小儿高免疫球蛋白E综合征的疾病诊断介绍
高免疫球蛋白E综合征与异位性皮炎的鉴别为前者有严重复发性葡萄球菌性脓肿和肺炎。 一些原发性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺发育不良、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(WAS)、某些严重联合免疫缺陷病(如Omenn综合征和所谓的Nezelof综合征)、慢性肉芽肿病和选择性IgA缺陷病,应予以鉴别。此外,高IgE综合征与Job综合征的关系尚不清楚,亦应予以区别。......阅读全文
小儿高免疫球蛋白E综合征的疾病诊断介绍
高免疫球蛋白E综合征与异位性皮炎的鉴别为前者有严重复发性葡萄球菌性脓肿和肺炎。 一些原发性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺发育不良、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(WAS)、某些严重联合免疫缺陷病(如Omenn综合征和所谓的Nezelof综合征)、慢性肉芽肿病和选择性IgA缺陷病,应予以
小儿高免疫球蛋白E综合征的检查方法介绍
一、实验室检查: 免疫学检查:可有多种免疫异常表现。 1.外周血 末梢血及局部嗜酸细胞增多,可高达白细胞总数的55%~60%。 2.血清IgE增高 明显增高(>4.8mg/L,即>2000U/ml)且水平稳定。 3.抗体反应 血清中可查出高水平的抗金黄色葡萄球菌特异性IgE;有报道21例
小儿高免疫球蛋白E综合征的发病机制介绍
该病免疫学异常尤为突出,包括血液、痰和脓肿中嗜酸性细胞增高,粒细胞趋化功能缺陷,T细胞亚群异常,抗体产生不足和细胞因子分泌异常。这些免疫学改变均为非特异性;其他与免疫学无关的表现有特殊面容,关节过度伸展,多发性骨折和颅骨缝早闭。因此,本病为多系统免疫受损性疾病。 有人对本病征患儿IgE的合成和
小儿高免疫球蛋白E综合征的概述
高免疫球蛋白E综合征即Job综合征,又称姚皮炎综合征、慢性肉芽肿病变异型(Granulomatous disease variant)、Buckley综合征等。本病征是一种病因及发病机理尚不清楚的少见疾病。1966年Davis以“Job综合征”为病名报告2例,1971年Pabst指出本病血清Ig
小儿高免疫球蛋白E综合征的症状
本病征起病年龄多在生后1~8周,男女均可发病。但多见于白种人的女婴,尤其是皮肤颜色白皙,毛发红色的女婴。皮肤初发症状类似于异位性皮炎或慢性湿疹,剧烈瘙痒。80%患者有湿疹的表现,常发生在异位性皮炎的好发部位,面部常持续受累,病程慢,发生年龄早,2个月到2岁。许多皮损类似于丘疹样痒疹,可以有手掌足
小儿高免疫球蛋白E综合征的预防护理介绍
1.孕妇保健 已知一些免疫缺陷病的发生与胚胎期发育不良密切相关。如果孕妇受到放射线照射、接受某些化学药物的治疗或发生病毒感染(特别是风疹病毒感染)等,则可损伤胎儿的免疫系统,特别是在孕早期,可使包括免疫系统在内的多系统受累。故加强孕妇保健特别是孕早期保健十分重要。孕妇应避免接受放射线,慎用一些化
小儿高免疫球蛋白E综合征的症状体征
本病征起病年龄多在生后1~8周,男女均可发病。但多见于白种人的女婴,尤其是皮肤颜色白皙,毛发红色的女婴。 1.皮肤表现 慢性湿疹样皮炎,但分布和性质不像异位性湿疹,系生后不久即出现的首发症状。呈丘疹或丘疹水疱性皮疹,边界清楚,有瘙痒。皮损分布于头面部、耳后及躯体伸侧面,其严重程度与季节无关。其
