简述家族性地中海热的临床表现

以反复发热和腹膜炎为特征,较少病例表现为胸膜炎、关节炎、皮肤病变和心包炎。 家族性地中海热主要的症状是周期性发热,伴有腹部、胸部或关节疼痛。发热一般持续1~3天,可有腹膜炎表现,且便秘多于腹泻,胸膜炎常见,如果不及时诊断,家族性地中海热的腹膜炎常常导致不必要的急腹症外科手术。发病通常在几天内自发缓解。关节痛是家族性地中海热的常见症状,关节炎通常累及单个大关节伴随急性疼痛和肿胀,通常2~3天后消退,虽然也有持续时间长的,尤其如果累及髋关节,肿胀是轻微的,但疼痛可以很严重。较其他大多数周期性关节炎综合征,永久性关节损害不会发生。心包炎少见。3%青春期男孩有阴囊痛,皮肤表现偶见,主要为丹毒样红斑,直径10~25cm,多在腰部以下部位,以及分散的压痛性紫斑。10%~50%有脾大,AA型(蛋白源性淀粉样物质)淀粉样变多见,以犹太人中发生率最高,可出现蛋白尿、肾病综合征等。......阅读全文

简述家族性地中海热的临床表现

  以反复发热和腹膜炎为特征,较少病例表现为胸膜炎、关节炎、皮肤病变和心包炎。  家族性地中海热主要的症状是周期性发热,伴有腹部、胸部或关节疼痛。发热一般持续1~3天,可有腹膜炎表现,且便秘多于腹泻,胸膜炎常见,如果不及时诊断,家族性地中海热的腹膜炎常常导致不必要的急腹症外科手术。发病通常在几天内自

怎样预防家族性地中海热?

  儿童患病是由于家族性地中海热致病基因的存在。近亲结婚将会增加两个携带者结合到一起的可能性,了解这一点非常重要。大约有1/4的病人的父母来自同一家系(同一个祖先的后代)。特别对于那些高危人群,应提倡不要近亲结婚。

如何诊断家族性地中海热?

  根据临床表现、实验室检查的单克隆抗体染色就可以诊断。没有诊断FMF的特异性方法。一般依据以下几方面:  1.患儿发作至少3次以上时才有可能考虑该病。应重视关于种族背景、类似症状的亲属或肾功能不全的详细病史。还应当要求父母对既往发病情况进行详细的描述。  2.对于疑诊的FMF患儿在确定诊断之前应进

家族性地中海热的基本介绍

  家族性地中海热(FMF)是一种病因不明的自发的常染色体隐性遗传疾病,大多数发生于地中海地区血统的人种,尤其是非中欧的犹太人、亚美尼亚人、土耳其人、黎凡特阿拉伯人。多为儿童起病。相关的基因因地中海热而得名被称作MEFV基因,它编码一种蛋白,该蛋白的作用是能够下调炎症反应。如果该基因发生突变,则不能

关于家族性地中海热的病因分析

  本病是一种病因不明的自发的常染色体隐性遗传疾病(与性别无关)。这种遗传方式下,需要2个突变的拷贝才能患病,一个拷贝来自母亲,另一拷贝来自父亲。因此,父母双方都应该是携带者(携带者只有一个突变的拷贝而不患病)而不是病人。如果在一个大家庭中,通常可以在兄弟姐妹、表兄弟姐妹、叔父或远亲中见到家族性地中

治疗家族性地中海热的基本介绍

  糖皮质激素对阻止或治疗家族性地中海热无效。目前,秋水仙碱是惟一用于治疗家族性地中海热的药物。诊断本病后,患儿必须终生服药。正确用药可使发作减少60%左右,30%的病人可获得部分效果,5%~10%的病人治疗无效。秋水仙碱治疗不仅可以控制发作,而且可以减少淀粉样变性的危险性。  秋水仙碱是一种安全的

关于家族性地中海热的检查方式介绍

  1.红细胞沉降率(ESR)、CRP及纤维蛋白原  红细胞沉降率(ESR)、CRP及纤维蛋白原在发作期升高,发作间期大约有1/3的患者结果恢复正常,另2/3病人各项指标虽然显著下降但仍高于正常。  2.尿样检查  主要检测是否有蛋白或红细胞。在发作期,尿液可能有一过性异常。但是,伴有淀粉样变性病的

