腰骶部皮肤多毛异常色素沉着的鉴别诊断
脊髓栓系综合征需与腰椎间盘突出、腰肌劳损、肌痛、脊髓肿瘤等鉴别。成人发病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以帮助明确诊断。 腰骶部皮肤异常是脊髓栓系综合征的临床表现,个别病儿骶部可有皮赘,形成尾巴。 脊髓栓系综合征的临床表现较复杂。由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同、各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同,使得其临床表现复杂,但这些临床表现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下,脊髓圆锥受到牵拉的时间和程度不同而出现的不同神经功能障碍。常见临床症状和体征有: 1.疼痛是最常见的症状。表现为难以描述的疼痛或不适,可放射,但常无皮肤节段分布特点。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区,可向下肢放射。成人则分布广泛,可位于肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴部、下肢和腰背部,可单侧或双侧。疼痛性质多为扩散痛、放射痛和触电样痛,少有隐痛。疼痛常因久坐和躯体向前屈曲而加重,很少因咳嗽、喷嚏和扭曲而加重。直腿抬高......阅读全文
关于先天性脊柱裂的分类介绍
支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的,脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织,脊柱裂多见于腰骶部,偶见于胸段,缺损大多在脊柱后面,极少数位于前方,后侧脊柱裂可分为以下几类: 1.隐性脊柱裂 此类畸形很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影
糖皮质激素依赖性皮炎的诊断及鉴别诊断
诊断 1.长期反复外用糖皮质激素>1月,用时可好,停药又发的现象。 2.原发性皮肤病已治愈,又反复出现明显的红斑,丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。 3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。 4.长期用药后留下色素沉着(减退)、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状,伴有刺痛、烧灼
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病,好发于 20~30 岁 青年男性,白色人种相对多见,黑色人种少见,黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外,还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者,现报告如下。1 病历摘要 例 1.男, 17
小儿色素沉着息肉综合征的诊断
贫血时外周血红细胞计数及血红蛋白量减少,有低白蛋白血症,吸收不良明显时可致水、电解质紊乱。大便潜血阳性,提示有胃肠出血。 必要时作X线胃肠检查及内镜检查确诊,X线胃肠检查及内镜检查可证实肠道息肉。
关于炎症后色素沉着的检查诊断介绍
一、检查 病理改变:黑素沉积在真皮上部和真皮浅层血管周围,主要在嗜黑素细胞内。 二、诊断 1.原先有炎性皮肤病史或皮肤炎症性刺激史。 2.局限于皮肤炎症区的浅褐、紫褐到深黑色色素沉着斑。 三、鉴别诊断 需与Riehl黑变病、焦油黑变病等鉴别,在这些面部黑变病中均无显著的毛细血管扩张和
尾骶部疼痛的病因及鉴别
病因 1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。 2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。 ① 内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。 ② 直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。 ③ 乙状结肠镜检查,造成
关于皮肤淀粉样变的鉴别诊断介绍
1.原发性皮肤淀粉样变的鉴别诊断 (1)慢性单纯性苔藓:此病基本损害是多角形扁平丘疹,融合形成典型的苔藓样变,表面光滑。此病好发于颈项部、肘关节伸侧以及尾骶部等摩擦部位。主观瘙痒呈阵发性加重。 (2)肥厚性扁平苔藓:为疣状增生和肥厚性斑块,周缘有散在性扁平丘疹,通常呈紫红色或棕红色,愈合后可
腰穿检查的鉴别诊断
当腰穿发现脑脊液含血时,应该鉴别是损伤性出血,还是由于脑出血或蛛网膜下腔出血所造成,其方法是: (1)损伤性出血多由于腰穿不顺利,损伤了局部血管所致。若腰穿顺利,无损伤,为脑出血或蛛网膜下腔出血。 (2)损伤性出血与脑脊液混合不均匀,流出之脑脊液的颜色由深变浅,而脑出血或蛛网膜下腔出血的脑脊
如何避免脂溢性皮炎导致的皮肤色素沉着?