小儿高免疫球蛋白E综合征的发病机制
目前有推测为由于存在T细胞缺陷,导致部分有γ-干扰素生成减少,最终影响IgE生成调节和其他免疫功能。 该病免疫学异常尤为突出,包括血液、痰和脓肿中嗜酸性细胞增高,粒细胞趋化功能缺陷,T细胞亚群异常,抗体产生不足和细胞因子分泌异常。这些免疫学改变均为非特异性;其他与免疫学无关的表现有特殊面容,关
关于小儿高免疫球蛋白E综合征的简介
高免疫球蛋白E综合征即Job综合征,又称姚皮炎综合征、慢性肉芽肿病变异型(Granulomatous disease variant)、Buckley综合征等。本病征是一种病因及发病机理尚不清楚的少见疾病。主要特征有: ①慢性湿疹性皮炎; ②反复严重感染; ③血清IgE明显增高。 196
小儿高免疫球蛋白E综合征的发病原因
本病征病因未明。为常染色体显性遗传伴有很大的变异性,多认为是先天性免疫缺陷综合征的一个分型。可能由抗葡萄球菌IgE水平增高、抗葡萄球菌IgG水平降低、中性粒细胞趋化功能改变、病人对抗病能力降低以上任一因素引起。
简述小儿高免疫球蛋白E综合征的并发症
反复发生各种严重感染,可有肺大疱、脓胸、支气管扩张等并发症。白色念珠菌、卡氏肺囊虫感染、带状疱疹、皮肤疱疹、疱疹性角膜结膜炎。常有生长发育迟缓,骨质疏松和多发性骨折等。
小儿高免疫球蛋白E综合征的实验室检查
1、贫血; 2 、白细胞总数正常或升高; 3 、嗜酸性粒细胞比例增多。 免疫学检查,可有多种免疫异常表现: 1、外周血 末梢血及局部嗜酸细胞增多,可高达白细胞总数的55%~60%,即超过一半以上。 2、血清IgE增高 明显增高(>4.8mg/L,即>2000U/ml)且水平稳定,一般正
用药治疗小儿高免疫球蛋白E综合征的简介
目前本病征的治疗仍处于经验治疗水平。常以二氯苯甲异恶唑青霉素(Dicloxcillin)预防金黄色葡萄球菌的感染。也可使用其他抗生素或SMEco。 有人主张用复合人类IFNr,可使患儿单核细胞趋向作用明显改善,IFNγ还可抑制IgE产生,增加吞噬细胞内钙离子水平。 静脉注射丙种球蛋白(IVG
关于高免疫球蛋白E综合征的检查介绍
免疫学检查:可有多种免疫异常表现。 1.外周血 末梢血及局部嗜酸细胞增多,可高达白细胞总数的55%~60%。 2.血清IgE 明显增高(>4.8mg/l,即>2000U/ml)且水平稳定。 3.抗体反应 血清中可查出高水平的抗金黄色葡萄球菌特异性IgE。 4.中性粒细胞及单核细胞
治疗高免疫球蛋白E综合征的相关介绍
1.一般疗法 (1)加强护理和营养以提高患者的抵抗力和免疫力。 (2)预防感染应注意隔离,尽量减少与病原体的接触。 2.抗感染疗法 由于吞噬细胞本身和吞噬能力缺陷,机体无法杀灭感染的细菌。因此,一旦发生感染,应针对病原菌选择广谱的杀菌性抗生素进行治疗。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶对控制慢性肉芽肿
小儿高免疫球蛋白E综合征的发病原因及发病机制
发病原因 本病征病因未明。为常染色体显性遗传伴有很大的变异性,多认为是先天性免疫缺陷综合征的一个分型。可能由抗葡萄球菌IgE水平增高、抗葡萄球菌IgG水平降低、中性粒细胞趋化功能改变、病人对抗病能力降低以上任一因素引起。 发病机制 目前有推测为由于存在T细胞缺陷,导致部分有γ-干扰素生成减
如何诊断高免疫球蛋白E综合征?
