简述肉芽肿性乳腺炎的临床特征

GM高发年龄为28~36岁(20~50岁),多发生于育龄经产妇女,未生育妇女一般不发病,除非长期服用利培酮类抗精神病药物或高催乳素血症者。GM病变常位于单侧,以乳腺外周部位为多,发病初期肿块位于乳腺实质内,无痛或轻微痛,表面皮肤不红或微红,肿块质硬,边界不清,可与皮肤或周围组织粘连,伴同侧腋淋巴结肿大,但很少有恶寒、发热等全身症状。不过GM伴棒状杆菌感染出现发热和(或)中性粒细胞增高及双乳发病风险较高,少数病例可能伴双下肢结节性红斑,提示4型超敏反应。GM常在短期内病灶迅速增大,治疗不当常反复发作,脓肿或溃疡或皮下脓肿窦道形成(伴棒状杆菌感染发生是后期的常见并发症,所以认为这些并发症为棒状杆菌感染所致。......阅读全文

简述肉芽肿性乳腺炎的临床特征

  GM高发年龄为28~36岁(20~50岁),多发生于育龄经产妇女,未生育妇女一般不发病,除非长期服用利培酮类抗精神病药物或高催乳素血症者。GM病变常位于单侧,以乳腺外周部位为多,发病初期肿块位于乳腺实质内,无痛或轻微痛,表面皮肤不红或微红,肿块质硬,边界不清,可与皮肤或周围组织粘连,伴同侧腋淋巴

肉芽肿性小叶性乳腺炎的概述

  肉芽肿性小叶性乳腺炎,英文缩写GLM,我简称乳腺“肉芽肿”,有别于导管扩张症(浆细胞性乳腺炎简称“浆乳”)和乳晕旁瘘管即Zuska病。GLM 病因不明,属于自身免疫性无菌性炎症,抗菌素无效,皮质激素暂时有效但难防复发。中医疡科辩证属于阴证或半阴半阳证,故单纯清热解毒、苦药寒凉是不对证的、徒劳无益

急性乳腺炎的临床特征

  1.患侧乳房疼痛,炎症部位(多位于乳房的外下象限)红肿、变硬、压痛,以后形成脓肿。脓肿常位于乳晕下、乳管内、乳腺内或乳腺后,深部脓肿波动不显著。  2.局部红、肿、热痛,触及痛性硬块,脓肿形成后可有波动感。  3.同侧腋窝淋巴结肿大,常在数天内化脓。压痛。  4.可有寒战、高热、倦怠及食欲不佳等

如何诊断肉芽肿性乳腺炎?

  临床表现:平均年龄为30岁,病程较短,均在5个月以内。  主要表现为:乳腺肿块,疼痛,质地较硬,形态不规则,与正常组织界限不清,也可有同侧腋下淋巴结肿大。发病突然或肿块突然增大,几天后皮肤发红形成小脓肿,破溃后脓液不多,久不愈合,红肿破溃此起彼伏。  初起肿块期酷似乳癌,易造成误诊误治。有人贸然

关于肉芽肿性小叶性乳腺炎的简介

  肉芽肿性小叶性乳腺炎,简称GLM,乳腺“肉芽肿”,病情凶险,难以彻底治愈,应当与浆细胞性乳腺炎、乳癌相鉴别,不能简单的切开引流或肿块切除,抗菌素无效,中医治疗强调准确辩证,按阴证或半阴半阳证下药。

概述肉芽肿性乳腺炎的治疗原则

  GM的处理存有争议,现如今治疗方法中传统单纯手术切除方法约占50%,复发率高达20%~30%,类固醇激素治疗后手术则可降低复发率,激素加免疫抑制剂治疗、抗分枝杆菌治疗也有明显效果GM以肿块为主要表现时酷似乳腺癌,所以处理意见基本统一,应在CNB或手术活检确诊以后,对病情进行全面评估的基础上才实行

关于肉芽肿性乳腺炎的病因分析

  1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。  2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向

关于肉芽肿性乳腺炎的基本介绍

  肉芽肿性乳腺炎是以乳腺组织肉芽肿形成为主要病理表现的乳腺慢性炎症,主要侵犯乳腺小叶,故也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎。该病在临床并不多见,由Kessler等在1972年最先报道,近年来发病率有所上升。此病常见于年轻女性,疾病病程漫长,治疗不当病情容易反复,对患者的身心均易造成较大伤害;同时该病容易

分析肉芽肿性乳腺炎的误诊原因

  1、病人若以无痛性肿块就诊,肿块质地硬、表面不光滑,且与皮肤及周围组织有轻度粘连,无压痛或轻压痛, 或发现同侧腋窝有肿大淋巴结,其特征酷似乳腺癌;  2、术前均未行肿块穿刺涂片细胞学检查,若针吸细胞学检查为炎性细胞,有助于与乳腺癌鉴别;  3、由于本病少见,,临床医生对该病认识不足,缺乏警惕性;

