精神运动性活动变坏的鉴别诊断
谵妄可由许多躯体疾病引起，包括以下多方面的障碍，现分述如下： (1)急性起病伴病程波动：谵妄于数小时或数天内发展而成，很少超过1周，整天中出现病情波动。注意、唤醒或两者的大幅度波动不可预料且无规律地发生，夜间特别严重。因为有清晰的间歇期，注意力及觉醒改善，医务人员可能被误导，除非随时观察和评价病人情况。 (2)注意障碍：注意障碍是谵妄的首要症状，病人注意分散，任何刺激可能不加区别地获得患者注意，微不足道的刺激比重要的刺激似更受注意。注意的所有成分都发生紊乱，包括选择性能，持久性能，加工能力，调动性能，对环境的监控，以及必要时转移注意的能力等。同一种疾病造成的意识障碍程度可以从轻度不注意直至昏迷的一系列症状，由于唤醒紊乱引起的谵妄症状也不相同。 (3)思维解体：思维流在谵妄时发生紊乱。闯入患者意识中的干扰性思维，使病人不能理顺各种象征，执行有顺序的活动及组织起目标指向性行为。意识模糊即指此种不能保持伴有习惯的、清晰、连贯......阅读全文
咳嗽性哮喘的鉴别诊断
因许多疾病都可导致咳嗽，确诊CVA须排除以下常见疾病：急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等。
难治性腹水的鉴别诊断
腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2000mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺
紫癜性肾炎的鉴别诊断
1.系统性红斑狼疮：好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。 2.系统性血管炎：是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
急进性肾炎的鉴别诊断
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 （二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。 （三）重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾
囊性肾病的鉴别诊断
囊性肾病诊断 1.多囊肾的鉴别诊断本病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别。发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。 2.单纯性肾囊肿的鉴别诊断本病需与多囊肾、肿瘤性肾囊肿
变形性骨炎的鉴别诊断
多数变形性骨炎患者常无临床症状，故在疾病的中、早期诊断较为困难。诊断中对下列临床症状者应怀疑变形性骨炎并应做进一步检查： ①头颅逐年增大，伴有耳聋或其他颅神经受损症状； ②上肢或下肢出现进行性加重的弓状畸形； ③原因不明的病理性骨折； ④不明原因的血ALP增高。X线检查有助于诊断受累及病
肝性昏迷的鉴别诊断
肝性脑病的主要诊断依据为：①严重肝病和（或）广泛门体侧枝循环；②精神紊乱、昏睡或昏迷；③肝性脑病的诱因；④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。 对肝硬化患者进行常规的简易智力测验可发现亚临床肝性脑病。 以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病，因此
性发育异常的鉴别诊断
（一）性早熟 1、神经源性性早熟 凡脑部器质性病变，影响下丘脑、垂体前叶，使促性腺激素大量分泌，都可导致神经源性性早熟。多伴有颅内高压、瘫痪、癫痫等神经症征。 （1）灰结节错构瘤 灰结节是下丘脑性中枢，灰结节错构瘤是性中枢组织增殖性异常，自主地产生促性腺激素释放激素引起性早熟。由于其病变
放射性肾炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1、急性放射性肾炎 (1)潜伏期：接受放射线照射后6～12个月儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期：血压升高、贫血、心脏扩大，检查可发现蛋白尿。 (3)临床期：一旦症状出现，即迅速发展为极度疲乏食欲不振水肿，顽固性
结节性红斑的诊断和鉴别诊断
诊断 根据典型的皮肤损害，好发于小腿胫前，有压痛，不破溃，发病前有感染史，服用药物史（磺胺类、避孕药、溴及碘剂等），结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。 鉴别诊断 1、硬红斑 多发生于小腿屈侧，常单发或为数个，皮损较结节性红斑为大，病程长，可自发性破溃，形成溃疡
老年人运动神经元病的鉴别诊断
1.颈椎病可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现，而颈椎病常有颈，肩，臂部疼痛，手指麻木和客观感觉障碍，一般无舌肌萎缩和舌肌颤动，颈椎X线拍片，CT和MRI可以证实有颈椎病。 2.脊髓和延髓空洞症本病的特征是节段性，分离性痛温觉缺失，MRI可以将本病与肌萎缩侧索硬化症相鉴别。 3.脊髓和脑干肿瘤髓
关于小儿原发性纤毛运动障碍的鉴别诊断介绍
1.继发性纤毛障碍 原发性纤毛运动障碍应与继发性纤毛柱状上皮结构异常相鉴别，后者多继发于感染、大气污染等因素，结构改变具有可逆性，以复合纤毛和微管缺陷多见。继发性纤毛柱状上皮结构异常多起病晚，有反复感染及治疗不正规等病史。因此纤毛活检最好于抗感染4～6周后进行为佳。 2.囊性纤维性变
急性运动性轴索型神经病的诊断标准
1．进行性肢体力弱，基本对称，少数也可不对称。轻则下肢无力，重则四肢瘫，包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹，最严重的是呼吸肌麻痹。 2．腱反射减弱或消失，尤其是远端常消失。 3．起病迅速，病情呈进行性加重，常在数天至1-2周达高峰，到4周停止发展，稳定进入恢复期。 4．感觉障碍主诉较
科学家精神进校园活动
记者从中国科协获悉，中国科协、教育部日前联合印发通知，共同实施“科学家（精神）进校园行动”，旨在构建开放协同工作模式，将科学家精神从抽象符号转化为生动的科学家故事，引导广大中小学生走近科学家，了解科学家精神，增强科学探索的好奇心。 根据《“科学家（精神）进校园行动”实施方案》，该行动将通过邀请
渗透性肾病的鉴别诊断
渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史，此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。