避免阳光直射:阳光中的紫外线可能会刺激皮肤产生更多的色素,使色素沉着更严重。尽量避免在阳光强烈的时候外出,如果必须外出,应使用防晒霜。 不要抓挠:虽然脂溢性皮炎可能会引起瘙痒,但抓挠可能会导致皮肤损伤和色素沉着。如果瘙痒难以忍受,可以尝试使用抗瘙痒霜或药物。 使用美白产品:一些美白产品可能有
异色性皮肤淀粉样变病病例分析
1 临床资料 患者男, 24 岁,胸前、背部起褐色色素沉着和色 素减退斑 9 年余。患者于 15 岁时背部开始起褐色 色素沉着和色素减退斑,无瘙痒疼痛等不适,患者未 予重视,未至医院就诊,而后褐色色素沉着和色素减 退斑缓慢增多并逐渐蔓延至胸前及整个背部,于 2 年前至本院皮肤科门诊就诊。患者
褶皱部网状色素异常病例分析
1临床资料 患者女,52 岁。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐渐增 多 29 年,近 3 年明显增多。患者于 23 岁时无明显 诱因胸腹部出现米粒或扁豆大小的棕褐色斑片,皮 损缓慢增多,逐渐累及颈部、双侧腋下及腹股沟区 域,无明显痒痛等不适,未予特殊诊治。近 3 年来, 皮损逐渐增多,颜色加深,部分皮损融合
关于网状肢端色素沉着的检查诊断介绍
1、检查 组织病理:色斑处表皮萎缩,基底层黑素细胞增加,表皮突延伸。电镜可见基底层活跃的黑素细胞增加,黑素细胞的树突内充满了大量的黑色体。 2、诊断 根据双手、足背部不规则网状分布的点状凹陷色素沉着斑可予诊断。 3、鉴别诊断 需要与对称性肢端色素沉着鉴别,后者皮损主要分布在四肢末端,也
检查慢性腰肌劳损的相关介绍
(一)压痛点:腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突等处。轻者压痛多不明显,重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 (二)X线检查,除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外,多无异常发现。 诊断 根据病史、症状以及反复发作、时轻时重的特点,本病诊断
激光祛斑后的色素沉着,多久能恢复到正常皮肤
激光祛斑后色素沉着一般可能需要15到30天左右的时间才能消失,具体的时间需要根据个人的恢复情况来决定。激光等方法,主要利用光热效应与特定的波长,直接作用于皮肤表面,穿透至皮肤深层,将色素颗流碎,随着人体的精神代谢排出体外,从而达到治疗的效果。治疗以后出现了黑色素沉着,可以对局部涂抹一些维生素E的药膏
左-右腰腹痛的鉴别诊断
腹痛:为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。临床上对腹痛的诊断以详尽病史,细致体格检查,必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析,方能得出较正确的诊断。
小儿神经管畸形的临床表现
DNT是一组具有多种不同临床表型的先天畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂及脑膨出等。 1.无脑畸形 无脑畸形是一种严重的DNT,主要表现为脑的全部或大部缺失。头颅的缺损从顶部开始,可延伸到其与枕骨大孔的任何部位。患儿因颅骨穹隆缺如造成面部畸形外貌,如前颅窝缩短和眼眶变浅,使眼球向前突出,下颌紧贴
概述小儿神经管畸形的临床表现
DNT是一组具有多种不同临床表型的先天畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂及脑膨出等。 1.无脑畸形 无脑畸形是一种严重的DNT,主要表现为脑的全部或大部缺失。头颅的缺损从顶部开始,可延伸到其与枕骨大孔的任何部位。患儿因颅骨穹隆缺如造成面部畸形外貌,如前颅窝缩短和眼眶变浅,使眼球向前突出,下颌紧贴
皮质激素依赖的诊断及鉴别
诊断 1.皮肤损害 表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、多毛、痤疮样及酒渣样皮损。 2.面部损害分型 面部是糖皮质激素性皮炎高发区。其损害可分为:①口周型:围绕口周的离下唇约3~5mm的一个清楚的区域里有中等分散的红斑、丘疹和脓疱。②面部
小儿色素沉着息肉综合征的检查及诊断
检查 X线胃肠检查及内镜检查、大便潜血。 诊断 贫血时外周血红细胞计数及血红蛋白量减少,有低白蛋白血症,吸收不良明显时可致水、电解质紊乱。大便潜血阳性,提示有胃肠出血。 必要时作X线胃肠检查及内镜检查确诊,X线胃肠检查及内镜检查可证实肠道息肉。
