关于肉芽肿性乳腺炎的病理学检查与诊断

GM诊治过程中,早期约有半数病人临床诊断为恶性肿瘤。细针抽吸细胞学检查(FNA)不能鉴别炎症与乳腺癌,所以,GM确诊和鉴别诊断主要靠病理学检查,首选经皮活检,如空芯针穿刺活检(CNB),也有用真空辅助切除活检(VAB),不推荐手术活检。 GM以肿块为表现时酷似乳腺癌,只有通过病理学检查,可明确鉴别GM与乳腺癌,排除其他肉芽肿性疾病及可能疾病。......阅读全文

关于肉芽肿性乳腺炎的病理学检查与诊断

  GM诊治过程中,早期约有半数病人临床诊断为恶性肿瘤。细针抽吸细胞学检查(FNA)不能鉴别炎症与乳腺癌,所以,GM确诊和鉴别诊断主要靠病理学检查,首选经皮活检,如空芯针穿刺活检(CNB),也有用真空辅助切除活检(VAB),不推荐手术活检。  GM以肿块为表现时酷似乳腺癌,只有通过病理学检查,可明确

如何诊断肉芽肿性乳腺炎?

  临床表现:平均年龄为30岁,病程较短,均在5个月以内。  主要表现为:乳腺肿块,疼痛,质地较硬,形态不规则,与正常组织界限不清,也可有同侧腋下淋巴结肿大。发病突然或肿块突然增大,几天后皮肤发红形成小脓肿,破溃后脓液不多,久不愈合,红肿破溃此起彼伏。  初起肿块期酷似乳癌,易造成误诊误治。有人贸然

关于肉芽肿性乳腺炎的影像学检查介绍

  影像学检查有助于评估病变范围,术前定位病变部位和数目,避免手术遗漏。超声检查图像特点为低回声肿块或混合回声肿块,可观察到脓肿波及范围和皮下脓肿特点以及导管扩张等征像。乳腺X线可表现为片状或结节状,不规则影,可有长毛刺或索条状影,有时与乳腺癌的表现十分相似,鉴别困难。磁共振检查(MRI)则可因成像

关于肉芽肿性小叶性乳腺炎的简介

  肉芽肿性小叶性乳腺炎,简称GLM,乳腺“肉芽肿”,病情凶险,难以彻底治愈,应当与浆细胞性乳腺炎、乳癌相鉴别,不能简单的切开引流或肿块切除,抗菌素无效,中医治疗强调准确辩证,按阴证或半阴半阳证下药。

关于肉芽肿性乳腺炎的基本介绍

  肉芽肿性乳腺炎是以乳腺组织肉芽肿形成为主要病理表现的乳腺慢性炎症,主要侵犯乳腺小叶,故也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎。该病在临床并不多见,由Kessler等在1972年最先报道,近年来发病率有所上升。此病常见于年轻女性,疾病病程漫长,治疗不当病情容易反复,对患者的身心均易造成较大伤害;同时该病容易

关于肉芽肿性乳腺炎的病理改变

  巨检:大小不等的肿块,没有包膜,有的切面呈实性,色灰白、质硬,发污。散在烂肉馅状的坏死病灶,多发大小不等的脓肿,米汤样或黄白色稠脓,总之病变表现多种多样。光镜观察:见乳腺小叶结构尚有轮廓,低倍观察乳腺小叶有多数肉芽肿,有的相互融合。高倍观察有异物型多核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性白细胞、

关于肉芽肿性乳腺炎的病因分析

  1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。  2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向

关于乳腺炎的检查诊断介绍

  一、乳腺炎的检查:  急性乳腺炎,一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象,白细胞或中性粒细胞升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,为应用抗生素提供指导。  二、乳腺炎的诊断:  急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃

肉芽肿性小叶性乳腺炎的概述

  肉芽肿性小叶性乳腺炎,英文缩写GLM,我简称乳腺“肉芽肿”,有别于导管扩张症(浆细胞性乳腺炎简称“浆乳”)和乳晕旁瘘管即Zuska病。GLM 病因不明,属于自身免疫性无菌性炎症,抗菌素无效,皮质激素暂时有效但难防复发。中医疡科辩证属于阴证或半阴半阳证,故单纯清热解毒、苦药寒凉是不对证的、徒劳无益

