关于蝶窦恶性肿瘤的基本介绍

原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。 大多为鳞状细胞癌,次为未分化癌,少数亦可发生恶性淋巴瘤。蝶窦癌向前扩展可侵入鼻腔及后组筛窦,向外可通过中颅窝底部累及鼻咽。......阅读全文

关于蝶窦恶性肿瘤的基本介绍

  原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见,不足鼻窦恶性肿瘤的1%,临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。  大多为鳞状细胞癌,次为未分化癌,少数亦可发生恶性淋巴瘤。蝶窦癌向前扩展可侵入鼻腔及后组筛窦,向外可通过中颅窝底部累及鼻咽。

关于蝶窦恶性肿瘤的检查及诊断介绍

  蝶窦恶性肿瘤由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部头痛,继之出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经麻痹者,应考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔检查和到眼科、神经内科做相关检查,头颅正侧位片、颈动脉造影、头

关于蝶窦恶性肿瘤的病因分析

  1.长期慢性炎症刺激  临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。  2.经常接触致癌物质  长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。  3.良性肿瘤恶变  鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次

治疗蝶窦恶性肿瘤的相关介绍

  蝶窦恶性肿瘤,一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制,难于彻底切除,手术前应进行足量放疗,间隔2~3周后再进行切除。对原发肿瘤,可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区,或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。术中须警惕肿瘤侵袭侧方骨壁后,瘤体可与蝶腭动脉、颈内动脉粘连,盲目钳取肿

关于经蝶窦脑垂体手术的基本介绍

  自1898年Horsley作经颅垂体切除术成功后,1906~1907年Schloffer采取鼻外途径手术,但严重影响鼻腔的功能,并在面部产生疤痕。1909年Cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年Chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除,至1950年才被耳鼻喉科医师接受

关于筛窦恶性肿瘤的基本介绍

  筛窦肿瘤的发生率仅次于上颌窦,居第二位,以鳞癌及腺癌为主,也有肉瘤、恶性黑色素瘤等报道。本病治疗仍主张以手术切除为主,辅以放射或化疗等综合疗法。  临床难以鉴别肿瘤究竟原发于哪个鼻窦。X线或CT等检查可明确肿瘤范围和有无颅内转移,但确定肿瘤性质仍需活体组织检查。

简述蝶窦恶性肿瘤的临床表现

  蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病,无性别差异。蝶窦癌早期有血性鼻涕,有时在蝶筛隐窝出现肉芽组织,随着肿瘤扩大和压迫神经可出现头痛。头痛常位于眼眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处,有时位于枕部,并向颈后扩散,也有头痛不显著者,这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展,最先发生外展神经麻痹,眼球内斜,复视,后滑车神

关于经筛蝶窦途径手术方法介绍

  1.体位 采取头部向上倾斜25°,卧位,颈部稍微弯曲。  2.切口 自眉弓内端起沿眶内侧向下尽量靠近鼻根部,从而可避开泪囊窝,向下延伸为鼻侧切口,在切口的上部为了避开滑车神经,可使切口的上端向上延伸1cm()。切开皮肤一直切至骨质。  3.在骨膜下剥离至眶内缘,剥到额筛缝处可以见到前筛动脉穿出,

关于经蝶窦脑垂体手术的术后处理介绍

  1.术后常规抗生素静脉滴注,观察体温和意识的变化,预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关,并不一定意味着感染的存在。  2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁,以利于

关于经蝶窦脑垂体手术的注意事项

  1.当鼻、鼻窦存在感染时,或因鼻息肉阻碍了鼻、鼻窦的通气引流时不宜手术。  2.对切除脑垂体作为控制乳腺癌和前列腺癌发生继发性转移灶,而原发灶与转移灶出现的时间不足2年者不宜手术。  3.有肝脏转移出现黄疸或肝脏明显增大者不宜手术。  4.蝶窦发育不全或不发育者不易由蝶窦途径手术。  5.手术要

关于低度恶性肿瘤的基本介绍

  低度恶性肿瘤是从肿瘤的分化程度上来说的,通常所说的低度恶性肿瘤是肿瘤细胞的分化成度高,分化程度越低恶性程度越高,分化程度越高恶性程度越低,它分为低分化,中分化,高分化3种类型。

关于鼻窦恶性肿瘤的基本介绍

  上颌窦恶性肿瘤早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性鼻塞;单侧上颌磨牙疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现流泪,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齿松动或脱落;张口困难;颅底受累,淋巴结转移到颈部。筛窦恶性肿瘤早期:症状可有可无,突入鼻

