关于酒精性肝纤维化的诊断介绍

根据长期饮酒史、临床表现和相关检查结果综合分析进行诊断。 1.血清Ⅳ型胶原蛋白升高在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断。 2.肝纤维化超声扫描通过对肝脏的弹性、硬度进行评估从而判断纤维化程度。 3.组织病理学检查可见肝脏纤维病变,是诊断最可靠的依据。......阅读全文

关于脂肪性肝纤维化的治疗和预防介绍

  一、治疗  1.原发病治疗  去除病因,治疗原发病。去除刺激因素,减轻肝脏内炎症。  2.针对肝纤维化本身治疗  干扰肝组织内细胞外基质的产生,增加肝组织内细胞外基质的降解,抑制肝星状细胞激活与繁殖,提高肝细胞的功能或增加肝细胞数目。  二、预防  保持心情愉悦,控制肝炎病毒感染,控制体重,不要

关于先天性肝纤维化的基本信息介绍

  先天性肝纤维化为一种罕见的遗传性先天性畸形,以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特征,病程后期一般均会导致门脉高压症,50%的患者可因消化道大出血死亡。  先天性肝纤维化(CHF)属常染色体隐性遗传性疾病,其父母任一方若为杂合子,其表型多正常,而其子女患CHF之机会均等。可一家同时有数人发病,近亲

酒精性脂肪肝症的基本介绍

  1. 酒精性脂肪肝症  2. 酒精性肝炎发病前往往有短期内大量饮酒史,病人有明显的体重减轻、食欲不振、恶心呕吐、全身乏力,腹痛腹泻等症状。据统计,有77%的病人出现食欲不振,55%的有恶心呕吐,46%的有腹痛,43%的病人出现体重减轻。黄疸、肝肿大和压痛为酒精性肝炎病人的常见体征。有81%的病人

关于慢性肝衰竭的诊断治疗介绍

  1、诊断:  根据病史、临床表现和相关检查结果综合分析进行诊断。  2、治疗:  内科及人工肝治疗可延缓部分患者病情进展,但总体疗效欠佳,肝移植可能是唯一有确切疗效的最终治疗手段。复发性肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征及复发性静脉曲张出血患者,应考虑肝移植,正位肝移植的绝对禁忌证主要有肝外性肝胆

关于肝动脉闭塞的鉴别诊断介绍

  1.肝脓肿   有发热,肝区痛、黄疸、肝动脉损伤、白细胞升高,应与肝动脉闭塞相区别,并且肝脏梗塞区可继发肝脓肿。   2.重症肝炎   可出现腹痛,迅速出现黄疸,肝功损害重,凝血酶原时间延长,也可发生麻痹性肠梗阻、感染等,与严重肝动脉闭塞极为相似。   3.麻痹性肠梗阻   肠系膜动脉

关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍

  本病应与下列疾病鉴别:  1.原发性肝癌  发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助

关于肝血管疾病的鉴别诊断介绍

  1.原发性肝细胞癌  影像学检查都有占位病变,需结合病史、甲胎蛋白等鉴别,原发性肝细胞癌部分患者甲胎蛋白显著升高。  2.继发性肝癌  继发性肝癌患者甲胎蛋白一般为阴性,二者的鉴别依靠组织病理学检查和存在肝外原发性肿瘤证据。  3.肝囊肿  有家族遗传倾向,通过影像学检查可以鉴别。

关于肝性脑病的诊断介绍

  1.早期诊断试验(智力检测试验)  对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。  (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,

关于血清肝纤维化指标的简介

  血清肝纤维化指标是指直接或间接反映肝纤维化的血清标志物,临床上应用比较广泛且与肝纤维化关系比较肯定的检测指标有4种,即透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、IV型胶原蛋白,可作为肝纤维化的诊断依据。

肝纤维化的治疗和预防的介绍

  一、治疗  抗肝纤维化的治疗主要包括:针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。  二、预防  1、情绪稳定  肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳、精神抑

肝纤维化简介

  肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。

关于特发性腹膜后纤维化的诊断介绍

  1、诊断  本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。  2、鉴别诊断  应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性

酒精性肝炎的诊断相关介绍

  酒精性肝炎系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病,其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛,可并发肝衰竭和上消化道出血等。  诊断  酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状,但通常伴有非特异性消化道症状、肝肿大、肝酶学升高。部分患者肝损伤严重,可有发

关于肝豆状核变性实验诊断的实验诊断介绍

  1.血常规  肝硬化伴脾功能亢进者血常规出现血小板计数、白细胞或(和)红细胞计数减少。  2.尿常规  可见镜下血尿、微量蛋白尿、高尿钙。  3.肝功能检查  除某些WD患者早期肝功能正常外,多有不同程度肝功能异常,如转氨酶升高、胆红素升高,血清总蛋白降低,γ-球蛋白增高等。  4.肾功能检查 