关于肉芽肿性多血管炎的组织病理学检查介绍

  此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和

关于乳腺炎的检查和诊断介绍

  检查  急性乳腺炎,一般临床的望、触即可做出诊断。最常用的化验就是血象,白细胞或中性粒细胞升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小。穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,为应用抗生素提供指导。  诊断  急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃~40℃,血象白细胞数升高,

概述肉芽肿性乳腺炎的治疗原则

  GM的处理存有争议,现如今治疗方法中传统单纯手术切除方法约占50%,复发率高达20%~30%,类固醇激素治疗后手术则可降低复发率,激素加免疫抑制剂治疗、抗分枝杆菌治疗也有明显效果GM以肿块为主要表现时酷似乳腺癌,所以处理意见基本统一,应在CNB或手术活检确诊以后,对病情进行全面评估的基础上才实行

简述肉芽肿性乳腺炎的临床特征

  GM高发年龄为28~36岁(20~50岁),多发生于育龄经产妇女,未生育妇女一般不发病,除非长期服用利培酮类抗精神病药物或高催乳素血症者。GM病变常位于单侧,以乳腺外周部位为多,发病初期肿块位于乳腺实质内,无痛或轻微痛,表面皮肤不红或微红,肿块质硬,边界不清,可与皮肤或周围组织粘连,伴同侧腋淋巴

分析肉芽肿性乳腺炎的误诊原因

  1、病人若以无痛性肿块就诊,肿块质地硬、表面不光滑,且与皮肤及周围组织有轻度粘连,无压痛或轻压痛, 或发现同侧腋窝有肿大淋巴结,其特征酷似乳腺癌;  2、术前均未行肿块穿刺涂片细胞学检查,若针吸细胞学检查为炎性细胞,有助于与乳腺癌鉴别;  3、由于本病少见,,临床医生对该病认识不足,缺乏警惕性;

关于肉芽肿性皮肤松弛症的检查诊断介绍

  本病真皮内见弥漫性吞噬淋巴细胞的多核巨细胞浸润、轻度异形淋巴细胞、亲表皮性和Pautrier微脓肿聚集以及广泛的弹性纤维的破坏,具有诊断性。有时需与下列疾病鉴别:  ①“肉芽肿性MF”,无特殊好发部位,皮损不松弛,病变呈灶性,巨细胞核一般5~10个,不如GSS,巨细胞核可达40个以上。弹性纤维只

关于油性肉芽肿的检查诊断介绍

  1、油性肉芽肿的检查:组织病理对本病诊断具有重要意义,损害中不吸收油脂似“洋葱样”囊肿,形成多数不等8字形、圆形或不规则空腔,其内还可具有纤维结缔组织及淋巴细胞、浆细胞泡沫状、巨噬细胞组成的炎性浸润;植物油引起的反应,巨噬细胞内可含有细微油粒。  2、油性肉芽肿的诊断:根据临床表现,皮损特点,组

肉芽肿性乳腺炎的血液检验和细菌培养

  血液检验对诊断意义很小,主要用于判断病人的免疫状态,是否伴有其他自身免疫性疾病和监测激素治疗反应,常用的评估指标有血常规、C-反应蛋白、抗核抗体谱以及IgA、IgG、IgM、补体C3和补体C4。因高催乳素血症是GM的一个诱发因素,故血清催乳素检测也很重要,而且要多次检测,且必须同时治疗,必要时还

肉芽肿性乳腺炎合并结节性红斑病例分析

例1女,33岁。以右乳房肿块疼痛40 d、双小腿皮疹 疼痛5 d入院。患者40 d前无明显诱因发现右乳房鸡蛋大肿 块,疼痛,无寒战、发热,遂于诊所静脉滴注阿奇霉素和甲硝 唑10 d,未见明显好转,后予静脉滴注帕珠沙星,口服大黄蛰 虫丸,治疗10 d,乳房肿痛无缓解。5 d前左小腿胫侧发生 3个黄豆大

关于变应性肉芽肿性血管炎的诊断和检查介绍

  本病诊断重点是结合临床表现和病理检查综合分析,而不单纯依赖病理检查结果。对于中年发病的病人,有持续数年的哮喘史,一旦出现多系统损害,即应考虑CSS。其他有助于诊断本病的特征还有非空洞性肺浸润、皮肤结节样病变、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒细胞增多以及血清IgE浓度升高等。美国1990年确定变应性