秋水仙碱既能抗肿瘤又可以治疗家族地中海热

  秋水仙碱,又名秋水仙素,是从欧洲的百合科植物秋水仙的球茎中分离出的一种生物碱,我国西南部分省份的山慈菇中也含有该物质,对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,为高效的抗痛风药。图片来源于网络  秋水仙碱的毒性  秋水仙碱本身的毒性较小,但其在体内代谢成具有极强毒性的二秋水仙碱,对消化道有强烈的刺激作

简述家族性结肠息肉的临床表现

  大便有时为黏液血便,便次增多。消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。息肉位于大肠为主。  肛门指诊可触及息肉。可以伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤。

简述小儿α地中海贫血的临床表现

  1.静止型和标准型(轻型)  患儿无症状。  2.HbH病(中间型)  此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。患儿出生时无明显症状,大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸;年龄较大患儿可出现类似重型β地贫的特殊面容:头颅大、额部突起、颧高、鼻梁低陷,眼距增宽,眼睑

简述战壕热的临床表现

  1.潜伏期  9~30天。  2.症状和体征  起病急骤,发热至38.5℃~40℃。头痛剧烈,眩晕,骨骼及全身性肌痛尤以胫骨痛为特殊。腹痛似阑尾炎,颈痛如脑膜炎,疼痛可持续2~3天。大多数患者可在第2~3天出现稀疏的淡红色斑丘疹,多发部位在胸、背和腹部,数日后消退。体温多于第5~7天恢复正常,也

简述致死性家族失眠症的临床表现

  一般的说,病初有三种不同的表现:  1.睡眠障碍  通常患者自诉失眠,睡眠期间激动,多梦;  2.运动体征  如构音障碍和共济失调;  3.记忆障碍  随着疾病的发展,患者呈现全部症状,涉及运动,内分泌和自主神经等系统,具体如下:  (1)睡眠和失眠 进行性失眠,失眠日益增重,患者还呈现进行性的

简述家族性混合型高脂血症的临床表现

  1.男性患者早发性冠心病者相当常见。冠心病、心肌梗死的平均年龄为40岁,吸烟可起显著作用。  2.本病患者中肥胖和高血压较多见,一般无黄色瘤,偶可见非特异性睑黄色瘤。  3.FCH的血脂异常特点是血浆胆固醇和三酰甘油均有升高,其生化异常类似于Ⅱb型高脂蛋白血症。曾有人将FCH与Ⅱb型高脂蛋白血症

简述痰热咳嗽的临床表现

  1.咳嗽  长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。  2.咳痰  一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰

简述出血热的临床表现

  出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。  1.发热期  主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。  起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红

简述风热感冒的临床表现

  1.一般症状  (1)喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。  (2)流浓涕,通常黄色。  (3)舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。  (4)便秘。  (5)身热、口渴、心烦。  (6)脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常为快。  2.小儿风热感冒症状  小儿主要表现

简述鹦鹉热的临床表现

  鹦鹉热临床表现有多样性,可缓慢起病 ,潜伏期1~2周,长者可至45天,体温在3~4天或更长时间内逐渐升高,但多为急性起病,高热、寒战,伴相对缓脉。有全身不适,疲惫无力,纳差。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉,四肢和躯干肌痛可使患者不能站立,背部和颈部肌肉的痉挛和僵直可误诊为脑膜炎。部分病例有

简述家族性高乳糜微粒血症的临床表现

  家族性高乳糜微粒血症(Familial hyperchylomicronemia)是一种罕见的遗传性代谢缺陷,表现为患者体内缺乏脂蛋白脂肪酶,使血液中的甘油三酯和乳糜微粒浓度升高。脂蛋白脂酶缺乏病症十分罕见,每百万人中约有一到两例患者,患者体内的血液无法承受任何脂肪颗粒,而且这类患者在饮食方面禁

简述家族性异常β脂蛋白血症的临床表现

  1、家族性异常β脂蛋白血症— 发病年龄  本症在儿童和青少年期是罕见的,至今仅有少数个案病例报告。男性患者较女性多见,而且男性患者的发病年龄明显较女性提前。女性通常在绝经期后才发病。同时存在糖尿病或甲状腺功能减低也可使本病发病年龄提前。  2、家族性异常β脂蛋白血症—黄色瘤  病人常出现多种皮肤

简述儿童家族性复发性血尿的临床表现

  1.血尿   持续性镜下血尿是本病典型的临床表现,部分有发作性肉眼血尿,后者可能与上呼吸道感染或剧烈运动有关。少部分患儿除血尿外可伴有轻度蛋白尿,但一般无高血压及肾功能不全。   2.肾外表现   薄基底膜肾病患儿无肾外表现,仅少数患儿可有听力障碍,听力检查显示为高频区听力障碍,但一般较轻

淀粉样病变有哪些类型?