关于皱折部网状色素异常的基本介绍
皱折部网状色素异常,该病也称Dowling-Degos病或黑点病。Dowling(1938)的原始病例曾认为是不典型的黑棘皮病,但患者不肥胖,内脏不合并肿瘤。有人相信,此病和网状肢端色素沉着(北村)是同一疾病的不同表现,而Haber综合征(家族性酒渣鼻样皮炎伴有躯干四肢疣状角化斑块)则是本病的另
关于脊柱裂的病理生理和临床表现介绍
显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。可归纳为两个方面: 一、局部表现 出生后在背部中线有一个性肿物,随年龄增大而增大,体积小者呈圆形,较大者可不规则,有的基地宽阔,有的为细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,也可有稀疏或浓密的长毛及
误诊为血管瘤的脊髓栓系病例报告
婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma, IH)是婴幼儿时期 的良性肿瘤,浅表性的位于真皮上部,通常为高出皮肤表面 的红色丘疹、结节或斑块;深在性的延伸到脂肪组织,肿瘤呈 蓝色,边界不清[1]。 但对于发生在腰骶部和会阴部的血管瘤需 要额外注意,也可能是脊髓相关问题所引起的皮
皮肤钙沉着的病因
1. 特发性皮肤钙质沉者:原因不明。可分:①泛发性:真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着,未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。②局限性:钙盐沉着于少数部位,特别在关节伸面。③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化):有时与局限性难于区分。④肿瘤样钙质沉着:许多大的肿瘤样皮肤钙
Becker痣综合征病例分析
1 病历摘要患者女,21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚, 质地稍硬,并伴有色素沉着,皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大,自觉无不适症状。左侧乳 房不发育
白带异常的鉴别诊断
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。 3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病
精子异常的鉴别诊断
精子质量下降:精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低 精子存活率低:精子存活率低指精子存活率(死精子大于50%),精子形态(正常形态精子少于70%),精液酸性磷酸酶(低于2.5~6万单位/毫升),精液果糖(低于150~800毫克/100毫升)。 精子活力低
关于急性腰扭伤的鉴别诊断介绍
1.腰肌扭伤 腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时,腰背部肌肉无时不在收缩,以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆,不仅控制前屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘突旁或横
简述色素沉着临床症状
1、内分泌疾病:由于黑素细胞刺激素(MSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)过多,如阿狄森病、库欣病、Nelson综合症、卵巢瘤、恶性嗜铬细胞瘤,以及长期用ACTH治疗。妊娠时,使用雌激素及含雌激素避孕药时皮肤色素加深亦较常见黑色素沉着。 2、代谢疾病:如血色病,具有光感性皮炎的各型卟啉病、
激光后会色素沉着吗
经验丰富的激光医师祛斑后基本是不会留色沉的。但是如果能量把握得不好,参数设置的不对对皮肤造成伤害,治疗的地方就会出现红斑、水疱、紫癜,甚至会出现色素沉着,
激光后会色素沉着吗
激光治疗后形成色素沉着时,患者不必过于紧张。色素沉着消褪时间根据成因的不同而有差异:1、患者本人患有色素系统疾病,在激光治疗后出现色素反弹。此时再消褪需要的时间一般为6-12个月;2、患者为单纯色素沉着,经防晒治疗,6个月左右可以消褪。促进脱色的药物可加快消褪速度,但一般不推荐使用,令色素自然脱落即