关于滑膜软骨肉瘤的诊断与鉴别

滑膜软骨瘤病主要需与滑膜软骨瘤病相鉴别。滑膜软骨瘤病的软骨细胞常有轻度至中度异型性,细胞异性程度甚至超过了高分化软骨肉瘤,因此良恶性的判断不能仅依靠软骨细胞的异型性,滑膜软骨瘤病的软骨结节不呈浸润性生长具有重要的鉴别诊断价值。 滑膜软骨肉瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的鉴别相对较易,后者不变现钙化,具有更为特征性的MRI变现。......阅读全文

纤维软骨间质瘤的鉴别诊断

   在影像学上需同若干种肿瘤鉴别,非骨化性纤维瘤和低度恶性纤维肉瘤肿物内无矿物质沉积;软骨肉瘤不发于未成年患者;软骨母细胞瘤呈毛玻璃或云雾状密度增高影,而不是颗粒状、环状;骨巨细胞瘤在生长期少见,并无无矿物质沉积;儿童期的骨肉瘤和成人期的透明细胞软骨肉瘤也需鉴别。在组织学上需同纤维结构不良鉴别,纤

细胞免疫治疗对晚期滑膜肉瘤到底有没有效?

  谈到晚期滑膜肉瘤的细胞免疫治疗,到底有没有新的进展?答案是有的,这就是TCR-T技术(T细胞受体转导T细胞疗法)。  美国癌症研究所的StevenRosenberg教授团队最早开展了TCR-T治疗晚期滑膜肉瘤和晚期黑色素瘤的临床研究。他们于2011年3月在临床肿瘤学杂志(Journal of C

非典型膝关节多发滑膜软骨瘤病病例分析

病例报道患者,男,43岁,因“右膝关节反复肿痛半年”入院。患者活动后出现右膝关节肿痛不适,膝关节内有异物感,无明显交锁症状。考虑为“滑膜炎”并多次右膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,关节积液呈淡黄色透明样,治疗效果欠佳。查体:右膝关节肿胀,皮肤颜色及温度正常,膝关节周围无明显压痛,膝关节活动度5°~110

关于软骨肉瘤的治疗和预后介绍

  一、治疗  软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后,根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。  二、预后  软骨肉瘤生长缓慢,局部复发和转移可以在术后10年发生,所以对软骨肉瘤的随访

关于软骨肉瘤的基本信息介绍

  软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一,发生于髓腔者为中心型,发生于骨膜者为骨膜型,另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,也可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。本病分原发和继发两种,后者可由软骨瘤、骨软骨瘤恶变而来,这也是发病年龄较晚的原因之一。本病多见于成人,30岁以下少见,35岁以后发

2月龄原发颅内低分化滑膜肉瘤病例分析2

 图5 病理结果HE,10×10 肿瘤细胞呈圆形,大小较一致,染色深,胞浆少,弥漫排列 图6 免疫组织化学结果,10×10a.CD99弥漫表达;b.Bcl-2弥漫表达;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-) 1.7 术后治疗及随访  患儿术前及术后予万古霉素静脉滴注,术后数小时后出现持续高热,

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例...

右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例分析 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse giant cell tumor oftendon sheath,D-GCTS)/色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一种累及关节滑膜、关

肺部少见的恶性新生物的临床表现

  在肺部少见的恶性赘生物中,绝大多数为周围型,近一半患者无临床症状,其中淋巴瘤占41%,癌肉瘤占20%,黏液表皮癌占15%,肉瘤占18%,其余是恶性黑色素瘤。  肺淋巴瘤  肺淋巴瘤分为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤,分别占肺部肿瘤的0.5%或0.33%。原发肺淋巴瘤罕见,多为转移瘤,大多为原发纵隔的霍

