概述冷球蛋白血症血管炎的临床表现

冷球蛋白血症性血管炎的临床特点包括:白细胞碎裂性血管炎和紫癜性皮疹。系统表现有关节痛、关节炎、淋巴结病、肝脾肿大、周围性肾病以及低补体血症(尤其是C4水平减低)、类风湿因子阳性。20%~60%的患者有肾脏疾病的表现,肾脏疾病更多见于II型冷球蛋白血症。肾活检显示增殖性肾小球肾炎,免疫荧光可见内皮下沉积、弥漫性IgM在毛细血管孔环沉积、内膜血栓由冷球蛋白沉积物组成是其典型表现。临床常见股外上方和臀部发生多形性皮损,病程长,可反复发作。寒冷季节发病,夏季消退。好发于中青年女性,特别是股臀部肥胖者易见。根据临床表现的情况不同而分成下列三型: 1.多型红斑型 损害为轻微隆起的对称性鲜红色水肿性红斑,中心呈暗红或紫红色,境界清楚,可向周围扩大而互相融合,呈多形红斑样。经过缓慢。自觉轻痒或轻触痛。同时伴发网状青斑。 2.青斑性血管炎型 损害为青紫或青褐色网状红斑,部分呈暗紫色浸润性网状红斑,表面轻度糜烂、结痂、脱屑,中央具有浅瘢......阅读全文

概述冷球蛋白血症血管炎的临床表现

  冷球蛋白血症性血管炎的临床特点包括:白细胞碎裂性血管炎和紫癜性皮疹。系统表现有关节痛、关节炎、淋巴结病、肝脾肿大、周围性肾病以及低补体血症(尤其是C4水平减低)、类风湿因子阳性。20%~60%的患者有肾脏疾病的表现,肾脏疾病更多见于II型冷球蛋白血症。肾活检显示增殖性肾小球肾炎,免疫荧光可见内皮

概述原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的临床表现

  病程早期多数患者仅表现为遇冷或接触冷水时出现手指或足趾雷诺现象,但这些病例中并非出现肢端苍白-发绀-紫红色这种典型的雷诺现象经过,而是更多的病例出现发绀为主要表现过程。随着病情的发展,遇冷时尚可出现肢体疼痛、麻木也可有关节疼痛或肌肉疼痛,甚至出现紫癜或皮肤紫色花纹。  皮肤  黏膜损害 最常见为

关于冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的概述

  冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的病因除与寒冷刺激外,尚不完全明了。本病好发于肥胖的中青年女性,皮损好局限于股上方及臀部,该处皮肤温度较低,适合冷球蛋白沉淀和激活补体以及与局部的皮下脂肪肥厚有关,病程长,可反复发作,寒冷季节发病,夏季消退。本病与股臀部冻疮的主要区别是,后者皮损在股外侧及臀部,临床

关于冷球蛋白血症血管炎的简介

  冷球蛋白是免疫球蛋白,其遇冷沉淀遇温再溶解。已知有三种不同类型的冷球蛋白:Ⅰ型,是一种单克隆免疫球蛋白,通常见于骨髓增生异常,如多发性骨髓瘤和瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症;Ⅱ型,原发性冷球蛋白血症,冷球蛋白既包括多克隆IgG也包括单克隆类风湿因子;III型,混合的多克隆冷球蛋白,IgG和类风湿因子都

概述高乳酸血症的临床表现

  1.丙酮酸脱氢酶复合体缺陷  A、 El缺陷临床表现可轻或重,表现为3种类型,重症在出生时即有非常严重的乳酸酸中毒,酶复合体活性为正常的15%左右,新生儿期死亡,多有脑实质或基底节病变或脑萎缩。  B、第二种有中度乳酸血症,但有显著精神运动性发育迟缓,且随年龄增长加重部分病例,酶复合体活性约为正

关于冷球蛋白血症血管炎的病因分析

  病因除与寒冷刺激有关外尚不完全明了。CGE患者可无任何诱因,又无内脏损害,呈慢性经过,属特发型。CFE患者病程冗长,无内脏病变,常为原发型。混合型冷球蛋白血症具有免疫复合物和冷凝的双重致病作用,除促使血液黏度增高引起的手足发绀、网状青斑外,还可造成血管炎损害。  本病好发于肥胖的中青年女性,病变