  淀粉样病变是指由于淀粉样蛋白沉积在组织器官中,导致组织器官功能障碍和结构改变的一类疾病。根据淀粉样蛋白的种类和沉积部位不同,淀粉样病变可分为以下几种类型:  原发性淀粉样变性(AL淀粉样变性):由于单克隆免疫球蛋白轻链或重链沉积在组织器官中引起的淀粉样变性。AL淀粉样变性可累及多个器官,如心脏、

地中海贫血的临床表现

  根据病情轻重的不同,分为以下3型。  1、重型  出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦

简述小儿家族性自主神经失调综合征的临床表现

  其主要临床表现有以下几个方面。  1、小儿家族性自主神经失调综合征多自出生后即感觉丧失和交感神经功能障碍,智能正常或低下,进展缓慢。患儿无性别差异,婴儿期生长发育缓慢,常伴发作性呕吐、腹泻或便秘、肌痉挛、运动功能障碍、共济失调、Charcot病理性关节及口腔溃疡等。  2、腺体分泌异常。如出汗过

简述家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床表现

  常见周边部纤维血管增生和牵拉性视网膜脱离,在新生儿或青春期伴视网膜下渗出或渗出性脱离。晚期可发生孔源性视网膜脱离。多为双侧,但程度可不对称。  1.第1期  用间接检眼镜加巩膜压迫检查,可见颞侧周边部视网膜受压处及其周围苍白视网膜血管无异常。视网膜亦无渗出性改变。表现为玻璃体后脱离合并有雪花状混

简述家族性抗维生素D佝偻病的临床表现

  家族性抗维生素D佝偻病或骨软化症较罕见,常有家族史。女性较多见,但临床症状轻,男性患者则与之相反。多数患者可无症状,但一般均有不同程度的临床表现。有症状者幼儿期和成人患者各有不同。患儿一般发病早,出生不久即有低血磷,多在1周岁左右开始出现类似维生素D缺乏佝偻病的骨病变,“O”形腿常为引起注意的最

简述鹦鹉热衣原体感染的临床表现

  1.潜伏期 5~21天,短者3天,长者45天。  2.症状 起病急骤,突然高热达39~40℃,可伴有恶寒战栗。有剧烈而弥漫性的头痛,可持续7~10天。常大汗不止并有恶心呕吐。有肌痛、咽痛及胸痛等。肌痛累及全身,尤其是躯干和四肢,严重时甚至难以独立。多数患者都有呼吸道症状,咳嗽多发生在第3~6病日

简述地中海贫血的治疗

  轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。输血和去铁治疗,在目前仍是重要治疗方法之一。  1、一般治疗  注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素B12。  2、红细胞输注  输血是治疗本病的主要措施,最好输入洗涤红细胞,以避免输血反应。少量输注法仅适用于

简述肾综合征出血热的临床表现

  出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。  1.发热期  主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。  起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红

简述家族聚集性乙肝的治疗方法

  一般家族型的乙肝感染后大多数不发病,或是隐匿发病,成为临床上所说无症状乙肝病毒携带者。多数人在成人时发病,或是因为单位体检及就诊其他疾病时偶然发现。一旦发现,不论是做肝功能检测,还是B超等检查,有的已显示出慢性肝损害或肝硬化。  患有乙肝切忌掉以轻心,要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹查一下乙肝病

概述小儿β地中海贫血的临床表现

  根据严重程度可分为轻型、中间型及重型三等级。  1.轻型地中海贫血  无贫血症状也叫做地贫基因携带者。轻型可有轻到中度贫血而无症状。感染和妊娠时贫血加重。HbF正常或轻度增加。寻查遗传基因,父或母为地贫杂合子。  2.中间型地中海贫血  症状和体征介于重型和轻型地贫之间。贫血程度、肝脾肿大、面部