手术治疗结直肠损伤的相关介绍
结肠损伤的处理原则为做好术前准备、早期手术、清除坏死肠段、干净彻底冲洗腹腔及充分引流。对结肠损伤的处置，采取一期或二期手术至今仍有争议。 近年来，已不像在第二次世界大战中所规定的那样结肠损伤必须作结肠造口术，因为对休克的处理、抗生素的应用都有新进展，受伤至手术时间也缩短，主张一期手术处理者逐渐增多。结肠手术方法的选择应根据受伤部位、性质、就诊时间、腹腔污染程度、病人一般状态及有无其他合并伤而定。 结肠损伤的判定：开放性及医源性结肠损伤术中容易判定。闭合性腹部损伤行剖腹探查时，应想到有否结肠损伤。根据腹内渗液怀疑有空腔脏器破裂，但胃、十二指肠及小肠未发现破裂时，应仔细检查结肠。有顺序地从盲肠开始，检查升、横、降及乙状结肠。早期的腹膜外结肠损伤容易遗漏，对升、降结肠的后腹膜处有血肿时，应打开侧腹膜，仔细检查腹膜外结肠。......阅读全文
手术治疗结直肠损伤的相关介绍
结肠损伤的处理原则为做好术前准备、早期手术、清除坏死肠段、干净彻底冲洗腹腔及充分引流。对结肠损伤的处置，采取一期或二期手术至今仍有争议。 近年来，已不像在第二次世界大战中所规定的那样结肠损伤必须作结肠造口术，因为对休克的处理、抗生素的应用都有新进展，受伤至手术时间也缩短，主张一期手术处理者逐渐
关于结直肠损伤的治疗相关介绍
一期切除吻合术 此术式的适应证与一期缝合修补术基本相同，只是结肠伤口较大，缝合修补有困难，行缝合修补术后有导致缝合口漏或肠道狭窄可能时，或相距很近的结肠有多个裂伤，应行一期切除吻合术，尤适合于右半结肠，无合并其他内脏损伤的患者。 损伤肠管缝合修补外置术 损伤的结肠一期缝合修补后将该段肠襻置
治疗肛门直肠损伤的相关介绍
(一)保守治疗: 1．纠正休克：肛门直肠损伤后，因失血过多，可出现休克，表现为四肢厥冷，冷汗淋漓，甚至不省人事，脉微弱。静脉滴注升压药物，输血、输液补充血容量，以纠正休克。如有血管损伤，出血不止者，在运用药物治疗的同时，应及早止血，不能等待纠正休克后，才进行止血手术。 2．防治感染：由于损伤可
治疗结直肠息肉病的相关介绍
根据病情选择治疗方式，并非所有的结直肠息肉病都需要治疗。如增生性息肉病无癌变倾向，一般无须特殊治疗。家族性腺瘤性息肉病的治疗目的是消除息肉或延缓腺瘤性息肉的发展，阻断癌变的发生。多发性淋巴性息肉病治疗以放射治疗为主，应用大剂量放射剂辅以骨髓干细胞移植对部分患者有益。
关于结直肠损伤的基本介绍
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点： ①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱； ②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染； ③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致
关于结直肠损伤的检查介绍
抽出灌洗液作白细胞，细菌或淀粉酶的检查，出现1项以上异常可考虑手术探查。 1、诊断性腹腔穿刺 简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2、诊断性腹腔灌洗 对于闭合性腹外伤
结直肠损伤的概述
结直肠损伤(injury of the colon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位，结肠损伤有以下特点：①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱；②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染；③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合
结直肠损伤的诊断
1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史，伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。 2.临床表现 ⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反
结直肠损伤的病因
钝性伤（20%）： 腹部遭受重物撞击，如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击，大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间，致使肠壁受伤，穿孔或断裂，都可引起本病。 医源性损伤（20%）： 乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔，目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠镜致结肠
结直肠损伤的检查
1.诊断性腹腔穿刺：简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上，根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2.诊断性腹腔灌洗：对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值，其诊断率高达95%，与诊断性腹腔穿刺一样，对判断有否结肠伤仍无
手术治疗面神经损伤的相关介绍
（1）手术方式早期手术多以面神经减压术为主，术后神经功能恢复不良时再考虑行神经修补术，仅有面神经全部或近全部离断时才可考虑神经吻合或移植术。其他方法还有面神经与其他邻近部位的运动神经吻合术、利用自体静脉套接吻合口并注入神经生长素、自体神经移植术、血管化神经移植术、跨面神经移植术、血管化游离肌肉移
非手术治疗直肠膨出的相关介绍
主要是饮食治疗，每天摄入20～30g不溶性纤维，如粗制主食或麸皮；每天饮水2000～3000ml，特别是早上饮水1000ml；多吃富含食物纤维的蔬菜、水果，增加体育活动等。必要时服缓泻剂。以上常可控制病人的症状。值得重视的是，应恒定或逐渐增加高质量纤维的饮食和清晨口服足量的液体是治疗的关键，必
手术治疗直肠粘膜脱垂的相关介绍
成人不完全脱垂或轻度完全脱垂，若括约肌张力正常或稍弱，可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗，也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松弛，可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主，手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较多，但各有其优缺点及复发率，没有哪一种