治疗冷球蛋白血症血管炎的相关介绍

  1.注意保暖,避免受寒  有原发病时应及时治疗。目前尚无特别有效的药物与治疗方法。有报道试用血管活性药物、维生素C、糖皮质激素或免疫抑制剂如环磷酰胺可能有效。  2.局部对症处理  有人试用TDP(特定电磁波谱辐射器)照射获得较好的疗效。  3.中医药  可用温阳活血法或活血化瘀法,方用温阳活血

概述瓜氨酸血症Ⅱ型的临床表现

  已报道3种不同的临床表型,与年龄相关:  1.新生儿期或婴儿期发病的希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency,NICCD)是最常见的儿科希特林缺陷临床表型,多在1岁以内发病,主

关于冷球蛋白血症血管炎的鉴别诊断介绍

  依据临床特征和免疫学异常,本病不难确诊。但应与寒冷性多形红斑进行鉴别。  寒冷性多形红斑发病多有前驱症状,特征性的虹膜状红斑多见于手、足及面部等暴露部位,不伴发网状青斑。  冷球蛋白血症的诊断应考虑到患者皮肤的血管炎以及系统症状,尤其有低补体血症表现时,特别是如果肝功能化验异常时,患者应做丙型肝

概述血管炎的临床表现

  1、主要表现  ①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。  2、皮肤型变应性血管炎  一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团

冷球蛋白血症的临床表现

  1.皮肤表现:紫癜,常发生于下肢;皮肤、黏膜溃疡,以踝部尤其外踝多见,也可见于其他暴露部位,如鼻、耳、口腔等,少数可发生肢端坏疽。  2.雷诺现象:约占28%~50%。  3.关节表现:占35%~72%a  4.肾损害:占8%~57%,表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎。  5.外周神经病变

冷球蛋白血症的临床表现

  1.皮肤表现:紫癜,常发生于下肢;皮肤、黏膜溃疡,以踝部尤其外踝多见,也可见于其他暴露部位,如鼻、耳、口腔等,少数可发生肢端坏疽。  2.雷诺现象:约占28%~50%。  3.关节表现:占35%~72%a  4.肾损害:占8%~57%,表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎。  5.外周神经病变

冷球蛋白血症肾损害的概述

  球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4~20℃时,发生沉淀或胶冻状,温度回升到37℃时,又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白,当其浓度超过100mg/L时,称为冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有肾小球病变,称之为冷球蛋白血症肾损害(

概述高尿酸血症与痛风的临床表现

  临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病。常有家族遗传史。  1.无症状期  仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。  2.急性关节炎期  常有以下特点:①多在

概述戊二酸血症Ⅱ型的临床表现

  根据临床特点分为3型,即新生儿期发病伴先天畸形、新生儿期发病不伴先天畸形、轻症和(或)迟发型。前两型常有严重多种酰基辅酶A脱氢缺陷,后者有轻度多种酰基辅酶A脱氢缺陷或乙基丙二酸-己二酸尿症。  1.新生儿期发病伴先天畸形  多为早产儿,在出生后数小时至48小时发病,肌张力低下,肝大,严重低血糖症

概述痛风及高尿酸血症的临床表现

  1.无症状高尿酸血症。血清尿酸盐浓度随年龄而升高,有性别差异,在儿童期男女无差别,性成熟期后男性高于女性,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症患者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的简介

  冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎是一种伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血症或(和)冷纤维蛋白原血症的疾病。病程长,可反复发作。寒冷季节发病,夏季消退。好发于中年女性,特别是股臀部肥胖者多见。

概述肺血管炎的临床表现

  肺血管炎的全身症状包括发热、乏力、关节痛和皮损等,尤其是系统性血管炎和结缔组织病患者。肉芽肿性血管炎可出现呼吸困难及咳嗽等症状。Wegener肉芽肿及淋巴瘤样肉芽肿,则可出现咯血,尤其是肺动脉瘤或弥漫性毛细血管炎患者可出现大咯血。churg-Strauss综合征常伴有反复发作的呼吸困难及哮喘。

冷球蛋白血症的临床表现介绍

  本症临床表现多变,主要涉及冷球蛋白类型,除原发疾病的临床表现外,部分病例可无症状。其他患者常有因为冷球蛋白遇冷沉淀所引起的高血黏度、红细胞凝集、血栓形成等病理现象。常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等,以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、

简述冷球蛋白血症的临床表现

  (1)原发性冷球蛋白血症以青年人及中年人为多见,女性较男性略多。当患者遇寒冷体表温度降低,肢端血管中的冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻状,堵塞了毛细血管,并使血管壁发生缺血性坏死及血管痉挛,皮肤出现紫癜及寒冷性荨麻疹为最多见,部分病人可出现雷诺现象。病人可有关节痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、周围神经炎(如感

