深部结直肠癌肝转移手术治疗领域取得新突破
近日，南方医科大学珠江医院教授杨剑团队在深部结直肠癌肝转移手术治疗领域取得新突破。他们结合虚拟肝段投射与吲哚菁绿荧光影像技术精准导航深部结直肠癌肝转移微创切除的新方法。这也是国际上首次报道数智化微创外科技术应用于转移性肝癌治疗。相关成果在线发表于《国际外科学杂志》（International Journal of Surgery）。约一半的结直肠癌患者在初次诊断或后续随访中被发现存在转移，其中肝脏是最常见的转移部位。对于结直肠癌肝转移患者，手术切除是提高生存率的关键。目前，保证R0（根治性切除）切缘的腹腔镜保留肝实质肝切除术是首选手术方式。然而对于位于肝实质深部的肿瘤，其手术的安全性和彻底性仍然是外科医生面临的重大挑战，需要探索和应用新的策略解决这一临床难题。杨剑团队的研究聚焦深部结直肠癌肝转移术中定位难、R0切除率低的临床难题，依托团队前期研发的腹腔镜肝切除导航系统，创新引入虚拟肝段增强现实投射技术，精准导航肝实质离断平面，从......阅读全文
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主，切除必须彻底，治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底，反复复发变为纤维肉瘤；咽部的**状瘤有报道切除13次，反复发作经颅咽管达中耳， 成为形态上高度恶性的**状癌；皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此，肿瘤的第一次治疗正确与否极为重
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
手术治疗治疗缺血性坏死
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术：适用于Ⅱ期，通过股骨头坏死区减压，有利于重建股骨头血运，术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动，离床活动时应扶双拐，术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术：适用于Ⅱ期，通过改变股骨头的负重面，使股骨头的正常软骨承受应力，
手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍
颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小，发现较早，经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗：A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合；24h以后则多不主张一期缝合，而是放置引流。B.穿孔时间较久，或经保守治疗病员出现发热，白细胞增高X线检查已出现颈部
手术治疗癫痫症的简介
主要适应症为： (1)明确的药物难治性癫痫患者，正规抗癫痫药物治疗2年以上，而对有结构性病变的癫痫，如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜； (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外)； (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外
手术治疗颈椎结核的介绍
在抗结核药物的控制下，及时彻底地清除结核病灶，可以大大缩短疗程，预防畸形或截瘫的发生，大大提高了颈椎结核的治愈率。同时应强调手术适应证，还应系统使用抗结核药物。对全身状况较差者应加强营养，尽量纠正贫血和低蛋白血症等。必要时输血、人体白蛋白等。寰枢椎结核有脱位发生和出现严重畸形的患者术前作牵引治疗
手术治疗粘连性肠梗阻
手术治疗适用于绝大多数非手术治疗无效以及反复发作的粘连性肠梗阻患者。手术时机的把握应在肠梗阻发展至绞窄前进行, 所谓的咖啡样排泄物、血性腹水等是肠绞窄的标志, 绝不能把这些标志单纯理解为手术探查的指征, 更不能因为没有上述症状而消极等待, 直到出现这些症状时才进行手术, 这种行为是严重的失职。众
肝衰竭的手术治疗介绍
(1) 人工肝支持治疗：包括种类很多，目前临床最为常用的是血浆置换，其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换，达到清除有害物质，补充机体必需物质，改善内环境的作用，暂时替代衰竭肝脏部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。人工肝治疗也是内科综合治疗的一部分，选择适宜的
手术治疗胃窦腺癌的简介
（1）根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。 （2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
手术治疗癫痫的详细介绍
经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。 手术适应症 （1）药物难治性癫痫，影响日常工作和生活者； （2）
骨盆骨折的手术治疗介绍
（1）手术时机最好在伤后7天以内进行，最晚不超过14天，否则复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 （2）根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定；C型骨折为后环或前
手术治疗尿道狭窄的介绍
（1）后尿道狭窄的处理：尿道损伤后尿道狭窄的处理以3～6个月为宜。根据损伤的程度可选用以下的手术方式： 1）尿道内切开术（可选择）：用尿道手术刀（冷刀）或激光切开狭窄处瘢痕，扩大尿道内径后留置导尿管。适用于狭窄段较短
手术治疗肺动脉瓣狭窄
（1）手术指征 ①病人虽症状，心电图也无明显异常改变，右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa（60mmHg）以上，或跨瓣压力阶差大于5.3kPa（40mmHg），或超声心动图检查示瓣孔在1.0～1.5厘米属中度狭窄应考虑手术。②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损，X线片示心脏有中度增大者。③有
牙内陷非手术治疗分析
牙内陷（dens invaginatus）是先天性的牙齿发育畸形，多数学者认为是牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中所致，发病机理不清。牙内陷的分型，目前临床应用比较广泛且得到公认的是Oehlers分型，Oehlers依据X线表现将牙内陷分为三型；Ⅰ型：指内陷终止于牙冠以内且不与髓
