治疗成人Still综合症的基本介绍
1、糖皮质激素:泼尼松1mg/(kg·d),症状改善后,逐渐减量,总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。 2、非甾体类抗炎药:轻症病例可单独使用NSAIDs,如萘普生0.2g,每日2次,吲哚美辛25mg,每日3次,扶他林25—60mg,每日3次。 3、慢作用抗风湿药:病情长期控制不佳,糖皮质激素疗效不好,可选用下列药物。甲氨蝶呤、瑞得、青霉胺、柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等,剂量见类风湿关节炎治疗。 急性期 约1/4患者对非甾体抗炎药(NSAID)反应良好,这些患者往往预后较好。选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂出现前常用大剂量肠溶阿司匹林、吲哚美辛等。使用NSAID期间需注意肝毒性及血管内凝血等副作用。 下列情况需全身使用糖皮质激素:①NSAID疗效不好或出现毒副作用如肝功能损害或减量后病情复发;②病情较重如心包填塞、心肌炎、严重肺炎、血管内凝血及......阅读全文
治疗成人Still综合症的基本介绍
1、糖皮质激素:泼尼松1mg/(kg·d),症状改善后,逐渐减量,总疗程不宜超过6个月。减量过程中可加用非甾体类药物巩固疗效。疗效不佳时可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗。 2、非甾体类抗炎药:轻症病例可单独使用NSAIDs,如萘普生0.2g,每日2次,吲哚美辛25mg,每日3次,扶他林25—6
关于成人Still综合症的基本介绍
成人Still病(adult onset still disease,AOSD),是以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。自Wissler(1943)首先报告后,Fancon(1946)相继描
关于成人Still综合症的病症介绍
有认为本症是一种介于风湿热与幼年型类风湿性关节炎之间的变应性疾病,与幼年型类风湿性关节炎的急性全身型(Still病)极相似。也有认为可能是类风关的一个临床阶段或是其一种临床变异型。也有认为是一种独立性疾病,它既包括成人发病的Still病,也包括儿童期发生的Still病迁延至成人期复发的连续性病例
关于成人Still综合症的预后介绍
多数患者预后良好。1/5患者在1年内缓解且以后不再复发。1/3患者反复发作数次后病情完全缓解,其复发时间不定,但复发时症状往往较初发时轻,且持续时间短。其余患者病程转为慢性,主要是慢性关节炎,少数可发展至严重的关节破坏,并可导致关节强直,甚至需行关节置换术。多关节炎(≥4个关节受累)或足、肩、髋
关于成人Still综合症的病因发病机制介绍
1、免疫紊乱 AOSD患者血液中T 4 辅助细胞减少,T 8 抑制细胞增多,T淋巴细胞总数减少,中性粒细胞、嗜酸性细胞、单核细胞增多是该病的主要特征,提示细胞免疫紊乱。另外血清补体减低,免疫复合物增加等,也反映了患者体液免疫紊乱。 2、感染 70%患者同时伴有咽喉炎、牙龈炎,且多数患者抗“O”
成人Still病的诊断与治疗
成人Still病(adult-onset Still'S disease,AOSD)是一种病因未明,不同人种中流行病学特征不同,以长期发热、一过性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛、淋巴结肿大、外周血白细胞总数及中性粒细胞、肝功能受损等为临床特征的全身炎症性疾病。近年来在其发病机制、诊断和治
概述成人Still综合症的临床表现
本病多见于年轻人,18—32岁,男女患病率基本相等。临床表现复杂多样,常有多系统受累,主要表现为发热、皮疹、关节肿痛,其次咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大。 ① 发热——是本病最常见、最早出现的症状。其他表现如皮疹、关节肌肉症状、外周血白细胞增高等可能在出现发热数周甚至数月后才陆续表现出来。80%以
由怀孕引发的成人Still病病例分析
成人Still病 (AOSD)是一种炎症性疾病,临床表现为发热、关节炎和短暂皮疹,伴有白细胞计数升高、中性粒细胞增多、铁蛋白水平升高和肝功能异常。这是一种罕见的疾病,法国的一项回顾性研究报告的发病率为0.16/100000。疾病的确切病因尚不清楚,但认为,在遗传易感个体的背景下,多种感染原因发挥了作
你知道成人still病吗?该做哪些检验?