关于喉部恶性肿瘤的基本介绍

  喉部恶性肿瘤包括喉鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌、低分化癌、淋巴瘤等,其中以喉鳞状细胞癌(喉癌)最为常见。喉恶性肿瘤在发病初期也表现为声嘶、喉部不适感,查体可见喉部新生物,还应行病理学检查进一步明确诊断。  声门型喉癌的早期主要症状主要为声嘶,随着病情发展,可出现喉异物感、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴

关于卵巢恶性肿瘤的基本介绍

  卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅

关于肝恶性肿瘤的基本介绍

  肝恶性肿瘤通常指即肝癌。肝脏恶性肿瘤可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

蝶窦鳞状细胞癌的临床表现介绍

  蝶窦恶性肿瘤发生率低,蝶窦故鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the sphenoidal sinus)应属罕见。蝶窦周围有很多重要结构,当肿瘤侵犯这些重要结构时,引起各种症状。临床常见的征象为单侧展神经麻痹,其次为滑车和动眼神经麻痹。发生复视,进而眼活动困难或固

关于空蝶鞍综合征的基本介绍

  空蝶鞍综合征(emptysellasyndrome )系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。临床上可以分两类:发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性空泡蝶鞍综合征";非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍

关于颈动脉窦晕厥的基本介绍

  颈动脉窦晕厥又称颈动脉窦综合征,是颈动脉窦反射性过敏所致的晕厥。多见于颈动脉窦过敏或颈动脉硬化者,以中年男性居多,突然转颈、衣领过紧、按压颈动脉窦区等均可诱发。患者发作前无前驱症状,发作时血压下降,心率减慢或不变。

关于直窦血栓形成的基本介绍

  直窦血栓形成很少见,患者出现昏迷,颅内压急剧升高,肢体强直,惊厥或呈去大脑强直发作,手足抽搐或不自主舞蹈动作等症状,脑内出血可破入脑室而引起血性脑脊液。病情危重,患者可在短期内死亡。由于本病极为少见,临床上常误诊为脑出血或脑室出血,往往在尸检时才能明确诊断。

关于海绵窦血栓形成的基本介绍

  海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。

关于心包恶性肿瘤的基本介绍

  心力衰竭:心包恶性肿瘤由于其生长快,发现晚,临床表现主要为肿瘤堵塞心腔大血管以及心脏瓣膜口引起的相应心力衰竭症状,肿瘤位于左心房者,可直接堵塞左心房内的肺静脉开口,产生肺淤血乃至肺动脉高压。有的左心房内肿瘤可随心脏舒张、收缩活动,查体也能在心尖部听到舒张期杂音,产生的血流动力学变化酷似二尖瓣狭窄

关于恶性肿瘤的基本信息介绍

  在医学上,癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生

蝶窦鼻胶质瘤病例报告

病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)

经蝶窦脑垂体手术的术前准备

  1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。  2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。  3.备血。  4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发

关于窦房结的基本信息介绍

  窦房结系心脏自动节律性最高的起搏点。位于右心房上部,靠近右心房与上腔静脉交界处终沟的心外膜下,呈马蹄状,全长约15mm,宽约5mm,厚约2mm。窦房结中含有许多具有自动节律性的细胞,称为起搏细胞。从窦房结发出的纤维束围绕上腔静脉口,分布于心房的肌肉与房室结相联络。正常时窦房结每分钟可发出60~1

关于乙状窦血栓形成的基本介绍

  乙状窦血栓形成是一个病症名称。  乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。  病因:本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。

关于海绵窦脑膜瘤的基本介绍

  海绵窦脑膜瘤(meningiomas of cavernous sinus)是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。  1.疼痛  病变同侧的前

关于海绵窦综合征的基本介绍

  海绵窦综合征  又称,Foix氏综合征,垂体蝶骨综合征,海绵窦血栓形成综合征。  Carvernous sinus thrombosis 海绵窦血栓形成---多由眶周、鼻部及面部的化脓性感染或全身性感染所致。病变累及一侧或两侧海绵窦。急性起病,发热头痛、恶心呕吐、意识障碍等感染中毒症状。眼眶静脉

概述筛窦恶性肿瘤的治疗措施

  尤其是对早期病人,应于术前还是术后放疗,或术前术后分期进行,各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4~5周,剂量为全量的3/4,然后行肿瘤根治性切除,其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法,可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。  手术多采用鼻侧切开进路,适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及

简述经蝶窦脑垂体手术的适应症

  1.对正常的脑垂体行部分切除,用来治疗一些激素依赖性疾病,如乳腺癌和前列腺癌伴继发的转移性病灶。糖尿病的视网膜病变经垂体切除后得以控制。  2.垂体肿瘤 切除脑垂体肿瘤为了治疗肢端肥大症、巨人症、库欣综合征(Cushing's syndrome)、催乳素瘤、嫌色细胞肿瘤(腺癌和胚胎性瘤,