手术治疗卵巢肿瘤的介绍
（1）全面确定分期的剖腹术 （2）再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。 （3）肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤，使残余癌灶直径
手术治疗肢端肥大症
（1）经蝶窦垂体瘤切除术 ①适应证 无明显鞍上扩展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级或0、A级肿瘤，尤其是内分泌功能活跃的肿瘤；有明显向蝶窦侵犯的Ⅲ、Ⅳ级肿瘤，无明显视力、视野改变或稍有改变者；向海绵窦侵噬的E级肿瘤，无明显视力、视野改变者；有明显鞍上扩展的A～B级肿瘤、无严重视力损害、有蝶鞍及鞍隔孔扩大（冠位
手术治疗硬膜外血肿的介绍
急性硬膜外血肿，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。 手术指征包括： ⑴意识障碍程度逐渐加深； ⑵颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现； ⑶有局灶性脑损害体征； ⑷在非手术治疗过程中病情恶化者； ⑸儿童硬膜外血肿幕上
大肠癌的手术治疗
（1）治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。 （2）直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手
手术治疗甲沟炎的相关介绍
1、脓肿引流、拔甲适应证： 适用于急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者。 2、手术方法 沿甲沟旁纵行切开引流脓液。对于甲根处的脓肿，需拔除一部分甚至全片指（趾）甲。但是拔甲创伤较大、甲床暴露时间长、疼痛明显，且新生指（趾）甲容易变形，因此容易复发。 3、术前护
桡骨远端骨折非手术治疗
通过复位和固定来非手术治疗桡骨远端骨折仍然是最常见的治疗方法。但这些治疗方法可能存在费用高、创伤大等一些问题。非手术治疗很大一部分远端桡骨骨折患者通过非手术治疗后，无论是骨折愈合后的影像学检查还是患者腕关节功能同样显示出比较好的治疗效果。因此，这种治疗方式只要选择好治疗适应症，同样是一种重要的治疗方
手术治疗卵巢巧克力囊肿破裂
（1）对卵巢巧克力囊肿破裂诊断明确，囊肿不是很大，一般情况比较好，或不愿意手术者，可以急诊留观，输液，预防感染治疗，根据病情是否可缓解，决定是否需要进一步手术治疗。对症状重、生命体征不稳定者，则应确诊后立即手术，因流出的囊液可引起盆腔粘连、不孕或异位内膜的再次播散和种植。 （2）年轻未生育者在
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为： （1）肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 （2）发病超过24～48小时，临床疑有肠坏死者。 （3）复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 （4）成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱，禁食水、胃肠减压，必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
手术治疗肺结核的介绍
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术
手术治疗肛瘘的相关介绍
（1）切开引流 肛瘘发作期合并感染，此时因身体其他因素不能手术，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影，但只是暂时缓解，日后还需再行根治手术。 （2）置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘，没有把握手术，但为了防止病情加重或蔓延，可以在瘘管内放置引流管或引流条，每天
手术治疗盆腔结核的简介
盆腔结核以抗结核药物治疗为首选，一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散，减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难，也有利于腹壁切口的愈合，术前应作抗结核治疗一二个月。 只有在： ①药物治疗6个月，盆腔包块持续存在； ②多种药物耐药； ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持
非手术治疗治疗缺血性坏死
适用于青少年病人，因其有较好的潜在的自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意结果，对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术疗法： ①单侧髋关节病变，严格限制患侧负重、可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走； ②双侧髋关节病变，应卧床或坐轮椅； ③如髋部疼痛严重，
心绞痛的其他治疗和外科手术治疗
1、其他治疗 低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者，
手术治疗肝硬化的相关介绍
对于肝硬化这种病情复杂、多变的消化系统疾病，手术治疗需要依赖相应的临床评估阶段而制定不同的手术方案。整体上来说包括肝硬化本身的治疗和其相关并发症的治疗。 一、肝硬化本身的治疗 肝脏移植，一般为各种原因引起的肝硬化终末期患者。肝移植手术是目前最有效的手术方法，移植手术后，一般而言，患者的肝硬化
手术治疗颈动脉狭窄的介绍
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术（CEA）。是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可
手术治疗心力衰竭的简介
1、心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）： 相当于给心脏装上了一个电子助力泵，植入后可以让左右心室同时泵血，从而改善心脏的泵血功能，帮助患者改善症状，进行更多活动，延长患者寿命。 2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器（ICD）： 主要目的是防止异常的心脏节律发生，它可以自动检测心脏是否会出现