概述X连锁淋巴组织增生性疾病的症状体征

XLP患者仅对EBV特别敏感,对其他疱疹病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和6型疱疹病毒的免疫反应正常。临床表现可归纳为5种类型: 1.爆发性传染性单核细胞增多症伴有病毒相关的噬血综合征(virusassociatedhematophagocyticsyndrome,VAHS)占58%,最为常见。发生于5~17岁。表现为CD8+T细胞、EBV感染B细胞和巨噬细胞大量增生并在全身各脏器浸润,造成爆发性肝炎和骨髓增生不良。其他受累组织有脾广泛白质坏死、脑血管周围单核细胞浸润、轻型单核细胞心肌炎,轻型间质性肾炎和胸腺细胞缺乏和内皮细胞坏死。肝功能衰竭是引起死亡的常见原因。VAHS发生于90%的FIM男孩和近一半的XLP患孩。全身性大量吞噬了红细胞和核碎片的组织细胞浸润是VAHS的特点,大多数在EBV感染后1个月内死亡。 2.丙种球蛋白异常占31%。此型较为常见,于EBV感染后,常有不同程度的低IgG血症,也可有IgM增高。淋巴组织......阅读全文

概述X连锁淋巴组织增生性疾病的症状体征

  XLP患者仅对EBV特别敏感,对其他疱疹病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和6型疱疹病毒的免疫反应正常。临床表现可归纳为5种类型:  1.爆发性传染性单核细胞增多症伴有病毒相关的噬血综合征(virusassociatedhematophagocyticsyndrome,VAHS)占58%,最为常见。

如何诊断X连锁淋巴组织增生性疾病?

  1.确诊标准同一母亲所生的2个或2个以上男孩于EBV感染后表现为XLP症状。  2.疑诊标准主要指标:男性患儿的基因分析证实存在XLP位点突变相关标记;或男性患儿于EBV感染后出现XLP临床症状;次要指标:EBV感染前高IgA或IgM血症;低IgG1或IgG3,EBV感染后抗EBNA抗体产生不当

分析X连锁淋巴组织增生性疾病的原因

  遗传学基础:突变基因XLP(LYP)定位于Xq25,包括4个外显子。其标记范围为DXS982、DXS739、DXS1206、DXS267、DXS6811、DXS75、DXS737和DXS100。其中包含SH2。16例XLP临床表型中,9例发现XLP(LYP)的SH2区存在基因突变。其功能与T淋巴

概述小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的临床表现

  XLP患者仅对EBV特别敏感,对其他疱疹病毒如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和6型疱疹病毒的免疫反应正常。临床表现可归纳为5种类型:  1.爆发性传染性单核细胞增多症  伴有病毒相关的噬血综合征(VAHS)占58%,最为常见。发生于5~17岁。表现为CD8T细胞、EBV感染B细胞和巨噬细胞大量增生并在

简述X连锁淋巴组织增生性疾病的治疗方案

  1.EBV感染前的预防性治疗定期注射富含EBV抗体的免疫球蛋白,以预防FIM的发生,但其效果并不可靠。不宜接种EBV疫苗,以防发生全身疫苗扩散。同种异体造血干细胞移植是有效的治疗措施,但宜于15岁前进行。  2.FIM的治疗仍无有效地治疗手段。依托泊苷(鬼臼乙叉甙)具有抑制巨噬细胞活性,可用于V

关于小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的简介

  X-连锁淋巴组织增生性疾病(XLP)为一种T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷病,Epstein-Barr病毒(EBV)感染可加重该病的病程。  突变基因XLP(LYP)定位于Xq25,包括4个外显子。其标记范围为DXS982、DXS739、DXS1206、DXS267、DXS6811、DXS75

治疗小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的简介

  1.EBV感染前的预防性治疗  定期注射富含EBV抗体的免疫球蛋白,以预防FIM的发生,但其效果并不可靠。不宜接种EBV疫苗,以防发生全身疫苗扩散。同种异体造血干细胞移植是有效的治疗措施,但宜于15岁前进行。  2.FIM的治疗  直到目前仍无有效地治疗手段。依托泊苷具有抑制巨噬细胞活性,可用于

关于X连锁淋巴组织增生性疾病的病理生理介绍

  EBV感染可能仅为XLP(LYP)基因缺失者发生XLP的诱因,在EBV感染前就有免疫缺陷。XLP合并致死性传染性单核细胞增多症(FIM)的发病机制是淋巴细胞增殖失控,导致淋巴细胞浸润各种器官,最终导致功能障碍。XLP患者Th2细胞功能亢进,而Th1细胞功能相对低下,可能与XLP合并致死性FIM有