关于肉芽肿性乳腺炎的病理改变

  巨检:大小不等的肿块,没有包膜,有的切面呈实性,色灰白、质硬,发污。散在烂肉馅状的坏死病灶,多发大小不等的脓肿,米汤样或黄白色稠脓,总之病变表现多种多样。光镜观察:见乳腺小叶结构尚有轮廓,低倍观察乳腺小叶有多数肉芽肿,有的相互融合。高倍观察有异物型多核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性白细胞、

简述急性化脓性乳腺炎的临床表现

  初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才

简述肉芽肿性肝病的临床表现

  在日光照射的皮肤上初发单个或群集的小丘疹或结节,正常皮色、淡红或暗红色,逐渐扩大增多,形成斑块,中央凹陷呈环状或不整形,边缘光滑,具珍珠样色泽,呈堤状隆起。环的直径0.5—4cm或以上,3—5个至数十个不等,质较韧,略具浸润,表面无鳞屑,无角化现象,环中皮肤外观正常或现轻度萎缩。各环可相互融合,

肉芽肿性乳腺炎的血液检验和细菌培养

  血液检验对诊断意义很小,主要用于判断病人的免疫状态,是否伴有其他自身免疫性疾病和监测激素治疗反应,常用的评估指标有血常规、C-反应蛋白、抗核抗体谱以及IgA、IgG、IgM、补体C3和补体C4。因高催乳素血症是GM的一个诱发因素,故血清催乳素检测也很重要,而且要多次检测,且必须同时治疗,必要时还

关于肉芽肿性乳腺炎的影像学检查介绍

  影像学检查有助于评估病变范围,术前定位病变部位和数目,避免手术遗漏。超声检查图像特点为低回声肿块或混合回声肿块,可观察到脓肿波及范围和皮下脓肿特点以及导管扩张等征像。乳腺X线可表现为片状或结节状,不规则影,可有长毛刺或索条状影,有时与乳腺癌的表现十分相似,鉴别困难。磁共振检查(MRI)则可因成像

肉芽肿性乳腺炎合并结节性红斑病例分析

例1女,33岁。以右乳房肿块疼痛40 d、双小腿皮疹 疼痛5 d入院。患者40 d前无明显诱因发现右乳房鸡蛋大肿 块,疼痛,无寒战、发热,遂于诊所静脉滴注阿奇霉素和甲硝 唑10 d,未见明显好转,后予静脉滴注帕珠沙星,口服大黄蛰 虫丸,治疗10 d,乳房肿痛无缓解。5 d前左小腿胫侧发生 3个黄豆大

简述化脓性肉芽肿的临床表现

  基本损害为圆形或略扁平的绿豆至樱桃大小乳头状肉芽肿,数周或数月迅速增长,然后停止。皮损一般不超过1cm,表面光滑呈淡红或暗红色,柔软而有弹性,触之易出血,无自觉症状,偶有溃破、糜烂,渗出少量发臭的脓液,干涸后结成褐色的脓痂。可发生于任何年龄。损害往往单个,也可数个同时存在。好发于身体容易受外伤的

简述肉芽肿性唇炎的临床表现

  大多在青年或中年发病。男女性别无明显差异。起病及进程缓慢,一般无创伤及局部感染病史。上下唇均可发病,但上唇较多。一般先从唇的一侧开始,唇红黏膜正常色。肿胀局部柔软,有垫褥感。肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。病初肿胀可以完全消退,但随多次复发后则不会完全消退。随病程发展蔓延至全唇并波及

简述幼年性黄色肉芽肿的临床表现

  出生后6个月内发病,分2型。  1.丘疹型  大量半球形损害散布于皮肤上,主要累及躯干上部,开始为红褐色,迅速转变为淡黄色,常无自觉症状。黏膜受累罕见。约20%病例出现咖啡牛奶斑。眼受累可导致出血和青光眼。  2.结节型  比丘疹型少见,单个或数个结节一般为圆形,半透明,红色或淡黄色,表面可有毛

简述慢性乳腺炎的临床表现

  1.炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化,形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧,可活动与周围组织界限清楚,可大至5cm以上。  2.结核性肿块乳房结核发病率较低,其肿块多位于乳房外上象限,多为单侧。  3.增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。  4.乳腺囊肿多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大,直

简述性病性淋巴肉芽肿的临床表现

  1.潜伏期  有不洁性交史,潜伏期5~21天。  2.早期症状  初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮,女性阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5~6mm的小水疱、丘疱疹、糜烂、溃疡,常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,愈后不留瘢痕。  3.中期症状  初疮出现1~4周后,男性腹股

