低温,干燥有较强耐受力,-20℃以下可长期保存,在干燥虱
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病原因
流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状,长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内,病原体对热,紫外线和一般化学消毒剂极为敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被杀灭,对低温,干燥有较强耐受力,-20℃以下可长期保存,在干燥虱
肺炎继发性腹泻发病原因分析
儿童肺炎继发性腹泻及药源性腹泻发生的原因包括: ①胃肠道防御系统改变; ②肠道正常生理功能紊乱; ③肠道黏膜损损伤 ④儿童免疫系统发育不完善,血清免疫球蛋白和胃肠分泌型IgA较低,补体水平低,对外界环境变化耐受力差
概述老年人间质性肺炎的发病机制
ILD确切的发病机制尚未完全阐明,但不同病因的ILD改变都从肺泡炎开始,在发展和修复过程中导致肺纤维化的倾向有其共同之处。活化的巨噬细胞具有调整淋巴细胞的功能和分泌炎性介质如补体成分、前列腺素、胶原酶、弹性硬蛋白酶、中性蛋白酶、纤维蛋白溶酶活化剂、β葡萄糖醛酸酶、血管生成因子、成纤维细胞生长因子