关于小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的检查方式介绍

  1.EBV感染前的实验室检查  一般而言,本病在EBV感染前无任何实验室异常,仅部分病儿呈现不同程度的免疫球蛋白异常。此阶段确诊应依赖于限制性长段多态性分析,以明确XLP(LYP)基因缺陷。  2.EBV感染后的实验室检查  (1)血液学改变 外周血和骨髓在EBV感染后的不同时期表现不同。  (

关于小儿X连锁淋巴组织增生性疾病的诊断标准介绍

  1.确诊标准  同一母亲所生的2个或2个以上男孩于EBV感染后表现为XLP症状。  2.疑诊标准  主要指标:男性患儿的基因分析证实存在XLP位点突变相关标记;或男性患儿于EBV感染后出现XLP临床症状;次要指标:EBV感染前高IgA或IgM血症;低IgG1或IgG3,EBV感染后抗EBNA抗体

关于X连锁淋巴组织增生性疾病的预后和预防介绍

  一、预后:236例XLP的病死率为75%,其中70%死于10岁前,只有2例存活到40岁时。157例XLP发展为FIM和VAHS。FIM/VAHS、淋巴组织增生异常、异常免疫球蛋白血症和再生障碍性贫血的存活率分别为4%,35%,55%和50%。  二、预防:  1.积极防治EB病毒感染提倡母乳喂养

关于X连锁淋巴组织增生性疾病的并发症简介

  爆发性传染性单核细胞增多症伴有病毒相关的噬血综合征可造成爆发性肝炎,骨髓增生不良,脾广泛白质坏死,心肌炎,肾炎,肝功能衰竭等;丙种球蛋白异常型可至淋巴组织坏死、钙化和缺失;淋巴组织恶性肿瘤型可发生各种淋巴瘤;可发生再生障碍性贫血;发生动脉瘤或动脉壁扩张性损坏,发生肺部T细胞和中枢神经系统淋巴瘤样

X连锁淋巴组织增生性疾病的流行病学介绍

  1969首次报道本病,1975年发现一姓Duncan家族中的多个男性儿童或死于严重爆发型传染性单核细胞增多症,或在其后演变为低丙种球蛋白血症、颅内淋巴瘤和与回盲肠淋巴瘤,被命名为Duncan病和X-连锁隐性进行性联合变异免疫缺陷病(X-linkedrecessiveprogressivecomb

关于X连锁淋巴组织增生性疾病的实验室检查介绍

  1.EBV感染前的实验室检查一般而言,本病在EBV感染前无任何实验室异常,仅部分病儿呈现不同程度的免疫球蛋白异常。此阶段确诊应依赖于限制性长段多态性分析以明确XLP(LYP)基因缺陷。  2.EBV感染后的实验室检查  (1)血液学改变:外周血和骨髓在EBV感染后的不同时期表现不同:  ①早期(

X连锁淋巴增生症的简介

  X连锁淋巴增生症又称X连锁淋巴组织增生综合征,是一种由基因突变导致的X连锁隐性遗传病。患者在EB病毒感染后出现暴发性传染性单核细胞增多症、异常免疫球蛋白血症和B细胞淋巴瘤,表现为发热、皮下淤点、呕血、便血、淋巴结肿大、肝大、脾大等。造血干细胞移植是首选的治疗方法,尚有药物治疗、免疫球蛋白替代治疗

治疗X连锁淋巴增生症的相关介绍

  X连锁淋巴增生症可以选择造血干细胞移植、药物治疗、替代治疗等,基因治疗还在研究中。若有淋巴瘤还需要化疗。  1.造血干细胞移植  X连锁淋巴增生症唯一有可能治愈的治疗方法是造血干细胞移植。若患者有噬血细胞综合征或淋巴瘤,需要在造血干细胞移植前进行相应的化疗。移植前疾病的缓解状态是决定患者预后的关

关于X连锁淋巴增生症的病因分析

  X连锁淋巴增生症由SH2D1A基因突变或XLAP(又称BIRC4)基因男性半合子或女性纯合突变导致。这些基因突变导致特定蛋白减少甚至缺失,最终引发疾病。其中,SH2D1A基因突变引起的是1型X连锁淋巴增生症,XLAP基因突变导致X连锁凋亡抑制因子缺陷引起2型X连锁淋巴增生症,现在多称为X连锁家族