新探针避免信号干扰-实现肝纤维化分期诊断

  长期出现急慢性肝炎会使肝脏纤维化,最终病变为肝硬化甚至肝癌。澳门大学中华医药研究院副教授王春明团队开发了一项新技术。在小鼠模型中初步证实,该技术能实现高灵敏度检测组织纤维化,有潜力应用于肝脏纤维化检测,从而使病人及早接受治疗。近日,相关研究成果刊登在《自然—通讯》。  该团队以“一种蛋白口袋逃逸

关于轻度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1、原发性肝癌  原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,晚期患者可出现肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黄疸、腹水、大出血等表现。肝穿刺活检可鉴别。  2、肝硬化  肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致

关于中度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1.肥胖性脂肪肝  肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、

关于肝性脊髓病的鉴别诊断介绍

  1.肝豆状核变性  多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色肝性脊髓病素环。血清铜和铜蓝蛋白降低,尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。  2.肌萎缩侧索硬化症  多在中年以后发病,缓慢进展,多表现为四肢上下运动神

关于肝区血管杂音的鉴别诊断介绍

  (一)良性头部杂音  是一种轻微的连续性血管杂音位于头部上方的任何部位均可听到常为双侧性多见于10岁以内的儿童除非有其他临床证据一般认为是生理性杂音  (二)眼球杂音  在一侧或两侧眼球部进行听诊若闻及出现于心室收缩期的血管杂音为眼球杂音此杂音多发生于对侧颈动脉梗阻时其早期表现除眼球杂音外常有感

关于肝包虫囊肿的鉴别诊断介绍

  1.先天性肝囊肿  无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫囊液皮内试验阴性。  2.肝脓疡  无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫囊液皮内试验乃主要鉴别依据。

关于暴发性肝衰竭的鉴别诊断介绍

  1.精神病  以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。因此,凡遇精神错乱而原因不明的患者,应警惕肝性脑病的可能。  2.代谢性脑病  如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等。根据相应的基础疾病病史,结合相关实验室检查、血气分析有助于鉴别。  3.颅脑病变  各种脑血

关于肝梗死的鉴别诊断和治疗介绍

  1、肝梗死的鉴别诊断:肝脏梗死需与肝脓肿鉴别,楔形与胆管坏死型较易与脓肿区别,圆形或卵圆形梗死灶与脓肿鉴别较难,两者的鉴别需要穿刺引流来确定病灶内是否有感染存在。  2、肝梗死的治疗:早期诊断、早期的保肝治疗以及纠正全身状况的综合治疗很重要。合并红斑狼疮时治疗上尽快抗凝剂联合糖皮质激素。合并感染

关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿  心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。  2.肾源性水肿  肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而

关于亚急性肝衰竭的鉴别诊断介绍

  (1)急性肝衰竭:  ①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;  ②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;  ③短期内黄疸进行性加深;  ④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;  ⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内

关于肝活检组织学诊断介绍

  完整的病理学评估包括脂肪肝的类型、肝腺泡累及部位以及脂肪肝的病理分型和分期三方面。  根据肝细胞内脂滴直径可将脂肪肝分为小泡性和大泡性两大类型,前者可为后者的早期或恢复期表现,但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病,而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。各种病因所致肝细胞脂肪变在小叶内分布范围不一,但通常

关于非酒精性脂肪性肝病的诊断方式介绍

  非酒精性脂肪性肝病的诊断需具备以下3项条件:  1.无饮酒史或饮酒含乙醇量每周小于140g(女性

关于非酒精性脂肪性肝炎的检查诊断介绍

  一、非酒精性脂肪性肝炎的检查:  1、实验室检查:肝功能检查可见转氨酶增高。  2、影像学检查:可见肝脂肪增多。  3、肝活检;可见肝脂肪变合并小叶内炎症和气球样变。  4、非侵袭性肝脏硬度弹性成像检测(FibroScan):有助于评估肝纤维化严重程度。  二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断:  1、

关于弥漫性肺间质纤维化的诊断介绍

  初步诊断  1、进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。  2、x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。  3、实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。  4、肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。  5、肺组织活检提供病理学

关于骨髓纤维化与其他疾病的鉴别诊断的介绍

  本病由于肝脾肿大、外周血象的异常等须与下列疾病相鉴别。  1.慢性粒细胞白血病 :两者均可以有巨脾、巨核细胞计数升高,周围血出现中、晚幼稚粒细胞增多等。  2.骨髓转移癌:常伴幼红、幼粒细胞血象,可有贫血,一般病程短,脾肿大较轻。骨髓中可找到癌细胞。部分患者可以找到原发病灶。有时癌症转移后可产生

酒精性肝病的临床诊治

  酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断和治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组