关于血运性肠梗阻的病因分析和检查介绍

一、病因 1.主要为肠系膜,血管闭塞肠疾病所致,如肠系膜上静脉血栓形成。 2.非闭塞性急性肠缺血所致。 二、检查 1.实验室检查:血清淀粉酶、白细胞计数等。 2.钡剂检查、超声检查、CT检查、X线检查、腹腔穿刺等。......阅读全文

关于血运性肠梗阻的病因分析和检查介绍

  一、病因  1.主要为肠系膜,血管闭塞肠疾病所致,如肠系膜上静脉血栓形成。  2.非闭塞性急性肠缺血所致。  二、检查  1.实验室检查:血清淀粉酶、白细胞计数等。  2.钡剂检查、超声检查、CT检查、X线检查、腹腔穿刺等。

关于血运性肠梗阻的基本介绍

  血运性肠梗阻是指因肠系膜血管发生急性血液循环障碍,导致肠管缺血而失去正常蠕动功能,使肠内容物不能正常运行引起的肠梗阻,称为血运性肠梗阻。在肠梗阻中比较少见,占各类肠梗阻3%左右。血运性肠梗阻属于一种绞窄性梗阻,若不及时处理,会有很严重的后果,所以对本病应引起高度重视。

治疗血运性肠梗阻的相关介绍

  本病一经确诊,必须立即处理。治疗的主要目的为以迅速解除肠系膜血管阻塞、恢复肠管血供同时观察并切除坏死肠管及系膜。  1.非手术治疗  (1)积极控制感染。  (2)纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。  (3)补充营养,给予高热量、高蛋白、少渣饮食。  (4)给予患者解痉、止痛等药物对症治疗。  (5

如何诊断血运性肠梗阻?

  1.病史  有心血管疾病、腹部手术或创伤等。  2.症状  突然发作剧烈的持续性腹痛,并伴有呕吐、腹泻。有时还可出现便秘,粪便可含血液。病情严重常可有血性腹水、腹膜刺激征和严重休克。  3.辅助检查  (1)实验室检查 血液检查见白细胞计数显著增高,血清淀粉酶可升高。血清与腹液的无机磷增加。  

简述血运性肠梗阻的临床表现

  1.起病急骤。   2.腹痛,其中长肠系膜动脉血栓形成一般腹痛剧烈,常表现为中上腹剧烈绞痛,持续性且阵发性加剧,体征轻微。肠系膜静脉血栓为非典型腹部隐痛、恶心、呕吐。   3.病情严重可出现弥漫性腹膜炎、血性腹水等。严重时可发生休克。   4.腹部压痛明显,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱或消失

关于动力性肠梗阻的病因分析

  1.麻痹性  由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。  2.痉挛性  肠壁肌肉强烈收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症、异物等刺激而引效。

关于麻痹性肠梗阻的病因分析

  麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关:  1、腹部手术中的机械性刺激  病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在。  2、腹腔内的炎症刺激  各种原因所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎,常发生肠麻痹乃至腹膨胀。  3、神经反射性刺激  各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞

关于小儿蛔虫性肠梗阻的病因分析

  正常情况下蛔虫寄生于空肠和回肠,当寄生宿主机体环境和肠管功能紊乱时,如发热、呕吐、腹泻、饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱蛔虫方法和药剂用量不足时,使蛔虫体受刺激,兴奋性增高,在肠道内增强活动,并相互扭结成团,严重者阻塞肠腔造成肠梗阻。

关于单纯性肠梗阻的病因分析

  1.肠壁病变  如小儿先天性肠狭窄、闭锁,肠壁肿瘤、肠结核等。  2.肠腔内因素  肠管堵塞见于粪石、蛔虫团及巨大的胆结石。  3.肠壁外病变  各种因素造成的肠管的病理性压迫,如腹腔炎症、损伤或手术引起的腹膜广泛粘连或形成的粘连带,还有腹内疝、腹外疝嵌顿、腹腔内巨大肿瘤和肠扭转等。

关于假性肠梗阻的病因分析介绍

  一般认为,慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起,可分为以下两类。  1.原发性慢性假性肠梗阻  又称慢性特发性假性肠梗阻,其病因不清楚,可能与染色体显性遗传有关。许多患者具有家族史,且可累及胃肠道以外的一些脏器(如膀胱),故有人称之为家族性内脏肌病或遗传性空肠内脏肌病,根据肠壁的病变情况可

关于包膜内粘连性肠梗阻的病因分析

  包膜内粘连性肠梗阻病因不明,可能与下列因素有关。  继发于某种腹腔内炎症  Foo等认为本病多发于女性,发病时间常在月经初潮2年内,推测可能系月经血经输卵管反流进入腹腔,诱发亚临床原发性腹膜炎纤维渗出机化所致。Sieck等根据发病的地区性和好发于青少年女性的特点,推测可能系易经生殖道侵入的病原体

关于小儿粘连性肠梗阻的病理病因分析

  粘连和索带的形成可分为先天性和后天性两类:  1.先天性 先天性粘连及索带包括胎便性腹膜炎后遗粘连、肠旋转不良索带、梅克尔憩室残留索带等。  2.后天性 后天性包括手术后遗粘连、肿瘤浸润性、结核性粘连及腹腔炎症后遗粘连等,在此基础上由于某些诱因即可产生梗阻。粘连可由以下原因引起。  (1)损伤:

机械性肠梗阻的病因分析

  机械性肠梗阻多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变或其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠梗阻可因肠管有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两种。  1.肠壁病变:肠道肿瘤侵及、肠壁炎症性病变等导致肠腔狭小甚至完全堵塞。  2.肠管受

蛔虫性肠梗阻的形成病因分析

  蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致。在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位,多为单纯性、部分性肠梗阻,因小儿蛔虫感染率较高,故小儿该病多见。  正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质,以及各种刺

绞窄性肠梗阻的病因分析

  绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠管血液循环障碍可导致肠壁坏死、穿孔,继发弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快,预后不好,应引起高度重视。  1.肠系膜血管受压,导致栓塞或血栓形成。  2.肠管高度膨胀,致肠壁小血管受压影响血供。  

关于绞窄性肠梗阻和检查和诊断

  一、检查  1.实验室检查  白细胞计数增高。  2.腹部X线检查  可见孤立、突出胀大的肠襻,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;在肠间隙增宽,常提示有腹腔积液。  3.腹腔穿刺  抽出血性液体。  二、诊断  1.起病急,多继发于单纯性或机械性肠梗阻。  2.持续腹痛,阵发性加重。呕吐频繁

关于单纯性肠梗阻的检查介绍

  1.实验室检查  单纯性肠梗阻晚期,由于失水、血液浓缩,可出现白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-浓度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等测定可了解肾功能和酸碱紊乱状况。  2.影像学检查  (1)X线检查 肠梗阻晚期

关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍

  1.周围血象检查与粪便检查  周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。  2.X线检查  X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大

关于动力性肠梗阻的检查诊断介绍

  一、检查  腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为肠内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕。  二、诊断  通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在

关于小儿粘连性肠梗阻的病因病理介绍

  粘连性肠梗阻一般均发生在小肠,结肠极罕见。肠粘连可长期存在,但一般无症状,有下列情况可产生粘连性肠梗阻:  ①肠管与腹壁粘连,肠襻折叠成角或依此粘连部发生扭转,这种情形常发生在切口下面。  ②粘连带两端固定,压迫肠管引起梗阻,亦可使某部肠襻套入环孔形成内疝。  ③部分或大部分肠管粘连成团,肠管过

关于低位肠梗阻的检查和诊断介绍

  检查  1.实验室检查  可有电解质降低和代谢性酸中毒。  2.腹部立位X线平片  在X线平片上,低位小肠梗阻扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠内无积气。  3.CT检查  可以鉴别肠梗阻的原因及部位。  诊断  1.根据病史及腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等临床表现,可作出诊断。  2.腹

关于小儿粘连性肠梗阻的辅助检查介绍

  1.腹部X线透视及平片 可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。  粘连肠梗阻时,腹部X线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影,提示为不完全性肠梗阻。当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆

关于肠梗阻的检查介绍

  1.粘连性肠梗阻  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影

关于霉菌性阴道炎的病因分析和检查介绍

  病因  念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。  检查  妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样;阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡少许阴道。分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌

关于慢性单纯性咽炎的病因分析和检查方式介绍

  一、病因  多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度、粉尘及有害气体刺激为常见病因。  二、检查  咽部检查见黏膜弥漫充血、血管扩张、色暗红,附有少量黏稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。鼻咽顶部常有黏液与干痂附着。要仔细检查邻近器官的

关于包膜内粘连性肠梗阻的检查方式介绍

  一、实验室检查  组织病理学检查可表现为为纤维或胶原组织,呈慢性炎症改变。  二、其他辅助检查  1、B超  提示肿物为粘连的肠管,外被有弱回声组织,不能观察到有无腹水及包裹肠管有无蠕动。  2、X线钡餐检查  可见小肠受压、紧缩、小肠整块移动或回肠末段狭窄等征象,钡剂通过小肠的时间明显延长,短

关于静脉曲张性外痔的检查和病因分析

  1、病因  多因为二、三期内痔反复脱出,或因经产妇妊娠后腹压增高等,而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻,引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张而成。  2、检查  体格检查:可见肛缘皮肤有圆形、椭圆形或长形肿块,表面呈青紫色,有光泽,久蹲或作内痔吸引时,肿块增大,可见曲张的静脉团。

关于假性肠梗阻的检查介绍

  腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面;消化道测压显示食管,胃肠道功能异常;小肠组织学检查Smith银染色阳性,可明确诊断。若有必要对假性肠梗阻与机械性肠梗阻进行鉴别时,可进行小肠钡灌肠,其方法是将带有铜球的软导管经口腔插至空肠近侧后注入钡剂,进行透视或摄片,本法对小肠器质性病变

关于肠梗阻的检查方式介绍

  1.粘连性肠梗阻  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影

关于麻痹性肠梗阻的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据病人病史、临床表现,结合X线、CT等检查诊断即可明确。立位X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。  鉴别诊断  本病宜与机械性肠梗阻相鉴别。后者常与肠腔堵塞、小肠先天性畸形和肠外压迫等疾病有关,临床表现以阵