骨尤文肉瘤的病理改变

1、肉眼所见:肿瘤多发生于骨干部,从骨干中央向干骺端蔓延,自骨肉向外破坏,肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜。切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色。肿瘤坏死后,可形成假囊肿,内充满液化的坏死物质。肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生,此为X线典型表现的基础。 2、镜下变化:瘤细胞呈圆形或多角形,形态相当一致,胞浆很少,染色浅,胞膜不清楚。细胞核呈圆形或椭圆形,大小比较一致,颗粒细,分布均匀,核分裂相多见。瘤组织内细胞丰富,细胞排列成巢状,偶见20个左右瘤细胞呈环形排列,形成“假菊形团”结构。瘤组织常有大片坏死。在肿瘤周围可有新骨形成,为反应性新生骨,而不是肿瘤本身成分。......阅读全文

浅析慢性硬化性骨髓炎的误诊及复发

硬化性骨髓炎又称骨化性骨膜炎,是一种以外周骨质和骨膜硬化,不伴脓肿及窦道形成的慢性疾病。其多发于长骨骨干及干骺端,也见于下颚骨。X线检查示弥漫性硬化性改变伴局部骨质溶解,有时可见骨膜反应。硬化性骨髓炎较为罕见,特点不典型,诊断具有较高难度。本病应与尤文肉瘤、骨样骨瘤、纤维结构不良和嗜酸性肉芽肿等疾病

JCI:促发儿童骨肿瘤的非编码RNA

  尤文氏肉瘤是骨或其周围软组织癌症,主要影响儿童和年轻成人。尤文氏肉瘤的特点是易位事件的发生,即RNA结合蛋白——EWS与转录因子如FLI1的融合。  以前的研究工作表明,该融合蛋白EWS-FLI1通过改变基因表达,促进癌症,但融合蛋白作用的靶基因是未知的。  发表在Journal of Clin

中心性软骨肉瘤的病因

   中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。

关于小儿骨肉瘤的检查介绍

  1.X线摄片  典型的骨肉瘤X线表现为肿瘤性骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后肿瘤进一步将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象-考德曼套袖状三角,虽然这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤患者中也可见到,但在骨肉瘤中则

关于骨肉瘤的检查方式介绍

  在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时,进行活体组织检查,尽快得到病理学检查的确认,对明确诊断和治疗有重要的意义。  1.X线摄片  典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤

关于高度恶性骨表面成骨源性肉瘤的简介

  高度恶性骨表面骨肉瘤是罕见的表面成骨源性肉瘤,约占所有成骨源性肉瘤的8%。最常见的部位是股骨中部。髓腔一般不受侵犯。X线上,区分骨膜成骨源性肉瘤和高度恶性表面成骨源性肉瘤比较困难。二者相比较,后者的骨化较少且边缘更不清楚。  组织学表现和预后类似于传统型成骨源性肉瘤。

治疗成骨源性肉瘤的简介

  成骨源性肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,即术前化疗 手术 术后化疗。有相当部分(约66%)的病例化疗效果满意。化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率,而且化疗大大增加了保肢手术的机会,而不必行截肢术。对于典型成骨源性肉瘤,如其术前化疗有效,则可行广泛大块切除术。但如化疗无效,则应行根治性切

关于肉瘤的临床表现和检查的介绍

  临床表现  1、局部症状  局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热,关节积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。  2、全身症状  可出现低热、疲乏、全身不适,及相关部位功能障碍。  检查  可通过X线检查,CT扫描,MRI检查,骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。 

中心性软骨肉瘤的症状表现

  中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。好发于男性,男女之比为1.5~2∶1。好发于30~70岁之间,主要见于成人期,20岁以前少见,青春期前罕见。  有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端

概述成骨源性肉瘤的发病机制

  成骨源性肉瘤的发病机制还不很清楚。它的组织学特点是增生的梭形肿瘤细胞直接产生骨样基质或不成熟骨。但其发型不同,组织学特点也不同。本文已在概述中描述。  成骨源性肉瘤来源于原始祖细胞,这种细胞有多潜能的特征,可以分化为骨、软骨及纤维,因此成骨源性肉瘤中除有恶性骨母细胞外,还有软骨母细胞及成纤维细胞

