简述多骨纤维性结构不良的鉴别诊断

多骨纤维性结构不良主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。 变形性骨炎 MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。 神经纤维瘤病 累及骨骼,常合并有皮肤咖啡斑,不合并内分泌异常,可与MAS类似。神经纤维瘤病有皮下结节或软性色块改变及多发性神经纤维瘤,亦无性早熟。......阅读全文

简述多骨纤维性结构不良的鉴别诊断

  多骨纤维性结构不良主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  神经纤维瘤病  累及骨骼,常合并有皮肤咖啡

关于多骨纤维性结构不良的诊断介绍

  具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。  1.具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。  2.具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。  3.具有第1项中的两种或一种,加上内分泌或非内分泌

简述多骨纤维性结构不良的发病机制

  自1994年以来,多骨纤维性结构不良的病因学研究有了突破性的进展。Malchoff和Shenker等人首先通过对MAS病人组织和细胞分子生物学检测,发现患者细胞内广泛存在的鸟核苷酸结合蛋白(guanine nucleotide binding protein、G蛋白)中的刺激G蛋白(Gs)α亚基

简述多骨纤维性结构不良的病因介绍

  多骨纤维性结构不良病因未完全阐明。但近年来有突破性进展。本征患者广泛存在着鸟核苷酸结合蛋白(G蛋白)的兴奋性α亚基(Gs)基因突变,后者导致前成骨细胞增殖和骨纤维发育不良。Gs突变多位于基因编码的RaolC或RaolH部位。

多骨纤维性结构不良的概述

  多骨纤维性结构不良(polyostotic fibrous dysplasia),又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

多骨纤维性结构不良的基本介绍

  多骨纤维性结构不良(polyostotic fibrous dysplasia),又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

关于多骨纤维性结构不良的辅助检查

  X线检查  MAS的骨组织被异常增生的纤维组织所取代,表现为不同程度的骨膨胀,骨皮质变薄,但完整。骨密度可为均匀性减低,或呈磨玻璃样,或见条索状、斑点致密阴影。国内总结X线分4型:  (1)囊状改变:分单囊和多囊,边缘硬化,囊内常见条状骨及斑点状致密影,常见于管状骨和肋骨。  (2)毛玻璃改变:

关于多骨纤维性结构不良的临床表现

  骨骼损害  骨损害以灶性病变为主。灶性病变处由纤维结缔组织和散在的未成熟的交织骨骨片和软骨组织结节组成。骨损害常以骨髓腔向骨皮质膨胀,导致骨皮质变薄。部分多发性纤维结构不良的局部病变可有液化、囊变、出血和软骨结节内的骨化而形成局灶性畸形,累及骨承重部位可导致跛行,甚至病理性骨折。  以上病变全身

多骨纤维性结构不良的并发症有哪些

  肢端肥大症和高泌乳素血症:可出现于少数MAS病人中。MAS中的肢端肥大症病人与那些垂体生长素瘤引起的肢端肥大症病人类似。应用TRH,GHRH后、GH水平增高不受葡萄糖抑制。儿童肢端肥大促进骨骼生长、颅骨面的纤维发育不良也与肢端肥大症类似。因MAS病程缓慢渐进,所以MAS的病例应予定期扫描颅骨。M

关于多骨纤维性结构不良的实验室检查

  生化或放射免疫检查,其改变与合并内分泌异常有关,如合并甲旁亢,则血钙可升高,尿磷增多,血磷降低,ALP增高。合并性早熟,血清雌、孕或雄激素水平增高。合并肢端肥大症和高泌乳素血症则可测得增高的GH或PRL等。因病程缓慢,个别病情轻者也可无生化异常。

关于多骨纤维性结构不良的流行病学

  国内报道本病占骨纤维发育异常病变的4%。国外报道2%,男女均可患病,但多见于女性,男女比例为1∶3~6。该病可发生于任何年龄,国外有出生后发病的报道,绝大多数不超过30岁发病,平均发病年龄为8岁,均为散发,未见有家族性发病或遗传史者。

关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍

  多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断:  多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  1、变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  

如何诊断多骨性纤维异常增生症?

  具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。  1、多骨性纤维异常增生症具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。  2、多骨性纤维异常增生症具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。  3、多骨性

颅骨纤维结构不良的诊断鉴别介绍

  1.发病开始于青少年,进展缓慢,成年后病变相对稳定,临床表现头颅畸形突出,颅面不对称。  2.颅底受累严重者引起垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出及鼻塞。  3.伴有其他骨骼如四肢和躯干骨病变者,易出现病理性骨折。  4.血清钙和磷,碱性磷酸酶值均在正常范围。  5.颅骨X线

锁骨骨纤维结构不良病例报告

骨纤维结构不良,是一种病因不明的,非遗传性的良性纤维性骨病,多发于长骨的骨干及干骺部,多累及股骨近端、胫骨及面部骨,而无论是骨纤维结构不良还是其他骨肿瘤均极少发生于锁骨。本文针对1例锁骨骨纤维结构不良患者的诊断、手术治疗及预后进行汇报。临床资料患者,男性,24岁,吉林省四平市伊通满族自治县人,因右侧

简述多骨性纤维异常增生症的并发症

  多骨性纤维异常增生症的并发症有肢端肥大症和高泌乳素血症:可出现于少数MAS病人中。MAS中的肢端肥大症病人与那些垂体生长素瘤引起的肢端肥大症病人类似。应用TRH,GHRH后、GH水平增高不受葡萄糖抑制。儿童肢端肥大促进骨骼生长、颅骨面的纤维发育不良也与肢端肥大症类似。因MAS病程缓慢渐进,所以M

多骨性纤维异常增生症的简介

  多骨性纤维异常增生症(polyostotic fibrous dysplasia)又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