简述X连锁淋巴增生症的临床表现

  1.1型X连锁淋巴增生症  1型X连锁淋巴增生症的患者平均在2.5岁发病,最常见的情况是EB病毒感染引起暴发性传染性单核细胞增多症、异常免疫球蛋白血症和B细胞淋巴瘤,可表现为发热、皮下淤点、呕血、便血、鼻出血、黄疸、肝大、脾大、淋巴结肿大等。  患者还可能出现淋巴细胞性脉管炎、再生障碍性贫血和淋

关于X连锁淋巴增生症的检查诊断介绍

  一、检查  1.基因检测  基因检测可发现SH2D1A基因突变或XIAP(BIRC4)基因突变。  2.特定蛋白检测  可通过流式细胞术检测SH2D1A基因或XIAP基因有关的特定蛋白,可发现蛋白减少或缺失。  二、诊断  X连锁淋巴增生症主要通过基因检测确诊,发现SH2D1A基因突变或XIAP

关于X连锁淋巴增生症的预后和预防介绍

  1、预后  此病预后较差。移植前疾病的缓解状态是决定患者预后的关键因素。若能使用免疫球蛋白替代治疗和利妥昔单抗控制B细胞增殖,再进行造血干细胞移植,患者的长期生存率可达70%。  2、预防  有家族史的女性及患者可以通过遗传咨询和产前诊断等帮助预防。

甲氨蝶呤相关的淋巴增殖性疾病的症状体征

  40%病例累及结外组织,包括胃肠道、皮肤、肺、肾和软组织。在各组织类型中,结外累及率不同:弥漫性B细胞淋巴瘤(DLBCL)为50%,霍奇金淋巴瘤(HL)为20%,滤泡淋巴瘤为40%,淋巴浆细胞淋巴瘤或不典型淋巴浆细胞浸润为100%。其他临床表现与MTX无关的同类型的淋巴瘤无区别。

简述良性头部组织细胞增生症的症状体征

  发生于3岁以内的婴幼儿,皮损最常见于面部,主要在眼睑、前额及颊部,也可波及耳垂、颈背、肩、四肢近端、耻前、躯干等处,但粘膜、掌跖、内脏均无损害。初起皮疹为轻度高起、圆或卵圆形、淡红或棕黄色丘疹,直径2~8mm。初发皮疹数目2~100个以上,发病后5个月至几年仍可有新皮疹继续出现。新损害在头部为明

简述原发免疫性疾病相关的淋巴增殖性疾病的症状体征

  病人在发病时常见发热、虚弱及原发病的表现。临床表现的特征总是受原发免疫病本身特性的影响。在极少数情况下,淋巴瘤或淋巴增殖性疾病的发生可以是内在免疫缺陷病的首发表现,如X连锁的淋巴增殖性疾病。

概述淋巴瘤引起的肾损害的症状体征

  淋巴瘤临床表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、贫血和恶病质等。男性多于女性,各年龄组均可发病,以20~40岁为最多。  1.肾外表现  (1)全身症状:全身症状大多在疾病晚期才出现。最常见的症状有疲倦、乏力、发热、多汗、体重减轻。HD患者还常见皮肤瘙痒,全身瘙痒可以是HD病人的唯一全身症状。

X连锁无丙种球蛋白血症的概述

  X-连锁无丙种球蛋白血症为X-连锁隐性遗传病,是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病。本病仅见于男性,又名Bruton。

概述衣原体淋巴肉芽肿的症状体征

  潜伏期为5~21天,平均在1周之内。临床经过可分为3期:  1.第1期 即外生殖器早期损害期。大致在性交感染后3天~3周,甚至3个月,在外生殖器上,如男性的冠状沟、包皮内侧、龟头或尿道口,女性的阴唇、阴道或子宫颈,出现针头大小丘疹、脓疱,并很快破溃形成溃疡。常为单个,有时2~3个,直径为1~4m

丘疹性血管增生的症状体征

丘疹性血管增生 丘疹性血管增生 本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。

丘疹性血管增生的症状体征

  本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。

下肢淋巴水肿的症状体征

  根据病程可以分为:  ①急性期:损伤局部出现血肿瘘口可被血块堵 塞,因而常在数天内出现搏动性肿块.大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍 可扪及搏动。  ①慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉,使静脉压力升高,瘘的近、远侧浅静脉明显扩张.皮肤温度升高。

概述小儿非霍奇金淋巴瘤的症状体征

  NHL临床表现差异大,一些病人仅有外周淋巴结肿大,几乎无全身症状,病理也一目了然,因此在活检后即明确诊断。但另一些病人临床表现复杂而危重,而且病理标本的获得与病理诊断均十分困难。各种病理亚型有相对特殊的临床表现。  1.非特异性症状 发热,热型不定,浅表淋巴结肿大,盗汗。肿瘤可原发于身体任何部位