关于成骨源性肉瘤的预后介绍

  1.小细胞成骨源性肉瘤 在16例Mayo Clinic的患者中,其累积5年生存率只有28.9%。  2.高度恶性骨表面成骨源性肉瘤 组织学表现和预后类似于传统型成骨源性肉瘤。  3.骨膜成骨源性肉瘤 通过恰当的手术治疗其预后优于传统型成骨源性肉瘤。  4.低度恶性中央型成骨源性肉瘤 比传统型成骨

关于典型成骨源性肉瘤的简介

  典型成骨源性肉瘤一般见于10~20岁年龄段,但在任何年龄都可发生,包括婴幼儿、儿童以及老年人。男性发病率较高,男女之比约为2∶1。也有在一个家庭中多个成员患病的报道。  临床表现为疼痛、肿胀、活动受限、皮温升高。患者也常因一次小的外伤而就医,但不一定发生病理骨折。  典型成骨源性肉瘤约占所有成骨

关于成骨源性肉瘤的病理介绍

  成骨源性肉瘤恶性程度甚高,预后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有成骨源性肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多

简述成骨源性肉瘤的个体预防

  成骨源性肉瘤初起时可能没有症状,最早出现的症状往往就是疼痛。一旦出现疼痛,尤其是无明显的外伤史,这类青少年应尽快就诊检查。本病的发生可能与一些外界的刺激有关,如X射线等。因此应避免接触这些危险因素,如因某些因素不得不接触时,应注意防护,今后要定期复查直至20岁以后。某些良性病变亦可转变为成骨源性

关于亚型成骨源性肉瘤的介绍

  毛细血管扩张型成骨源性肉瘤较少,仅占5%,是恶性度较高的成成骨源性肉瘤。病史短,肿瘤生长迅速,X线片为溶骨性破坏。大体标本肿瘤呈梭形肿胀,皮质变薄,为红褐色血窦,窦壁有肿瘤组织。镜下:在充满血液的腔隙里存在恶性肿瘤细胞及肿瘤性骨样组织,X线片和低倍镜观察相似于动脉瘤样骨囊肿。  小圆细胞成骨源性

关于骨膜成骨源性肉瘤的简介

  骨膜成骨源性肉瘤是发生于皮质表面的成骨源性肉瘤亚型。最常见于股骨干和胫骨干。典型的X线表现为透X线的缺损区,在骨表面上形成碟形的压迹。骨内膜不受累及。可见日光放射状骨膜反应和软组织肿块。  组织学上,肿瘤呈分叶状,软骨性分化很明显,细胞通常呈中等度的不典型性。通过恰当的手术治疗其预后优于传统型成

关于成骨源性肉瘤的分类介绍

  近年来对出现一些新的变化,确定出一些有独特临床、影像和组织学表现的亚型。成骨源性肉瘤以其特性、发病部位、分化程度及组织学形态的差异而分为许多亚型。由于每种亚型因恶性程度不同而有其不同的预后,如笼统地将所有的亚型均归于成骨源性肉瘤名称下来讨论治疗和预后,显然不合理。故了解成骨源性肉瘤的亚型分类及其

关于糖类染色的基本信息介绍

  糖类从组织化学技术角度来分,可分为多糖、中性粘液物质、酸性粘液物质、粘蛋白及粘脂质。多糖主要指糖原,它是一种胶样液态存在于肝细胞、骨骼肌、心肌等处。因糖原在肝脏及心肌疾患及某些肿瘤的病变中分布和量都有一定改变,故糖原的染色在临床病理诊断上具有重要意义。  (1)肝及心肌糖原沉着症的诊断:糖原染色

一例小儿肋骨骨肉瘤病例报告

病例报告患者女,9岁。6个月前因拖地时不慎滑倒,左侧胸壁撞在饭桌三棱处,后自感局部疼痛并出现软组织包块。曾以软组织内血肿行局部理疗及对症处理(具体不详),局部症状有所缓解,但近2个月来局限性包块不断增大,夜间疼痛明显来院就诊。入院查体:左下侧胸壁软组织局限性隆起,轻压痛、质较硬、不能推动,表面皮肤红

Cell子刊:“垃圾”DNA的阴暗面

在基因之间的DNA片段,散布着重复序列,曾经被认为是“基因组垃圾”,但现在科学家们了解到,一些这样的垃圾DNA并不是无害的。在《Cell Reports》发表的一项研究中,来自北卡罗来那大学(UNC)Lineberger综合癌症中心的研究人员报道称,某些短的DNA重复序列,或“垃圾DNA”,在尤文肉