大家知道成人still病(Adult-onset Still's disease, AOSD)吗?说实话,笔者之前也只是听过而已,直到遇见下文的病例才有了更深刻的了解。 几周前的一个晚上,笔者正值夜班一位母亲带着女儿就诊于我院发热门诊。患者为20岁青年女性,于一周前无明显诱因出现发热,最高温
成人Still病误诊为肝脓肿病例报告
成人Still 病是一种以发热、畏寒、皮疹、关节肿痛、外周血白细胞增多、脾肿大等为主要临床表现的全身性疾病,目前其发病机制不详。由于成人Still 病缺乏早期特异性症状、体征,非专科医师对该病的认识有限,临床易出现误诊、误治,导致延误病情。笔者近期收治1例成人Still 病误诊为肝脓肿的患者
浅析成人Still病的非典型皮肤症状
成人Still病(AOSD)是一种罕见的全身性炎症性疾病,其特征是发热、白细胞增多、关节痛和皮疹。AOSD的典型皮疹是鲑鱼粉色,轻度瘙痒,在发热时明显。皮疹活检的组织病理学显示真皮周围淋巴细胞浸润和中性粒细胞浸润。除了典型的皮疹外,还报道了AOSD不同类型的皮肤表现,如持续性疹样皮肤病、鳞状苔癣样丘
治疗成人斯蒂尔病的基本介绍
1.非甾类抗炎药 急性发热炎症期可首先使用非甾类抗炎药,一般需用较大剂量,病情缓解后应继续使用1~3个月,再逐渐减量。有胃肠疾病的病人应优先选用选择性COX-2抑制剂。 2.肾上腺糖皮质激素 对单用非甾类抗炎药不起效,症状控制不好,或减量复发者,或有系统性损害、病情较重者应使用糖皮质激素。
治疗食管贲门黏膜撕裂综合症的基本介绍
食管贲门黏膜撕裂综合症一般治疗卧床休息,严密监测生命体征及每小时尿量,保持呼吸道通畅,避免呕吐时引起窒息。定期复查血常规,必要时监测中心静脉压,尤其是老年患者。出血时给予禁食,出血停止后24h可以进食流质。必要时可以放置胃管抽出胃内容物,避免饱餐的胃加剧撕裂。 (1) 积极补充血容量:保证充足
治疗过敏性鼻炎哮喘综合症的基本介绍
一旦确诊过敏性鼻炎-哮喘综合症就应进行联合治疗。根据病情严重程度,制定出相应的治疗方案。其治疗原则是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法包括经鼻吸入进行上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和其他免疫治疗。
治疗代谢综合症的介绍
1.减轻体重 (1)饮食调节合理饮食,控制总热卡量,减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30者,给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食,使体重控制在合适范围。 (2)运动锻炼适当体力活动和体育运动,提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟 2.减轻胰岛素抵抗 在减肥和运动外,二甲
关于成人型呼吸窘迫综合症的病因病理介绍
ARDS时,病肺重量增加,呈暗红色或暗紫色的肝样变,肺泡含气量少或不含气。镜下见肺微血管淤血、血流停滞,微血栓形成及小灶性出血。肺泡和间质内水肿,透明膜形成。灶性或大片的肺泡萎陷,后期可有炎性细胞浸润和不同程序的上皮增生或纤维化。
一例易误诊为急性胆囊炎的成人Still病病例分析
临床资料患者女性,65岁,因“发热伴恶心、呕吐、右上腹痛4d”入院。4d前着凉后出现咽痛、发热,热时寒战,体温最高达39℃,伴有右上腹、胸背部及四肢关节疼痛,恶心、呕吐多次,进食水时明显,呕吐物为胃内容物,无咖啡样液体。无明显咳嗽、咳痰,无喘息、气短,无腹泻。于当地医院给予“抗感染及退热药”等治疗,
眩晕综合症的基本介绍
眩晕综合症是一种常见的症状,表现为头晕、眼花、站立不稳等感觉。其病因可能涉及多个方面,包括内耳疾病、神经系统疾病、心血管疾病、药物副作用等。 以下是一些常见的眩晕综合症及其治疗方法: 良性阵发性位置性眩晕(BPPV):这是一种由内耳结石移位引起的眩晕症状。治疗方法包括特定的头部姿势练习和物理
治疗牙周病综合症的相关介绍
1.去除局部不良刺激因素清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。 2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术龈增生过度者可行增生龈切除术。 3.抗生素治疗 4.中药治疗。 5.指导患者建立良好的口腔卫生和保健 对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间,通过使用有效的抗生素药物