1.临床特点 发生反复慢性湿疹样皮炎,反复皮肤冷脓肿,反复肺部严重感染等症状。 2.实验室检查 血清IgE明显升高,大于正常值的10倍以上。血清中抗金黄色葡萄球菌IgE及抗白色念珠菌IgE阳性。嗜酸性细胞绝对及相对计数(比率)增高。 凡有上述临床表现者均应考虑高免疫球蛋白E综合征的可能,
关于高免疫球蛋白E综合征的简介
高免疫球蛋白E综合征(HIES)即Job综合征,又称姚皮炎综合征、慢性肉芽肿病变异型、Buckley综合征等。该病征是一种病因及发病机理尚不清楚的少见疾病。 主要特征有: ①慢性湿疹性皮炎; ②反复严重感染; ③血清IgE明显增高。
简述高免疫球蛋白E综合征的临床表现
多见于1岁以内的婴儿。皮损类似异位性皮炎或慢性湿疹,瘙痒剧烈,易继发葡萄球菌感染如疖、痈和复发性“寒性脓肿”。头部可有毛囊炎,耳、头、口腔周围及腹股沟可有脓疱、结痂和脱屑,眼睑可出现睑缘炎。反复发生上呼吸道感染、肺炎、脓胸和肺脓肿等。
关于小儿赖氏综合征的疾病诊断介绍
本病在不同时期,临床表现差别很大,尤其是发病早期,体征较少,不典型;疾病晚期因严重的继发性挛缩而与其他疾病相似,易于造成误诊。本病征须与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、中毒性脑病、传染病或预防接种后的脑病、颅内肿瘤、无黄疸型肝炎相鉴别。此外,尚需与婴儿维生素B1缺乏(脑型);传染性单核细胞增多症,
关于免疫球蛋白E综合征的基本介绍
高免疫球蛋白E综合征又名“Job综合征”,其特点为异位性皮炎样损害,血清IgE增高,中性粒细胞趋化性障碍及反复发生化脓性感染。1966年Davis以“Job综合征”为病名报告2例,1971年Pabst指出本病血清IgE增高,1974年Hill又发现本病还有中性粒细胞趋化功能降低。
小儿高IgE综合征的基本介绍
小儿高IgE综合征可能是由于T细胞缺陷,部分γ-干扰素生成减少,从而影响IgE生成调节和其他免疫功能。患儿出生第一天即可发生反复金黄色葡萄球菌感染,包括皮肤蜂窝组织炎和脓肿,肺炎伴肺大泡、肺脓肿和脓气胸。
关于免疫球蛋白E综合征的诊断检查介绍
实验室检查可见贫血,白细胞总数正常或升高,嗜酸性粒细胞比例增多。血清IgE量可达1000u/mL或更高(正常30~600u/mL),中性粒细胞功能有各种障碍,特别是趋化功能差。对抗原刺激的反应能力低下,迟发型皮肤试验多呈阴性反应。血清补体值正常。 诊断及鉴别诊断:根据在婴儿期发病、慢性湿疹、反复
关于小儿膀胱输尿管反流综合征的疾病诊断介绍
本症应注意原发性和继发性反流相鉴别,原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致,最常见,继发性与尿路感染、创伤、膀胱颈及下尿路梗阻、妊娠等有关,注意病史和相关临床表现以助鉴别。 本症临床常见表现有反复发热、腹痛、发育不良及肉眼血尿等,应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别。
治疗小儿高IgE综合征的相关介绍
1.支持疗法 针对不同菌种选用大剂量高效抗生素。平时可考虑给预防性抗生素(如磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、双氯西林(双氯青霉素)等,皮炎可外用类固醇软膏。 2.手术治疗 葡萄球菌肺炎合并肺大泡,抗感染效果不满意者,可考虑外科切除。 3.血浆置换 对以上治疗无效者可血浆置换。 4
免疫球蛋白E综合征的症状体征
半数以上病例发生于未满1岁的婴儿,无性别差异。皮肤初发症状类似异位性皮炎或慢性湿疹,剧烈瘙痒。搔破处易发生葡萄球菌化脓性感染,表现为疖、痈及所谓复发性“寒性”葡萄球菌脓疡。头部可有毛囊炎,耳、头、口腔周围及腹股沟可有脓疱、结痂、脱屑。眼部发生睑缘炎等。有反复发生的上呼吸道感染及肺炎,严重者可发生
关于小儿先天性肾病综合征的疾病诊断介绍
鉴别中应首先除外已知病因致成的继发性者,因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现,多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告,表现为肾胚胎瘤(Wilm瘤)、男性假
关于小儿高IgE综合征的检查诊断介绍
一、检查 1.外周血 多数病例伴有轻-中度嗜酸性粒细胞增多症,可高达白细胞总数的55%~60%。白细胞总数正常或因急性细菌性感染而增高,可因慢性疾病而发生继发性贫血。 2.免疫球蛋白 血清IgE>2000U/ml。 二、诊断 凡有上述临床表现,反复发生感染者均应考虑此病。血清多克隆I
免疫球蛋白E的基本介绍
B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体,称为免疫球蛋白。免疫球蛋白E(IgE)对嗜碱性粒细胞和肥大细胞具有高度亲和性,故又称为反应素或亲细胞抗体。IgE主要由呼吸道和消化道黏膜固有层的浆细胞产生,在正常人的血液中含量极低,约占血清总Ig的0.002%。IgE与I
关于先天性高免疫球蛋白E症候群的症状介绍
通常自婴儿时期即出现症状,但往往直到幼年时期才被确诊。 皮肤特征 异位性皮肤炎:几乎所有患者小时候皆有搔痒、丘疹的病史。 间歇性葡萄球菌脓疡:因不会出现红、热、痛征象故称冷性脓疡。 慢性念珠菌的黏膜皮肤感染、灰指甲。