一例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎病例分析

滑膜软骨瘤(SC)临床相对少见,以滑膜组织及结缔组织细胞异常化生形成软骨小体为特征性疾病。SC好发膝关节,髋、肩、肘等关节相对少见。多数患者以受累关节疼痛、交锁、肿胀及活动受限等为主要表现形式,少数患者临床症状不典型。笔者于2015-04诊治1例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎,报道如下。病例报道

常用抗体的应用范围及选用(二)

2.单克隆小鼠抗人上皮细胞膜抗原 (Monoclonal mose anti human epithelial memberance antigen,EMA)上皮细胞膜抗原是上皮细胞表面大分子糖蛋白物质,它不仅存在于各种上皮,以及各种上皮来源的肿瘤,也可存在于部分非上皮及其来源的肿瘤,如浆细胞,组织

关于脑脊髓膜浸润的鉴别诊断介绍

  (一)其他化脓性脑膜炎肺炎球菌脑膜炎、流感杆菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎等大多体内有感染灶存在。如肺炎球菌脑膜炎大多发生在肺炎、中耳炎的基础上;葡萄球菌脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中。确切的诊断需依脑脊液、血液细菌学和免疫学检查。  (二)虚性脑膜炎某些急性感染病人有严重毒血症时可出现脑膜刺激

关于基底膜肾病的鉴别诊断介绍

  1.Alport综合征  仅见于青少年,肾功能进行性减退,常合并有神经性耳聋和眼异常,有家族史,肾活检可助鉴别。  2.IgA肾病  肾活检免疫荧光以IgA为主的免疫球蛋白沉积,电镜下系膜区有大块电子致密物沉积等与之鉴别此外,还需与以血尿为主的原发性或继发性肾小球疾病,外科性血尿、泌尿系感染等相

关于滑膜液肉眼检查的基本介绍

  滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查。关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。  量(膝关节):

股骨头坏死并发多发性滑膜软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,48岁,因右髋关节疼痛伴活动受限20余年。自诉20年前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,之后反复发作,无恶寒、发热、恶心、呕吐等不适。近日右髋部症状加重,患者遂来甘肃省中医院就诊。入院时患者精神可,食纳可,右髋部疼痛不适,伴活动受限,夜寐可,二便调。专科检查:右髋部疼痛伴活动受限,右侧

简述软骨发育不全的鉴别诊断

  根据患者的典型身材、面貌,肢体缩小,以及手指呈三叉戟状,不难作出诊断[1]。  专家表示,本病不典型的病例则需与其他原因所引起的侏儒区别。  ①软骨发育欠全:侏儒表现不太明显,头颅正常。  ②软骨-外胚层发育不全:即Ellis Van-Creveld综合征,为短肢型侏儒,伴有胸部畸形和心脏病变,

成软骨细胞瘤的鉴别诊断

  (一) 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型,X线示骨质破坏。可形成寒性脓疡。并溃破。  (二) 软骨肉瘤 最易与之混淆。软骨肉瘤多发于成年,青少年少见。可原发或继发于软骨瘤。病变为软骨组织,肿瘤细胞位软骨陷窝中,核分裂多见,可有巨软骨细胞。  (三) 内生软骨瘤 多见于手足短骨内,偶在长骨及骨

皮肤软骨瘤的检查及诊断鉴别

  检查  肿瘤位于真皮,并扩展至皮下组织,呈分叶状团块,由未成熟透明软骨组成,胞质嗜酸性染色,胞核呈不规则形,常见钙化与骨化,有时核大而深染,形似恶性,但临床经过良性,未见转移。  诊断鉴别  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

恶性间叶肿瘤的诊断

  肉眼检查:送检不规则灰白灰红一堆,带有小块软骨组织,共4×3×2.5cm,切面灰白,质脆。  病理显微镜观察:切片大部分呈多形性横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤和分化性软骨肉瘤。肿瘤中的横纹肌肉瘤细胞体积较大,胞浆丰富嗜酸性,核偏位,圆形或短梭形,核深染,有多核瘤巨细胞,并可见核分裂。肌红蛋白(+);滑膜肉