帕金森综合症的康复治疗介绍
康复治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用,其方法包括以下10个方面内容。 (1)运动方法ROM训练,肌力增强训练,耐力训练、平衡训练、步态训练、易化技术、关节松动术,运动处方等。 (2)作业疗法 ①生物机械法; ②神经生理学方法。 (3)理疗包括高、中、低频电刺激治疗疼痛,生物反
治疗尿道综合症的相关介绍
因为尿道综合症的病源及病因复杂,因此治疗需采用综合治疗。 (1)去除病因:若有尿道狭窄、梗阻、炎症、肉阜、息肉等病因需去除。尿道狭窄者应定期扩张。炎症用抗炎药控制。盆底肌肉挛缩病例应用隐神经封闭治疗。 (2)应用抗痉挛药物,如普鲁本辛、泌尿灵等。 (3)使尿液碱化,碱性药物如碳酸氢钠、利尿
治疗Usher综合症的相关介绍
本病目前尚无有效治疗方法。US Ⅰ型重深度耳聋,可选佩适宜助听器。确定突变基因是未来一切干预手段的关键。目前英国已开展了筛查MYOVⅡA基因的工作,以期对遗传咨询和产前诊断起到一定的指导作用,对患儿未来教育也具有指导意义。
关于成人型呼吸窘迫综合症的简介
成人呼吸窘迫综合征简称ARDS,是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征。又称休克肺、创伤肺等。为成人急性呼吸衰竭的一种类型。病因包括:休克、严重感染、颅脑损伤、严重创伤、骨折时脂肪栓塞、输血输液过量、DIC、吸入刺激性气体、氧中毒、长期使用呼吸器、体外循环、昏迷或全身麻醉后误吸、烧
关于牙周病综合症的基本介绍
牙周病综合症是牙齿支持组织包括牙龈牙骨质、牙周韧带和 牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。 牙周病综合症为慢性炎症其反复发作渐进性发展,临床上主要以牙槽骨吸收牙齿松动为症状,渐而引起咬合创伤使牙齿移位,最后造成牙齿的缺失,剩余牙支持力差,造成修复
帕金森综合症的基本症状介绍
(1)早期症状患者最早期的症状常难以察觉,易被忽略。有人称之为亚临床状态。患者活动缺乏灵活性,少动,逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲,随着病情进展表现为步幅变小,前冲说话声音变小,颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳,睑裂轻度变宽,呈凝视状。 (2)典型症状 ①震颤常为首发症状,占PD80%。特点为静止性
关于Usher综合症的基本介绍
Usher综合症又称遗传性耳聋-色素性视网膜炎综合征,视网膜色素变性-感音神经性耳聋综合征,聋哑伴视网膜色素变性综合征等。是以先天性感音神经性聋、渐进性视网膜色素变性而致视野缩小、视力障碍为主要表现的一种常染色体隐性遗传性疾病,具有遗传异质性。1858年Von Graefe首先发现聋哑合并视网膜
关于成人斯蒂尔病的基本介绍
斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(AOSD)。曾用名“变应性亚败血症”。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者伴系统损害。由于无特异诊断标准,常常需排除感染、肿瘤和其
关于成人骨坏死的基本信息介绍
骨坏死可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,而非感染性骨坏死又称为无菌性骨坏死。 骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象。现将其原因分述如下: 1.创伤性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的缺血性坏死。典型病例是股
治疗胆囊管综合症的相关介绍
胆囊管综合症乃器质性疾病,硝酸甘油或抗乙酰胆碱药物治疗的疗效不持久,缓解亦不完全,因此仅适用于不能手术的患者。由于保守治疗多无效,因此只能进行手术治疗,目前多认为应行胆囊摘除术,因为病因多源起于胆囊管的机械性梗阻。手术治疗效果较好,症状可长期消失。手术时应探察Oddi括约肌以除外痉挛或狭窄,可通
帕金森综合症的常规治疗方法介绍
PD的治疗可以从3个不同方面来进行,首先治疗目的是使患者尽快地恢复功能,延缓病程进展,减轻症状,即对症治疗,采用药物治疗。其次是保护性、预防性治疗,以二、三级预防为主,重点用康复治疗,第3是修复性治疗,通过神经细胞移植,提供新的神经细胞,产生较多的多巴胺。 常规治疗 药物治疗历经多年的临床实