Science:儿童骨癌在被确诊前就可能已潜伏多年

  尤文氏肉瘤(Ewing sarcoma)是一种罕见的癌症,主要发生在年轻青少年的骨骼或软组织中,并且是儿童和年轻人中第二种经常被确诊的骨癌。它的治疗方法包括化疗、放疗和尽可能移除受影响的骨骼部位的外科手术。然而,在过去的40年里,这些严厉的治疗方案几乎没有改变,而且大约三分之一的患者治疗失败了。

Science:儿童骨癌在被确诊前就可能已潜伏多年

  尤文氏肉瘤(Ewing sarcoma)是一种罕见的癌症,主要发生在年轻青少年的骨骼或软组织中,并且是儿童和年轻人中第二种经常被确诊的骨癌。它的治疗方法包括化疗、放疗和尽可能移除受影响的骨骼部位的外科手术。然而,在过去的40年里,这些严厉的治疗方案几乎没有改变,而且大约三分之一的患者治疗失败了。

关于成骨源性肉瘤的活检治疗介绍

  有了明确的组织学诊断,才能确定治疗方案。术前活检非常重要,是手术治疗的一部分,应由有经验的医生进行,因为不恰当的活检可以丧失保留肢体的机会。针吸活检有很少污染和危险性小的优点,其诊断阳性率在有经验的医院可高达80%以上。针吸活检失败应尽早做切开活检,切开活检的切口通常是纵形的,可在外科切除肿瘤时

关于成骨源性肉瘤的诊断标准介绍

  根据病史、外伤史(诱因)、全身表现、局部体征、X线检查、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查,能够成立诊断。  1.多发于15—25岁青少年,好发于四肢长管骨干骺端。膝关节上下部位最常见。  2.主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。  3.局部皮温高,静脉怒张

关于小细胞成骨源性肉瘤的简介

  小细胞成骨源性肉瘤是一种少见的成骨源性肉瘤亚型,其发生率约为1.3%。组织学上,根据主要细胞成分的大小和特点可再分为4型。此型成骨源性肉瘤的特点是由小圆细胞构成,其形态类似于Ewing肉瘤或其他的恶性圆细胞肿瘤。在所有的小细胞成骨源性肉瘤中都可以见到骨样基质。在16例Mayo Clinic的患者

关于皮质旁成骨源性肉瘤的简介

  皮质旁成骨源性肉瘤是一种低度恶性的成骨源性肉瘤亚型,约占所有成骨源性肉瘤的4%。大多数患者为女性(占70%),好发年龄段为20~40岁。  肿瘤发生于长骨的表面,最常见于股骨远端的后内侧面。局部肿胀和缓慢增大的肿块是最常见的主诉,肿块往往在患者就医之前就已存在多时。  X线上,肿瘤为位于受累骨表

关于成骨源性肉瘤的人群预防介绍

  成骨源性肉瘤在原发性恶性骨肿瘤中发病率占第1或第2位,且恶性程度很高,对患者的生命质量乃至生命危害甚大,因此应引起高度的重视。本病最早出现的症状是持续性疼痛,此时病变可能已持续一段时间,许多病人总将关节周围的疼痛理解为关节扭伤,直至持续性剧痛的发生或触及肿块方来就诊。因此,人群预防的重点应是有关

简述成骨源性肉瘤主要的分类标准

  (1)按肿瘤在骨内的部位:髓内型或称中央型、皮质内、骨膜或骨旁。  (2)按细胞的分化程度:高度恶性或低度恶性。  (3)按肿瘤的组织构成:骨母细胞型、软骨母细胞型、成纤维细胞型、纤维组织细胞型、血管扩张型、小细胞型、透明细胞型。  (4)按病灶的数量:单发型或多中心型。  (5)按发病骨的原始

上颌骨成软骨型骨肉瘤病例分析

骨肉瘤是骨最常见的原发性恶性肿瘤,发生于颌骨者所占比例不超过10%,现报道南昌大学附属口腔医院病理科上颌骨骨肉瘤1例,本研究通过我院伦理委员会审查,批号:口医伦审字2019第(012)号。 1.病例报告  患者男,37岁,1周前无意发现右上腭长一肿物,无明显疼痛不适。检查见右侧腭部明显隆起,越过腭中

口腔颌面部骨源性肉瘤的基本介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤系起源于骨间质来源的恶性肿瘤。可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。  1、根据不同的病理表现,口腔颌面部骨源性肉瘤大致有以下几类:  (1) 骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)。  (2) 骨肉瘤(osteosarcoma):亦称成骨肉瘤(osteo