关于肉芽肿性乳腺炎的病理学检查与诊断

  GM诊治过程中,早期约有半数病人临床诊断为恶性肿瘤。细针抽吸细胞学检查(FNA)不能鉴别炎症与乳腺癌,所以,GM确诊和鉴别诊断主要靠病理学检查,首选经皮活检,如空芯针穿刺活检(CNB),也有用真空辅助切除活检(VAB),不推荐手术活检。  GM以肿块为表现时酷似乳腺癌,只有通过病理学检查,可明确

简述侵袭性肺部真菌感染的临床特征

  (1)主要特征:  ①侵袭性肺曲霉感染的胸部影像学特征:早期出现胸膜下结节实变影,数天后病灶周围可出现晕轮征,约10~15d后肺实变区出现空腔阴影或新月征;  ②肺孢子菌肺炎的影像学特征:两肺出现毛玻璃样肺间质病变征象,伴有低氧血症。  (2)次要特征:  ①肺部感染的症状和体征;  ②影像学出

简述肉芽肿性多血管炎的临床表现

  临床表现多样,可累及多系统。典型的GPA有三联征:上呼吸道、肺和肾脏病变。  病初常见发热、疲劳、抑郁、食欲不振、体重下降、关节痛、盗汗、尿色改变和虚弱。其中发热最常见,有时是鼻窦细菌感染引起。  70%以上患者的上呼吸道最先受累,表现为慢性鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞、鼻窦部疼痛、脓性或血性分泌物。病

简述顽固性神经痛的临床特征

  1、顽固性神经痛与生理性疼痛完全不同,对机体没有保护作用;  2、频繁出现自发性疼痛,即无伤害性刺激时出现疼痛;  3、顽固性神经痛痛觉过敏现象多见;  4、痛觉超敏现象也经常发生;  5、继发性疼痛或痛过敏延长效应;  6、明显的感觉异常;  7、明显的情绪、心理状态和功能活动异常;  8、反

简述颅内肉芽肿性动脉炎的临床表现

  1、发病年龄为3-96岁,中青年患者多见,女性多于男性为2∶1常急性起病亦可呈隐袭或波动病程。多数病例临床症状与急性脑膜脑炎相似,表现头痛恶心、呕吐和颈强直;局限性或弥漫性脑损害症状较常见,如脑神经麻痹、小脑功能障碍、马尾综合征或孤立的脊髓损害等部分病例呈脑卒中样发病还可出现精神症状记忆障碍或痴

淋巴瘤样肉芽肿病的临床特征

淋巴瘤样肉芽肿病于1972年由Liebouw首先报告,是一种原因不明的系统性疾病,表现为坏死性肉芽肿和血管炎,病死率高,可达60%,通常在出现症状后14个月内死于泛发性肺部疾病和继发性感染。最初认为本病是一种良性或淋巴瘤前期病损,担近年的研究表明,其病变组织中的异型淋巴细胞表达T细胞分化抗原,例CD

X连锁慢性肉芽肿病的临床特征

中文名称X连锁慢性肉芽肿病英文名称X-linked chronic granulomatous disease定  义X连锁隐性遗传的原发性巨噬细胞缺陷病。细胞色素因缺乏β重链而活性低下,不能产生活性氧,致中性粒细胞杀菌功能障碍。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),免疫缺陷病

简述油性肉芽肿的临床表现

  油性肉芽肿常于注入部位出现轻微侵入物肿胀,或可触及皮下硬结或斑块,表皮可为正常或淡黄淡红色。肿物多呈圆形或不规则形状,以损害存在的深浅不同,其活动度可有差异,或固定、或可移动,偶尔向表面溃破,形成难愈性溃疡。发生部位常在注入处,如颜面美容,胸部隆乳,或含油液药物注入部位,常见臀部、股、腹部等处。

简述WEGNER肉芽肿的临床表现

  1、眼科表现  8%~16% Wegner肉芽肿患者以眼部表现为首发症状 28%~87%的患者最终均累及眼部。Wegner肉芽肿的眼部及附属器的临床表现多由局部血管炎, 血管血栓形成、出血、肉芽肿性炎症、慢性炎症或缺血所造成。眼前段或眼后段的任何组织都可受累,泪腺系统、眼周和眼眶组织也可被累及

简述环状肉芽肿的临床表现

  早期表现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块。这些肿块逐渐融合形成环状的斑块。这些环的中部皮肤变平,可为红色或亮红色。除了斑块的外观以外,没有任何其他症状。通常环状肉芽肿的皮损出现在双手和足部,如果扩散到躯干部,则称之为全身性环状肉芽肿。环状肉芽肿多数会自行消退。