改良ESD手术治疗结直肠息肉的临床体会
结直肠息肉指结直肠黏膜上皮的局限性隆起病变,组织学上分为腺瘤性、错构瘤性、增生性和炎**肉，腺瘤**肉是结直肠癌的癌前病变， 大部分结直肠癌起源于腺瘤样息肉， 所以早期发现和切除结直肠腺瘤样息肉对预防结直肠癌的发生具有重大意义[1]。 结直肠息肉的主要症状为： 1、便血，便血一般是在排便时候无
关于结直肠损伤的基本信息介绍
结肠损伤多不立即危及生命，但由于感染而致的后期病死率较高。 直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致，以腹部闭合性损伤为多见。因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。 直肠是大肠末段，全长约15-20厘米。分
概述结直肠损伤的基本症状
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
结直肠损伤的症状有哪些
⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检：直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉，指套
结直肠损伤的病因及预防
病因 钝性伤（20%）： 腹部遭受重物撞击，如工伤、车祸、坠落、摔跌、殴斗、拳击等钝性暴力打击，大肠位于后腹壁与前腹撞击力之间，致使肠壁受伤，穿孔或断裂，都可引起本病。 医源性损伤（20%）： 乙状结肠镜、纤维结肠镜检查致结肠穿孔，目前并不罕见。笔者所统计的468例腹部伤有3例为纤维结肠
关于结直肠损伤的病因分析
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
结直肠损伤的检查及诊断
检查 1.诊断性腹腔穿刺：简便易行，如有脏器损伤，阳性率一般在90%以上，根据穿刺物的性质，能判断是否有空腔脏器破裂，但对结肠伤的诊断无特异性，且腹膜穿孔阴性，不能排除腹内脏器损伤。 2.诊断性腹腔灌洗：对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值，其诊断率高达95%，与诊断性腹腔穿刺一样，对判断有否结
结直肠损伤及并发血管损伤处理原则
结肠损伤（coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似，结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤，而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官，与其他空腔脏器损伤相似，结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进
结直肠损伤的并发症及症状
并发症 腹腔感染和感染性休克是结肠损伤的主要并发症。 症状 ⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶肠鸣音减弱甚
【结直肠癌】治疗手法
治疗 （一）手术治疗 手术切除仍然是结、直肠癌的主要治疗方法。 直肠内超声检查的开展使术前明确早期结、直肠癌的浸润深度和范围成为可能，为结、直肠癌内镜治疗的选择提供了依据。 1.右半结肠癌的手术 右半结肠癌应包括盲肠、升结肠、结肠肝曲部癌，右半结肠癌除因癌肿巨大
结直肠损伤的一期缝合修补术的介绍
本手术操作简单，不需2次手术，住院时间短，对伤员心理创伤小，并发症少，经济上也有好处。但未经肠道准备的结肠修补术，有发生瘘的可能，因此要严格选择病人。 (1)适应证： ①低速枪弹、刀刺或钝挫性外伤引起的单纯性结肠小穿孔； ②术前无严重休克，失血量不超过正常血容量的20%； ③粪便流出少，
非手术治疗直肠粘膜脱垂的介绍
幼儿直肠脱垂多可自愈，故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育，骶骨弯曲度的形成，直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘，养成良好的排便习惯。排便时间应缩短，便后立即复位。如脱出时间长，脱垂充血、水肿，应取俯卧位或侧卧位，立即手法复位，将脱垂推入肛门，回复后应做直肠指诊，将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复
非手术治疗面神经损伤的介绍
（1）药物治疗①激素类药物可以减少渗出及水肿，有利神经恢复；②神经营养药如维生素B1和B12等；③神经生长因子（NGF）可以全身用药或神经损伤局部用药；④血管扩张剂早期可应用；⑤中草药制剂酌情采用；⑥针灸治疗。 （2）物理疗法①表情肌功能训练适用于神经损伤后各期，主要包括额、眼、鼻、唇四个主要
治疗直肠类癌的相关介绍
直肠类癌潜在恶性程度低，若其直径2cm者多为恶性。本病处理原则是根据肿物的大小，结合浸润深度以及组织学类型决定切除方式。若肿瘤≤1.0cm，无超出粘膜下层之浸润，无非典型组织学表现可行内镜下局部切除。若肿瘤>2cm或侵及肌层，应按恶性肿瘤行根治性切除。若直径为1～2cm，未侵及肌层，可经骶尾部或
治疗结直肠肿瘤的新靶点
事实证明，先天免疫受体，特别是那些在肠道中表达的受体，如c型凝集素受体(CLRs)，是IBD发展的原因。然而，clr在调节肠道菌群和防御病原体方面也起着至关重要的作用。因此，需要达到一种平衡来维持肠道内稳态。树突状细胞免疫受体(DCIR)是一种负责维持免疫和骨骼系统稳态的CLR。先前的研究表明，DC
手术治疗肛瘘的相关介绍
（1）切开引流 肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，日后还需再行根治手术。 （2）置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘，没有把握手术，但为了防止病情加重或蔓延，可以在瘘管内放置引流管或引流条，每天
外科治疗直肠膨出的相关介绍
外科治疗 Murthy认为下列为手术指征： ①阴道内有肿块感或膨隆感，以致需手助诱导排便； ②排粪造影中直肠前突>3～4cm，且有钡剂滞留在前突内一半以上； ③直肠前突巨大且伴有直肠前壁内脱垂。 手术原则是修补缺损，消灭薄弱区。 (1)术前准备：肠道准备与结肠手术相同。麻醉可采用腰麻、