关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的肾组织病理学检查介绍

  (1) 黄色肉芽肿肾盂肾炎— 肉眼观察:可见病肾肿大,肾包膜及肾周围组织增厚和粘连,病变可呈现为局限于肾脏一级的单个肿瘤样病变,也可呈弥漫多发性病变。切面观,肾盂肾盏扩张含有脓样液体和(或)结石(常为鹿角形)。肾实质,尤其是扩张的肾盂周围组织被橙黄色、柔软的炎症组织所代替,周围常有多个小脓肿包绕

关于光线性肉芽肿的检查诊断介绍

  一、光线性肉芽肿的检查:  病理活检:皮疹初起时,表皮正常,日久发生萎缩。真皮上层有大量卷曲变形的粗大弹性纤维,皮损隆起处可见异物巨细胞和组织细胞浸润,巨噬细胞内有被吞噬的变性弹性纤维。血管周围有较多单一核细胞浸润。  二、光线性肉芽肿的诊断:  诊断要点如下。  1、好发于面颈部,夏季多见,有

关于乳腺炎症的鉴别诊断介绍

  急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,根据乳房红肿热痛,体温高达39℃~40℃,血象白细胞数升高,即可做出诊断。如果脓肿位置较深,脓腔位于腺体后间隙,皮肤红肿往往不明显,此时需要穿刺抽出脓液,才能证实。如果治疗不当,脓肿形成缓慢,局部肿块不消,皮肤红肿和全身症状不明显,形成慢性炎症,则需要与其他疾病鉴

关于幼年性黄色肉芽肿的检查介绍

  1.血液常规检查  了解血细胞数量,必要时行骨髓穿刺,根据其结果对鉴别诊断有价值。  2.病理组织学检查  组织病理检查是诊断的主要依据。表现为泡沫细胞、Touton细胞和多核巨细胞呈肉芽肿性浸润,散在的淋巴细胞、浆细胞和少许的嗜酸性细胞。该病显著的组织病理学特征是Touton多核巨细胞,多核呈

关于乳腺炎症的检查方式介绍

  (一)CT检查:  由于CT具有很高的软组织分辨率,采取的是无组织重叠的横断面扫描,检查方法简单,无特殊禁忌证,现如今已成为乳腺疾病的常规检查手段。  (二)B超检查:  无损伤检查的首选,声像特点:  ①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;  ②乳汁潴留,为无回声的小暗区; 

化脓性乳腺炎的检查方法

  化脓性乳腺炎  -自查  1、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。  2、取仰卧位触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的

关于慢性乳腺炎的诊断治疗介绍

  一、诊断  根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。  二、治疗  外科慢性乳腺炎的治疗:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散等治疗。

关于肺变应性肉芽肿与血管炎的诊断说明介绍

  诊断根据典型的病史和症状包括多系统受累,肺部有浸润,实验室检查有嗜酸粒细胞增高等。需要鉴别的有结节性多动脉炎和韦格纳氏肉芽肿。前者主要累及中等大小血管,而且往往没有肺部浸润和血嗜酸粒细胞增高。后者的肺部侵犯往往有空洞形成。诊断有困难时应作肺活检,本症病理改变主要为小血管坏死性巨细胞性血管炎,间质

关于细菌感染性腹泻的检查与诊断

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

肉芽肿性肝病的鉴别诊断

  (一) 环状肉芽肿 临床表现相似,但病理变化不同,真皮中部有胶原变性,罕有巨细胞。  (二) 结节病 结节呈淡红、青红或红褐色,压诊见淡黄褐色斑,表现附细小鳞屑,皮疹,消退后留淡褐色色素沉着。常伴发眼、骨骼或其它内脏病发。Kveim试验阳 性。  (三) 类脂质渐进性坏死 皮疹与日晒无关,好发小

如何诊断肉芽肿性肝病?

  大多数情况下,肝功能检查只发现轻度紊乱,通常只有碱性磷酸酶显著升高,胆红素水平多正常或轻度升高,如同时存在肝细胞损害则可明显升高.如果出现广泛的肝细胞坏死(如传染性单核细胞增多症或药物反应),肝酶谱变化则与病毒性肝炎相似.如患者长期存在明显的胆汁淤积表现,则提示原发性胆汁性肝硬化.其他实验室检查