原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的血清冷球蛋白测定

  血清冷球蛋白测定是本病的特异性检查。于室温下采空腹静脉血5ml,置洁净的普通试管中不加抗凝剂,立刻置于37℃水浴1~2h使其凝固,然后在37℃、3000r/min条件下离心,所得血清在同样条件下再离心1次,以保证血清中无血细胞存在。将第2次离心后所得血清再移入5ml刻度的离心管中,在4℃冰箱内孵

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的病因分析

  本病伴有冷球蛋白血症和(或)冷纤维蛋白原血症。病因除与寒冷刺激有关外尚不完全明了。伴发冷球蛋白血症者可无任何诱因,又无内脏损害,呈慢性经过,属特发型。有的病人HBsAg阳性,肝功能正常,无肝炎史和其它伴发因素。这可能与乙型肝炎病毒隐性感染有关。有的病人血冷球蛋白分型为IgG-IgA-IgM和Ig

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的诊断检查

  根据临床特征和病理变化不难确诊。本病应与下列皮肤病鉴别:  (一)多形红斑 具虹膜状红斑。发病前多有前驱症状,股臀部皮疹少见,好发于春秋季。  (二)冷球蛋白血症 皮疹主要为紫癜、水疱或溃疡,股臀部损害少见,常继发于恶性肿瘤等。  (三)冷纤维蛋白原血症 主要发生血栓和皮肤或内脏出血,下肢溃疡或

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎的症状体征

  根据临床表现的情况不同可分成三型:   (一)多型红斑型 在股外上方和臀部发生豆大至指头大、圆形、鲜红色水肿性红斑,中央呈暗红或紫红色,境界清楚,轻微隆起,可向周围扩展增大而互相融合,对称分布,呈多形红斑样。经过缓慢。自觉轻痒或微有触痛。常伴有网状青斑。   (二)青斑性血管炎型 皮疹青紫、

概述冷球蛋白血症的基本类型

  (1)单克隆型冷球蛋白血症(Ⅰ型):免疫球蛋白中以IgM为最多见,依次为IgG、IgA及轻链蛋白。常见于多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症(占50%),其他淋巴细胞增生性疾病及少数自身免疫性疾病(占25%),原发性冷球蛋白血症约占25%。这型最常见于造血系统的恶性疾病。患者血中白细胞计数会错误的增

原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎的简介

  原发性混合型冷球蛋白血症(essential mixed cryoglobulinemiaEMC)也称紫癜-关节痛-冷球蛋白血症综合征临床以紫癜皮损、关节痛、贫血、肾损害和高γ球蛋白血症为特征Meltzer(1966)在Wintrobe(1933)和Iener(1947)的基础上最早对此病做了系

感染性心内膜炎肾损害的诊断

  除有肾损害的表现(如血尿、蛋白尿或肾功能减退等)外,尚具有符合心内膜炎的诊断依据。目前临床上典型的心内膜炎已不多见。对有心瓣膜疾病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置换术的患者,出现原因不明发热并持续1 周以上者,应怀疑心内膜炎。若同时伴有尿常规的变化则应高度怀疑感染性心内膜炎相关肾病。但对临床表现不

高催乳素血症的概述

  高泌乳素血症(hyperprolactinemia)系指持续泌乳素(prolactin ,PRL)血中增高,引起临床上以性腺腺功能减低和泌乳为主的综合征。PRL是应激激素,在各种生理情况及各种应激时其血清水平变化甚大,可以说是垂体前叶激素中影响因素最多、血清水平波动最大的激素。其正常分泌呈脉冲性

关于果糖血症的概述

  遗传性果糖不耐受症(果糖血症)属于常染色体隐性遗传性疾病患儿出生时和吃母乳时无法表现出来,断奶后,因食物中含有食糖(蔗糖),其身体就不能耐受。食物中的蔗糖经消化后产生果糖,或食物中含果糖(水果)以致引起病儿呕吐、营养不良和低血糖,而血中果糖增高。发病机制是由于肝脏缺乏果糖-1-磷酸醛缩酶(fru

简述丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的症状体征

  1、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎— 丙型肝炎的临床表现 本病潜伏期为2~26周,平均7.4周。血制品引起的丙型肝炎潜伏期短,一般为7~33天,平均19天。临床表现一般较乙型肝炎为轻,多为亚临床无黄疸型,常见单项ALT升高,长期持续不降或反复波动,患者ALT和血清胆红素平均值较低,黄疸持续时间较短