进行性肝缩小的鉴别诊断
爆发性肝功能衰竭凡在肝病基础上出现黄疸迅速加深、肝脏短时间内缩小、神经精神症状、转氨酶升高或胆酶分离(转氨酶正常或轻度增高而胆红素增高明显)等表现都应考虑到本病的可能。一般而言，肝实质细胞发生功能障碍时，首先受损的是分泌功能(高胆红素血症)，其次是合成功能障碍(凝血因子减少、低白蛋白血症等)，最
神经性阳痿的诊断鉴别
传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿，称为是一对难兄难弟。现代医学认为，早泄和阳痿是两个不同的疾病，二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍，但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射
关于丛集性头痛的鉴别诊断
1.偏头痛 丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别，但是，与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时，有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧，也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛，有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样，但疼痛一般较轻而持续时间较
胆汁性肝硬化的鉴别诊断
胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括梗阻性黄疸，如胆总管结石、胆总管瘤、胰头及胆管狭窄等，主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别： 1、慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性，伴有胆淤及组织学上有胆管异常者，应首先除外慢性活动性肝炎，中国慢性活动性肝炎胆淤型较原发性胆汁性肝硬化多见，短期皮质激素治疗的效
情绪性癌症的鉴别诊断
1.遗传性癌症：根据大生物学家孟德尔的遗传定律,科学家们进行反复研究,最后得出结论：在众多的恶性肿瘤中,只有视网膜母细胞能够遗传,而且在全部视网膜细胞瘤中,只有40%左右是遗传的. 2,分泌性癌症：人体有许多分泌激素的内分泌腺,它们分泌各种激素,以维持人体的正常活动.当这些激素分泌过多或过少时
反应性细胞改变的鉴别诊断
反应性细胞改变的鉴别诊断： 鳞状细胞化生：鳞状细胞化生是指局部上皮鳞状化生,局部鳞状上皮增生，说明低度鳞状上皮内病变一级，有癌前病变的可能。是一种细胞学的检查，所以并不能代表整个宫颈组织学的病变。 酶联免疫吸附试验(ELISA)及核酸检测、分泌物检查、病菌培养及细菌对药物的敏感试验、宫颈刮片
胆汁性肝硬化的鉴别诊断
包括梗阻性黄疸如总胆管结石总胆管瘤胰头及胆管狭窄等主要鉴别方法为胆道造影应与下列疾病鉴别： 1.慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性伴有胆淤及组织学上有胆管异常者应首先除外慢活肝我国慢活肝胆淤型较PBC多见短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病 2.硬化性胆管炎 此病少见主要累及大胆
间歇性寒颤的鉴别诊断
1、发热伴寒战：发热伴寒战指由于疾病导致机体病理性体温升高并伴有寒战的症状。 2、高热寒战：寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不
传导性腹痛的鉴别诊断
1、阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。 2、急性腹痛：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为
膨胀性肝脏搏动的鉴别诊断
肝脏肿大：正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿
静止性结石的诊断及鉴别
诊断 诊断则主要依靠辅助检查。B超检查能正确诊断胆囊结石，显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达95%。口服胆囊造影可示胆囊内结石影。在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁)，发现胆砂或胆固醇结晶，有助于诊断。 鉴别 (1)肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬变等。 (2)胃肠道疾
狼疮性肾炎的诊断鉴别
实验室检查 ①一般检查：大部分患者(80%)有中等度贫血(正细胞正色素性贫血)，偶呈溶血性贫血，血小板减少，1/4患者全血细胞减少，90%血沉加快。患者球蛋白明显增高。 ②免疫学检查 (1)抗核抗体：抗核抗体检查敏感度达90%以上，但特异性较低，于混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、干燥综合
结核性脓胸的鉴别诊断
1.胸膜间皮瘤 胸膜间皮瘤的特征为：①持续性胸痛。②难以控制的血性胸水。③经抗结核、抗炎治疗，胸腔积液无明显好转。④胸膜增厚且凹凸不平。必要时做CT及病理检查以协助诊断。 2.肺囊肿 肺囊肿为先天性发育异常形成的肺实质囊性病变。分为液囊肿、气囊肿和液气囊肿。囊肿较小时可无症状或症状轻微。若
溃疡性肠炎的鉴别诊断
溃疡性肠炎根据死后肉眼病变较易获得诊断，根据典型的肠管溃疡以及伴发的肝坏死和脾肿大出血，便可做出临床诊断。确诊需进一步作病原学检查。 本病应与球虫病、组织滴虫病、坏死性肠炎以及包涵体
关于疱疹性口炎的鉴别诊断
1. 口炎型口疮：为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期，溃疡主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。 2. 三叉神经带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，水疱沿三叉神经分布成带状排列，不超过中线，疼痛剧烈，愈后一般不再复发。 3. 手足口病：由柯萨奇A