关于麻疹脑炎的诊断与鉴别诊断

  麻疹脑炎的主要诊断依据:  ①麻疹的流行病学;  ②麻疹的脑病特征和并发脑炎时高热及神经系统症状、体征;  ③血象,白细胞总数略减少,以淋巴细胞为主;  ④脑脊液检查,压力可增高,外观清晰透明,细胞数轻度增高,一般不超过0.5×109/L,早期中性粒细胞占多数,不久即以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高

关于子痫的诊断与鉴别诊断介绍

  1、诊断  子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。  2、鉴别诊断  需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括

关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍

  1.诊断技术  包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。  2.症状判别  脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法

恶性间叶肿瘤的概述

  恶性间叶瘤(MalignantMesenchymoma)指由两种或两种以上间叶成分构成的恶性肿瘤,极为罕见。可发生在四肢、腹膜后、骨、胃肠道、胸膜、肺等处。本例发生在股骨下段内,由横纹肌肉瘤、分化良好的软骨肉瘤和滑膜肉瘤等恶性间胚叶成分构成,肿瘤严重破坏骨组织。本病临床及X光片较难与骨肉瘤区分。

一例罕见型左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形...

一例罕见型左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形病例分析随着人们生活水平的提高,饮食结构发生改变,痛风石的发病率呈上升趋势,其发生的部位也逐渐多样化。痛风石常见于四肢关节,出现于颜面及脊柱、椎管等部位的痛风石近年来也逐渐有不少个案报道,而发生于左指浅屈肌腱痛风石致手指屈曲挛缩畸形的病例尚未有相关临床报

关于脉络膜裂伤的诊断鉴别介绍

  1.眼球有直接钝器打击史。  2.眼前有黑影飘动,视力下降。  3.眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内。  4.眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤。

关于慢性硬膜下血肿的鉴别诊断介绍

  诊断依据  1.常有头部轻伤或被忽略的受伤史,症状常在伤后3周以上出现。  2.慢性颅内增高症状如头痛、呕吐和视神经乳头水肿,婴幼儿出现惊厥、呕吐、前囟膨隆和头围增大,至晚期可出现脑疝。部分病人以精神症状较为突出或以局灶性脑症状为主。  3.头部X线摄片多显示慢性颅内压增高表现,少数可见血肿钙化

关于滑膜性骨化生的病理生理介绍

  病因尚不清楚,关节滑膜增生和增殖的绒毛逐渐肥大,成为关节内带蒂的化生软骨细胞块,蒂与滑膜相连,因蒂内血管供应营养、游离体不断生长,然后脱落于关节腔内形成“关节鼠”游离体核心骨化中心失去血供而发生坏死,其表面的软骨细胞则可依靠滑液生长。

2月龄原发颅内低分化滑膜肉瘤病例分析1

恶性小圆细胞肿瘤是一种小而圆,分化差且比较少见的恶性肿瘤,尤其在头部更是罕见。由于其未分化的或原始的特性,很难做出鉴别诊断。免疫组织化学染色和染色体研究对这些肿瘤的分类很有帮助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤)、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤等。将对本院收治的1例巨大型

绒毛膜癌的鉴别诊断

  一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者,绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验,葡萄胎排出后半年内恶变者,绝大部分(96.5%)为恶性葡萄胎,一年以上恶变者绝大部分(92.85%)为

绒毛膜癌的鉴别诊断

  一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者,绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验,葡萄胎排出后半年内恶变者,绝大部分(96.5%)为恶性葡萄胎,一年以上恶变者绝大部分(92.85%)为

膜迷路积水的鉴别诊断

  诊断依据  1.反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时。常伴平衡障碍,恶心,重时呕吐。  无意识丧失。可见水平或水平旋转型眼震。至少发作两次以上才可做诊断依据。  2.至少一次纯音听力呈感音神经性聋,早期低频下降,听力波动,随病情进展,听力损失逐渐加重。可出现重振现象。  3.间歇性或持续性