关于骨纤维异常增殖症的鉴别诊断介绍

  1.骨化纤维瘤  临床呈缓慢生长,为孤立的损害,侵犯下颌骨多于上颌骨,偶见于额骨和筛骨。X线呈轮廓清晰而膨大透明的外观,其中心部呈斑点状或不透明。镜下,以纤维骨的纤维成分为主,不规则的骨小梁杂乱地分布于纤维基质中,并构成网状骨的中心,但在板状骨的外围与咬合缘有成骨细胞。  2.嗜酸性肉芽肿  为

多骨性纤维异常增生症的发病机制

  自1994年以来,多骨性纤维异常增生症的病因学研究有了突破性的进展。Malchoff和Shenker等人首先通过对MAS病人组织和细胞分子生物学检测,发现患者细胞内广泛存在的鸟核苷酸结合蛋白(guanine nucleotide binding protein、G蛋白)中的刺激G蛋白(Gs)α亚

概述多骨性纤维异常增生症的治疗

  多骨性纤维异常增生症有自限倾向,以下的措施可改善一些临床症状,包括:  1、骨损害的内科治疗  (1)降钙素:降钙素50~100U或益钙宁40U隔天或1周2次,肌注,有人认为该药对骨畸形造成的局限肿胀和骨折刺激神经末梢引起的疼痛有明显止痛作用,无明显副作用,因价格昂贵影响长期用药。  (2)二磷

骨结构不良的CBCT诊断及临床意义2

3.一年后复查情况 初期治疗结束后一年余,患者2017-10-22于我科室复诊,自觉无不适症状。全口曲面断层片(图3)示:38、35及45、47根尖区圆弧形高密度影像未见明显扩大及其他变化;23、33、44已行根管充填。CBCT(图4)示:45、47、35、38根尖区仍清晰可见阻射影和透射影混合影像

骨结构不良的CBCT诊断及临床意义1

骨结构不良(osseous dysplasias)又称为根尖周骨结构不良、根尖周牙骨质结构不良,是一组以纤维组织和化生性骨取代正常骨组织的特发性非肿瘤性病变,好发于颌骨承牙部位的根尖周区域。在口腔临床中易被误诊为根尖周炎而进行根管治疗,但是根尖周的阴影未见改善;或者未经治疗而根尖周的阴影发生了移位。

T5椎体骨纤维结构不良病例分析

骨纤维结构不良属于骨良性肿瘤性病变,以骨纤维变性为特征,正常的骨组织及骨髓组织被纤维组织或不成熟的编织骨代替,导致骨的生长发育分化障碍。笔者于2018-01诊治T5椎体骨纤维结构不良1例,并进行文献复习,报道如下。病例报道患者,女,73岁,因“胸背部疼痛伴右下肢无力半个月”入院。患者半个月前出现胸背

简述颅骨纤维结构不良的临床意义

  1.常于青少年开始发病,以头部骨质畸形为最早主诉,表现头颅畸形、颅面不对称。  2.颅底受累者出现垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出、鼻塞。  3.伴有其他骨骼如四肢、躯干骨病变者,易出现病理性骨折。

骨裂的鉴别诊断

  脆骨症(Fragililisossium)又称成骨不全(OsteogenisisImperfECTa),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发

骨纤维异样增殖症的鉴别

  单发性患者应注意与孤立性骨囊肿、孤立性内生软骨瘤及巨细胞瘤鉴别。多发性者需与甲状旁腺功能亢进相鉴别。  1、孤立性骨囊肿 该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位,而后随骨骼的成长渐移向骨干,呈中心性对称性膨胀改变;病损透明度较明显;大体标本为单房骨壳,很薄,内有不完整骨嵴,骨

多骨性纤维异常增生症导致的器官病变介绍

  可发生在MAS的任何年龄,甚至在出生后不久就发生。发生多骨性纤维异常增生症的甲亢与Graves病的特征不同,在男女中的分布相同,其出现甲状腺肿趋于多发性结节。结节常为良性,显示放射性碘摄取率增高。多数情况下,结节常并发甲亢,但测定甲状腺激素常在正常上限。TRH刺激试验显示,TSH释放受抑,甲状腺

概述多骨性纤维异常增生症的临床表现

  1、多骨性纤维异常增生症—骨骼损害  骨损害以灶性病变为主。灶性病变处由纤维结缔组织和散在的未成熟的交织骨骨片和软骨组织结节组成。骨损害常以骨髓腔向骨皮质膨胀,导致骨皮质变薄。部分多发性纤维结构不良的局部病变可有液化、囊变、出血和软骨结节内的骨化而形成局灶性畸形,累及骨承重部位可导致跛行,甚至病

关于多骨性纤维异常增生症的预后基本介绍

  1、多骨性纤维异常增生症的预后:  多骨性纤维异常增生症的预后,主要取决于合并内分泌的异常。骨纤维结构不良所造成的骨畸形严重时可影响到病人的日常活动。文献中尚未见有关本病恶变的报道。  2、相关药品:  赛庚啶、地塞米松、葡萄糖、溴隐亭、生长抑素、降钙素、羟孕酮、醋酸、甲地孕酮、达那唑、甲羟孕酮

多骨性纤维异常增生症的CT及MRI检查

  多骨性纤维异常增生症的CT检查费用虽较X线照片高,但其密度分辨高于X线、对病骨内的囊变、破坏、钙化和骨化显示较X平片敏感准确。CT横断面克服了常规X平片前后重叠的缺点,可用于头颅、脊柱和骨盆等重叠较多的部位。 MRI对MAS的病理显示无疑较常规X线或CT更敏感,能显示大部分在X线平片或CT片上不